Помните слова А.Эйнштейна, что «просто безумство делать то же самое и ждать других результатов»? Может пришло время что-то поменять в ежедневных протоколах для повышения эффективности эндодонтического лечения? 7 часов практики на натуральных зубах !!! с имитацией клинического приема по средствам специальных моделей в фантомных головах и микроскопа. Как известно, нет «ничего практичнее хорошей теории», поэтому сочетаем тренинг и диалоги о современном эндодонтическом лечении, обсуждаем клинические ситуации и принципы принятия решения о постэндодонтической реабилитации зубов. Целевая аудитория: Практикум для тех, у кого нет времени и возможности тренировать свои мануальные навыки на фантоме; Для тех, кто хочет расширить или поменять свою линейку инструментов и методов лечения, чтобы иметь возможность выбора в зависимости от клинической ситуации в первичном и повторном эндо; Для тех, кто хочет узнать практические нюансы и подсказки, чтобы оптимизировать свою работу и перестать испытывать стресс во время лечения. В программе2. Практическая часть (1-ый день с 13.30-18 ч)Предложенные схемы воспроизводим на удаленных зубах (зубы держим в руках, без интеграции в модель, чтобы детально понять и отработать инструментальную обработку и обтурацию). Преподаватель показывает, Вы повторяете.!!! Пожалуйста, обратите внимание: Вы приносите с собой 2-3 удаленных зуба с широко разработанным доступом к каналам, в каналы не входить (зубы в воде или физрастворе). Удаленные восьмые зубы весьма интересны в работе, но для отработки нового навыка крайне капризны и мало предсказуемы!!!! Пожалуйста, обратите внимание: инструменты, используемые на курсе: ProFile, RaCe, Hyflex (S-flexi), XP-Endoshaper. Обтурация: гибридная методика и вертикальная компакция.Изюминкой курса является отличная возможность сравнить традиционные роторные никель-титановые файлы с современными файлами из CMW- сплава.Вы можете принести с собой на семинар инструменты, с которыми предпочитаете работать.Ждем с Вами встречи!)

Программа Анатомическое построение формы коронки в системе биомеханики движения зубного ряда. Архитектоника (3D геометрия). Концепция AVS. Понятие стоматогнатической и постуральной систем фигуры человека. ВНЧС. Артикуляционная система. Адаптационные возможности зубочелюстной системы. Понятие функциональной нормы и дисфункции. Окклюзионные движения верхнего и нижнего зубного ряда. Окклюзионный компас. Ключи окклюзии. Функциональный Wax Up. Анализ лабораторных этапов. Скелетные классы верхнего и нижнего зубного ряда. Окклюзионные контакты и движения при окклюзии 1,2,3 класса. Понятие центральной окклюзии (ЦО) и центрального соотношения (ЦС). Характеристика и критерии оценки. Физиологическая (патологическая) стираемость. Адаптационные возможности зубочелюстной системы. Понятие компенсации и декомпенсации. Приемлемая и неприемлемая окклюзия. Сплит – терапия, общий анализ клинического приема. Основные методы восстановления утраченных тканей зуба при физиологической стираемости верхнего и нижнего зубного ряда. Прямой метод реставрации на терапевтическом приеме. Интуитивный подход. (Вера в анатомию). Методики стоматологов-реставраторов. Общий анализ (С. Радлинский, Д. Дичи) Восстановление зубов после предварительного анализа артикуляции, аксиографии и Wax up анализа. Работа с зуботехнической лабораторией. Этапы восстановления анатомической формы на клиническом приеме. Окклюзионный протокол. Варианты восстановления анатомической формы с диагностических моделей. Окклюзионное редактирование. Анализ окклюзионных контактов и окклюзионного движения после окончательной реставрации. Этапы окклюзионной коррекции зубов верхнего и нижнего зубного ряда. 6 ключей окклюзии. Практическая частьМеханическая аксиография: Феномен Христенсена. Регистрация феномена Христенсена для индивидуального программирования артикулятора. Угол сигитального суставного пути (SCI) Угол Бенета ( Ben). Получение индивидуальных окклюзионных регистратов.Снятие параметров лицевой дуги.Межальвеолярная высота. Определение величины разобщения зубных рядов для реставрации. Регистрация высоты.Окклюзионный протокол. Основные этапы переноса анатомической формы в ротовую полость пациента. Работа на фантомах.восстановление передних и боковых зубов по силиконовым шаблонам. Работа с низкомодульными полно наполненными материалами. Прямой метод реставрации.восстановление передних и боковых зубов жесткой каппой. Работа с пакуемыми композитными материалами. Прямой метод реставрации.фиксация готовых композитных накладок. Взаимодействие с зуботехнической лабораторией.Окклюзионное редактированиеалгоритм поэтапного пришлифовывания передней и боковой группы зубов при суперконтактах.временные этапы окклюзионного редактирования.

