Введение в функциональную стоматологию Гнатология для «чайников» (Вебинары, Ортопедия)

+18 балов НМОПрограммаГнатология – как точка отсчета. ВНЧС, мышцы и зубные ряды - вы научитесь оценивать пациента комплексно, учитывая его индивидуальные особенности.Центральное соотношение - просто о сложномВиды смыкания. Знания о статической и динамической окклюзии позволят вам избежать сколов композитных реставрацийПреждевременные контактыГлавное правило – не навреди!Простая диагностика преждевременных контактов в полости рта.Функциональное восстановление зубовОсобенности восстановления каждой группы зубов пломбировочным материалом (клыки, боковая группа зубов, резцы)Вы узнаете как легко для пациента вписать свою реставрацию, c минимальным периодом адаптации.Расширяем горизонтыМеждисциплинарный подход, совместная работа с ортопедом и ортодонтомКомпозитный протокол- это легко!После прохождения данного курса:вы больше не будете бояться сколов композитных реставрацийсможете грамотно оценить состояние зубочелюстной системы у пациентабудете работать в команде с коллегами в качестве участника восстановления функциираскроете потенциал своих возможностейработа станет интереснее и проще

Основное количество врачей стоматологов, работающих на клиническом приеме и зарекомендовавших себя, как профессионалы своего дела, являются представителями медицинской школы образования, в основе которой, стоит четкий принцип разграничения врачей по специализациям. Стоматология не является исключением. Каждый врач имеет свою специализацию и оказывает медицинские услуги в рамках своей специальности. Вероятно, это правильно и данная система имеет свои положительные результаты. Но часто, в стоматологической практике пациенты нуждаются не в индивидуальном подходе разнопрофильных специалистов, где как говорил наш известный сатирик, один лечит, другой точит, третий коронки штампует, за дикцию никто не отвечает, а в комплексном рассмотрении различных клинических ситуаций. Стоматолог-терапевт, который относится к лечению своего пациента с максимальной ответственностью, направляя его на консультацию к врачу ортопеду, к сожалению, не всегда может быть уверен в положительном результате лечения своего пациента. Восстановление анатомической формы зубов в зубном ряду это единая задача, требующая единого подхода в ее решении. Комплексное решение ее должен осуществлять один специалист, владеющий не только прямым методом восстановления зубов, но и микропротезированием, а при незначительном возмещении дефектов и металлокерамическим протезированием. При восстановлении анатомической формы зубного ряда, с учетом различной степени разрушения зубов, только стоматолог-терапевт может осуществить комплексный метод лечения своих пациентов, имея неограниченные возможности лечения и восстановления зубов. Конечно, для этого необходимо овладеть дополнительными знаниями. Уровень клинического мышления при определении правильного метода реконструкции зубов в зубном ряду становится значительно шире и что еще не маловажно, наши пациенты остаются с нами, получая профессиональный метод лечения и протезирования. Врач стоматолог приобретает статус реставратора, а не специалиста узкого профиля хорошо умеющего делать только банальные пломбы. Не будем еще забывать, что психология врача стоматолога-терапевта, это психология «созидания», а не «разрушения», что сегодня особенно важно и очень редко для ортопедического приема. Задача данного семинара, обучить стоматологов терапевтов и начинающих стоматологов-ортопедов реконструкции зубов в зубном ряду с применением ортопедических конструкций. На практическом семинаре разбирается тот необходимый объем материала, который необходимо знать врачам для начала ортопедической практики. Алгоритм препарирования различных групп зубов с изучением формы боров и этапов их применения. Виды уступов и методы их формирования. Снятие оттисков и материалы, существующие на сегодняшний день. После прохождения семинара врачи стоматологи могут вести прием, совмещая терапевтический и ортопедический методики реконструкции зубов в зубном ряду. Теоретическая часть Анатомическая форма зуба - основа ортопедического препарирования. Изучение анатомических ориентиров передней и боковой группы зубов верхнего и нижнего