Архив учебных мероприятий

Программа Планирование фиксированного протезирования. Обзор технологических элементов и технологических этапов; Качественные и количественные показатели выбора опорных зубов; Форма корня, высота клинической коронки с рекомендациями по препарированию зубов с низкой коронкой; Подвижность зубов, витальность и девитальность; Оценка качества постэндодонтических реставраций; Наклон зубов и методы решения проблем; Биологические ограничения в выборе опорных зубов (воспаление, травма, гигиена, общие заболевания) Технологические ограничения конструкций Влияние различных технологических этапов изготовление на биомеханику конструкций и выживаемость протезов( препарирование, слепки, модели,воскование) Различные варианты каркасов( литые, паяные, разборные), оксидная керамика Обзор облицовочных систем, показатели надежности. Планирование частичного съемного протезирования Критерии временного съемного протезирования Кламмерные бюгельные протезы Обзор механических показателей Составные элементы Биомеханика частичного съемного протеза, распределение нагрузок, выбор и подготовка опорных зубов Планирование каркаса, кламмерной системы и седел протеза Обзор технологических этапов Обзор замковых систем, их достоинства и недостатки, особенности планирования Двойные коронки (пассивные, телескопические, конические ), особенности биомеханики, планирования; клинические и технологические этапы. Планирование полного съемного протезирования Понятие о статике и фиксации Особенности формирования базиса с учетом анатомической ретенции и функциональной присасываемости Сложные клинические ситуации, особенности и варианты постановки зубов Методы повышения функциональности съемных протезов. Основы планирования имплантологического лечения. Биологические аспекты Механические особенности современныхимплантов Выбор количества и места установки имплантантов Современные взгляды и протоколы, которые необходимы в каждодневной практике Обзор систем несъемного и съемного протезирования на имплантантах.

Программа Ошибки до начала лечения: Психология (пациент пришел за мостовидным протезом, а Вы предлагаете имплантацию) Завышенные ожидания пациента (полная аналогия со своими зубами или даже лучше, думает что можно не ухаживать, нетерпимость в сроках, отсутствие необходимости в костной пластике, отказ удалять «здоровые» зубы Ошибки при диагностике и планировании: Диагностика: Общие патологии (противопоказания к имплантации и костной пластике (список)) Местные патологии Противопоказания местные (проблемы с соседними зубами и тп) Грануляции Пародонтит Пломбировочный материла за верхушкой Остатки кист Ограниченное открывание рта (проблемы с суставом, контрактура и т.п.) Планирование Количество имплантатов (много или всего 1) Расположение имплантатов относительно друг друга (слишком близко или слишком далеко) Расположение имплантата относительно соседних зубов (шаблоны + бонпен) Расположение относительно будущей ортопедической конструкции (щечно, небно, глубоко или поверхностно) Длина и диаметр имплантата (слишком короткий, длинный) – правило Анте – соотношение коронки к имплантату – плоскостное и конусное различаются Эффект Попова - Годона Активная стадия ортодонтического лечения Незавершенный рост челюсти Осложнения во время имплантации: Анестезия (гематома, попадание адреналина в сосуд, аллергия, контрактура и тризм) Разрезы (пересечение артерии, проекция разреза, какой скальпель, дизайн разреза) Сверление (перегрев, тупые сверла, обороты, недосверливание или пересверливание, перфорация) Установка имплантата ( чрезмерная компрессия, плохая первичная стабилизация, повреждение пародонта соседних зубов, повреждение зуба) Чрезмерный наклон имплантата Глубокое погружение имплантата Аспирация инструмента (попадание в дыхательные пути) Проблема с фиксацией заглушки или формирователя десны ( нависающие костные края, сорвана резьба заглушки или имплантата, шахта винта забита костной стружкой) Наложение швов (расхождение краев раны) Медикаментозное сопровождение Осложнения на верхней челюсти: Осложнения при синус-лифтинге Перфорация дна при бикортикальной фиксации Перфорации мембраны синуса (открытый и закрытый синус-лифтинг) методы устранения Миграция в пазуху Инфицирование пазухи Полипы кисты Перелом бугра (небные импланты) Повреждение резцового нерва Установка в крылонебный отросток Осложнения на нижней челюсти: Перфорация нч канала Повреждения нерва (компрессия, пересечение) Ментальное отверстие Перфорация язычной стенки (+ проваливание имплантата) Осложнения при расщеплении При аугментации костными блоками (в т.ч. при заборе аутокостных блоков) При НКР титановыми мембранами Осложнения при одномоментной имплантации и немедленной нагрузке: Использование предохраняющих абатментов для предотвращения смещения имплантата Использование магнито-резонансного прибора для определения реальной стабильности имплантата Осложнения сразу после имплантации: Кровотечения при перфорации артерий в подбородочной области Боли Отеки Гематома Осложнения отсроченные: Парестезия Миграция в пазуху Инфекция Свищи (недосаженные заглушки и инфицированный остеопластический материал) Осложнения перед началом протезирования: Формирователи Резорбция кости Отсутствие прикрепленной слизистой Осложнения во время протезирования: Соединение с естественными зубами Соединение имплантата с абатментом (типы фиксации, переключение платформ, двойное переключение платформ) Виды протезов то типу фиксации (цементируемые, винтовые и т.п.) Выход цемента под десну Проблемы с эстетикой (чрезмерный наклон имплантатов, чрезмерное погружение и т.п.) Проблемы с функцией Проблемы с фонетикой Осложнения после протезирования: Перелом имплантатов Перелом абатментов Перелом фиксирующих винтов Проблемы с гигиеной ( когда ортопед создает эту проблему) Проблемы со съемными протезами Резорбция кости, рецессия десны (нет прикрепленной слизистой, травма) Несостоятельность имплантатов: Виды титановых сплавов Обработка поверхности имплантатов Методы извлечения имплантатов Реплантация Командный подход (ортопед – первая скрипка, но без команды он как дирижер без оркестра) – примеры правильного планирования Юридическая защита ( информированное согласие, гарантии) Ошибки маркетинга (например. составление плана лечения исходя из финансовых возможностей пациента, а не по показаниям) Когда казалось бы все учтено Практическое занятие: Правильное позиционирование имплантата с помощью универсального хирургического шаблона Очистка поверхности имплантата с помощью титановых щеточек Извлечение имплантата с помощью набора для удаления имплантатов

