Архив учебных мероприятий

Определение понятия «Имплантат». Цели имплантации. Эволюционирование знаний и представлений об успехе имплантирования. Виды стоматологических имплантатов. Их преимущества и недостатки. примитивные; поднадкостничные (субпериостальные); внутрислизистые (интрамукозные); чрезкостные (трансоссальные); внутрикостные (интраоссальные). Варианты ответа костной ткани на внедрение небиологического объекта. фиброзная инкапсуляция (FTE); интеграция (OI); фиброоссальная связь (FOI). Механические (физические) и биологические (химические) факторы, их определяющие. Физиологические и функциональные отличия интактного пародонта от комплекса тканей, окружающих имплантат. Остеоинтеграция. Определение. Факторы, определяющие образование. Механическая и биологическая стабильность имплантата. Теория ретракции сгустка крови - основа образования остеоинтегративной связи. Ремоделинг. Понимание значения непрерывности процесса остеообразования. Зависимость долгосрочного положительного прогноза функционирования имплантата от качественных показателей кости. Механизмы остеогенеза: контактный, дистантный. Принципиальные отличия. Конечный результат. Понятие "BIC". Возможная зависимость площади контакта «имплантат-кость» от вида остеогенеза. Гистологические и клинические результаты. Детальные схемы образования новой кости на поверхности имплантата и около неё: индукция (инициация); кондукция (матрикс;) генез (образование); минерализация (созревание). Материаловедение в имплантологии. Понятия: «биосовместимость», «биотолерантность», «биоинертность», «биоактивность». Физические и химические свойства биосовместимых металлов, используемых в производстве имплантатов. Остеозамещающие препараты: виды; классификация; показания; критерии выбора. Поверхность имплантата. Роль в процессе интеграции. Эволюция различных видов поверхностей. Современные требования к поверхности имплантата. Классические представления о строении поверхности с точки зрения теории ретракции сгустка крови. Микромеханические характеристики различных видов поверхностей. Моно и мультилакунарность. Понятие: «BIC» (Bone-Implant Contact). Параметры. Клиническое значение. Макромеханические характеристики имплантатов. Клиническое значение параметров, многообразие взаимоотношений и свойств. Критерии выбора имплантата при планировании и во время операции для профилактики необратимой ишемии периимплантной кости. Практические варианты модификации принятия окончательного решения. Клиническое обоснование. Форма тела: цилиндрическая (параллельные стенки); корневидная; коническая. Резьба: виды резьбы; шаг резьбы; профиль резьбы. Виды и «геометрия» соединения имплантат - супраструктура: наружные; внутренние; «монолитные» имплантаты. Способы фиксации супраструктуры в\на имплантате: вкручивание; прикручивание; притирание. Анатомия челюстно-лицевой области. Кровоснабжение. Иннервация. Верхнечелюстные пазухи. Нижнечелюстной канал. Особенности строения. Варианты нормы. Последствия дистрофий. Слизистая оболочка. Пародонт. Периост. Кортекс. Их роль в достижении и сохранении результатов имплантирования. Строение челюстных костей. Количественные и качественные характеристики. Клиническое классифицирование. Строение, соотношение и клиническое значение кортикальной и трабекулярной кости с точки зрения обеспечения первичной стабильности имплантата и участия их в остеогенезе. Варианты нормы и патологии. Дистрофия. Атрофия. Обратимые и необратимые изменения костной ткани. Влияние параметров кости на выбор имплантата, хирургической техники, вида ортопедической реставрации, прогноза лечения. Медицинские и немедицинские (социальные, произвольные, ментальные, маркетинговые) показания и противопоказания к дентальной имплантации. Абсолютные и относительные факторы риска. Различные алгоритмы принятия решения. Коррекция состояния пациента. Модифицирование вида оперативного вмешательства в зависимости от уровня здоровья пациента. Подготовка пациента к операции. Субъективные и объективные виды обследований в имплантологии. Методики: местные (внутриротовые) и общие (инфекции, кровь, эндокринная система, ССС, ИБС, АГ). 