Бруксизм, как фактор риска №1 в стоматологии (Вебинары, Ортопедия)

Обструктивное апноэ сна (остановки дыхания на фоне прекращения храпа во время сна, которое сокращает жизнь на 10-15 лет и увеличивает риск развития инфарктов и инсультов в 2 раза) недавно было признано самым распространенным редко диагностируемым хроническим заболеванием, уровень заболеваемости и смертности у которого выше, чем у любого другого расстройства сна. Обструктивное апноэ сна – это хроническое заболевание, которое часто остается недиагностированным. Хотя стоматологи играют важную роль в распознавании у пациентов легкого храпа и апноэ сна и управлении ими, более 50% стоматологов США (99,9% в России) не могут отличить признаки и симптомы расстройств дыхания во сне (РДС).Именно этим вопросам будет посвящен семинар к.м.н. Вадима Александровича Луганского, руководителя и ведущего специалиста Центра диагностики и лечения расстройств ВНЧС и стоматологической медицины сна ООО «Альфа-Стом», г. Челябинск (специализация в США по стоматологической медицине сна в 2011 году, автор запатентованного аппарата по лечению храпа и апноэ). Семинар представлен в виде авторского последовательного протокола ведения пациентов с РДС с позиции мультидисциплинарного подхода и современных научных знаний.Задачи семинараЧтобы на следующий день Вы пришли в клинику, имея конкретный взгляд и новое понимание проблемы РДС с готовностью их диагностировать у Ваших пациентовПонимание процесса лечения РДС при помощи внутриротовых приспособлений, ортодонтического лечения или рационального протезированияУлучшение качества жизни пациентов и их партнеровУстановление взаимодействия с местными терапевтами и лабораториями сна, четко представляя их и свои возможности в диагностике и лечении РДСШире смотреть на проблемы пациента с позиции междисциплинарного подходаПолучить профессиональную эксклюзивность и дополнительный доходПрограммаДень 1 - ЛекцияВводная информация о расстройствах дыхания во сне (РДС) (общие понятия, актуальность, последствия и осложнения)Нозологические формы РДС (храп, апноэ, гипопноэ, синдром резистентности верхних дыхательных путей)Признаки и симптомы РДС Причины и факторы, предрасполагающие к развитию РДС (неизменяемые, потенциально изменяемые)Современные методы диагностики РДС (анкетирование, клинический опрос и специфический осмотр, аппаратный ночной респираторный анализ сна дома и в центрах медицины сна)Современные методы комплексного лечения пациентов с РДС с позиции мультидисциплинарного подхода (врачи общей практики, СИПАП-терапия, роль ЛОР-специалистов, стоматологи всех специальностей)Роль стоматологов в диагностике и лечении РДСАвторский клинический протокол ведения пациентов с РДС на стоматологическом приемеВнутриротовые аппараты для управления и лечения храпа и апноэ (виды, механизм работы, преимущества и недостатки)Авторский «Внутриротовой аппарат Луганского» (особенности и преимущества)Рациональное протезирование, как составляющий компонент эффективного лечения РДС Ортодонтическое лечение пациентов с РДС – наиболее эффективный метод профилактики и лечения РДССтоматологическая медицина сна в Вашей клинике – инновация, эксклюзивность и дополнительный доход.День 2 - Мастер-классЦель мастер-классаПоказать на практике, какие диагностические исследования необходимо провести врачу стоматологу перед тем, как приступить к управлению храпом и апноэ на стоматологическом приеме.Выявить факторы риска и найти оптимальный вариант управления храпом и апноэ.Предложить эффективный протокол ведения пациентов с расстройствами дыхания во время сна на стоматологическом приеме (от осмотра до диспансерного наблюдения), проверенный в течение 6 лет на себе и своих пациентах с помощью авторского «Внутриротового аппарата Луганского В.А.» по управлению храпом и апноэ (Патент 2011 года).В качестве пособия для зубного техника прилагается видеозапись изготовления авторского «Внутриротового аппарата Луганского ВА» по управлению храпом и апноэ.