Архив учебных мероприятий

Продолжительность курса: 2 дня. Время проведения курса: с 10:00 до 16:00 с бесплатными кофе-брейком и обедом. Курс предназначен: Врачи-стоматологи – работающие с операционным микроскопом или планирующие его использование. Цель курса: Обучение врачей-стоматологов основам работы с операционным микроскопом. Задачи курса: Изучить устройство микроскопа. Научиться выполнять настройки, необходимые для работы. Освоить эргономику работы на фантоме. Научиться основным манипуляциям при различных видах лечения. Содержание: Области применения микроскопа в клинической практике; Устройство и конструктивные особенности микроскопов, которые необходимо знать; Характеристика основных видов оптических систем и освещения; Эргономика работы с микроскопом: положение врача и ассистента; положение пациента; организация рабочего места; необходимые инструменты. Применение микроскопа при различных видах стоматологического лечения; Эндодонтическое лечение с использованием микроскопа; Совместное использование микроскопа и КЛКТ при планировании и лечении; Документирование при работе с микроскопом (фото и видеозапись процесса с сохранением информации); Самостоятельное овладение навыками работы с микроскопом. Курс состоит из теоретической и практической частей. Теоретическая часть направлена на понимание слушателями возможностей использования микроскопа, требований к организации приема с использованием микроскопа. Материал проиллюстрирован презентацией, содержащей 80 слайдов, с текстом, схемами и фотографиями. Практическая часть предполагает отработку навыков по индивидуальной настройке микроскопа, эргономике работы, выполнению основных этапов эндодонтического лечения различных группах зубов на фантомах, препарирования зубов и других задач. Умения и навыки, приобретаемые на основе полученных знаний по окончании курса слушатели получат представление о том, как необходимо изменить клинический прием (включая оборудование кабинета, эргономику, взаимодействие с ассистентом) для работы с микроскопом. Освоят основные приемы работы на различных этапах эндодонтического лечения. По окончанию выдается: именной сертификат СПбИНСТОМ

Время проведения курса: с 10:00 до 16:00 с бесплатными кофе-брейком и обедом. Курс предназначен для: хирургов-стоматологов, желающих усовершенствовать свои навыки, и врачей-стоматологов, получающих сертификат по хирургической стоматологии. Обучение включает в себя: лекционную и практическую части (в фантомном классе СПбИНСТОМ). В ходе обучения будут рассмотрены следующие темы: Лекционная часть: История имплантации. Классификация и виды имплантатов. Имплантаты ведущих фирм мира. Современные аспекты имплантации. Выбор имплантата соответственно месту введения и планируемой нагрузке. Анатомические особенности, осложняющие проведения операции. Инструменты, материалы. Особенности стерилизации инструментов и материалов. Юридические аспекты. Показания и противопоказания к имплантации. Открытые и закрытые методики проведения операции. Одноэтапная и двухэтапная имплантация. Планирование лечения и подготовка к операции имплантации. Имплантация в эстетически значимой зоне. Хирургический протокол. Возможные ошибки, осложнения и способы их устранения. Практическая часть: В ходе практической части курса слушатели на фантомах и свиных головах самостоятельно отрабатывают мануальные навыки при установке имплантатов. Применяются инструменты ведущих фирм мира. По окончанию выдается: именной сертификат формата А4.