ПрограммаЦифровая стоматология (эргономические преимущества, цифровизация клиники, сравнение с классическим алгоритмом работы)Интраоральное сканирование (разбираем функциональность интерфейса Trios, практическое применение, сравним с аналогами конкурентных фирм)Алгоритм работы сканера (изучаем алгоритм работы на модели, демонстрация сканирования на живом примере (на себе))Обработка скана и интеграция файлов (знакомимся с форматами файлов сканирования и способы экспорта/импорта)Программы морфинга (сравнение программ exocad / 3shape, демонстрация работы в программах на основе клинического случая) 3D печать модели (цикл изготовления в двух программах, разбор типов печати и видов оборудования, печать мастер модели-цифровой формат)Программы фрезерования (MillBox цикл работы в двух программах)Искусство фрезеровки (разбираем два ЧПУ станка компаний Roland / imes icore, фрезеровка конструкции-цифровой формат)Трансформация конструкции (обработка реставрации, процесс синтеризации, примеры материалов и методы их приготовления)Цифровой фотопротокол (формируем рецепт нанесения керамической массы в Matisse)Цифровая примерка (процесс работы в Lightroom)

На сегодняшний день существует достаточно много возможностей восстановления утраченных тканей зубов в зубном ряду на приеме у врача стоматолога. Но мир стоматологии разделился на два лагеря. Это представители прямого метода реставрации (малоинвазивная методика восстановления) и ортопедического метода лечения (инвазивный метод лечения). И в том и другом направлении есть свои яркие представители, пропагандирующие только свой метод лечения, как единственно правильный. В жизни практическое применение только малоинвазивного метода восстановления или только инвазивного не всегда бывает эффективным. Реконструкция зубов с помощью адгезивных микропротезов является переходным малоинвазивным методом лечения, который открывает перед стоматологами различных направлений новые возможности лечения пациентов. Микропротезирование, или другими словами лабораторный метод восстановления утраченных тканей зубов, на современном клиническом приеме имеет неоспоримый ряд преимуществ. Для стоматолога - терапевта, интересующегося развитием современной стоматологией, это первый шаг в освоении ортопедического метода лечения. Время пребывания пациента на клиническом приеме значительно сокращается, что не мало важно при большой загрузке кабинета. Качество реставрации, с учетом изготовления ее из безусадочного материала, ярко выраженной морфологии, проверенной в артикуляторе в зуботехнической лаборатории, значительно выше, чем на клиническом приеме. Краевое прилегание изготовленной реставрации и окончательная полировка в труднодоступных участках (область аппроксимальных контактных пунктов, поддесневые участки коронки) намного качественнее. На практическом семинаре врачу терапевту, владеющему навыками эндодонтического лечения, необходимо грамотно освоить в основном только два этапа: Изучить десять правил препарирования передней и боковой группы зубов, которые также применимы для прямого метода реставрации и дадут нам гарантию от разрушения реставрации при большой окклюзионной нагрузке. Овладеть навыками работы с оттискными массами, которые в микропротезировании применяются в более простом варианте, чем при сложном ортопедическом лечении. После прохождения практического семинара по микропротезированию врач-терапевт не будет терять большую часть своих пациентов, направляя их к другим специалистам, так как сможет в различных клинических ситуациях предлагать своим пациентам различные методы лечения и восстановления утраченных тканей зубов. ПрограммаТеоретическая частьРеконструкция передней группы зубов и клыков.Основные показания и противопоказания в применении микропротезов в эстетической реконструктивной стоматологии.Дизайн улыбки пациента /изменение внешности пациента с учетом изменения формы вестибулярной поверхности передней группы зубовВиниры. / История развития. Визитная карточка для респектабельных пациентовКлассификация виниров. / тонкостенные виниры, виниры при диастеме,3/4 коронки - виниры для боковой группы зубов (реконструкция щечной поверхности премоляров) Этапы препарирования тонкостенных виниров /основные этапы механической и ручной обработки, «эмалевые ножи»Реконструкция боковой группы зубов .