При желании можно приобрести за отдельную цену информационный пакет по теме стоматологической медицины сна на электронном носителе (переводные книги, методические рекомендации, статьи и типовые анкеты)Программа мастер-классаУглубленный осмотр пациента с выявлением факторов, влияющих на результат леченияДополнительные методы исследования (КТ3Д и ночной респираторный анализ дыхания во время сна в домашних условиях)Заполнение анкет и их интерпретацияОсобенности получения альгинатных оттисков с использованием позиционеровОценка исходного положения нижней челюсти с позиции нейромышечной стоматологииПолучение регистрата прикуса в начальном терапевтическом положенииРасшифровка показаний аппарата Сомно Чек микроОсобенности изготовления внутриротового апарата зубным техником (запись – домашняя заготовка)Наложение аппарата в полость ртаКоррекция аппарата и его активацияСоздание на внутриротовом аппарате по управлению храпом и апноэ элементов для уменьшения парафункциональной активностиДиспансерное наблюдение

Невзирая на актуальность проблемы, аналогичных семинаров пока в России нет.Семинар рассчитан на стоматологов любой специальности, желающих работать с позиции междисциплинарного подхода и с целью получения высокоэстетичных, функциональных и прогнозируемых реставраций.В результате большой распространенности повышенной стираемости (ПС) зубов среди взрослого населения (40%), врачи на своем приеме часто сталкиваются с данной нозологией, не уделяя ей должного внимания. Лечение при ПС может вызвать очень большие трудности не только в планировании оптимальных видов протезных конструкций, но и в уверенности их долговременного прогноза.

От автораНевзирая на то, что по данной теме выпущено много литературы и что эту тему в России читают с десяток лекторов, с проблемами плохой стабильности полных съемных протезов в полости рта и «неприятием» пациентами «новых протезов» сталкивается практически каждый стоматолог довольно часто.Как мне кажется, проблема с этим видом протезирования заключается в непонимании основополагающих факторов, влияющих на конечный результат. Только знание законов создания краевого замыкающего клапана, правильное расположение искусственных зубов с позиции эстетики, функции и специфической окклюзии могут помочь доктору и зубному технику изготовить функциональный полный съемный протез.Непрерывно изучая в рамках подготовки к диссертации и по сегодняшний день многочисленную отечественную и зарубежную литературу по теме «Полное съемное протезирование», а также просмотрев записи практически всех российских лекторов по данной теме, мне удалось сформировать собственный уникальный протокол изготовления протезов с предсказуемым результатом.Приятно осознавать, что часть лекторов были на моих семинарах по данной теме в качестве слушателей и теперь широко используют полученные данные в своих презентациях. В связи с чем у слушателей на моем семинаре есть возможность получить знания от «первоисточника» по данному направлению.Семинар состоит из пошагового изготовления полных съемных протезов от предварительного оттиска до клинической перебазировки и лабораторного ремоделирования окклюзионной поверхности.До встречи на семинаре!С уважением,Вадим Александрович Луганский, к.м.н. с 35-летним стажем врача - стоматолога-ортопеда.ПрограммаИзготовление полных съемных протезов (ПСП), как обязательный этап при протезировании пациентов с полным отсутствием зубов с опорой на имплантатыПричины неудовлетворительных результатов протезирования пациентов ПСПАнатомические образования полости рта и их клинико-функциональная роль при протезировании пациентов ПСПОсобенности слизистой оболочки в различных участках протезного ложа с позиции краевого замыкающего клапана при получении дифференцированных функциональных оттисковФакторы, обеспечивающие фиксацию ПСП (адгезия, когезия, краевой замыкающий клапан, мышечная ретенция), понятия и способы их улучшенияПредварительный оттиск: понятие, требования и способы получения плюсы и минусы традиционных протоколовКонкретные анатомические ориентиры в полости рта для определения границ индивидуальной ложкиВиды и подбор стандартных оттискных ложек для беззубых челюстей, требования, их индивидуализация, использование силиконовых ограничителей (авторская методика)Выбор оптимального оттискного материала для предварительного оттиска (Альгинат или С-силикон) в зависимости от условий полости ртаАвторский алгоритм получения предварительных оттисковНовый клинический этап – припасовки предварительного оттиска в полости рта (авторская запатентованная