Перфорации и резорбции. Разбор 8 клинических случаев. (Вебинары, Эндодонтия)

Резорбции и широкий апекс1. Диагностика и классификация расширенных апикальных отверстийПонятие “широкого открытого апекса” включает морфологические варианты с диаметром верхушечного отверстия свыше 1.1 мм. Этиология включает незавершенный апексогенез, резорбтивные процессы и ятрогенные факторы. Современные классификации учитывают форму (цилиндрическая, овальная, иррегулярная) и степень расширения, определяя пределы консервативных подходов и показания к микрохирургическим методикам.2. Резорбция корня: механизмы и диагностикаДифференциальная диагностика внутренней и наружной апикальной резорбции требует применения КЛКТ-визуализации. Патогенез включает воспалительные медиаторы и клеточную активацию остеокластов. Классификация Andreassen дополнена современными критериями активности процесса.3. Алгоритмизация лечебных подходовВыбор между апексификацией, апексогенезом и хирургическим лечением основан на трех ключевых параметрах: жизнеспособности пульпы, степени сформированности корня и наличии периапикальных изменений. Апексогенез сохраняет витальность при незавершенном формировании корня, тогда как апексификация применяется при некрозе пульпы.4. Инструментальная подготовка широких апикальных каналовСпециализированные файловые системы демонстрируют различные подходы к апикальному препарированию:FKG: контролируемая конусность и гибкостьEurofilles: альтернативные способы апикальной обработкиSoco-Sani: универсальность примененияEighteeth: инновационные решения для сложных случаевСовременные эндомоторы с апекс-локацией позволяют проводить точную калибровку верхушечного сужения.5. Современные материалы для обтурацииБиокерамические силеры нового поколения демонстрируют превосходную биосовместимость и активную интеграцию с периапикальными тканями. Сравнительный анализ традиционных и биокерамических методик выявляет преимущества в герметичности и скорости заживления.6. Усовершенствованная техника обтурацииМодифицированная методика гуттаперчевого конуса включает этапы:Селекция мастер-конусаАпикальная адаптацияТрехмерная конденсация7. Апексификация с применением МТАПротокол формирования апикального барьера включает:Определение рабочей длиныПодготовка ложа для МТАПослойная конденсация материалаКонтроль качества барьера8. Микрохирургические подходыАпикальная хирургия показана при:Неудачах консервативного леченияПерфорацияхОбширных резорбтивных процессахПротивопоказания включают системные заболевания и анатомические ограничения.9. Хирургический протоколДетализированные этапы вмешательства:Трапециевидный или ограниченный доступНавигация с использованием КЛКТ-шаблоновПрецизионная остеотомияКонтроль гемостаза современными средствами10. Резекция и ретроградная подготовкаУльтразвуковые насадки и файлы с памятью формы обеспечивают контролируемое препарирование. Показания к резекции корня пересмотрены в пользу сохранения тканей.11. Ретроградные методики обтурацииИнновационные подходы включают:Сквозную обтурациюРетроградное введение МТАОртоградный контроль качества12. Послеоперационное ведениеСроки снятия швов оптимизированы до 5-7 дней. Протокол контроля заживления включает мониторинг в определенные временные точки.13. Критерии успешности леченияМодифицированные рентгенологические и КЛКТ-критерии оценки включают:Восстановление периодонтальной щелиМинерализацию периапикальных тканейДинамику костного ремоделированияПрактический модуль с микроскопами1. Консервативные техники на биомоделях:Калибровка апикальной зоныМодифицированная обтурация гуттаперчейФормирование МТА-барьера2. Хирургический блок на биологических моделях:Микрохирургический доступРезекция верхушкиРетроградная обтурацияНаложение швов современными материалами