Время проведения курса: с 09:00 до 15:00 с бесплатными кофе-брейком и обедом. Курс предназначен для: начинающих врачей, и врачей, имеющих опыт работы с безметалловыми конструкциями. Обучение включает в себя: лекционную и практическую части (в фантомном классе СПбИНСТОМ). В ходе обучения будут рассмотрены следующие темы: Лекционная часть: Показания и противопоказания к применению безметалловых зубных протезов. Препарирование зубов под вкладки, адгезивные облицовки (виниры), коронки в переднем и боковом отделах верхней и нижней челюстях. Изготовление временной реставрации. Преимущества и недостатки непрямых реставраций. Современные материалы, используемые для безметалловых конструкций, на основе циркония, прессованной керамики их выбор и методики изготовления вкладок, адгезивных облицовок (виниров), коронок, мостовидных протезов. Виды оттискных материалов, применяемых для изготовления безметалловых конструкций и их свойства, показания. Методики снятия оттисков. Припасовка и фиксация изготовленного протеза. Свойства и особенности фиксирующих композиционных материалов. Рассматриваются технические вопросы изготовления безметалловых конструкций из различных материалов. Ошибки, возникающие на клинических и технических этапах изготовления протезов, их выявление и устранение. Практическая часть: В практической части осваиваются и\или закрепляются навыки препарирования зубов под вкладки, адгезивные облицовки (виниры), коронки, снятие оттисков, оформление наряда. Данная работа проводится на фантомных моделях, имитирующих полость рта пациента со «слизистой оболочкой» и позволяет понять возможности и объем манипуляций в полости рта пациента. В зуботехнической лаборатории проходит демонстрация изготовления вкладки и адгезивной облицовки (винира) на гипсовой модели из композиционного материала. В последний день врачи получают вкладку и адгезивные облицовки (виниры), выполненные в зуботехнической лаборатории и имеют возможность приобрести навыки припасовки и фиксации конструкций из композиционного материала в «полости рта» фантома. Каждый слушатель обеспечивается отдельным, полностью оборудованным рабочим местом. По окончанию выдается: именной сертификат формата А4.

Определение основных положений и понятий имплантационной хирургии Эволюционирование знаний и представлений об успехе имплантирования Виды стоматологических имплантатов. Определение понятия «Имплантат». Цели имплантации. Физиологические, анатомические, биологические и функциональные отличия пародонтального комплекса, окружающего зуб, от периимплантных тканей. Биологическая ширина, десмозомальные, полудесмозомальные связи. Трансгингивальное "здоровье", патогенез периимплантных цервикальных дефектов. Биотипы мягких тканей полости рта. Принципиальные отличия. Значение для прогноза имплантирования. 30 принципиальных отличий: "зуб-имплантат". Физиология остеоинтеграции и строение челюстных костей. Классифицирование Остеоинтеграция. Определение. Факторы влияния. Условия возникновения и сохранения. Механическая и биологическая стабильность имплантата. Принципиальные различия. Механизм ретракции сгустка крови («Blood clot retraction theory») - основа формирования и восстановления костной ткани. Моделинг. Ремоделинг. Жизненный цикл костной ткани. Понимание значения непрерывности процесса регенерации костей для прогнозирования срока службы ортопедической конструкции, опирающейся на имплантаты. Виды и типы костных тканей. Зависимость долгосрочного положительного прогноза функционирования имплантата от качественных показателей кости. Механизмы остеогенеза: контактный, дистантный. Принципиальные отличия. Конечный результат. Понятие и значение “BIC” (ИКК). Возможная зависимость площади контакта «имплантат-кость» от вида остеогенеза. Гистологические и клинические результаты. Детальные схемы образования новой кости на поверхности имплантата или вокруг нее. Условия химической и механической зрелости костной ткани. Этапы моделинга и ремоделинга. Индукция Кондукция Генез Минерализация Остеоинтеграция и остеоинкорпорация. Принципиальные отличия. Анатомия челюстно-лицевой области Строение челюстных костей. Периост. Кортикальная кость. Трабекулярная кость. Принципиальные отличия с механической и биологической точек зрения (обеспечения первичной стабильности имплантата и участия в остеогенезе). Клиническое классифицирование. Количественные и качественные характеристики и классификации (Столвер, Лекхольм, Зарб, Миш, Хаусфилд, Параскевич и т.