Учебные мероприятия в рубрике Рентгенология

Самостоятельный разбор разных клинических случаев в различном программном обеспечении. От кариеса до сустава, без учёта специализации. Выработка навыков работы с незнакомыми просмотрщиками КТ, коррекция имеющихся навыков при работе со знакомыми. Индивидуальная и коллективная работа с томограммами, определение зон интереса и визуализация патологических состояний челюстно-лицевой области. Постановка диагноза при различных патологических состояниях, фиксация результатов исследования.

День 1Трехмерная радиодиагнотика при травме зубов и травме челюстно-лицевой области. Особенности визуализации и сравнение степени информативности двух- и трехмерных снимков. Возможности КТ для распознавания повреждений лицевых костей. Объемная модель, фрагментация, скрининги. 3D диагностика переломов нижней челюсти и их осложнений. Диагностика переломов стенок верхнечелюстного синуса и орбиты. Взрывной перелом нижней стенки орбиты («blow-out»), его осложнения и одонтальгии при переломах в области инфраорбитального нерва. Переломы мыщелкого отростка и суставной головки, последствия таких переломов.Острая травма зубов. Современная классификация ОТЗ по Andreason et al. 2007. Трехмерная визуализация различных вариантов ОТЗ. Видимые в 3D признаки повреждения периодонта при ушибе и вывихе зуба. Детская травма и результаты лечения острой травмы зубов у детей. Отдаленные последствия острой травмы зуба. Периапикальные изменения после травмы – временные (ТАВ) и требующие вмешательства. Современные концепции курации ОТЗ. Одонтоклазия или индуцированная травмой резорбция твердых тканей зуба – современная классификация и визуализация проявлений. Внутренняя, наружная, цервикальная инвазивная, замещающаяся и преэруптивная резорбция, диагностика курабельности поражения. Диагностика состояния зачатков зубов после острой травмы молочных. Гипоплазия, недоразвиие и диляцерация. Диагностика патологических состояний при хронической травме зубов.КТ признаки трещины витального зуба. Первичные и вторичные радиологические признаки перелома корня. Повреждение невитальных зубов. 2d и 3d диагностика продольной фрактуры корня. Что мы видим при трещинах на внутриротовых снимках и как это выглядит на КТ. Принципы 2D и 3D диагностики продольной фрактуры корня. Артефакты на КТ не позволяющие распознать фрактуру.День 2Опухоли и опухолеподобные образования челюстно-лицевой области. Правила трехмерной визуализации новообразований. Как правильно смотреть компьютерную томограмму, чтобы распознать новообразование или дефект костной ткани. Кератокистическая опухоль или все-таки киста? Синдром Горлина-Гольца. Цементодисплазия – локальная, фокальная и генерализованная. Дифдиагностика остео-цементодисплазии с осложнением кариеса. Костная и фиброзная дисплазия. Локальные фациальные дисплазии. Остеофиты, эндостозы и гиперостозы – это не остеомы. Принципы распознавания. Что на снимке НЕ опухоль и когда не стоит бить тревогу. «Что это за пятна на снимке?» - диагностика уплотнений и остеопоротических дефектов нижней челюсти. Остеомы и остеоматоз при синдроме Гарднера. Варианты проявления фиброзной остео-цементодисплазии в разных участках ЧЛО. Дифдиагностика с опухолью и остеомиелитом. Доброкачественные опухоли – характерные признаки и радиосемиотика. Фибромы, гигантоклеточные опухоли, миксома, шваннома, амелобластома, и другие опухоли в трехмерном и двухмерном отображении. Доброкачественные и злокачественные опухоли исходящие из тканей периодонта – общие признаки и отличая от обычного пародонтита. Гистиоцитоз Х или эозинофильная гранулема. «Добро» и «зло» - как отличить и можно ли отличить по снимку. Характерные признаки злокачественных новообразований. Остеосаркома, миеломная болезнь, рак челюсти, метастазы в челюстно-лицевую область – как это выглядит в 3D. Редкие новообразования челюстно-лицевой области – что нужно увидеть на КТ, чтобы не пропустить болезнь.

КЛКТ: качество, FOV и юридическая защита врачаРазные поля обзора (FOV) и их выбор под клиническую задачу.Качество и возможности оборудования.КЛКТ как инструмент юридической защиты.Ограничения метода: где необходимо МРТ.Кейсы ошибок диагностики.Судебно-медицинская экспертиза и медиация в стоматологииВедение медицинской документации как основа защиты врача.Типичные ошибки стоматологов, приводящие к претензиям.Медиация как досудебное решение.Судебные кейсы: чему они учат.МРТ ВНЧС: анатомия, гнатология и комплексный подходАнатомия ВНЧС по МРТ.Варианты смещения диска.Физиологичное положение н/ч, изменения головок.Сплинт-терапия и её влияние.Сравнение КЛКТ, аксиографии и МРТ.Практика: разбор МРТ и КЛКТ.