Курсы по стоматологии

Этот курс — больше, чем просто обучение препарированию без уступов. Это новый подход, который объединяет:Постановку приоритетов при восстановлении зуба и протезировании рядовых и нестандартных клинических случаев. Формирование фундаментального мышленияПрепарирование и последующее восстановление адгезивными и неадгезивные конструкции с разной степень разрушения зубаПравила взаимодействия с биологической шириной. Изменение контура мягких тканей и интеграция реставраций в эпителиальное прикреплениеМы подробно разберем каждый шаг — от подготовки зуба на терапевтическом и ортопедическом этапах до контрольного осмотра после фиксации и оценки прикрепления мягких тканей к нашей конструкции.Вы увидите наглядные примеры через фото и видео, снятые под операционным микроскопом, с реальными результатами, которые говорят сами за себя.ПрограммаТеоретическая частьАктуальность сохранения зубов в век имплантологииПоказания к сохранению зубовПрогнозирование работыКонцепция работы с феррулом и влияние на него эндодонтического, постэндодонтического и ортопедического этапов. Обоснование использования нового концепта "F.D. Concept VERTIPREP"Концепция взаимодействия с биологической шириной при разной степени разрушения зубовПредпротетический этап. Работа с поддесневыми разрушениями и зубами без феррул-эффектаФорсированная экструзияПластика мягких тканей при разрушении до уровня костной тканиУправление тканью в условиях разрушения зубов ниже уровня костной ткани до апикальной опорыУправление тканью при поражениях фуркацииБилдап. Адгезивная фиксация СВШАнализ горизонтальной и вертикальной границы.Вертикальное препарирование:Керамические виниры. Рефрактор (видеодемонстрация)Керамические виниры с коррекцией зенитов и дисколоритом (видеодемонстрация)Керамические виниры с поддесневым моделирующим профилем (видеодемонстрация)Виниры из диоксида цирконияНеадгезивные конструкцииПравила управления мягкой тканью и инструменты нивелирования травмы. Сравнение вертикальных концептов. Преимущества FD ConceptВременные конструкции. Адгезивные и пародонтологическиеАналоговые оттиски и цифровые сканы.Лабораторный этап. Инструменты коммуникации и поиска ошибокАдгезивная фиксация виниров из дисиликата лития и диоксида циркония. Неадгезивная фиксация. Контроль посадки и излишекФормирование прикрепления мягких тканей и динамическое наблюдениеВ лекционном курсе представлены клинические случаи, выполненные с 2014 года, а также видеоматериал снятые через операционный микроскопПрактическая частьФиксация СВШ + билдапВертикальное препарирование под коронку/накладку/винир/винирлей с созданием окклюзионного компаса, плоскостей осевых стенок и дополнительных элементов для компенсации низкой клинической коронки и излишней конусности в случае повторного препарирования при замене конструкций + СКАНИРОВАНИЕДля студентов и ординаторам - 30 000 руб.

Данный курс полностью охватывает все этапы работы с прямой реставрацией фронтальных зубов.Мы поговорим как о базовых аспектах, таких как анатомия, морфология и функция, так и о продвинутых, таких как текстура.Разберем понятие цвета в композитной реставрации.Вместе подумаем над ошибками подбора.Заключительном блоком будет финишная обработка.Все этапы контурирования и успешной полировки.Поделюсь своим опытом и расскажу как правильно построить эффективное обучение реставрации и развитие навыков.Программа1 день лекционно-практическийЧасть лекции (общие положения) отправляются онлайнОсновы фотографирования. Роль фотографии в клинической практике врача.Показания к прямой реставрацииДизайн препарирования различных дефектов в переднем отделе. Пошаговый протокол боров.Аккуратная и эргономичная изоляцияСовременный адгезивный протокол. Для чего спирт и можно ли без негоИнструментарий- самые удобные гладилки и кисточки. Нюансы работыРабота с силиконовым ключом. Из чего изготавливать и как применять.Живая лекцияВыбор композита и слои. Как разобраться в огромном количестве цветов и оттенков. Оптические свойства.Протокол нанесения текстуры и полировка реставраций.Живая демонстрация работы по 4, 3 классу с силиконовым ключом.Практическая часть - в 1 день после обеда и полностью во 2 день.Для студентов и ординаторам - 30 000 руб.