Вкладки. Классификация. Виды вкладок. In lay, On lay, Over lay, Pin lay, Внутриканальные вкладки, основные применяемые материалыДесинситайзеры / методы устранения послеоперационной чувствительностиВременные конструкции /прямой метод изготовления временных конструкций, лабораторный метод изготовления временных конструкцийПримерка, коррекция, фиксация постоянных конструкций /композиты двойного отверждения, этапы постоянной фиксацииПрактическая частьДень второйОсновные принципы препарирования боковой группы зубов для сохранения окклюзионной нагрузки /Ретенция, резистенция, 10 законов препарирования под вкладкиВкладки. Виды вкладок. Классификация /виды препарирования при цельнолитой конструкции вкладки, керамической и вкладки из композиционного материалаВкладка In lay (применяемые боры, этапы препарирования)Вкладка On lay (применяемые боры, этапы препарирования)Вкладка Over lay (применяемые боры, этапы препарирования)Внутриканальная литьевая вкладка плюс коронка. Этапы препарирования,фиксацииИзготовление временных конструкций. Прямой метод изготовления временной конструкцииОттиски. Виды оттисков. Методика снятия силиконового оттискаФиксация. Основные этапы фиксации постоянных конструкций

Данный курс является начальной точкой отсчета для понимания основ функциональной и эстетической стоматологии. На практическом 3-х дневном семинаре-тренинге врачи-стоматологи и зубные техники изучают основы макро- и микроанатомии зубов, взаимосвязь анатомической формы зуба с окклюзионными движениями, общей биомеханикой верхнего и нижнего зубного ряда. Авторская концепция AVS (архитектурно- восстановительной стоматологии) рассматривает форму зуба как отдельно стоящий архитектурный обьем, который строится не интуитивным образом, как зачастую происходит, а строго по законам бионики, 3D- геометрии. Курсанты в течении трех дней на практическом семинаре изучают в формате 2D- анализа (рисунок) и 3-D моделирования (лепка) анатомическую форму всех зубов. В клинической презентации проводится анализ протоколов с применением изученных анатомических ориентиров и алгоритм их применения в клинической практике. В конце каждого дня занятий происходит демонстрация восстановления анатомической формы коронки по новым изученным ориентирам (мастер класс). Для врачей стоматологов -прямая реставрация из композита, для зубных техников- восковое моделирование (Wax Up). По общему плану занятий 3-х дневный семинар занимает: 10%-презентации, 20%-демонстрации 70% практики. Если вы начинающий специалист: вы изучите морфологию зубов, получите четкий простой алгоритм построения реставраций, начнете свою практику не по интуиции, с многочисленными погрешностями и пришлифовками, а в концепции архитектурного восстановления с учётом правильных анатомических ориентиров. Если вы опытный клиницист: после изучения новых анатомических ориентиров и концепции AVS вы уйдете от интуитивного подхода в клинической практике, найдете большое количество погрешностей и недочетов в прежних реставрациях. После введения в прикус без пришлифовок, поймете, что напрасно , за весь период своей клинической практики потеряли большое количество времени и нервов на постоянных коррекциях, подгоняя реставрации по прикусу. Начнете обучать своих учеников в концепции AVS. ПрограммаI. День первый 1. Резцы верхней и нижней челюсти (центральные и латеральные). Концепция AVS. Архитектоника. 2D-построение (рисунок-чертеж). Основные анатомические ориентиры вестибулярной поверхности: наружный контур (external contur), внутренний контур (Internal contur), линия первичного наклона (primeri inclination), линия вторичного наклона ( secondari inclination), линия преломления внутреннего контура( internal contur curve line). Основные анатомические ориентиры небной (палатинальной) поверхности: наружный и внутренний контур (ec, Ic), небный бугор (palatine hillock), линии резцового окклюзионного движения (incisive track). Основные анатомические ориентиры апроксимальной поверхности: треугольник десневого сосочка, наружный контур (ec), плоскость апроксимального контактного пункта. 3D-МОДЕЛИРОВАНИЕ РЕЗЦА. ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ С КУРСАНТАМИ. 2. Клыки верхней и нижней челюсти. Концепция AVS. Архитектоника. 2D-построение (рисунок-чертеж). Основные анатомические ориентиры вестибулярной поверхности клыков (ec,Ic, pi,si,cl), Анатомические ориентиры небной поверхности: наружный и внутренний контур (ec,ic), линии первичного и вторичного наклона (pi, si), небный бугор (ph), Основные анатомические ориентиры апроксимальной поверхности: треугольник десневого сосочка(gingival papilla triangle), линия наружного контура (ec), треугольник апроксимального контактного пункта (approximate contact point triangle) . 2D- построение (демонстрация). 3D-МОДЕЛИРОВАНИЕ КЛЫКА. ДЕМОНСТРАЦИЯ. Презентация. Прямая реставрация передних зубов из композита . Анализ использования анатомических ориентиров, точек pic point и окклюзионных треков на клиническом приеме врача- стоматолога и практике зубного техника. 3. Премоляры верхней и нижней челюсти. Концепция AVS Архитектоника. 