методика)Оценка качества предварительных оттисковПолучение и разметка гипсовых моделей беззубых челюстейТребования к индивидуальным ложкам и методы их изготовленияАвторская методика изготовления индивидуальной ложки для получения дифференцированного функционального оттискаНесостоятельность проб Гербста и фрагментарной окантовки для припасовки индивидуальных ложек и получения функционального оттискаСовременный окантовочный материал для индивидуальных ложек (преимущества в сравнении с термо-материалами) и особенности работы с нимАвторская методика припасовки и окантовки индивидуальной ложки с помощью А-силиконовых материалов и одномоментного комплекса функциональных пробПреимущества дифференцированных функциональных оттисков (способы получения) на примере авторского протоколаОшибки при получении функциональных оттисков и пути по их недопущениюМетодика работы с индивидуальной ложкой, на поверхности которой изготовлен восковый прикусной валик (преимущества и особенности работы)Определение межальвеолярной высоты и центрального соотношения челюстей, формирование наружной поверхности воскового окклюзионного валика (современный взгляд и оригинальные методики определения)Формирование протетической плоскости воскового прикусного валика с учетом подкорректированной Камперовской горизонталью или HIP-плоскости с использованием внутриротового анализатора ШестопаловаОкклюзионные концепции в ПСП (различные виды постановок) с акцентом на преимущества и недостаткиПредварительный этап проверки постановки зубов на восковом базисе с окончательной регистрацией центрального соотношенияЗамена воскового базиса на пластмассу с применением авторской методики уменьшения деформации верхнечелюстных съемных протезовНаложение ПСП в полость рта, коррекция и пути сокращения адаптационного периода (авторский метод «капельной перебазировки» для клинической коррекции базиса)Особенности повторного протезирования ПСПКонкретный клинический авторский пошаговый протокол ведения пациентов с полным отсутствием зубов при протезировании съемными протезамиЭстетические аспекты в полном съемном протезировании (особенности эстетики у пожилых пациентов)После прослушивания семинара выдается методическая литература по прочитанной теме.

Мы подготовили для вас 8 часов практики!Работа с имплантатами в качестве опоры отличается от классического протезирования. Современный врач-ортопед обязан знать все тонкости подбора и установки не только традиционных съёмных и несъёмных протезов, но и искусственных аналогов зубов, крепящихся на титановых корнях. Курсы протезирования на имплантах призваны повысить уровень знаний в области дентальной имплантации с точки зрения ортопедии. В процессе обучения стоматолог узнает и получит практические навыки по особенностям планирования имплантации, выбору протеза, метода получения оттисков с имплантатов, пройдёт лабораторный этап обучения. Нашим курсантам также будет объяснено и показано, как правильно фиксировать готовую ортопедическую конструкцию, какие рекомендации давать пациентам после завершения процесса восстановления зубного ряда и как проводить диспансерное наблюдение во избежание осложнений и конфликта. Обучение состоит не только из прослушивания лекций, усвоения теоретического материала, но закрепления полученных знаний на практике (работа на фантомных моделях). Что входит в курс по протезированию на дентальных имплантатах? Теоретическая часть Историческая справка по теме стоматологической имплантологии. Основные методы предимплантационного обследования. Перечень показаний и противопоказаний к имплантации в целом. Анализ результатов рентгенологического исследования, в частности томографических снимков. Проблема выбора имплантатов в зависимости от клинической ситуации. Планирование установки искусственных корней (подбор имплантата по размеру, определение количества титановых стержней, позиционирование их в формате 3D). Рассмотрение нескольких подходов к проведению 2 хирургического этапа. Методы протезирования на имплантатах. Виды используемых ортопедических конструкций с опорой на имплантатах, их назначение, особенности, противопоказания к применению. Анализ основных ортопедических систем с точки зрения стоматолога-протезиста. Планирование использования различных