Когда функциональность, эстетика и здоровье пациента соединяются в единый протокол — начинается искусство нейро-окклюзионной реабилитации.Впервые в Москве! Семинар Carlos De Salvador Planas — уникальная возможность получить прямой доступ к знаниям и методикам одного из ведущих мировых экспертов в области законов Планаса и нейро-окклюзионного подхода.На семинаре вы освоите ключевые и фундаментальные принципы законов Планаса для коррекции нарушений прикуса и жевательной функции.Ключевые темы семинара:Концепция сбалансированной окклюзии в нейро-окклюзионной реабилитации (НОКР)Аппараты ПланасаПланирование лечения в концепции нейро-окклюзионной реабилитацииЛечение краниомандибулярной дисфункции и дисфункций ВНЧСПроведение реабилитации с использованием сплинт-терапииСеминар даст вам уверенность в работе с самыми сложными клиническими случаями, расширит терапевтические возможности и позволит внедрять передовые методики нейро-окклюзионной реабилитации в повседневную практику.После теоретической части вас ждёт практическая отработка навыков, которая включает:Селективное пришлифовывание молочных зубовСелективное пришлифовывание зубов в постоянном прикусеDirect Planas Tracks (DPT): подробный протокол изготовленияПрограммаВведение в нейро-окклюзионную реабилитациюФизиология жевания: законы ПланасаКонцепция сбалансированной окклюзии в нейро-окклюзионной реабилитации (НОКР)Аппараты ПланасаПлан лечения в нейро-окклюзионной реабилитацииЛечение краниомандибулярной дисфункции и дисфункции ВНЧС:Реабилитация с помощью сплинт-терапииРеабилитация с помощью аппаратов Планаса.

Цель курсаНа курсе вы научитесь уменьшать негативные последствия хирургических вмешательств в полости рта и снижать риски осложнений. Преимущества курса На курсе изучаются виды шовных техник, которым не учат в ВУЗах и на последипломном обучении. Курс разработан на основе зарекомендовавших себя методик иностранных специалистов, которые не выступают в России. Вам больше не придётся: долго искать материалы; тратить время или деньги на перевод; дополнительно изучать иностранный язык. Для кого этот курс Курс будет полезен как начинающим специалистам, желающим узнать о важности и способах работы с мягкими тканями в области дентальных имплантатов и зубов, так и для специалистов с опытом работы, ищущих новые эффективные методики работы с мягкими тканями. Программа Ведение лунки удаленного зуба. Работа с оро-антральным сообщением. Менеджмент десневого края при различных типах дефекта вестибулярной костной стенки. Классификация мичиганского университета. Мультимодальное обезболивание при различных хирургических манипуляциях в полости рта. Взаимодействие лекарственных препаратов. Варианты действий при одномоментной имплантации в лунку удаленного фронтального зуба и низком торке: "шайба" по Ноймайеру, VIP-CT, Essex. Аугментация твердых и/или мягких тканей при одномоментной имплантации? Фронтальная группа зубов или жевательная. Есть ли разница? Моделирование провизорных конструкций при мягко-тканевых пластиках. Дизайн разреза в полости рта. Критерии принятия решения. Выбор рабочих вариантов швов из многообразия. Биотип тканей и пассивное закрытие раны. PASS-принцип. Мобилизация небного лоскута. Критические параметры десны для долгосрочного функционирования дентальных имплантатов. Оптимальное время для подсадки десны при дентальной имплантации. ССТ, СДТ. Показания. Осложнения при подсадке десневых трансплантатов в эстетически значимой зоне. Открытое и закрытое заживление аутогенных трансплантатов десны. Индивидуальный формирователь десны при одномоментной имплантации. Настолько ли он хорош? Ограничения аутогенных мягко-тканных трансплантатов. Роль и место биоматериалов для аугментации тканей. Практическая часть на биофантомах. Консервация лунки с помощью десневых трансплантатов (свободный десневой, VIP-CT). Ролл-техника для компенсации дефицита объема тканей в эстетической зоне. Упрощенный способ забора мягких тканей с бугра верхней челюсти. Мобилизация щечного лоскута различными способами. Небный скользящий лоскут. Рабочие швы для повседневной практики. Тайминг Входит обед кофе-брейки, Сертификат о прохождении курса, практика для участников Практика на биофантомах. Отработка мануальных навыков с применением мебран и ксеноматериалов. Отработка авторских и зарубежных методик ушивания операционной зоны. При групповом участии предоставляется скидка 5%