д.). Варианты нормы и патологии строения челюстных костей. Дистрофия. Атрофия. Последствия. Обратимые и необратимые изменения костной ткани. Остеогенный потенциал. Гормональные влияния. Остеопения. Остеопороз. Бисфосфонаты. Лекарственно-ассоциированные остеонекрозы. Различное медикаментозное и эндокринное влияние на состояние костной ткани человека. Методики объективного исследования состояния костной ткани. Влияние параметров кости на выбор имплантата, хирургической техники, вида ортопедической реставрации, срока и прогноза лечения. Анатомические препятствия имплантирования, аугментации, трансплантации. Верхнечелюстные пазухи. Кровоснабжение. Иннервация. Варианты нормы и патологии. Нижнечелюстной канал. Особенности строения. Варианты нормы... Виды травм. Терапевтическая тактика. Реабилитация. Материалы, используемые в живых тканях Понятия: «биосовместимость», «биотолерантность», «биоинертность», «биоактивность». Физические и химические свойства биосовместимых материалов. Регенеративная медицина. Клеточная терапия. Тканевая инженерия. Понятия. Основные задачи. Методы. Основные условия и этапы создания биоэквивалентов ткани. Клиническое использование в тканевой инженерии. Необходимые свойства биоконструкций. Остеовозмещающие препараты: Виды Классификация Показания Критерии выбора Правила использования Понятия остеоиндукции и остеокондукции. Поверхность имплантата История развития вопроса поверхностных характеристик имплантатов. Эволюция различных видов поверхностей. Типы поверхностей. Классифицирование: Аддитивные Субтрактивные Аблативные Комбинированные Биоинертные Биоактивные Индуктивные Виды поверхностей: Машинно-обработанные TPS (плазменное напыление титана) Гидроксиаппатитовые Кислотное протравленные Пескоструйно-обработанные SLA (пескоструйнообработанные и кислотнопротравленные) RBM (обработанные резорбируемыми остеоиндуктивными материалами)-аддитивными или субтрактивными техниками Анодизированные Роль в процессе интеграции. Современные требования к поверхности имплантата. Классические представления о строении поверхности с точки зрения “Теории ретракции сгустка крови”. Микромеханические характеристики различных видов поверхностей. Физическая и химическая чистота. Детальный анализ микроскопной макросъёмки различных видов поверхностей различных производителей (авторское исследование). Макромеханические характеристики имплантатов Клиническое значение различных параметров имплантатов, многообразие их взаимоотношений и свойств. Критерии выбора имплантата при планировании и во время операции для профилактики необратимой ишемии окружающей кости в процессе инсталляции. Практические варианты модификации принятия окончательного решения. Клиническое обоснование. Форма тела, показания к использованию различных типов имплантатов: Цилиндрическая (параллельные стенки) Корневидная Коническая Комбинированная Резьба имплантата: клиническое значение Виды резьбы Шаг резьбы Профиль резьбы Виды и «геометрия» соединения имплантат – супраструктура. Клинические преимущества. Показания к выбору того или иного вида соединения в зависимости от анатомических обстоятельств и вида ортопедической конструкции. Наружные Внутренние Современные методики и тактики имплантирования Классическая (двухэтапный протокол) Одноэтапная Непосредственная Отсроченная Ранняя Поздняя Комбинации, модификации Безлоскутный хирургический протокол: Условия реализации Принципиальные отличия, Квалификационные требования к операнту Противопоказания Технологическая оснастка Особенности планирования операций и подготовки пациентов в зависимости от хирургической тактики. Клинические аспекты имплантирования Главные принципы обеспечения соматической безопасности пациента на амбулаторном стоматологическом приёме. Протоколы и алгоритмы прогнозирования, профилактики, коррекции и документирования сложных общемедицинских случаев. Инструменты оценки рисков для пациентов и для клиники. Алгоритмы информационных коммуникаций и действий для решения плановых и оперативных задач подготовки к операциям дентальной имплантации, управление ошибками и обучение основам культуры соматической безопасности. Система стрессмониторинга пациентов и персонала. Психоэмоциональное напряжение. Классифицирование состояний ПЭН. Клинические проявления ПЭН: Общая симптоматика: Психогенные симптомы Вегетативные симптомы Симптомы в грудной и абдоминальной области Симптомы напряжения Иные соматические расстройства Способы контроля основных физикальных параметров пациента до-, вовремя, и после лечения. Мониторинг. Интерпретация параметров. Способы коррекции и модификации лечебной тактики. Практическая часть Методика расчёта наличия необходимого количества расходных материалов к операции. Преимущества владения рациональным запасом расходных элементов системы для обеспечения бесперебойного и эффективного ежедневного имплантирования. Стоимость владения различными системами имплантации. Хирургические элементы. Инструментальная оснастка. Варианты компоновки хирургических наборов. Рациональная подготовка инструментария к использованию. Самостоятельная работа Физиодиспенсер. Назначение и устройство. Программирование индивидуальных настроек с целью оптимизации эргономики. Предустановки, индивидуализация. Детальный разбор классической хирургической тактики Особенности подготовки ложа. Имплантирование на фантомах. Установка различных типов имплантатов в различных костных условиях. Освоение различных хирургических техник. Особенности пользования различными видами хирургических свёрел. Практическое освоение классического хирургического протокола: Правила расчёта количества анестетика Мониторинг: пульсоксиметрия, АД, Создание слизисто-надкостничного доступа: Правила проведения разрезов и формирования лоскутов Подготовка ложа имплантата Модификация техники сверления в зависимости от плотности кости Рентгенологический контроль Введение имплантата Подведение итогов. Ответы на вопросы. Выдача дипломов.

