Архив учебных мероприятий

Одним из самых трудных и противоречивых диагнозов, с которым приходится сталкиваться практикующим врачам-стоматологам, является синдром расстройств височно-нижнечелюстного сустава (РВНЧС), который обнаруживается в 70-87% взрослого населения. Разнообразие клинических проявлений РВНЧС определяется полиэтиологичностью развивающихся патологических изменений, что усложняет его диагностику и лечение. Анализируя 10 летний опыт нашего лечебно-диагностического центра по РВНЧС «Альфа-Стом» в г. Челябинске, всех пациентов, обратившихся к нам, можно разделить на три большие группы. Первая группа пациентов – когда после проведенных стоматологических вмешательств у них появляются симптомы РВНЧС и/или они не могут привыкнуть к новому прикусу, при этом недовольными остаются пациенты и в замешательстве лечащие врачи. Вторая группа пациентов – когда любой выявленный лечащим врачом признак или симптом РВНЧС является для него «стоп-сигналом» для дальнейших стоматологических манипуляций, в результате чего врач и пациент вынуждены искать специалиста, разбирающегося в данной теме. Третья группа - это пациенты, имеющие симптомы в ЧЛО, которые не укладываются в рамки традиционных стоматологических диагнозов (невралгии, невропатии, оромандибулярные дистонии, …) и как правило, требующие междисциплинарного подхода. Все эти группы связаны одной проблемой – недостаточностью знаний у врачей в вопросах диагностики и ведения пациентов с РВНЧС. Именно этой проблеме посвящен семинар по теме: «Особенности ведения пациентов с расстройствами ВНЧС на стоматологическом приеме», в котором автор осветит основные моменты этиологии, патогенеза, алгоритмов диагностики, основам лечения и профилактики РВНЧС на основании современных мировых знаний и собственного 15 летнего опыта работы с ними. На семинаре более глубоко будут рассмотрены следующие вопросы: Что входит в понятие расстройства ВНЧС, их разновидности, современные классификации Основные причины возникновения РВНЧС, влияя на которые можно проводить лечебные и профилактические мероприятия. Мифы и реальность Бруксизм, как фактор риска №1 не только для прогноза реставраций, но и развития РВНЧС Почему увеличилось количество обращений в суды, связанных с симптомами РВНЧС после имплантации, ортодонтии и тотальных реставраций Чем отличаются внесуставные и внутрисуставные расстройства ВНЧС и их дифдиагностика Клиническое значение признаков и симптомов РВНЧС – не замечать или пытаться на них влиять своими реставрациями Скрининговое выявление пациентов с РВНЧС на стоматологическом приеме Специальные методики выявления субклинических признаков и симптомов РВНЧС на стоматологическом приеме: сбор специфических жалоб и анамнеза, углубленный осмотр, пальпация, функциональные пробы и окклюзионный анализ «Светофорная» система оценки рисков Джона Койса у пациентов с РВНЧС Что такое триггерные точки, вызывающие отраженные боли в ЧЛО и как они могут отвлечь врача от истинной причины симптомов РВНЧС (миофасциальный синдром) Дополнительные методы диагностики РВНЧС (рентгендиагностика, УЗИ, вибрография, ЭМГ, аксиография, Т-скан, …) Что такое центральное соотношение и как его определить после кратковременного и долговременного депрограммирования жевательных мышц Ортопедическая нестабильность, понятие, признаки, пути ее исправления, роль в патогенезе и лечении РВНЧС Что нужно знать о гипермобильности ВНЧС/Дисплазии соединительной ткани и как вести себя с данными пациентами Протокол ведения пациентов с РВНЧС (общие моменты терапевтических мероприятий) Понятие о шино-терапии (разновидности шин, цели и возможности, требования к шинам, показания и противопоказания, …) Какие симптомы РВНЧС может лечить стоматолог сам, и когда необходимы врачи других специальностей Когда можно врачу стоматологу не обращать внимание на субклинические признаки РВНЧС и проводить лечебные мероприятия, а когда это будет относится к непрофессиональным действиям Всегда ли нужно менять прикус пациенту с признаками и симптомами РВНЧС Как влияет храп и апноэ на РВНЧС и что может сделать стоматолог для их устранения