2D-построение (рисунок-чертеж). Основные анатомические ориентиры щечной и палатинальной (язычной) поверхности: наружный и внутренний контур (ec,ic), линии первичного и вторичного наклона(pi,si), линии преломления внутреннего контура (cl). Основные анатомические ориентиры апроксимальной поверхности: треугольник апроксимальных контактных пунктов (acpt), треугольник десневого сосочка (gpt). Основные анатомические ориентиры окклюзионной поверхности: фиссуры 1,2,3-го порядка. Окклюзионные плоскости, треки, окклюзионный компас. Протрузия (PT), медиопротрузия (MPT), латеропротрузия (LPT ). II. День второй 3D-МОДЕЛИРОВАНИЕ ПРЕМОЛЯРОВ. ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ С КУРСАНТАМИ Презентация. Прямая реставрация верхнего премоляра из композита . Анализ использования анатомических ориентиров, точек pic point и окклюзионных треков на клиническом приеме врача- стоматолога и практике зубного техника. 4. Моляры верхней и нижней челюсти. Концепция AVS. Архитектоника. 2D-построение (рисунок-чертеж). Модульная структура построения щечной и палатинальной ( язычной) поверхности : наружный и внутренний контур (NK,VK), линии первичного и вторичного наклона (FL, CL), линии преломления внутреннего контура( LVK). Основные анатомические ориентиры апроксимальной поверхности: треугольник апроксимальных контактных пунктов (acpt), треугольник десневого сосочка (gpt). Основные анатомические ориентиры окклюзионной поверхности: фиссуры 1, 2, 3-го порядка. Окклюзионные плоскости, треки, окклюзионный компас. Протрузия (PT), медиопротрузия (MPT), латеропротрузия (LPT). Ретрузионный контроль (Christa transversa). 3D-МОДЕЛИРОВАНИЕ МОЛЯРОВ. ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ С КУРСАНТАМИ. Презентация. Прямая реставрация моляров из композита. Анализ использования анатомических ориентиров, точек pic point и окклюзионных треков на клиническом приеме врача- стоматолога и практике зубного техника.

День первыйДиагностика и прогнозДиагностика как процесс.Жалобы, их источники и значение.Алгоритмы клинической диагностикиРентгенологическая диагностикаЭндодонтический диагноз.Состояние пульпы и периодонтаТрещины и анатомические особенностиКлассификация резорбцийЛОР-патология в эндоПародонтальные проблемы в эндоЭндодонтический прогноз.Алгоритмы принятия клинических решенийПрогноз и альтернативные планыГарантия в эндо? Pro et contra.Контроль и сопровождение боли.День второйИнструментация и обтурацияТеория Кай-Дзен и теория Хаоса.Начальные этапы эндодонтии."Раббердамология"Доступ и основы визуализацииИнструментация: развитие и проблемыЦели и задачи инструментацииСтальные инструментыКонцептуальные проблемыАнатомия роторного файлаРазновидности нитиноловых сплавовСтроение и физика файла.Как работают разные файлы?Концепция "создания пространства"Реальная цель инструментации.Настройки торка и скорости.Скаутинг и ковровая дорожка.Определение рабочей длины.Протокол последовательного расширения.Проблемы большого канала.Теория обтурации.Обзор методов обтурацииСовременные варианты силеров.День третийПрактическое занятиеТеория. "Операционная оптика: базовые знания"Базовый алгоритм настройки операционного микроскопа.Создание и коррекция эндодонтического доступа (при наличии моделей без доступа)Стальные инструменты: скаутинг и ковровая дорожка.Принципы работы моторными инструментамиОбтурация корневого канала

Программа Теоретическая часть Составление комплексного плана лечения с использованием имплантатов: комплексный подход и взаимодействие пациент-имплантолог-ортопед- зубной техник. Обзор видов ортопедических конструкций на имплантатах. Изучение аналого-трансферной системы. Методики изготовления и использования закрытой и открытой слепочной ложки. Стандартные и индивидуальные варианты. Отличия. Влияние на конечный результат. Виды и подбор супраструктур. Принципы цементируемого несъемного протезирования на имплантатах. Клинико-лабораторные этапы изготовления цементируемых конструкций на имплантатах. Принципы прикручиваемого несъемного протезирования на имплантатах. Клинико-лабораторные этапы изготовления прикручиваемых конструкций на имплантатах. Протокол фиксации конструкций на имплантаты. Виды и техника изготовления временных ортопедических конструкций на имплантатах: Цементируемые при непосредственной нагрузке в день имплантации; Прикручиваемые временные конструкции. Съемное и условно - съемное протезирование на имплантатах. Протокол последовательности изготовления: Фиксация на балочных конструкциях; Фиксация на шаровидных абатментах. Обсуждение основных проблем, возникающих в процессе клинических и лабораторных этапов протезирования на имплантатах. Вопросы и ответы. Практическая часть Снятие оттисков закрытой и открытой слепочной ложкой.