На сегодняшний день в стоматологии дентальная имплантация является рутинной процедурой, которая используется во многих стоматологических клиниках нашей страны и мира. Включает в себя, как правило, несколько этапов, что увеличивает время реабилитации и финансовые затраты наших пациентов. Учеными, клиницистами и производителями стоматологического оборудования и материалов ведется работа по поиску способов сокращения этапов реабилитации. Травматичное удаление зубов, некорректная установка дентальных имплантатов, отсутствие мягкотканных условий в периимплантатной зоне, сложности при протезировании с использованием цементной фиксации – все это создает предпосылки для убыли костной ткани, окружающей имплантат и, как следствие, ведет к периимплантитам. Еще в далеком 1997 году доктор Абрамссон в соавторстве с группой ученых доказали, что постоянное извлечение супраструктур (формирователи, трансферы, абатменты) приводят к потере костной ткани вокруг дентального имплантата. До настоящего времени не существовало оригинальных способов создать условия для установки постоянного индивидуального абатмента в день операции. С внедрением цифровых технологий нами была разработана и внедрена в работу малотравматичная и предсказуемая концепция имплантологического лечения «DDS. Digital data save». Авторский курс «DDS. Digital data save» представляет собой междисциплинарный подход к лечению пациентов с использованием дентальных имплантатов. Этот курс создан для всех, кто участвует в имплантологическом лечении пациентов: хирургам, ортопедам, и зубным техникам. Он будет полезен как опытным стоматологам , так и начинающим специалистам, желающих с первого дня внедрить в свою практику цифровые методы лечения. Программа День 1 Лекционная часть Концепция DDS (Digital Data Save). Малотравматичное удаление зуба. Обязательное условие успешного лечения. Одномоментная установка дентального имплантата по хирургическому шаблону. Планирование имплантологического лечения. Коммуникация «врач-техник» Проектирование хирургических шаблонов с возможностью устанавливать дентальный имплантат через шаблон. Индивидуальный абатмент. Моделирование. Мукогингивальная часть. Установка постоянного индивидуального абатмента в день операции, как часть концепции DDS. Создание условий для формирования «буферной зоны» в коронарном направлении, за счет пластики мягких тканей. Обзор методик. Свободный десневой трансплантат, свободный соединительно-тканный трансплантат, пластика по Казанджяну, по Тинти, по Паллаччи, техника нанесения трансплантата на формирователь десны, пластика мягких в области абатмента. Методы забора трансплантата и основные донорские зоны. Интраоральные сканеры. Будущее стоматологии. Результаты проведенных апробаций с ТОП 5 сканеров, представленных на рынке. (3Shape, iTero, Sirona, Carestream, VIZ.) Протезирование с уровня абатмента с использованием интраорального сканера. Нюансы. День 2 Практическая часть Малотравматичное удаление зубов Пластика мягких тканей на свиных челюстях. Свободный десневой трансплантат, свободный соединительно-тканный трансплантат, пластика по Казанджяну, по Тинти, по Паллаччи, техника нанесения трансплантата на формирователь десны, пластика мягких в области абатмента. Установка дентальных имплантатов с помощью хирургических шаблонов

Продолжительность курса: 16 часов. Практическая подготовка на базе Центров Имплантации и Стоматологии ИНТАН. Программа1 уровень День 1 Диагностика перед эндодонтическим вмешательством. Показания и противопоказания к эндодонтическому вмешательству. Анатомия корневых каналов. Клинически значимые особенности строения корневых каналов. Создание прямого эндодонтического доступа. Критерии правильно сформированного эндодонтического доступа. Инструменты для безопасной работы. Ультразвуковые насадки для создания эндодонтического доступа – StartX. Характеристики и назначение. Восстановление анатомических ориентиров перед проведением эндодонтического вмешательства. Выбор материалов. Техника выполнения. Изоляция рабочего поля. Коффердам. Методики наложения. Выбор способа фиксации в различных клинических ситуациях. Эндодонтические инструменты: стальные и никель-титановые. Преимущества и недостатки. Роторные эндодонтические инструменты. Типы вращения. Виды роторных файлов. Понятия : конусность, торк , циклическая усталость. Эндодонтические моторы и наконечники. Преимущества