Что вас ждет на курсеИнтерпретация КТ-снимков для диагностики сложных патологий и анатомических особенностейПланирование лечения на основе КТ-исследованийПрактические навыки работы с программным обеспечением КТКому предназначен семинарКурс разработан для стоматологов терапевтов, ортопедов, хирургов, желающих освоить работу с компьютерной томографией (КТ) для диагностики и планирования лечения.Как проходят занятияI часть. О насущном...Что нужно знать о КЛКТ. Зачем нам нужен воксель. Что такое FOV, когда и при какие ситуациях назначать КЛКТ с разными зонами сканирования. Лайфхаки, чтобы улучшить КТ картину и получить максимум информации. Радиационная безопасность при проведении исследований в отношении пациентов и врачей. А безопасно ли?II часть. О важном...Разбор индивидуальной анатомии по данным КЛКТ. От строение канально-корневой системы до различных мальформаций и аномалий. Анализ анатомических структур, которые обязан знать практикующий стоматолог (больших и малых).КТ-картина апикальных периодонтитов и дифференциальная диагностика с ними (оссеоцементодисплазии, эностоз, одонтомы, кисты и кистоподобные образования различного генеза). КТ-картина синуситов риногенного и стоматогенного характера, их дифференциальная диагностика. Особенности анатомии околоносовых синусов, способствующих развитию воспалительных процессов. КТ-картина патологии краевого пародонта: тип и характер резорбции костной ткани при пародонтитах, оценка распространенности и тяжести заболеваний пародонта по данным КТ.КТ-картина хирургической стоматологической патологии: ретенция и дистопия зубов, полидентия,III часть. О врачевании…планирование дентальной имплантации, реконструктивных вмешательств, использование хирургических шаблонов.Диагностика сложной патологии (остеопороз, медикаментозно-индуцированный некроз, фиброзная дисплазия и пр.)VI часть. О качестве…Артефакты и погрешности методов лучевой диагностики. Пути их устранения.Что такое артефакты? Виды артефактов КТ-изображений и причины их возникновения. Пути их устранения на компьютерных томограммах.Весь лекционный материал сопровождается демонстрацией слайдов со скриншотами КТ и полных КТ-исследований.Обучение работе с программным обеспечением КТ:Как получить красивую и качественную визуализацию интересуемой области; использование инструментов улучшения качества изображений.Самостоятельное построение панорамной кривой и боковых кросс-секций;Виртуальное планирование дентальной имплантации и выделение нижнечелюстного канала;Изучение режима работы с 3D моделью и ее опциями.

ПрограммаЛекционная частьОсновные принципы костной пластики;Клинические показания для НКР;Материалы и инструменты для успешного проведения НКР;Горизонтальная и вертикальная аугментация альвеолярного гребня “Sausage technique” в различных отделах челюсти;Аугментация альвеолярного гребня и синуса;Реконструкция преддверия и увеличение зоны кератинизированной десны;Диагностика и ведение сложных случаев и осложнений.Практическая частьИнструменты и материалы к использованию при НКР;Пошаговый разбор этапов при горизонтальной и вертикальной аугментации альвеолярного гребня;Техника проведения разрезов;Методика малоинвазивной мобилизации лоскутаВ стоимость курса включены кофе-брейки и обед, все необходимые инструменты и оборудование для отработки мануальных навыков. СтоимостьЛекция - 17 000 руб.Лекция + практика - 31 500 руб.

ПрограммаЧто надо делать до установки имплантатов?Отличие конического соединения от шестигранного. Особенности и нюансы.Подбор трансферов. Методика снятия прецизионного оттиска.Изготовление модели для работы на имплантатах.Сценарий работы по принципу с конца в начало. Планирование.Критерии выбора конструкций.Обзор и методики изготовления съемных конструкций на имплантатах.Обзор и особенности изготовления условно-съемных конструкций.Обзор и методики изготовления несъемных конструкций на имплантатах.Преимущества и недостатки цементной и винтовой фиксации.Работа с профилем прорезывания десны. Овоидная техника. Цель и результат.Динамическая окклюзия в работах на имплантатах. Функциональные ведения. Артикуляция.Важность и метод определения центрального соотношения на имплантатах.Хирургические шаблоны цифровым и мануальным способом.