ортопедических конструкций. Значение командного подхода в процессе планирования ортопедического лечения. Влияние различных факторов на план лечения. Возможности использования хирургических шаблонов. Разбор клинических случаев, связанных с отсутствием ортопедического лечения. Непосредственно ортопедический этап дентальной имплантации. Особенности подбора слепочных модулей. Правила и методика снятия оттисков. Подбор супраструктуры. Техника припасовки каркаса. Варианты надёжной фиксации ортопедической конструкции. Виды реставраций (съёмные и несъёмные). Абатменты: требования к ним, подбор, идеальная форма, материал для изготовления. Фиксация протеза с учётом типа абатмента. Переход пациента из хирургического этапа в ортопедический. Динамометрический ключ: правила работы на разных абатментах и имплантатах. Критерии выбора снятия слепка с уровня имплантата или мультиюнита. Формирование контура прорезывания. Временный протез или индивидуальные формирователи десны. Возможности имплантологической системы IRIS. Методы снятия слепков (открытой и закрытой ложки). Трансфер-чек, абатмент-чек, индивидуальная ложка. Отслеживание положения трансфера и абатмента, работа в команде с зубным техником. Немедленная нагрузка на имплантаты по методике “все на 4” “все на 6”, подбор супраструктур, снятие оттисков с уровня мультиюнитов. Правила ортопеда для хирурга при немедленных нагрузках. Определение центрального соотношения челюстей. Применение DSD. Фиксация временных протезов. Практическая часть Решение ситуационной задачи, составление плана ортопедического лечения. Выбор комплектующих и материалов, исходя из данных ситуационного задания на различных стадиях ортопедического лечения. Получение слепков с фантомных и ситуационных моделей, предоставленных организаторами курсов по протезированию на имплантах в Москве.Вас ждут комфортные условия:Максимальная группа учащихся 10 человекОтветы на ВСЕ вопросыКофе брейкиИменной сертификатБезлимитные безалкогольные напиткиМного информации от ученых-практиков!

Трехдневный практический курс с профессором Грегором Славичеком — глубокое погружение в продвинутые протоколы сплинт-терапии! От фундаментальных принципов до сложных практических навыков! В ходе обучения вы научитесь: Выбирать нужный вид сплинта под конкретную клиническую ситуацию Протоколам изготовления сплинтов Выбирать подходящий для конкретного пациента режим ношения сплинта Протоколам проведения коррекции сплинта Протоколам моделирования сплинта для управления дислокацией диска с редукцией и без редукции (DDwR / DDwoR) Мониторингу состояния пациентов, которые проходят сплинт-терапию. На практической части курса вы отработаете следующие навыки: Изготовление сплинта Создание ретрузивного контроля в сплинте Изготовление вертикального сплинта в подходе «walking back». Обучение будет полезно даже тем, кто не работает в концепции Славичека. Вы получите протоколы сплинт-терапии, которые могут применять все гнатологи, независимо от их подхода. В результате прохождения обучения вы сформируете четкий, структурированный подход к сплинт-терапии! Программа День 1 Работа со сплинтами в практике стоматолога Общая стратегия лечения: Приоритет клиники и оптимизация рабочего процесса Информирование и взаимодействие с пациентом Проектирование и применение сплинта Внедрение сплинта в рутинную клиническую практику. Вертикализирующие сплинты при дефиците высоты прикуса на нижней и верхней челюстях Показания к применению Планирование лечения Изготовление сплинта Клиническое применение и использование в практике. Размещение и стабилизация элементов на сплинтах Принятие клинических решений Инструкции для пациента Процедуры клинической корректировки. Управление асимметрией на сплинтах Понимание скелетных и зубных асимметрий Асимметрии, вызванные морфологическими изменениями ВНЧС Управление боковым смещением нижней челюсти (MLD). День 2 Разгрузка височно-нижнечелюстных суставов Работа с суставными пространствами Применение декомпрессионных сплинтов Корректная эквилибровка. Нагрузочная терапия ВНЧС Стратегии стабилизации диска Применение компрессионных сплинтов Эквилибровка в центральной окклюзии. Дислокация диска без редукции (DDwoR) Объединение данных кондилографии и МРТ Манипуляции во время записи кондилографии