зубного ряда (резцы, клыки, премоляры, моляры) Биомеханика верхнего и нижнего зубного ряда - основа выбора ортопедической конструкции. Основные пути ведения верхнего и нижнего зубного ряда - «клыковый», «резцовый» пути ведения верхнего и нижнего зубного ряда Основные ключи окклюзии зубного ряда. Боковая окклюзия. Основные окклюзионные плоскости боковой группы зубов. Силиконовые шаблоны. Возможности практического применения. Этапы изготовления. Этапы препарирования зубов верхнего и нижнего зубного ряда для ортопедических конструкций. Металлокерамика. Алгоритм препарирования передней группы зубов. Маркировка. Боры. Верхние, нижние резцы. Форма боров при маркировке, основной и финишной обработке. Алгоритм препарирования боковой группы зубов. Маркировка. Боры. Верхние, нижние резцы. Форма боров при маркировке, основной и финишной обработке. Металлокерамика показания и противопоказания «витальных» конструкций. Выбор конструкций. Осложнения. Уступы для ортопедических конструкций. Виды уступов. Временные конструкции. Прямой и лабораторный метод изготовления. Оттиски. Используемые материалы. Методики изготовления. Примерка, коррекция, фиксация готовых конструкций. Используемые материалы, боры для коррекции, этапы применения. Практическая часть День первый. Морфология верхних и нижних резцов. Этапы препарирования передней группы зубов с учетом анатомической формы коронки зуба. Маркировка. Анализ формы боров. Алгоритм препарирования. Этапы изготовления силиконовых шаблонов. Возможности практического применения. Изготовление временных конструкции. Применяемые материалы, прямой метод изготовления. Работа на фантомах. Морфология клыков. Клыки отдельная группа зубов, основополагающие объемы для ортопедических конструкций. Этапы препарирования верхних и нижних клыков. «Клыковый путь ведения» верхнего и нижнего зубного ряда. Маркировка. Анализ формы боров. Алгоритм препарирования. Виды уступов при ортопедическом препарировании. Виды препарирования. Парагингивальный, Субгингивальный, и Супрагингивальный виды препарирования. Показания. Этапы механического и ручного метода формирования уступов. Практическое применение «эмалевых ножей». День второй. Морфология боковых зубов. Этапы препарирования премоляров и моляров верхнего и нижнего зубного ряда с учетом предварительного анализа анатомической формы коронки. Маркировка. Анализ формы боров. Алгоритм препарирования. Оттиски. Используемые материалы. Виды силиконовых оттисков. Методики изготовления Работа на фантомах.

Стоматологическая реабилитация - это многоцелевой подход и каждый стоматолог, в силу имеющегося опыта на данный момент времени и материальной базы, решает его по-своему. Кроме восстановления жевательной эффективности, очень важной задачей является создание у пациента более приятной внешности путем улучшения улыбки. При этом не менее значимым моментом должен стоять вопрос о функциональности и долговременной сохранности выполненных реставраций (прямых и не прямых), включая имплантацию и ортодонтическое лечение.Причиной большинства осложнений в стоматологии, включая укорочение сроков использования протезных конструкций и прямых реставраций, наряду с кариесом и заболеваниями пародонта, является парафункциональная активность жевательных мышц. Под которыми понимают все не физиологичные функции жевательного органа, чаще всего неосознаваемого характера, такие как сжимание зубов - кленчинг, скрежетание ими - бруксизм, покусывание губ и языка и т. д. При этом бруксизм считается наиболее пагубным из всех видов парафункций для стоматогнатической системы.Не взирая на накопленный опыт по теме бруксизма, единого мнения по этиологии и лечению данной нозологии не принято. При этом нужно понимать, что невозможно вылечить то, что не имеет точной причины его вызывающей. Именно в таких случаях помогают мероприятия, позволяющие управлять неизбежными процессами, которые должны быть направлены на ликвидацию или уменьшение силы или последствий негативного влияния. Только стоматологи чаще всего могут с помощью правильно созданной ортопедической стабильности, специфической окклюзионной концепции и специальных шин (традиционно-завышающие шины чаще всего в 2 раза усиливают степень тяжести бруксизма) защитить не только созданные реставрации, но и всю зубочелюстную систему от парафункциональной активности (головные боли напряжения, устранения храпа и апноэ, расстройства ВНЧС, …).