Эндодонтические аспекты в ортопедии: что обязан знать ортопед и уметь делать эндодонтист (Семинары, Эндодонтия)

Семинар содержит современную классификацию эндопатологий, обсуждаются всевозможные диагностические методики, фармакология, протокол неотложных состояний, анатомические особенности апекса. Ценность материала станет очевидной для начинающего стоматолога и опытного эндодонтиста, так как позволит эффективно проводить эндодонтическое лечение. Современная классификация эндопатологий Клинические и рентгенологические признаки. Сравнение классификаций ВОЗ и ААЭ. Определение витальности зуба и её проверка (от холодового теста к эффекту Доплера) Влияние на прогноз Рентгенология Конвенциональные снимки (рекомендации по процессу проявления и хранения). Обзор дигитальных прямых и непрямых методов. Факторы, влияющие на чтение снимков. Корреляция (или её отсутствие) рентгенологических признаков и гистологической реальности. Прикусные снимки в каждодневной практике. Конусно-лучевая компьютерная томография в эндодонтии. Рентгенология на всех этапах эндодонтического лечения от диагностики до наблюдения (когда, как и сколько). Определение рабочей длины Aнатомия апекса: Apical constriction, Major foramen, CDJ, Anatomical apex (апикальное сужение, большое отверстие, цементно-дентинное соединение, анатомический апекс). Теории апикальной проходимоcти (patency) и апикального уступа: за и против. Методы определения рабочей длины: рентгеновский снимок с инструментом (reference point) тактильный метод, бумажные турунды, апекслокаторы (RootZX, Root ZX mini, APIT7, Bingo-1020, NovApex, XFR, Propex, Propex 2, Raypex-4, Raypex-5, I-PEX). совмещенные моторы и апекслокаторы (TriAutoZX, Dentaport ZX,Gold,X-smart Dual,Rider). Ирригация в эндодонтии NaOCL(гипохлорид натрия), CHX (хлоргексидин), EDTA (ЭДТА), лимонная кислота, Н2O2 (перекись водорода), MTAD (МТАД), Qmix. Механизмы действия, методики использования, рекомендуемые концентрации, взаимодействие, преимущества и недостатки, возможные осложнения и клинический выбор. Методики ирригаций: динамическая, аспирационная, соническая, ультразвуковая (EndoVac, RinseEndo, EndoActivator, Plastic Endo, QuantecE, PUI (Endosoft, IrriSafe). Smear layer (смазанный слой) Строение, происхождение, удаление, влияние на эндодонтическое лечение Авторский алгоритм клинических решений. Любриканты в эндодонтии - критический разбор Физика, химия, микробиология и механика - кaк бытъ? Внутриканальные медикамент Ca(OH)2 (кальция гидроксид): Calxyl, Pulpodent, Tempcanal, Cavital, Reogan, Calasept, Hypocal Calen, и другие. Iodoform (йодоформ): Metapex, Vitapex, Endoflass. Ledermix (ледермикс). CHX (хлоргексидин). Механизмы действия, рекомендуемые концентрации, взаимодействие, рекомендуемые сроки и методы использования, клинический выбор. Силеры в эндодонтии Подробный разбор всех групп, их свойства, преимущества и недостатки, техники использования. ZnOE (цинк-оксид-евгенол): Kerr cement, Roth's cement, ProcoSOL, Tubliseal, Pulp Canal Sealer. Ca(OH)2 (гидроксид кальция): APEXIT, SEALAPEX, CRSC, Acroseal. Polymers (полимеры): Endorez, AH 26, AH+, Diaket, Roekoseal. GIC (стеклоиономеры): Ketacendo, ZUT. «Чёртов» эндометазон МТА and Ceramic sealer (MTA FILLAPEX, Endo CMP sealer, BC Sealer). Гуттаперча. Состав, физические формы. Основные преимущества и недостатки. Резилон / эпифани как попытка моноблока. Состав, характеристики, методы работы, анализ современной литературы, критический разбор. Рекомендуемый минимальный инструментарий DG 16 Боры Long Neck Front Surface Линейка-кольцо Rubber Dum (подбор кламмеров, варианты работы) Фармакология в эндодонтии Разбор групп лекарственных препаратов, их действия, современные показания и рекомендуемые варианты и дозы использования. Антибиотики (пенициллины, нитроимидазолы, линкозамиды). Обезболивающие препараты (NSAIDs – производные салициловой кислоты, СОХ 2 selective –селективные ингибиторы ЦОГ-2, Paracetamol- парацетамол, Steroid- кортикостероиды) Когда, дозы, противоказания, аллергии Первая помощь в эндодонтии Гипохлоритовая авария Симптоматичный пульпит. Острый абсцесс. Алгоритм клинических действий и фармакологической поддержки.