4 группы риска. Правила мониторирования состояния пациента во время операции. Правила ведения документации. Современные методики имплантирования: классическая (двухэтапная); одноэтапная; непосредственная; отсроченная. Их комбинации, модификации. Безлоскутный хирургический протокол. Показания, противопоказания. Особенности планирования операции и подготовки пациента. Практическое освоение классического хирургического протокола: премедикация (выбор, показания, противопоказания); обезболивание (методики, правила расчёта количества анестетика, мониторинг: пульс, АД, оксиметрия); создание слизисто-надкостничного доступа (правила проведения разрезов и формирования лоскутов); подготовка ложа имплантата (модификация техники сверления в зависимости от плотности кости); рентгенологический контроль; введение имплантата; ушивание раны (правила наложения швов). Послеоперационное ведение пациента. Порядок назначений периодических осмотров во время ожидания интеграции в зависимости от клинических факторов. Сроки назначений и содержание промежуточных посещений в период ожидания. Обоснование. Контроль. Ответственность врача и пациента. Хронометраж. Документирование. Практическая часть (4-й день семинара). Физиодиспенсер. Назначение и устройство. Программирование индивидуальных настроек с целью оптимизации манипулирования прибором. Предустановки, индивидуализация. Детальный разбор элементов имплантационной системы . Имплантаты. Особенности подготовки ложа. Методика расчёта наличия необходимого количества расходных материалов к операции, к хирургическому дню, преимущества владения рациональным запасом расходных элементов системы для обеспечения бесперебойного и эффективного ежедневного имплантирования. Стоимость владения различными системами имплантации. Хирургические элементы. Инструментальная оснастка. Варианты компоновки хирургических наборов. Рациональная подготовка инструментария к использованию. Самостоятельная работа. Имплантирование на фантомах. Установка различных типоразмеров имплантатов в различные типы "кости". Освоение различных хирургических техник. Особенности пользования различными видами хирургических свёрел. Овладение навыками владения системой «Парагайд» с целью рационального интраоперационного позиционирования имплантата для обеспечения оптимального положения в нём угловых супраструктур относительно соседних зубов (имплантатов) или зубов-антагонистов.

Программа Теоретическая часть: актуальность организации анестезиологической службы в условиях стоматологической клиники аспекты функционирования врача-анестезиолога в условиях стоматологической клиники современные методы проведения анестезиологического пособия у взрослых и детей законодательная база, обязывающая обеспечить на стоматологическом приеме безопасность медицинского вмешательства организационные и методологические методы выявление пациентов повышенного риска на стоматологическом приеме опыт решения вопросов обеспечения безопасности врача и пациента на амбулаторном стоматологическом приеме алгоритм оказания медицинской помощи при наиболее часто встречающихся неотложных состояниях на приеме у врача-стоматолога алгоритм сердечно-легочной реанимации в соответствии с рекомендациями ECP (Европейский совет по реанимации) 2015 года, которым обязан владеть любой медицинский работник. Практическая часть: На фантомах каждый из участников отработает практические навыки проведения: сердечно-легочной реанимации; удаления инородного тела из верхних дыхательных путей; выполнение экстренной коникотомии.