Что вас ждет на курсеОбсудим каждый шаг в подготовке зуба и мягких тканей с точки зрения практики, науки и отдаленных результатовНовый взгляд на работу с корневыми каналами и билдап, как подготовить зубы к комфортному перелечиванию эндодонтистом и отпрепарировать с минимальной инвазиейКак управлять мягкими тканями и получать прогрессирующее прикрепление мягких тканей к вашим коронкамКому предназначен семинарДля врачей-стоматологов, которые занимаются терапией, ортопедией или ведут смешанный прием. Стаж и опыт не имеют значения…Этот курс изменит каждого и даст новые инструменты для улучшения вашей ежедневной практикиПрограммаДень 1. Теоретическая часть.ВступлениеФилософия приема. Инструменты мышления и принятия решений в клинической практике. Ловушки концепций, научных данных и ятрогения.Актуальность сохранения зубов в век имплантологииПоказания к сохранению зубовФеррул и влияние на неготерапевтический этапштифтовые конструкцииортопедический этапОбоснование использования нового концепта "F.D. Concept VERTIPREP"Работа с поддесневыми разрушениями и зубами без феррул-эффектаФорсированная экструзияПластика мягких тканей в условиях ортопедического приема. Авторский экспресс-метод (видеодемонстрация)Концепция биологической ширины. Пересмотр классического правила взаимодействия конструкции и БШБилдап (видеодемонстрация)Способы создания изоляции при поддесневых разрушениях (видеодемонстрация)Препарирование. Практический взгляд на ВЕРТИПРЕП и B.O.P.T. (видеодемонстрация)Временные коронки (видеодемонстрация)Аналоговые оттиски и цифровые сканы. Сроки, материалы (видеодемонстрация)Лабораторный этап (видеодемонстрация)Фиксация (emax, ДЦ, МК, ПММА). Контроль посадки и излишек (видеодемонстрация)Формирование прикрепления мягких тканей и динамическое наблюдениеВ лекционном курсе представлены клинические случаи, выполненные с 2014 года, а также видеоматериал снятые через операционный микроскоп*Видеосъемка лекции запрещена. Фото и видео отдельных слайдов допустима по разрешению лектора.День 2. Практическая часть.Изоляция при поддесных разрушениях. Работа с тефлоном + постановка руки курсантовВертикальное препарирование под коронку/накладку/винир/винирлей с созданием окклюзионного компаса, плоскостей осевых стенок и дополнительных элементов для компенсации низкой клинической коронки и излишней конусности в случае повторного препарирования при замене конструкций.

Для кого этот курс?Для стоматологов-терапевтов и реставраторов (начальный–средний уровень), которые:Работают с композитными реставрациями во фронтальном отделе.Хотят делать эстетические реставрации, максимально приближенные к натуральному зубу.Хотят уверенно работать под микроскопом.На какие наболевшие вопросы вы получите ответы?Как создать прозрачный режущий край, а не мутную полоску?Как правильно работать с формой и внутренним контуром?Как делать фронтальные реставрации без агрессивного препарирования?Как добиться высокой эстетики даже при небольших дефектах?Как работать с подростковыми зубами и их рельефом?Какие проблемы решает курс?Плоские, неестественные реставрации.Страх цвета и прозрачности.Неуверенность при работе во фронтальной зоне.Долгая, непредсказуемая работа без стабильного результата.Ограничение в эстетических кейсах и росте чека.Свободный слушатель - 12 000 руб.Что включено в тариф:Обеды.Кофе-брейки.Полезные раздаточные материалы.Сертификат участника с подписью лектора и печатью учебного центра.Отработка практических навыков отсутствует.Методический материал для применение на практике участников.В чем уникальность этого курса?Фокус исключительно на фронтальной эстетике, а не «обо всём понемногу».Сильный акцент на оптике зуба: прозрачность, мамелоны, гало, опалесценция.Практика под микроскопом — редкость для подобных интенсивов.Совмещение классических методик (силиконовый ключ) и современных техник (Deep Fake Optics).5 часов интенсивной практики, а не демонстрации «смотрите, как я делаю».После курса вы сможете:Уверенно подбирать цвет во фронтальной зоне.Создавать объёмную, живую форму зуба, а не плоскую реставрацию.Воспроизводить натуральные оптические эффекты (прозрачность, гало, мамелоны).Работать с дефектами по 3 и 4 классу предсказуемо и эстетично.Создавать микро- и макрорельеф, приближенный к натуральному зубу.

Теоретическая частьСовременные композитные материалы, классификация, сравнения и особенности работы с различными композитными системамиНовый композитный материал Forma, состав, палитра оттенков, особенности работыРазбор клинических кейсов от ведущих леторов, комбинирование оттенков при различных методиках, готовые рецепты и схемы Особенности фотополимеризации, важность использования широкополосных ламп. Особенности шлифовки/полировки эстетической реставрации, профилактика появления белой линииПредусмотрен бизнес-ланч и кофе-брейк.