Формат: теория + практика на ноутбуках с установленным ПОЦель: освоить полный цикл создания хирургических шаблонов с одномоментной нагрузкойОборудование: каждому участнику предоставляется ноутбук с программой RealGuideУчастники знакомятся с инструментами и модулями программы RealGuide для решения задач в хирургии и ортопедии.На курсе практически выполняется моделирование простых навигационных шаблонов. Каждому участнику предоставляется ноутбук с установленной программой.Как это поможет на практикеСократите время на выполнение моделирования как хирургических шаблонов, так и индивидуальных ложек для трансферного оттиска.Увеличите точность своих работ.Откажитесь от целого ряда материалов и оборудования, используемых при классическом способе работы.Таким образом сократите до минимума свои расходы и время выполнения и, увеличив доходность, станете больше зарабатывать.ПрограммаТеоретическая частьВведение в алгоритмы хирургической навигации.Протокол сбора информации для успешной навигационной хирургии.RealGude как универсальный инструмент в хирургии.Инструменты и модули RealGuide для решения всех задач хирургии и ортопедии.Сегментация костных участков для 3D печати.Практическая частьСоздание простых навигационных шаблонов с одномоментной нагрузкой.Концепция АО4, АО6.Создание поэтапного шаблона.Одномоментная нагрузка методика перебазировки и отсроченная на винтах Rosen.Создание индвидуальной ложки для классического протокола.3D печать хирургических шаблонов и сегментов кости.

ПрограммаРаспространенные методики НКР и сложности, с которыми приходится сталкиваться.Описание методики профессора Мариуса Штайгмана.Показания и преимущества данной методики.Инструменты и материалы для успешного результата.Ранние и отдалённые результаты.Клинические случаи на нижней и верхней челюстях.Возможные осложнения и их предупреждение.Практическая частьОтработка мануальных навыков НКР по методике Штайгмана.

ПрограммаЗначение мягких тканей в области зубов и имплантатов.Сходство и отличие подхода в диагностике и лечении.Виды свободных соединительнотканных десневых трансплантатов и их альтернатива.Донорские зоны трансплантатов и техника забора.Увеличение объёма кератинизированной десны в области имплантатов с помощью свободного трансплантата и местными тканями при немедленной и отсроченной имплантации.Работа с мягкими тканями при установке формирователей десны.Наращивание десневых сосочков по методикам Патрика Палачи и Масаны Сузуки.Работа с мягкими тканями при периимплантитах с целью сохранения имплантатов.Практическая частьЗабор трансплантатов с различных донорских участковРабота с трансплантатами (деэпителизация, расщепление)Ушивание донорских ран различными способамиФиксация трансплантата с формирователем десны и без

Формат: теория + практика на оборудованных рабочих местахЦель: освоение методики быстрого препарирования зубов с уступамиОборудование: каждому участнику предоставляется полностью оснащённое рабочее местоКак это поможет на практикеОсвоите и научитесь соблюдать протокол препарирования, который сократит время до 7 минут на 1 зубСможете выполнять разные виды дизайна границ препарированияОтработаете препарирование резцов, моляров и премоляров с учётом клинической ситуацииНаучитесь определять оптимальную ширину уступа для разных видов протезированияПрограммаТеоретическая частьСовременные принципы препарирования зубов под искусственные коронки. – Обоснование различных методик.Основные принципы сохранения витальности препарируемых зубов.Боры. Их виды, дизайн, особенности, используемые в работе, режущая способность и износ.Методы контроля объема и качества препарирования зубов.Практическая частьРациональная методика препарирования больших коренных зубовВиды дизайна границ препарирования и их выбор для разных клинических ситуацийМетодика препарирования фронтальных зубов под эстетичные реставрации (цельнокерамические, с керамическим плечом)Определение объёма препарирования исходя из планируемой эстетики и высоты клинической коронкиДизайны границ препарирования для цельнокерамического протезирования, включая CAD/CAMПрепарирование узких и длинных зубов, расчёт необходимой ширины уступаМетодика препарирования зубов с низкой клинической коронкой и расчёт объёма препарирования твёрдых тканейС собой на курс необходимо иметь набор боров д-ра Рыбалка (КОМЕТ TD2276 314).