и недостатки. Protaper Next. Характеристики, протокол применения,преимущества. Практика Создание эндодонтического доступа. День 2 Ковровая дорожка. Определение. Варианты формирования ковровой дорожки: ручными и роторными файлами. Характеристики, протокол применения. Ирригация. Ирригационные растворы, взаимодействие ирригационных растворов в корневом канале. Способы активации ирригационных растворов. Протокол ирригации. Апекслокаторы. Принцип и правила работы. Выбор уровня обработки корневого канала. Обтурация корневого канала. Преимущества обтурации горячей гуттаперчей. Thermafil- обтурация горячей гуттаперчей на носителе. Характеристики, протокол применения. Протокол обработки корневого канала. Резюме. Ошибки и осложнения на этапах поиска корневых каналов, ирригации, механической обработки и обтурации. Рекомендации, как избежать поломки инструмента в корневом канале. Практика Создание ковровой дорожки инструментами Proglider, механическая обработка корневого канала К3, обтурация Guttacore. 2 уровень День 1 Одноэтапное эндодонтическое лечение. За и против. Протокол одноэтапного эндодонтического вмешательства. Эндодонтия в несколько посещений. Преимущества и недостатки такого подхода. Показания для проведения эндодонтии в несколько посещений. Протокол ведения пациента. Девитализирующие препараты, характеристики. Показания и противопоказания. Правила использования. Ошибки и осложнения при использовании девитализирующих препаратов. Временные пломбировочные материалы для корневых каналов. Виды, показания и правила использования. Современные стандарты эндодонтического лечения. Механическая обработка корневых каналов инструментами Protaper . Характеристики и протокол применения. Требования, предъявляемые к каналу после эндодонтической обработки. Силеры. Классификация, характеристики. Выбор силера. Обтурация термопластифицированной гуттаперчей методом вертикальной конденсации.Sistem B. Методики применения. Показания и противопоказания. Практика Механическая обработка корневого канала Protaper , Mtwo. Обтурация методом вертикальной конденсации Sistem- В. День 2 Оценка успеха эндодонтического лечения. Критерии, прогноз эндодонтического лечения. Постэндодонтическая реставрация. Особенности выполнения, выбор материалов для восстановления депульпированных зубов. Повторное эндодонтическое вмешательство. Показания. Возможные сложности. Распломбирование корневого канала. Выбор способа извлечения пломбировочного материала. Блокировка хода корневого канала, причины, способы восстановления проходимости корневого канала. Поиск истинного хода корневого канала. Ступеньки в корневом канале. Причины образования, методика устранения. Причины поломки инструментов в корневом канале. Способы извлечения штифтов и отломков инструментов из корневого канала. Ошибки и осложнения при повторном эндодонтическом вмешательстве. Практика Распломбирование корневого канала Protaper.

Программа Анализ слепков и возможные ошибки на клиническом этапе Понятие цвета в стоматологии. Зуб - как орган (возрастные изменения в структуре, цвете) Дентальное фото - неотъемлемый инструмент зубного техника Правила определения цвета и принципы составления схем нанесения Основы морфологии: макро- и микро- рельеф История Noritake, линейки фарфоровых масс, происхождение и особенности Кейсы работ выполненных из Noritake Подготовка гипсовых штампиков Моделировка воском будущей репродукции Особенности подготовки металлического колпачка под облицовку Практический блок 1 вариант центрального резца: Облицовка керамической массой с использованием многодентиновой техники, транспарентных, мамелоновых и люстровых эффект -масс, техника латерального сегментирования 2 вариант центрального резца: Стандартная техника нанесения. Опак-дентин, дентин, эмаль Внутренние «живые» краски - расширение технических возможностей Внутреннее прокрашивание всех эффектов Особенности воссоздания формы и цвета Индивидуализация цветовых особенностей реставрации с использованием опалесцирующих эффект-масс Luster Porcelain 1 вариант моляра: Послойное нанесение с использованием модифицированных дентинов, транспарентных и люстровых эффект масс 2 вариант моляра: Экспресс-вариант с использованием UP универсальных опаков и New Color дентинов и Speed - быстрой эмали Механическая обработка и контурирование спеченной керамики Глазурирование, правильная полировка готовой реставрации