Именно этим сложным и до конца не изученным вопросам посвящен семинар к.м.н. Луганского Вадима Александровича (врача стоматолога ортопеда высшей категории со стажем работы 35 лет). В выступлении Вы найдете ответ, касающийся главной проблемы - бруксизм это болезнь, с которой нужно беспощадно бороться, привлекая неврологов или это компенсаторная и защитная реакция нашего организма на постоянно сопровождающий нас хронический стресс и тогда этим процессом нужно умело управлять. Зная наиболее доказанные факторы, которые напрямую влияют на степень выраженности бруксизма, можно с уверенностью предпринимать обратимые и необратимые стоматологические вмешательства для ликвидации или уменьшения негативных последствий. Это не всегда будет самым эффективным лечением бруксизма в силу его полиэтиологичности, но учитывая факт защиты созданных реставраций и гармонизации работы элементов челюстно-лицевой области (жевательные мышцы, периодонт, зубы и ВНЧС), можно с уверенностью сказать, что это необходимо знать и уметь каждому практикующему стоматологу, независимо от его специализации. При этом, факт высокой частоты встречаемости данной нозологии (около 80%) среди взрослого и детского населения говорит об актуальности рассматриваемой проблемы.Являясь руководителем и ведущим специалистом центра по диагностике и лечению расстройств ВНЧС, храпа и задержек дыхания во сне (апноэ), докладчику ежедневно приходиться сталкиваться с пациентами со всей страны, имеющими парафункции, помогая им управлять данным процессом, предупреждая возможные негативные последствия. Именно этим практическим опытом хотелось бы поделиться в своем выступлении на ставшей уже традиционной конференции.В силу того, что имеется прямая связь между бруксизмом, нарушениями дыхания во время сна (храп и апноэ) и расстройствами ВНЧС, у Вас есть возможность получить профессиональную консультацию по данным направлениям в личном общении с лектором. Желающие могут оговорить условия по собственной специализации в вопросах расстройств ВНЧС, включая бруксизм и дыхания во сне, с целью получения дополнительной прибыли и профессиональной эксклюзивности себя и клиники.План семинара:Понятие и виды парафункциональной активности жевательных мышц (для удобства ассоциируется с Бруксизмом)Бруксизм и кленчинг – что общего, принципиальные отличия и дифдиагностикаНегативные последствия Бруксизма на челюстно-лицевую систему, включая стоматологические реставрацииФакторы, способствующие быстрому разрушению элементов ЧЛО при БруксизмеСовременный взгляд на причины возникновения Бруксизма, а значит и на пути его леченияЧто более физиологично лечить или управлять БруксизмомНаиболее оптимальные комплексные протоколы по управлению Бруксизмом с позиции междисциплинарного подходаРоль стоматологов в управлении Бруксизмом:Стремление к центральному соотношениюСбалансированная окклюзияОптимальная высота прикусаФизиологичный наклон верхнечелюстной зубной дуги (параллельно Камперовской, Франкфуртской или HIP-плоскости)Специфическая окклюзионная концепцияДепрограммирование жевательных мышцУвеличение просвета верхних дыхательных путей (лечение храпа и апноэ внутриротовыми аппаратами)Диагностика Бруксизма на стоматологическом приеме:Скрининговый анкетный анализКлинические признаки БруксизмаНеврологические признаки БруксизмаПальпация и функциональные пробы жевательных мышц и ВНЧС для выявления имеющихся отклонений в ЧЛО и сравнительного анализаДополнительные методы обследования (полисомнография, КЛКТ, ОПТГ, BruckChecker, …)Разделение рисков между врачом и пациентом-бруксеромВыбор материалов для реставраций у пациентов-бруксеровОсобенности планирования протезирование с опорой на имплантаты при наличии признаков БруксизмаШинотерапия – оптимальный вариант управления БруксизмомВиды шин, управляющих силой сжатия жевательных мышцПоказания и противопоказания к используемым шинамСпособы изготовления шин для пациентов-бруксеровОсобенности шин для управления Бруксизмом с учетом специфических движений нижней челюсти (на основании фасеток стираемости)Роль обязательного диспансерного наблюдения для пациентов-бруксеров.