Формат: теория + практика на оборудованных рабочих местахЦель: освоение методики быстрого микропрепарирования зубовОборудование: каждому участнику предоставляется полностью оснащённое рабочее местоКак это поможет на практикеПрепарировать 1 зуб за 7 минутРаботать под миниинвазивные винирыПрепарировать зубы для коррекции цвета, длины и формыОсвоить протокол препарирования под ретентивный винирНаучиться препарировать нижний резец и премоляр под винирыПрограммаТеоретическая частьПринципы препарирования под адгезивные реставрацииФормирование поверхности оптимального качества и немедленная гибридизация дентинаМатериалы и технологии для изготовления винировПодготовка поверхности винира к надёжной фиксацииПрактическая частьПрепарирование верхнего премоляра под винирПрепарирование под миниинвазивные винирыПрепарирование для коррекции цвета, длины и формыПрепарирование под ретентивный винирПрепарирование нижнего резца под винирПрепарирование нижнего премоляра под винирС собой на курс необходимо иметь Набор боров д-ра Рыбалка (КОМЕТ TD2276 314).

Формат: теория + практика на оборудованных рабочих местахЦель: освоить методику получения точного оттиска зубных рядовОборудование: каждому участнику предоставляется полностью оснащённое рабочее местоКак это поможет на практикеРазберётесь в свойствах современных оттискных материалов: гидрофильность, усадка, деформацияОсвоите технику индивидуализации стандартных ложек и её роль в прогнозировании качества гипсовой моделиУзнаете разницу между ретракционными нитями с пропиткой и без неёПоймёте, когда лучше применять одно- и двухмоментные оттискиОсвоите нюансы изготовления индивидуальных ложек под трансферный оттискНаучитесь выполнять имплантологические оттиски методами открытой и закрытой ложкиПрограммаТеоретическая частьСравнительная оценка современных оттискных материаловТехнические особенности, влияющие на клинический результатПолучение оттиска с имплантов техникой закрытой ложки (усадка, компрессия, релаксация, деформация, гидрофильность)Формы пластичности материалов (базовые, корректирующие, монофазные) и их комбинацииПрактическая частьПодбор стандартных ложек и их индивидуализацияФормирование позиционеров для исключения компрессии и оттяжекРетракция десны: подбор нитей, техника укладки, двойная ретракцияДругие способы механической ретракцииПолучение двухслойного одномоментного оттиска (показания, рациональная комбинация материалов)Получение двухслойного двухмоментного оттиска (техника вырезки базового материала)Получение некомпрессионного монофазного оттиска для виниров, вкладок и накладок

Уважаемые коллеги и друзья!Приглашаем на актуальнейший курс по имплантационной медицине полости рта для врачей-стоматологов Доктора Ильи Фридмана: «Фундаментальные принципы успешного имплантирования. Классические и современные концепции планирования, проведения и сопровождения дентальной имплантации».5 рабочих дней, не менее 40 академических часов, насыщенных теорией и практикой, насыщенная программа. Объем изучаемого материала равен 2-м годам университетского обучения.От автора Друзья. Предлагаю вашему вниманию очередную дополненную версию авторского курса.На основании полученных знаний и направлений для дальнейшего развития:кто-то из вас сделает в стоматологическом имплантировании первые шаги;кому-то наконец удастся найти ответы на рутинные профессиональные вызовы;кто-то откроет для себя неизвестные ранее тонкости «ремесла»,кто-то постигнет философию дентального имплантирования, ему станут доступны высшие смыслы, и он вплотную приблизится к вершине мастерства.В любом случае, если вы читаете эти строки, значит, удивительный мир дентальной имплантации со всеми его классическими и современными тенденциями рано или поздно откроется Вам полностью, позволив перейти в совершенно необычное качество: врача – имплантолога – эксперта.Уже 32-й год я и сам иду этой дорогой. Благодаря постоянному анализу своего отношения к делу, сегодня я точно знаю:каких ошибок можно избежать на пути;как научиться обращать внимание на неочевидные ментальные, социальные, психологические, диагностические, клинические, протокольные и прочие погрешности и недочеты, которые, накапливаясь, могут увести от желаемого результата и доктора, и пациента.