Работа выполняется в артикуляторе. Во время курса изготавливается 2-й верхний зуб и мостик верхние 5,6 зубы воспроизводится с нанесением металлокерамики VITA VMK Master.ПрограммаТеоретическая часть:Система имплантатов SEMADOS® от компании BEGO Implant Systems.Возможности протезирования на имлантататах/ винтовое крепление или цементирование.Позиция имплантата и эстетика.Оформление окклюзии. Окклюзионный компас.Обзор артикуляторов. Гипсование в артикулятор.Вторичное винтовое крепление. Причины ослабления винтового крепления.Изготовление хирургического шаблона. Обзор слепочных материалов.Выбор системы моделей. Требования к прилеганию и гигиене.Практическая часть:Изготовление слепочного трансфера для доктора.Изготовление индивидуальной ложки с учетом возможного расположения имплантата.Оценка полученного слепка, тест подвижности. Десневая маска.Изготовление модели. «10 заповедей гипса».Пути решения проблемы: «На модели сидит, во рту не сидит» (Ошибка сейчас - переделка потом).Оценка полученной модели и антагонистов.Загипсовывание моделей в артикулятор, пришлифовывание.Восковое моделирование, силиконовый ключ.Обработка абатмента, моделировка каркаса, литьё.Пассивная посадка, тест Шеффилда.Нанесение керамики VITA VMK MasterПроверка окклюзионных контактов, разбор ошибок при неправильной нагрузке на имплантат.Вклеивание титанового шестигранника.В стоимость входит:Обучение, обеды, кофе-брейки, все материалы, используемые на курсе.С собой на курс иметь:Инструменты для моделир. – лекрон, рапиди, фрезы для обработки металла, камни, диски, фрезы, инструменты для керамики (шпатель для замешивания, шпатель для разрезания, кисти, фрезы, камни, головки)

Время проведения курса: с 10:00 до 16:00 с бесплатными кофе-брейком и обедом. Курс предназначен для: хирургов-стоматологов, желающих усовершенствовать свои навыки, и врачей-стоматологов, получающих сертификат по хирургической стоматологии. Обучение включает в себя: лекционную и практическую части (в фантомном классе СПбИНСТОМ). В ходе обучения будут рассмотрены следующие темы: Лекционная часть: История имплантации. Классификация и виды имплантатов. Имплантаты ведущих фирм мира. Современные аспекты имплантации. Выбор имплантата соответственно месту введения и планируемой нагрузке. Анатомические особенности, осложняющие проведения операции. Инструменты, материалы. Особенности стерилизации инструментов и материалов. Юридические аспекты. Показания и противопоказания к имплантации. Открытые и закрытые методики проведения операции. Одноэтапная и двухэтапная имплантация. Планирование лечения и подготовка к операции имплантации. Имплантация в эстетически значимой зоне. Хирургический протокол. Возможные ошибки, осложнения и способы их устранения. Практическая часть: В ходе практической части курса слушатели на фантомах и свиных головах самостоятельно отрабатывают мануальные навыки при установке имплантатов. Применяются инструменты ведущих фирм мира. По окончанию выдается: именной сертификат формата А4.

Время проведения курса: с 10:00 до 16:00 с бесплатными кофе-брейком и обедом. Курс предназначен для: начинающих врачей, и врачей, имеющих опыт работы на терапевтическом и ортопедическом приеме. Обучение включает в себя: лекционную и практическую части (в клинике и фантомном классе СПбИНСТОМ). Всем слушателям данного курса необходимо иметь при себе на занятии гипсовые модели своих нижней и верхней челюстей. В ходе обучения будут рассмотрены следующие темы: Лекционная часть: Введение в основы гнатологии. Основные принципы физиологической окклюзии, выявление ее патологии. Оценка артикуляционных движений нижней челюсти. Нейромышечная основа центральной окклюзии и центрального соотношения челюстей. Критерии беспрепятственных окклюзионных взаимоотношений. Понимание того, что такое «функция» и «окклюзия» и их значимость в каждодневной клинической практике. Навыки, необходимые для проведения оценки окклюзии и ее коррекции. Применение полученных знаний в клинике при изготовлении пломб и ортопедических конструкций малой и большой протяженности. Профилактика сколов конструкции. Лицевая дуга, цель ее применения. Использование лицевой дуги при изготовлении ортопедических конструкций. Правила наложения лицевой дуги. Приборы для воспроизведения биомеханики нижней челюсти. Артикуляторы, виды, цель применения и их устройство. Способы установки моделей челюстей в артикулятор. Перенос дуги в артикулятор и настройка на индивидуальную функцию. Практическая часть: В практической части, которая проходит в клинике и фантомном классе, осваиваются и\или закрепляются навыки определения центральной окклюзии и центрального соотношения челюстей. Правила наложения и особенности работы с лицевой дугой. Для практических занятий данного курса слушатели должны иметь гипсовые модели своей верхней и нижней челюстей. По окончанию выдается: именной сертификат формата А4.