при дислокации диска без редукции Мобилизация диска. Дислокация диска с редукцией (DDwR) Восстановление положения диска Принятие клинических решений Инструкции для пациента Процедуры клинической корректировки сплинта. День 3 - Практика Изготовление сплинта Создание ретрузивного контроля в сплинте Изготовление вертикального сплинта в подходе «walking back». Стоимость Стандарт - 54 900 руб. участие в научной программе раздаточные материалы сертификат участника кофе-брейк Комфорт - 74 900 руб. участие в научной программе раздаточные материалы сертификат участника кофе-брейк обед приоритетные места в зале VIP - 84 900 руб. участие в научной программе раздаточные материалы сертификат участника кофе-брейк обед приоритетные места в зале VIP-формат сертификата VIP-бейдж Доступ к онлайн-обучению Gregor Slavicek «Концепции и терминология. Виды сплинтов» Доступ к онлайн-обучению Gregor Slavicek «Нормальный прикус vs Неправильный прикус» Доступ к онлайн-обучению Gregor Slavicek «Принципы записи кондилографии» Доступ к онлайн-обучению Larry Wolford «Окклюзионная плоскость и ортогнатическая хирургия» Доступ к онлайн-обучению Гаухар Молдахметова «Сплинт-терапия. Виды сплинтов» Доступ к онлайн-обучению Mariano Rocabado, Roberto Gutierrez «Работы с окклюзией и шейным отделом позвоночника. Сплинт-терапия» Доступ к онлайн-обучению Гаухар Молдахметова «Комплексная реабилитация пациентов с дВНЧС» Доступ к онлайн-обучению Ambra Michelotti «Протоколы лечения мышечно-суставных дисфункций: сплинт-терапия, физиотерапия, фармакотерапия» Практический курс - 199 900 руб. участие в научной программе день 3 (практическая часть) раздаточные материалы сертификат участника кофе-брейк обед приоритетные места в зале VIP-формат сертификата VIP-бейдж Доступ к онлайн-обучению Gregor Slavicek «Концепции и терминология. Виды сплинтов» Доступ к онлайн-обучению Gregor Slavicek «Нормальный прикус vs Неправильный прикус» Доступ к онлайн-обучению Gregor Slavicek «Принципы записи кондилографии» Доступ к онлайн-обучению Larry Wolford «Окклюзионная плоскость и ортогнатическая хирургия» Доступ к онлайн-обучению Гаухар Молдахметова «Сплинт-терапия. Виды сплинтов» Доступ к онлайн-обучению Mariano Rocabado, Roberto Gutierrez «Работы с окклюзией и шейным отделом позвоночника. Сплинт-терапия» Доступ к онлайн-обучению Гаухар Молдахметова «Комплексная реабилитация пациентов с дВНЧС» Доступ к онлайн-обучению Ambra Michelotti «Протоколы лечения мышечно-суставных дисфункций: сплинт-терапия, физиотерапия, фармакотерапия»

Для кого курсКурс подойдет как для врачей стоматологов ортодонтов и ортопедов. Любой уровень подготовки.Ценности курсаПосле курса вы сможете:Разбираться в многообразии брекет-систем и выбирать те или иные брекеты под конкретную задачу.Разбираться в многообразии ортодонтических дуг, а также критерии выбора под конкретную задачу.Формировать идеальной формы дугу из австралийской стали, а также узнаете особенности работы с шаблоном;Изгибать идеальной формы дугу из Colboloy, а также узнаете особенности преформирования дуги для верхнего и нижнего зубного ряда;Наносить изгибы I, II, III порядка на прямую дугу и МПД.Активировать дугу, контролировать побочные эффекты от активации.Наносить пассивный, активный, нулевой торк в МПД.Самостоятельно анализировать ошибки при изгибании и активации МПД, а также исправлять их.Изгибать и активировать MOAW, Ютилити, DAW, дуги Mulligan под конкретные цели и задачиКонтролировать побочные эффекты при работе с техникой многопетлевых дуг и не допускать их.Программа1 день2 деньПрактическая частьИзгибание дорожки L-петель;Изгибание базовой многопетлевой дуги (MEAW) по гипсовым моделям челюстей (контроль формы и нанесение изгибов 1 порядка):изгибание фронтального участка дуги с использованием Туррет;In-set на верхних латеральных резцах;Изгибание первых петель за латеральными резцами;Преформирование изгиба дуги в области клыка;Изгибание петель в дистальных участках многопетлевой дуги по гипсовым моделям челюстей;Преформирование многопетлевой дуги по шаблону и индивидуализация дуги по гипсовым моделям челюстей;Нанесение изгибов 1 порядка (нанесение off-sets);Разница в изгибании верхней и нижней дуг;Координация дуг.