Я благодарен судьбе за то, что еще в далеком 1995 году, впервые узнав об этом методе лечения, был буквально заворожен и очарован доктором Офиром Фромовичем, ставшим мне учителем и другом! Это привело к тому, что в 1997 году вместе с Учителем я начал активную преподавательскую и миссионерскую деятельность. В 1999 году появилась первая версия курса. С тех пор он развивался, расширялся, изменялся — рос вместе со мной.За 25 лет своего существования данный цикл претерпел большое количество редакций в соответствии с тем, как развивалась мировая дентальная имплантология, как менялось моё профессиональное мировоззрение, приобретались навыки, совершались, анализировались и затем исключались ошибки. Начиная с 2000 года после обучения на этом курсе в разных странах начали имплантировать уже более 8000 врачей- стоматологов. Горжусь этим.Я с готовностью поделюсь со всеми желающими своим опытом и знаниями. Буду рад помочь каждому начать и продолжить уверенное движение и постоянное развитие в имплантологической экспертной среде.Доктор Илья Фридман Для кого курсДля стоматологов, которые начинают заниматься имплантациейДля стоматологов, у которых возникают вопросы и не приходят ответы в процессе имплантацииЧто вас ждётПомимо поддерживающей среды, увлекательных знаний и полезных навыков5 дней непрерывного обучения: 4 теоретических и 1 практический;Небольшие группы до 24 участников;Постановка руки самим Маэстро;Отработка актуальных хирургических протоколов;Сопровождение и поддержка обучающихся после курса в течение 1 года удаленно и оффллайнМесяц совместного консультирования, диагностики, планирования, контроль исполнения, совместного оперирования в клинике др. Фридмана и многое другое (пакет, стоимостью 140 000р.\мес) в подарок! ПрограммаМодуль 1 - Определение основных положений и понятий имплантационной хирургии. Абстракт: Мы все учились понемногу... Помните, как пришли в первый класс? Чему учились в начальной школе?.. Верно! Букварь, чистописание... Нас учили общаться с миром, понимать и воспринимать окружающую действительность. Основы основ! То, без чего дальнейшее изучение жизни было бы невозможным... Именно благодаря начальным, фундаментальным знаниям, дальнейшее образование стало поступательным и последовательным. Ровно так и в освоении стоматологического имплантирования. Если с первых шагов в этой специальности не принять главных правил, базовых истин, терминологию, определение основных понятий, саму философию этой дисциплины наконец, то вряд ли нам удастся эффективно общаться с коллегами, уверенно оперировать и гарантировать пациентам долгосрочный функциональный прогноз. Неосознанные заблуждения будут преследовать нас, если не дать себе труда с пристрастием разобраться в самом важном. Лишь один простейший пример: досужие выражения: "имплантация зубов", "имплантаты приживаются" - абсурдны по смыслу. Поверьте, когда каждый из нас будет начинать консультировать пациента с тезиса о том, что не имплантат вступает во взаимодействие с костью, а вовсе всё – наоборот. Ведь металлический объект просто не в состоянии обладать функциями живой ткани и не обладает для этого никакими способностями, то весь смысл лечения и взаимодействия с пациентом пойдет по правильному и логичному пути. На пути к успеху мы перестанем надеяться на волшебные характеристики своих инструментов (а имплантаты-такие же инструменты, как и зонд с пинцетом, и слюноотсос с креслом), и основное внимание станем уделять медицинской логике обоснованному маневрированию внутри лечебных протоколов и грамотной последовательности в принятии клинических решений. Согласитесь, только тогда и сам врач, и его подопечный будут обладать реальным знанием истинного положения вещей! Мы изучим большинство существующих в имплантологии фундаментальных причин нестыковок, недоразумений, недопониманий, заблуждений и проч., разложив всё каждый по своим "полочкам". Начнем имплантировать уверенно, минимизируя протокольные ошибки, гарантируя пациентам максимальный во всех отношениях результат. Эволюционирование знаний и представлений об успехе имплантирования. Виды стоматологических имплантатов. Определение понятия «Имплантат». Цели имплантации. Физиологические, анатомические, биологические и функциональные отличия пародонтального комплекса, окружающего зуб, от периимплантных тканей. Биологическая ширина, десмозомальные, полудесмозомальные связи. Трансгингивальное "здоровье", патогенез периимплантных цервикальных дефектов. Биотипы мягких тканей полости рта. Принципиальные отличия. Значение для прогноза имплантирования. 