Лекционно-практический курс представляет морфологический статус пародонта и все виды хирургических манипуляций в области зубов при диагнозе «Хронический пародонтит».На практическом занятии на биомоделях нами будут отработаны мануальные навыки выполнения кюретажа и открытого кюретажа пародонтальных карманов при легкой и средней степени тяжести пародонтита.Методики лоскутной операции и операции направленной регенерации тканей будут воспроизведены с применением остеопластических материалов и изолирующих мембран.ПрограммаЛекционный курсПародонт: определение, строение, функции.Структурная биология пародонта.Анатомические и физиологические особенности папиллярной, маргинальной и альвеолярной десны.Биологический тип десны и толщина наружной кортикальной пластинки альвеолярной кости.Сравнительная характеристика тонкого и толстого фенотипов десны.Анатомические особенности, кровоснабжение и иннервация преддверия полости рта.Пародонтит: определение, этиология, патогенез, классификация.Выявление окклюзионных нарушений при пародонтите.Выявление миофункциональных нарушений при пародонтите.Лучевая диагностика: прицельная радиовизиография, конусно–лучевая компьютерная томография челюстно–лицевой области.Составление Плана стоматологической реабилитации и хирургического лечения пациентов с DS: Пародонтит.Хирургические методы лечения пародонтита: кюретаж пародонтального кармана, открытый кюретаж пародонтального кармана по Kirkland и Ramfjord, лоскутная операция. Номенклатура медицинских услуг Российской Федерации согласно Приказу 804н Министерства здравоохранения РФ.Остеопластические материалы и изолирующие мембраны, используемые при проведении открытого кюретажа пародонтальных карманов и лоскутной операции.Классификация шовного материала. Виды хирургических швов.Информированное добровольное согласие пациента на хирургическое стоматологическое лечение: правила составления и оформления документа.Правила оформления медицинской документации и операционного протокола. Оформление Памятки об особенностях раннего послеоперационного периода и Листа назначений.Регенерация тканей пародонта.Отдаленные результаты хирургических методов лечения хронического пародонтита.Диспансерное наблюдение пациентов.Практическое занятиеОформление пародонтологической карты пациента.Заполнение схемы Бернская паутина.Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов. КОД: А25.07.003. Миофункциональная терапия.Инструментальная обработка поверхностей корней зубов на биологической модели.Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба ручным методом. КОД: А16.07.020.001.Выравнивание поверхности корня зуба: ROOT SCALING и ROOT PLANING.Выполнение кюретажа пародонтальных карманов на биологической модели.Выполнение открытого кюретажа пародонтальных карманов на биологической модели.Проведение лоскутной операции на биологической модели. Направленная регенерация тканей.Аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку полости рта. КОД: А11.07.022.Наложение лечебной повязки при заболеваниях слизистой оболочки полости рта и пародонта. КОД: А15.07.003.Воздействие лазерным низкоинтенсивным излучением на область десны. КОД: А22.07.008.Инъекционное введение лекарственных препаратов в челюстно-лицевую область. КОД: А11.07.011. Препараты Гиалуроновой кислоты.Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях полости рта и зубов. КОД: А25.07.001.

ПрограммаКлиническая анатомия верхнечелюстного синуса и типы строения альвеолярной бухты.Анатомические и физиологические особенности верхней челюсти и верхнечелюстных синусов. Топографическая анатомия естественного соустья. Гистологическая картина мембраны Schneiderian. Анатомические особенности альвеолярного отростка верхней челюсти. Топографическая анатомия корней премоляров и моляров верхней челюсти. Особенности расположения корней зубов верхней челюсти относительно дна верхнечелюстного синуса. Нормальная анатомия периодонта.Клиническая картина заболеваний периодонта: острый апикальный периодонтит, хронический апикальный периодонтит, околокорневая киста. Периостит верхней челюсти. Лучевая диагностика воспалительных заболеваний периодонта зубов верхней челюсти.Риногенный и Одонтогенный верхнечелюстной синусит: дифференциальная диагностика. Лучевая диагностика кист риногенного и одонтогенного происхождения в области верхнечелюстного синуса. Ороантральная фистула.Аллергический ринит и аллергический верхнечелюстной синусит: алгоритм эффективного взаимодействия врача–оториноларинголога и врача–стоматолога.Современные методы санации верхнечелюстного синуса. FESS: Functional endoscopic sinus surgery.Принципы комплексного подхода к лечению Одонтогенного верхнечелюстного синусита: врачебная тактика и алгоритм действий врача–оториноларинголога.Принципы комплексного подхода к лечению Одонтогенного верхнечелюстного синусита – врачебная тактика и алгоритм действий врача–стоматолога.Пластика ороантрального соустья: историческая справка. Современные методы устранения сообщения между полостью рта и верхнечелюстным синусом. Показания и противопоказания при выборе метода пластики ороантрального соустья.Антральная аугментация и дентальная имплантация: историческая справка. Комплексная предоперационная подготовка, анализ результатов конусно–лучевой компьютерной томографии челюстно–лицевой области, планирование хирургического вмешательства – поднятия дна верхнечелюстного синуса, противопоказания и возможные осложнения. Принципы рискориентированности при планировании операции поднятия дна верхнечелюстного синуса открытым и закрытым способом (sinus lifting). Лечение воспалительных осложнений операции sinus lifting.ПрактикаЧтение результатов конусно–лучевой компьютерной томографии челюстно–лицевой области. Анализ функционирования верхнечелюстных синусов.Выполнение операции – пластика ороантрального соустья методом формирования трапециевидного лоскута в области преддверия полости рта по Rehrmann на биологической модели.Выполнение операции – пластика ороантрального соустья методом формирования лоскута на ножке в области небной поверхности верхней челюсти на биологической модели. Формирование лоскута VIP–СТ по Antony Sclar.