Теоретическая частьАнализ параметров, необходимых для планирования функционального ортопедического лечения и визуализация. Статические и динамические параметры.Применение цифровых протоколов для функциональной диагностики.Работа с виртуальными артикуляторами, их программирование по индивидуальным параметрам. Артикулятор/модели. Модели/траектории.Прогнозируемое нахождение лечебного положения нижней челюсти и перенос данных в виртуальное пространство.Объединенный анализ: КЛКТ + вирт. модели + траектории + скан лица.Формат STL. Модели и череп. Возможности динамического анализа.Программный SPM-модуль. Анализ пространственного расположения н/ч.Программный модуль «комплексная диагностика»Практические алгоритмы, проверенные нами в исследованиях по работе с пациентами с дисфункциями ВНЧС.Миография. Анализ состояния мышечной системы до планирования лечения. Показания к проведению диагностики.Изготовление регистрата нового соотношения челюстей и анализ данный с применением миографии.Показания к проведению ТЭНС терапии.Изготовление нового регистрата соотношения челюстей по данным ТЕНС. Новая методика регистрации соотношения челюстей в цифровом протоколе.Пространственное расположение нижней челюсти и положение верхней челюсти. Индивидуальные параметры артикуляции нижней челюсти.Визуализация области височно-нижнечелюстных суставов. МРТ, КЛКТ, STL.Применение виртуальных артикуляторов в практике. Показания к программированию артикуляторов по индивидуальным параметрам и их регистрация.Виртуальные модели, алгоритмы их позиционирования в виртуальном артикуляторе.Практическое применение аксиографии. Артикуляционный и функциональный анализы.Применение систем регистрации траекторий движения нижней челюсти.Практическая частьИспользование полного цифрового протокола на практике (каждый участник проведет функциональную диагностику, смоделирует окклюзионную шину и проверит ее с применением аксиографии и миографии).Проведение миографии.Электронная аксиография.Интраоральное сканирование.Комплексный анализ полученных данных.Моделирование временной ортопедической конструкции в exocad. (окклюзионная шина).Печать окклюзионных шин.Тестирование окклюзионных шин.Разберем новые алгоритмы в определении нового соотношения челюстей, определение высоты прикуса при использовании цифровых протоколов.Количество участников семинара ограничено.По окончании мероприятия выдаётся сертификат.Вас ждут комфортные условия:Индивидуальное просторное место для практических занятий с индивидуальным компьютером и загруженной программойТеоретическая частьПрактическая частьКофе брейки и обедИменной сертификат на дизайнерской бумагеБезлимитные напитки из холодильника всё обучение

Практический семинар лектора Стар Смайл Агеевой Олеси по одному из главных анализов пациента перед любым ортодонтическим лечением. Практический курс закрепит навыки самостоятельного расчета ТРГ, чтобы исключить ошибку такого анализа стороннего специалиста и провести диагностику более точно. Так же позволит не отдавать пациента в стороннюю лабораторию и заработать 1 500 рублей с каждого пациента Программа Для чего используют ТРГ Точки ТРГ Расчет ТРГ

При записи на полный курс в подарок вебинар по Неотложной и экстренной медицинской помощи +36 баллов НМОЛекционный курс 2 дня (20 часов) 1 день:Прямая и непрямая реставрации - что выбрать?Как обойти минусы вашего композита и сделать их плюсами?Композитоведение (типы материалов, классификации, состав композитов, принципы реставрации переднего зуба, методики реставрации)Силиконовые ключи. Авторская концепция использования трех силиконовых ключей в реставрации 3Keys-3DArchitectureОбследование пациента. Группы риска. Планирование леченияФотопротокол. Кратко о самом необходимом для каждого реставратораПодбор цвета реставрации. Без домыслов и слухов, только факты и логикаОкклюзионная подготовка пациента. То, о чем терапевты даже и не задумываются 2 день:Мокап. Морфология передних зубов. Клинические примеры и варианты примененияАдгезивные протоколы. Десенситайзеры. Использовать или не использовать хлоргексидин?Пошаговый протокол реставрации передних зубов с поэтапным разбором всех тонкостей и нюансовАвторские финишные протоколы обработки реставрации, шлифовки и полировки (мультибрендовый и Kagayaki)Практический день:Изготовление силиконовых ключей.Препарирование с помощью силиконовых ключей.Прямая полная реставрация верхнего центрального резца по авторской технологии 3KEYSArchitecture.Создание прозрачности, мамелонов, гало-эффекта.Работа жидким опакером, красками.Финишная обработка реставрации по авторскому протоколу.СтоимостьЛекция - 28 000 руб +18 баллов НМОПрактика 25 000 руб. +18 баллов НМОЛекция + практика 45 000 руб. +36 баллов НМО