30 принципиальных отличий: "зуб-имплантат". Модуль 2 - Физиология остеоинтеграции и строение челюстных костей. Классифицирование. Абстракт: Каким бы здоровым, сильным, красивым, способным во всех отношениях ни было пшеничное зернышко, но если бросить его на произвол судьбы в глину или просто в обезвоженную недееспособную почву, то рассчитывать на какой-то результат, кроме удручающего, было бы самонадеянной глупостью, безответственностью и неуважением прежде всего к своим времени, труду и квалификации. Подобным образом в современной имплантологии неразрывно связаны между собой прогноз достижения остеоинтеграции и качество метаболизма костной ткани. Вопреки этому смыслу, для некоторых коллег намного более естественным диагностическим протоколом является поиск места для инсталляции имплантата вместо того, чтобы с пристрастием изучать саму возможность остеоитеграции в каждом конкретном случае. Детально изучим эти механизмы и влияния. Ведь, очевидно, что, лишь обладая такими знаниями, их постоянному использованию и совершенствованию, владея пониманием основ генерации и регенерации периимплантных тканей, возможности интерпретировать результаты для модификации лечебных тактик, врач в состоянии добиваться ожидаемых целей. Наконец, совершенно наивно полагать при этом, что какой-либо из именитых в "импламире" брендов в состоянии заменить собой квалификацию доктора и физиологические законы. Остеоинтеграция. Определение. Факторы влияния. Условия возникновения и сохранения. Механическая и биологическая стабильность имплантата. Принципиальные различия. Механизм ретракции сгустка крови («Blood clot retraction theory») - основа формирования и восстановления костной ткани. Моделинг. Ремоделинг. Жизненный цикл костной ткани. Понимание значения непрерывности процесса регенерации костей для прогнозирования срока службы ортопедической конструкции, опирающейся на имплантаты. Виды и типы костных тканей. Зависимость долгосрочного положительного прогноза функционирования имплантата от качественных показателей кости. Механизмы остеогенеза: контактный, дистантный. Принципиальные отличия. Конечный результат. Понятие и значение "BIC" (ИКК). Возможная зависимость площади контакта «имплантат-кость» от вида остеогенеза. Гистологические и клинические результаты. Детальные схемы образования новой кости на поверхности имплантата или вокруг нее. Условия химической и механической зрелости костной ткани. Этапы моделинга и ремоделинга. индукция кондукция генез минерализация Остеоинтеграция и остеоинкорпорация. Принципиальные отличия. Модуль 3 - Анатомия челюстно-лицевой области Абстракт: Медицина-прикладная наука. Результат лечения должен быть предсказуем, и всегда количество ожидаемой пользы должно превосходить количество рисков, дискомфортов и негативных исходов. Фундаментальные знания биологических процессов, участвующих в формировании патологических состояний и выздоровлении, знание биологии и анатомии тканей, в которых манипулирует врач, позволяют принимать уверенные оперативные решения. Строение челюстных костей. Периост. Кортикальная кость. Трабекулярная кость. Принципиальные отличия с механической и биологической точек зрения (обеспечения первичной стабильности имплантата и участия в остеогенезе). Клиническое классифицирование. Количественные и качественные характеристики и классификации (Столвер, Лекхольм, Зарб, Миш, Хаусфилд, Параскевич и т.