ПрограммаИстория миофункциональной терапииАнатомические особенности челюстно-лицевой областиАнатомические особенности лицевого и краниального скелета новорожденного. Система малого и большого родничков черепа: цель и задачи данных временных анатомических структур.Факторы, формирующие нормальное развитие лицевого и краниального скелета. Роль носового дыхания в формировании верхней челюсти.Соотношение верхней и нижней челюстей ребенка первого года жизни. Роль грудного вскармливания в формировании физиологической окклюзии.Сравнительная характеристика грудного молока и молочной смеси для питания ребенка первого года жизни.Сравнительная оценка механизмов грудного вскармливания и искусственного вскармливания.Аномалии развития челюстно-лицевой областиФакторы, формирующие аномалии развития челюстей и нарушения окклюзии: родовая травма, аллергия, ротовой тип дыхания, искусственное вскармливание, употребление простых углеводов.Роль грудного вскармливания в профилактике развития аномалий челюстно-лицевой области.Влияние положения нижней челюсти в пространстве черепа на дыхание и постуральные изменения у детей и взрослых.Влияние ротового и смешанного типа дыхания на общее развитие детского организма.Симптоматика хронического кислородного голодания. Влияние ротового и смешанного типа дыхания на общее состояние взрослого человека.Роль монооксида азота в поддержании здоровья организма.Клиническая лингвологияЯзык: анатомия и физиология мышечного органа. Точка физиологического покоя языка. Spot Palatino: анатомические и физиологические особенности уникальной координаты.Влияние положения языка на дыхание, проблемы сна, тонус мышц челюстно-лицевой области и постуру.Дисфункция языка: методы диагностики и коррекции миофункциональных нарушений. Функциональные тесты.Классификация дисфагии.Анкилоглоссия. Современные критерии оценки ограничений движений языка. Методы коррекции короткой уздечки языка. Подготовка пациента к френулопластике языка. Ведение пациента в послеоперационный период.Атипичное глотание. Влияние атипичного глотания на формирование лицевого скелета, аномалию положения зубов и состояние кожных покровов лица. Возрастные изменения, наблюдаемые при атипичном глотании и атипичной артикуляции отдельных звуков.Врачебная тактика при реабилитации пациентов с атипичным глотанием. Формирование навыка одиночного соматического глотания. Формирование навыка непрерывного соматического глотания.Язык как сигнальная система основных заболеваний организма.Упражнения миофункциональной терапии для восстановления тонуса мышц языка, улучшения сна, улучшения речи и письма.Миофункциональные нарушенияДиагностика миофункциональных нарушений.Функциональные тесты.Оформление медицинской документации.Миофункциональная терапияКомплексная реабилитация пациентов с нарушением дыхания, постуры, окклюзии и речи.Дыхательная гимнастика по А.Н.Стрельниковой.Дыхание по К.П.Бутейко.Рациональное питание. Глютен, лектин, простые углеводы. Прогормон DМиофункциональные внутриротовые лечебные аппараты и устройства.Гармонизация тонуса мышц челюстно-лицевой области.Ронхопатия. Синдром обструктивного апноэ снаКлиническая картина и диагностика обструктивного апноэ сна.Полисомнография.Внеротовые и внутриротовые конструкции и аппараты для профилактики формирования храпа и апноэ сна.Миофункциональная терапия в профилактике ронхопатии.