Программа Особенности очистки корневых каналов при АП. Выбор ирриганта и способы доставки ирриганта. Методы дезинфекции КК. Биопленка и борьба с ней. Сложности эндодонтического лечения боковых каналов. Резорбция корня при апикальном периодонтите. Обтурация каналов при воспалительной апикальной резорбции. Прогнозирование в эндодонтии. 11 факторов влияющих на долгосрочный прогноз. Патогистологическая классификация и распространённость различных типов поражения перирадикулярных тканей. Тактика ведения пациентов с крупными апикальными очагами. Особенности препарирования, очистки и обтурации.

Данный курс будет интересен опытным терапевтам, серьезно занимающихся вопросами реставрации и желающих повысить свой уровень теоретических знаний и практических навыков. Программа Лекционная часть: Простая и эффективная реставрация фронтальных зубов. Полимеризационный стресс и глубина полимеризации. Правильное планирование дизайна полости и современные подходы к препарированию DSD – цифровое планирование улыбки. Основы фотографии в стоматологии. Изготовление wax-up, mock-up. Техники. Восстановление контактных пунктов. Детали адгезивной подготовки: как избежать нарушения краевого прилегания, белых линий и послеоперационной чувствительности? Финишная обработка и полировка реставраций. Теоретическая часть: Теоретические аспекты реставрации зубов. Оптические эффекты, дисперсия света, гало-эффект, оптические иллюзии Причины болевых ощущений до и после проведенного лечения. Возможности современных методов реставрации твердых тканей зубов. Принцип минимальной инвазии при лечении кариозных дефектов. Микроинвазивное лечение кариеса. Показания к проведению реставрации Планирование эстетического лечения. Эстетические параметры и пропорции. DSD - концепция (цифровой дизайн улыбки). Прямой и непрямой Mock-Up, восковое моделирование (Wax-Up). Взаимодействие врача и техника. Способы передачи информации. Композитные виниры. Адгезивная подготовка. Адгезивы: Адгезия как основа долголетия и предсказуемости реставрации. Механизмы адгезии композитов к эмали и дентину. Принципы предварительного протравливания и самопротравливания. Виды адгезивов. Принципы и особенности работы с адгезивом в зависимости от его типа. Характеристика современных адгезивных систем. Композиты. Реставрационные материалы: Классификация современных реставрационных материалов. Принципы работы современными реставрационными материалами. Особенности при работе с нанокомпозитами. Техника внесения композиционного материала для максимального уменьшения полимеризационной усадки. Полимеризационный стресс. Различие между усадкой и стрессом. Принципы полимеризации композита. Цветопередача в прямой реставрации: Цветовые концепции в эстетической стоматологии. Построение цвета в зависимости от структуры зуба. Принципы послойного нанесения материала. Подбор материалов. Взаимное влияние света и цвета. Основы воссоздания прозрачности, микроструктуры поверхности и цвета реставрируемого зуба. Отбеливание и осветление зубов. Реставрационное осветление. Тактика ведения пациента. Этапы реставрации: Планирование дизайна полости при препарировании. Предварительное моделирование. DSD – концепция: цифровое планирование улыбки. Фотография как основа планирования эстетического лечения. Wax-Up, Mock-Up. Техники мокапа: прямой, непрямой. Техника использования, изготовление силиконового шаблона (силиконового ключа). Применение раббердама в практике врача-стоматолога. Инструменты и аксессуары (изолирующие системы, матрицы и пр.), используемые в реставрации зубов. Финишная обработка и полирование рествраций. Создание анатомии, микротекстуры поверхности реставрации. Профилактика осложнений и неудач в прямой реставрации. Практическое занятие: Изоляция рабочего поля, техника наложения раббердама. Изготовление силиконового ключа. Этапы реставрации полости 4 класса с применением нанокомпозитного материала. По желанию изготовление композитного винира из нанокомпозитного материала. Восстановление контактного пункта. Финишная обработка реставрации. Полирование зубов. Используемые материалы: нанокомпозитный материал, фантомы зубов, инструменты для раббердама, полировки, боры и т.д.

Законодательство о проверках. Защищена ли медицинская организация? Плановые и внеплановые проверки. Как прописано в законе, как происходит на самом деле. Внеплановые проверки по жалобе, что делать.Порядок проведения документарной и выездной плановой (внеплановой) проверки: документы, полномочия проверяющих на каждом этапе, способы защиты юридического лица. Как прописано в законе и как происходит на самом деле. Программа Права руководителя медицинской организации и должностных лиц государственных органов при проверках. О чем помнить при подписании протокола. Итоги проверки: как оформляются, возможные последствия, возможность обжалования. Грубые нарушения проверяющих при проведении проверки, признание итогов проверки недействительными: основания, практическое руководств для обжалования. Обжалование незаконных действий (бездействий) должностных лиц государственных органов. Привлечение к административной ответственности. Замена административного штрафа предупреждением для среднего и малого бизнеса на основе судебной практики. Как выиграть дело, даже если проверяющий обещал закрыть клинику? Правда ли, что клиники закрывают. Обзор практики Росздравнадзора и реальных ситуаций. Особенности ведения медицинской документации. Палочки-выручалочки, которые работают на вас. Как отвечать на претензию. Примеры ответов, чтобы Роспотребнадзор к Вам не пришел. Обзор судебной практики и методы защиты на каждом этапе на примере конкретных проверок и арбитражной практики.