д.). Варианты нормы и патологии строения челюстных костей. Дистрофия. Атрофия. Последствия. Обратимые и необратимые изменения костной ткани. Остеогенный потенциал. Гормональные влияния. Остеопения. Остеопороз. Бисфосфонаты. Лекарственно-ассоциированные остеонекрозы. Различное медикаментозное и эндокринное влияние на состояние костной ткани человека. Методики объективного исследования состояния костной ткани. Влияние параметров кости на выбор имплантата, хирургической техники, вида ортопедической реставрации, прогноза лечения. Анатомические препятствия имплантирования, аугментации, трансплантации. Верхнечелюстные пазухи. Кровоснабжение. Иннервация. Варианты нормы и патологии. Нижнечелюстной канал. Особенности строения. Варианты нормы. Виды травм. Терапевтическая тактика. Реабилитация. Модуль 4 - Материалы, используемые в живых тканях Абстракт: Имплантологи уверены в 100%-й биологической совместимости внедряемых в живые ткани объектов. При этом, биосовместимость - весьма комплексное понятие, так как претендовать на это может лишь материал, не обладающий каким-либо воздействием на окружающие ткани и вместе с этим абсолютно устойчивый к их влиянию. Тем не менее, с современных позиций понимания сосуществования живых и неживых тканей, биологическая совместимость конечна во времени. При этом не все дентальные имплантаты по заверениям производителей одинаковы в этих качествах. Но если с металлами и композитными сплавами, традиционно используемым для производства имплантатов всё более-менее понятно, то с многообразием материалов, препаратов, технологий, методик и лечебных тактик для возмещения живых тканей, создания биологических эквивалентов утерянных объёмов, различных видов аугментации, трансплантации, пластики и т.д. - все совсем не просто. Проследим историю вопроса вплоть до современнейших биотехнологий, которые уже нашли свое применение в широкой стоматологической практике. Понятия: «биосовместимость», «биотолерантность», «биоинертность», «биоактивность». Физические и химические свойства биосовместимых материалов. Регенеративная медицина. Клеточная терапия. Тканевая инженерия. Понятия. Основные задачи. Методы. Основные условия и этапы создания биоэквивалентов ткани. Клиническое использование в тканевой инженерии. Необходимые свойства биоконструкций. Остеовозмещающие препараты: виды классификация показания критерии выбора правила использования Понятия остеоиндукции и остеокондукции. Ремоделинг тканей с использованием аутологичной плазмы крови (PRP). Классификация препаратов PRP. Основополагающая роль тромбоцитов в остеогенезе. Варианты нормы. Факторы роста. Перспективы использования PRP-терапии в аугментативных лечебных техниках. Различные методики применения костных трансплантатов с использованием PRP. Модуль 5 - Поверхность имплантата Абстракт: Поверхность имплантата - главный участник остеоинтегративного процесса. Очевидно, что именно свойствами поверхности имплантируемого объекта (химия, физика, морфология, чистота, стерильность, количество) определяется время начала образования, количество и прочность создающейся кости. Именно она определяет насколько эффективно пройдут главные биологические периимплантные процессы. История развития вопроса поверхностных характеристик имплантатов. Эволюция различных видов поверхностей. Типы поверхностей. Классифицирование: Аддитивные Субтрактивные Аблативные Комбинированные Биоинертные Биоактивные Индуктивные Виды поверхностей: Машинно-обработанные TPS (плазменное напыление титана) Гидроксиаппатитовые Кислотное протравленные Пескоструйно-обработанные SLA (пескоструйнообработанные и кислотнопротравленные) RBM (обработанные резорбируемыми остеоиндуктивными материалами)-аддитивными или субтрактивными техниками Анодизированные Роль в процессе интеграции. Современные требования к поверхности имплантата. Классические представления о строении поверхности с точки зрения "Теории ретракции сгустка крови". Микромеханические характеристики различных видов поверхностей. Физическая и химическая чистота. Детальный анализ микроскопной макросъёмки различных видов поверхностей различных производителей (авторское исследование). Модуль 6 - Макромеханические характеристики имплантатов Абстракт: Известны два важнейших условия достижения максимального ИКК (BIC) и формирования кости механизмом контактного остеогенеза: индуктивные свойства поверхности имплантата и его механическая стабильность, обеспечиваемая грамотным хирургическим протоколом. Вместе с этим, наступает момент, когда механическая стабильность теряет свой первоначальный смысл и сменяется стабильностью биологической- происходит