Приглашаю Вас посетить мой семинар, посвящённый сложному перелечиванию корневых каналов. Мы с вами, на примере клинических случаев из моей практики, а также данных последних научных исследований в области стоматологии, сможем оценить возможности современной микроскопной эндодонтии, а также отработать навыки высокоточных манипуляций в системе корневых каналов.Землякова О.В.Вы научитесь: Лечению апикального периодонтита с применением дентального микроскопа и протокола обработки корневых каналов. Будет проведен обзор современных материалов и систем Сложному перелечиванию корневых каналов (извлечение штифтов, СВШ и сломанных эндо инструментов), с применением высокоточных манипуляций, которые помогут сохранить зубы пациентам Отработаете навыки по сложному перелечиванию корневых каналов с демонстрацией извлечения инструментов из корневых каналов, обсудите вопросы целесообразности и предотвращения осложнений при столь сложной манипуляции Программа Теоретическая часть Лечение апикального периодонтита – другие перспективы. Микроскопная эндодонтия. Апикальный периодонтит, определение, классификация. Консервативная тактика лечения апикального периодонтита Прогноз эндодонтического лечения в зависимости от клинической ситуации. Протокол лечения (механическая обработка, ирригация, УЗ в эндодонтии, обзор современных систем инструментов Временное пломбирование корневых каналов, одно или два посещения - сравнительная эффективность препаратов, влияние на твердость корневого дентина, оценка герметичности временной реставрации Обтурация. Оценка эффективности проведенного ранее эндодонтического лечения Тактика ведения зубов с обширными очагами деструкции костной ткани Консервативное лечение одонтогенного синусита (срезы КТ, фото) Когда микроскоп необходим. Абсолютные и относительные показания к применению дентального микроскопа на этапах эндодонтического лечения. Диагностика – преимущества использования оптики Апексификация (определение, материалы, методики) клинические примеры (фото, срезы КТ) Извлечение фрагментов эндодонтических инструментов. Целесообразность. Сложность и возможные осложнения Методики (Terauchi File Retrieval Kit, ZUMAX BROKEN INSTRUMENT REMOVAL KIT, IRS.) Демонстрация более 30 клинических случаев извлечения фрагментов эндодонтических инструментов Диагностика переломов и микротрещин корня - критерии принятия решения, клинические примеры (фото, срезы КТ) Апикальная хирургия. Показания и противопоказания к апикальной хирургии. Выбор тактики лечения между удалением и сохранением зубов. Ретроградное препарирование и пломбирование. Клинические примеры (фото, срезы КТ) Практическая часть Извлечение металлических, стекловолоконных штифтов и вкладок. Микроинвазивные методики и обзор инструментов Обсуждение основных причин, приводящих к поломке инструментов в корневых каналах и профилактика данного осложнения Целесообразность проведения процедуры извлечения поломанного инструмента из корневого канала в зависимости от диагноза и местоположения в системе корневого канала Обсуждение и анализ основных методик и инструментов Роль ультразвука в эндодонтии. Рекомендации по использованию УЗ-насадок Демонстрация способов и основных этапов по извлечению эндодонтических инструментов из корневых каналов с применением дентального микроскопа из устьевой, средней и апикальной трети Как избежать осложнений Доктора работают используя УЗ и микроскоп СтоимостьЛекция 12 ноября - 23 000 руб.Практика 13-14 ноября - 23 000 руб.

ЛекцияКариес. Основные понятия. Этиология.Понятие о биопленке. Этапы ее формирования.Выявление и оценка факторов риска развития кариозного процесса. Современные системы оценки риска возникновения и развития кариеса. Особенности применения в клинической практике. Интерпретация результатов.Профилактическое направление. Рациональная гигиена полости рта. Обзор методик чистки зубов. Средства гигиены.Обоснование выбора средств гигиены с учетом индивидуальных особенностей пациента.Нормализация минерального баланса полости рта. Обзор препаратов. Схемы использования.Герметизация фиссур. Показания, противопоказания.Обзор материалов: характеристики, особенности применения.Минимально инвазивные методики обработки кариозных дефектов. Критерии оценки сохранности структур зуба при препарировании.Стеклоиономерные цементы. Состав. Свойства. Особенности применения.Профилактические осмотры.ДемонстрацияПодбор средств гигиены полости рта. Демонстрация методик чистки зубов, флоссинга,Демонстрация диагностических тестов.Пломбирование кариозных полостей стеклоиономерными цементами.