Лекционная частьОсновные виды активаций многопетлевых дуг (MEAW);Изгибы 2 порядка (Step bend's – активация на экструзию и интрузию (Step up / down));Изгибы 2 порядка (Tip Back Bend’s - активация на upright (выравнивание));Изгибы 3 порядка (torque в области отдельных зубов, sequential torque на дуге, положительный и отрицательный торк на резцах);Взаимосвязь между изгибами 1, 2, 3 порядка (экструзия vs торк; offset vs torque, offset vs ротация, tip back bend vs torque)Активации MEAW на сужение, расширение, дополнительный торк;Комбинированные петли (open loop, closing loop);Побочные эффекты при работе с техникой многопетлевых дуг;Варианты применения эластических тяг при работе с техникой многопетлевых дуг;Термическая активация дуг;4 день Практическая частьИзгибание MOAW - активация на upright без изменения конфигурации окклюзионной плоскости, на upright с интрузией моляров, на upright c экструзией моляров. Особенности нанесения “off set” изгибов и коррекции значений торка на дуге MOAW;Изгибание дуги Mulligan, особенности преформирования и лигирования;изгибание Ютилити-дуги – симметричная (коррекция наклона, вертикального положения фронтальной группы зубов) и асимметричная (исправление канта фронтальной окклюзионной плоскости) активация кончиков дуги;Изгибание основной и дополнительной дуг DAW. Дизайн основной дуги в зависимости от желаемых перемещений фронтальной группы зубов (чистая интрузия, интрузия с одномоментной протрузией, интрузия с одномоментной ретрузией).Выдаваемые документы

Практический курс по функциональной диагностике в ортопедическом и ортодонтическом лечении. Участники разберут анатомию и функцию структур жевательного аппарата, освоят гнатологический протокол диагностики и научатся интерпретировать полученные данные.В ходе курса рассматриваются ключевые этапы функциональной диагностики: клинический осмотр, фотопротокол, пальпация мышц, работа с лицевой дугой и артикулятором, анализ окклюзии, основы лучевой диагностики ВНЧС и кондилография.Практическая часть включает выполнение всех этапов диагностики в парах с отработкой протокола.Курс поможетпонять анатомию и функцию ВНЧС, мышц и связочного аппарата, влияющих на диагностику и планирование леченияосвоить малый функциональный анализ по гнатологическому протоколу и научиться интерпретировать клинические данныеприменять инструментальные методы диагностики: фотопротокол, лицевую дугу, артикулятор, окклюзиограммы и брукс-чекерыориентироваться в лучевой диагностике ВНЧС и использовать кондилографию для оценки функции сустава и выбора сплинтовПрограммаДень 1 — теорияСтруктуры жевательного органа: анатомия, функция, интерпретация данныхВНЧСсвязочный аппарат кранио-мандибулярного комплекса: классификация, анатомия, функциимышцы CMS и NMS: классификация, анатомия, функциичерепные нервы: классификация, функции, дифференциальная диагностикаМалый функциональный анализ: диагностика по гнатологическому протоколунеобходимые этапы для постановки диагноза и составления плана лечениясостав малого функционального анализавыполнение и интерпретация данныхопрос пациента (анкета Славичека)внутриротовой и внеротовой осмотрфотопротокол и анализ данныхпальпация мышц: техника и интерпретацияскрининг черепных нервовналожение лицевой дуги и регистрация RPгипсовка моделей в артикуляторинструментальный анализокклюзиограммы и их анализбрукс-чекеры и их анализЛучевая диагностика (КЛКТ, ТРГ, МРТ ВНЧС)лучевые нагрузкиинтерпретация данныхсравнение методов диагностикилучевая анатомия ВНЧСанализ МР-изображенийклинические случаи патологий ВНЧСметодология описания протоколов КТ и МРТКондилографияпоказания и назначениеэтапы выполненияинтерпретация данныхсплинты и накладки: виды, показания, выборДень 2 — практика (работа в парах)работа по протоколу: анкета Славичека, пальпация ВНЧС, мышц ЧЛО и постуральной системыфотопротоколопределение RPналожение лицевой дугигипсовка моделей в артикуляторполучение и анализ окклюзиограммыпроведение кондилографии

Данный курс повышения квалификации поможет усовершенствовать знания в области диагностики, лечения и профилактики зубочелюстных аномалий.Для кого: для врачей, имеющих специальность «Ортодонтия».После этого курса:усовершенствуете знания в области диагностики, лечения и профилактики зубочелюстных аномалий;познакомитесь с ортодонтической лабораторной техникой.