Цель курса: Программой курса предусмотрено освоение слушателями теоретических основ отбеливания зубов, разбор методик отбеливания и особенностей работы с различными отбеливающими системами, посещение зуботехнической лаборатории, мастер-класс – проведение аппаратного отбеливания ZOOM AP или Beyond Polus и лазерного отбеливания SMARTBLEACH 3LT. Обучение включает в себя: лекционную и практическую части. В ходе обучения будут рассмотрены следующие темы: Лекционная часть: Дисколорит зубов, причины его возникновения, классификация. Использование шкалы Vita для определения цвета. Тетрациклиновые зубы, причины, классификация, особенности отбеливания. Современные химические агенты для отбеливания. Показания и противопоказания к отбеливанию зубов. Возможные ошибки и осложнения. Гиперестезия, причины возникновения, методы устранения, препараты. Планирование отбеливания. Сочетание методов. Подготовка к отбеливанию (документы и профессиональные мероприятия). Основные правила отбеливания. Динамика цвета, принцип top up, стабилизация, первичный и вторичный возврат цвета, touch up курсы. 1. Домашние методы отбеливания зубов: Самостоятельное отбеливание: показания, препараты, методики их использования, сроки отбеливания, эффективность по Vita, длительность сохранения отбеливающего эффекта, поддерживающая терапия. Отбеливающие полоски Whitestrips: суть метода, показания к применению. Домашнее отбеливание под руководством врача: обзор наиболее часто употребляемых отбеливающих систем. Ultradent-Opalescence, Discus Dental-Day White, Nite White, Nite White Turbo, универсальные каппы, методы изготовления индивидуальных капп, схемы и сроки отбеливания, назначения, рекомендации, возможные осложнения, ведение дневника отбеливания, динамика цвета, эффективность по Vita, длительность сохранения эффекта, возврат цвета, поддерживающая терапия. Устранение гиперестезии на этапах отбеливания, методы, препараты. 2. Кабинетные методы отбеливания зубов: Термокаталитическая методика. Показания, препараты, схемы. Отбеливание системами химической активации. Показания, препараты, схемы отбеливания. Top up и touch up курсы. Аппаратное отбеливание. Обзор современных методов. Использование ламп Luma Cool, Zoom AP, Beyond. Показания и противопоказания, время и количество экспозиций, концентрация растворов, защита десны, динамика цвета, устойчивость эффекта, возможные осложнения, возврат цвета, top up и touch up, профилактика и устранение гиперестезии. Лазерное отбеливание. Doctor Smile, Smartbleach 3LT (Зеленый лазер). Особенности, схемы отбеливания, эффективность. Отбеливание озоном. Принципы действия, аппараты. 3. Отбеливание депульпированных зубов: Показания и противопоказания. Особенности подготовки зубов. Методики, схемы отбеливания, препараты. Динамика и возврат цвета. Возможные осложнения. Особенности пломбирования. Сочетание с домашним и кабинетным отбеливанием витальных зубов. 4. Микроабразия. Суть метода. Показания, препараты, особенности применения, сочетание с отбеливанием. Практическая часть: 1. Посещение зуботехнической лаборатории Изготовление индивидуальной каппы для домашнего отбеливания. 2. Мастер-класс Проведение кабинетного аппаратного отбеливания ZOOM AP и SMARTBLEACH 3LT. Наглядное ознакомление с различными системами для домашнего и кабинетного отбеливания. В ходе обучения вы овладеете следующими технологиями и навыками: Домашнее отбеливание с использованием индивидуальных и универсальных капп. Внутрипульпарное отбеливание (методика walking bleach, комбинированная). Кабинетное отбеливание Opalescence boost. Аппаратное отбеливание Luma cool, Zoom AP, Smartbleach 3LT. Сочетание методик в клинической практике. Сочетание методик отбеливания с реставрациями, Ультранирами. По окончанию выдается: именной сертификат формата А4.