Стоматологическая реабилитация - это многоцелевой подход, и каждый стоматолог, в силу имеющегося опыта на данный момент времени и материальной базы, решает его по-своему. Кроме восстановления жевательной эффективности, очень важной задачей является создание у пациента более приятной внешности путем улучшения улыбки. При этом не менее значимым моментом должен стоять вопрос о функциональности и долговременной сохранности выполненных реставраций (прямых и непрямых), включая имплантацию и ортодонтическое лечение.Причиной большинства осложнений в стоматологии, включая укорочение сроков использования протезных конструкций и прямых реставраций, наряду с кариесом и заболеваниями пародонта, является парафункциональная активность жевательных мышц, под которой понимают все нефизиологичные функции жевательного органа, чаще всего неосознаваемого характера, такие как сжимание зубов - кленчинг, скрежетание ими - бруксизм, покусывание губ и языка и т. д. При этом бруксизм считается наиболее пагубным из всех видов парафункций для стоматогнатической системы.Невзирая на накопленный опыт по теме бруксизма, единого мнения по этиологии и лечению данной нозологии не принято. При этом нужно понимать, что невозможно вылечить то, что не имеет точной причины его вызывающей. Именно в таких случаях помогают мероприятия, позволяющие управлять неизбежными процессами, которые должны быть направлены на ликвидацию или уменьшение силы или последствий негативного влияния. Только стоматологи чаще всего могут с помощью правильно созданной ортопедической стабильности, специфической окклюзионной концепции и специальных шин (традиционно-завышающие шины чаще всего в 2 раза усиливают степень тяжести бруксизма) защитить не только созданные реставрации, но и всю зубочелюстную систему от парафункциональной активности (головные боли напряжения, устранения храпа и апноэ, расстройства ВНЧС, …).Именно этим сложным и до конца неизученным вопросам посвящен семинар к.м.н. Луганского Вадима Александровича (врача стоматолога ортопеда высшей категории со стажем работы 36 лет). На курсе Вы найдете ответ, касающийся главной проблемы - бруксизм это болезнь, с которой нужно беспощадно бороться, привлекая неврологов, или это компенсаторная и защитная реакция нашего организма на постоянно сопровождающий нас хронический стресс, и тогда этим процессом нужно умело управлять. Зная наиболее доказанные факторы, которые напрямую влияют на степень выраженности бруксизма, можно с уверенностью предпринимать обратимые и необратимые стоматологические вмешательства для ликвидации или уменьшения негативных последствий. Это не всегда будет самым эффективным лечением бруксизма в силу его полиэтиологичности, но учитывая факт защиты созданных реставраций и гармонизации работы элементов челюстно-лицевой области (жевательные мышцы, периодонт, зубы и ВНЧС), можно с уверенностью сказать, что это необходимо знать и уметь каждому практикующему стоматологу, независимо от его специализации. При этом, факт высокой частоты встречаемости данной нозологии (около 80%) среди взрослого и детского населения говорит об актуальности рассматриваемой проблемы.Являющемуся руководителем и ведущим специалистом центра по диагностике и лечению расстройств ВНЧС, храпа и задержек дыхания во сне (апноэ), лектору ежедневно приходится сталкиваться с пациентами со всей страны, имеющими парафункции, помогая им управлять данным процессом, предупреждая возможные негативные последствия. Именно этим практическим опытом он и поделится с участниками курса.В силу того, что имеется прямая связь между бруксизмом, нарушениями дыхания во время сна (храп и апноэ) и расстройствами ВНЧС, у Вас есть возможность получить профессиональную консультацию по данным направлениям в личном общении с лектором. Желающие могут оговорить условия по собственной специализации в вопросах расстройств ВНЧС, включая бруксизм и дыхания во сне, с целью получения дополнительной прибыли и профессиональной эксклюзивности себя и клиники.

Стоимость В стоимость курса включены кофе-брейки и обед, все необходимые инструменты и оборудование для отработки мануальных навыков.

09:30 - 10:00 Регистрация участников10:00 - 11:30 - Лекция "Медицинские и технологические аспекты эстетической реставрации зубов светоотверждаемыми композитами (вводная часть)" Основы успеха эстетической реставрации зубов композитами.Современные протоколы адгезивной подготовки с научной и практической точек зрения. Альдегидный адгезивный протокол (авторская разработка).