Программа Новые требования к инструментации Латеральные и заапикальные опилки Микротрещины Возможность обработки некруглых каналов и каналов крупного диаметра Уровень дезинфекции Обзор новых инструментов: ХP-endo Finisher, XP ENDO Shaper, TruShape - строение, принцип работы, новые задачи и сравнения с системой САФ и GenFile Ирригация: Возможен ли возврат к идее - не инструментальной техники Gentle Wave: Все что известно и опубликовано. Обострение борьбы между соническими и ультразвуковыми системами. Новые данные и новейшие методики, авторская методика сочетания Возможности химии в дезинфекции Etidronic acid Surfactant КЛКТ в практике эндодонтиста Диагностика Планирование и выполнение процедур Оценка результатов лечения Что возможно, а что нет Что нам нужно, а что реклама Реваскуляризация, ревитализация, регенерация - что и как мы делаем. Выбор случая и четкие клинические рекомендации, влияние ирригантов и медикаментов на стволовые клетки. Обновленные клинические протоколы Цервикальная инвазивная резорбция, новый подход к решению и лечению тяжелейших форм 3 и 4 класса. Современная Апикальная Хирургия. Технические особенности Процесс принятия решения: биологические и технические факторы. Использование КЛКТ в процессе принятия решения и четкого планирования процедуры. Что нужно а что не нужно покупать

Программа Теоретическая часть Показания и противопоказания к эндодонтическому лечению. Диагностика. (Симптоматика, объективное обследование, рентген). Создание доступа. Очистка и формирование канала. Препарирование корневых каналов с использованием Ni-Ti инструментов. Вращающиеся никель-титановые инструменты, реципрокальные инструменты, система SAF, GENTLE FILE. Работа с различными системами файлов и адекватная последовательность их применения для обработки канала, в особенности его апикальной части. Ирригация Oбзор различных ирригантов и последовательность их применения в зависимости от клинической ситуации. Научные предпосылки современных методик ирригации и результаты сравнительных исследований. Ультразвуковые инструменты и спектр их применения в эндодонтии: активация ирригирующих растворов. Типы ультразвуковых приборов и разнообразные насадки. Обтурация: от латеральной компакции до вертикальной конденсации. Критерии восстановления зубов после эндодонтического вмешательства. Практическая часть Два клинических случая выполняются под контролем эндодонтического микроскопа и сопровождаются комментариями доктора. Процесс лечения транслируется с помощью встроенной в микроскоп камеры и наружной видеосистемы, что позволяет наблюдать координированное взаимодействие доктора с ассистентом и мельчайшие нюансы работы врача.

Программа Эргономика Работа с микроскопом Настройка микроскопа - индивидуальные настройки Правильная посадка Эргономика рабочего места Работа с ассистентом в 4-ре руки. Эргономика ассистента. Немые жесты Эндодоступ Формирование эндодонтичнского доступа каждой группы зубов верхней и нижней челюстей Набор боров для доступа к каждой группе зубов Build-up - его функция и необходимость. Выбор материала для build-up. Микродоступ, его надобность Практическая демонстрация: формирование эндодоступа в каждой группе зубов. Обработка корневых каналов Первичная механическая обработка корневых каналов. Выбор боров. Скаутинг. Ирригация Формирование «ковровой дорожки» Система race и profile. Рекомендации по их использованию. Полный протокол обработки каналов данными системами Разбор клинических случаев Практическая демонстрация: Полный протокол первичной механической обработки (на удаленных зубах).