Данный курс предназначен для хирургов, которые уже имеют определенный опыт в хирургии и имплантологии, и желают расширить свои познания в данной сфере. В частности, курс будет следующим этапом для тех специалистов, кто уже посетил базовый курс по имплантологии и сумел применить полученные навыки в клинической практике. В рамках лекционной части будут рассмотрены различные методики и подходы, разнообразные клинических случаи (фото и видео), что поможет понять принципы успешного имплантологического лечения и различные подходы в лечении. Практическая часть на свиных/бараньих головах и ребрах, позволит применить показанные в лекционный день методики на практике. Программа Лекционная часть Показания и противопоказания к проведению костной пластики. Разрезы и формирование слизисто-надкостничного лоскута различной конфигурации. Выбор костно-пластического материала. Рекомендации по их применению в различных клинических случаях. Различные методики наложения швов. Синус-лифтинг. Анатомия, особенности строения, кровоснабжения. Различные методики остеотомии. Открытый и закрытый синус-лифтинг, с одномоментной установкой имплантатов. Показания и противопоказания. Профилактика и возможность устранения осложнений. Горизонтальная, вертикальная аугментация с помощью аутотрансплантатов, биоматериалов и резорбируемых мембран. Различные методики доступа и разрезов при доступе к дефекту и варианты забора костных блоков в зависимости от вида дефекта Сочетание трансплантации кости и мягких тканей для оптимизации результата лечения. Основы регенерации костной ткани, остеозамещающие материалы и принципы их применения. Осложнения аугментации и имплантологического лечения. Демонстрация видеофильмов по различным методикам с комментариями. Разбор ошибок клинических случаев. Подготовка к операции. Послеоперационный уход. Личная и профессиональная гигиена пациентов после реабилитации на дентальных имплантатах и проведения операции синус-лифтинга. Назначения и рекомендации после имплантации (прием препаратов). Сроки реабилитации. Ведение пациента до и после операции. Практическая часть Эргономика ведения имплантологического приёма. Инструментальная оснастка. Компоновка хирургических наборов. Рациональная подготовка инструментария к использованию: знание компоновки хирургических наборов, рекомендованный набор инструментов. Разбор элементов имплантационной системы. Установка имплантата на свиной/бараньей голове в беззубую челюсть и в лунку удаленного зуба. Отработка проведения разреза, формирования лоскута и наложения швов Проведение синус-лифтинга. Увеличение ширины альвеолярной части методом расщепления. Ушивание мягких тканей. Для практической работы участникам предоставляется первоклассный инструментарий мировых производителей, что позволяет участникам правильно выполнять все манипуляции и при этом получать удовольствие от работы. Стоимость курса: 8 000 руб. только лекция, 22 000 руб. за оба дня (лекция + целый день практики). Скидка для студентов 25%. Количество мест ограничено.

В стоимость входит: Обучение, обеды, кофе-брейки, все материалы, используемые на курсе. С собой на курс иметь: Хирургический халат В данном модуле мы подробно разберем следующие методики: Направленная регенерация костной ткани, пересадка костных блоков, расщепление костного гребня, сопутсвующие мягкотканные процедуры. В ходе курса мы изучим четкие протоколы для выбора того или иного метода, основываясь на данных КЛКТ реальных пациентов. Без прикрас обсудим плюсы и минусы каждой методики. Подробно поговорим о всех возможных осложнениях и о том как с ними бороться. После разбора каждой темы слушатели получат возможность отработки мануальных навыков на фантомах и биоматериале. Костная пластика, как правило, должна сопровождаться мягкотканными вмешательствами, для получения долгосрочных результатов протезирования. Этому вопросу будет уделено особое внимание. Мы подробно разберем все мягкотканные процедуры,которые необходимы во время и после костной аугментации. По окончанию курса слушатели смогут самостоятелно принимать правильные тактические решения, получат мануальные навыки и со следующего рабочего дня будут в состоянии сами приступить к оперативным вмешательствам. Программа Направленная регенерация костной ткани: КЛКТ критерии выбора методики Инструментарий Техника и нюансы выполнения Послеоперационное ведение Возможные осложнения и их менеджмент Практика на фантоме Расщепление костного гребня КЛКТ критерии выбора методики Инструментарий Техника и нюансы выполнения Послеоперационное ведение Возможные осложнения и их менеджмент Практика на биоматериале Пересадка костных блоков КЛКТ критерии выбора методики Инструментарий Техника и нюансы выполнения Послеоперационное ведение Возможные осложнения и их менеджмент Практика на биоматериале. Сопутствующая мягкотканная пластика. Увеличение биотипа десны Создание зоны прикрепленной десны Методика «конверта» Апикально смещенный лоскут Применение PRF Забор СТТ и ушивание донорской зоны Возможные осложнения и их менеджмент Практика на фантомах и биоматериале.