остеоитеграция. В этом случае макрохарактеристики имплантата приобретают совершенно иное значение: имплантат обязан уметь рационально распределять получаемую нагрузку на окружающие его ткани. Начиная с этого этапа жизни конструкции, срок её службы регла Клиническое значение различных параметров имплантатов, многообразие их взаимоотношений и свойств. Критерии выбора имплантата при планировании и во время операции для профилактики необратимой ишемии окружающей кости в процессе инсталляции. Практические варианты модификации принятия окончательного решения. Клиническое обоснование. Форма тела, показания к использованию различных типов имплантатов: цилиндрическая (параллельные стенки) корневидная коническая комбинированная Резьба имплантата: клиническое значение виды резьбы шаг резьбы профиль резьбы Виды и «геометрия» соединения имплантат – супраструктура. Клинические преимущества. Показания к выбору того или иного вида соединения в зависимости от анатомических обстоятельств и вида ортопедической конструкции. Наружные Внутренние Модуль 7 - Современные методики и тактики имплантирования Абстракт: После того, как более 50-ти лет назад имплантирующему миру был предложен классический инсталляционный протокол, подразумевавший двухэтапную технологию ожидания появления остеоинтегративной связи, почти немедленно стали появляться более современные и "опережающие время" тактики: "one stage", "flapless", "immediate implantation"," immediate loading" и др. Это было вызвано желанием сокращать общее время лечения, уменьшать двусторонние материальные затраты, потребностью достигать конечного результата наиболее комплексными и ускоренными хирургическими процедурами.... Все это так!.. Но время показало, что подобное планирование и, самое главное, осуществление таких лечебных мероприятий лишь повышает необходимость в высочайшей квалификации врача, а от пациента требует максимального понимания технологичности и сложности предлагаемых процедур и своей меры ответственности за обеспечение результатов лечения. Классическая (двухэтапный протокол) Одноэтапная Непосредственная Отсроченная ранняя поздняя Комбинации, модификации Безлоскутный хирургический протокол: условия реализации принципиальные отличия, квалификационные требования к операнту противопоказания технологическая оснастка Особенности планирования операций и подготовки пациентов в зависимости от хирургической тактики. Модуль 8 - Клинические аспекты имплантирования Абстракт: Стоматологи, в подавляющем большинстве, - абсолютно компетентные профессионалы. Но за рамками безупречных результатов внутри полости рта часто без должного внимания остается реальная забота о здоровье пациента. И это несмотря на то, что сердечно-сосудистые и гипертензивные угрозы молодеют из года в год, унося все новые и новые жизни. Минимизировать всевозможные виды дискомфортов, рисков и неотложных состояний во время любого амбулаторного лечебного сеанса- задача любого современного доктора. Дело в том, что "Культура Безопасности" - это универсальный маркер компетенции специалиста, самый безошибочный скрининг-тест на "врачебность", это- квалификационная и психологическая подготовленность всех причастных к лечебному процессу лиц, когда обеспечение безопасности пациента-безусловный приоритет, основанный на внутренней потребности медика, на осознании им личной ответственности за здоровье другого человека, а также высочайшем уровне самоконтроля на всех лечебных этапах. Как это воспитать в себе? Первый шаг - осознание приоритета медицинской компетентности, знание всевозможных факторов риска и побочных эффектов, применяемых диагностических и лечебных методик. Владение техниками профилактики и экстренной помощи. Как контролировать? Командная работа: от руководителя до последнего подчиненного-единая политика, проактивная позиция по предупреждению проявления факторов риска. Взаимообучение. Обратная связь и анализ ошибок, реакция на них, реакция на изменения. Внедрение философии "стрессменеджмента". Доказано: минимизация уровня тревожности пациентов в стоматологической амбулатории - значительно усиливает обезболивание! Такой подход реально недооценен в стоматологии. Все без исключения пациенты нуждаются и вправе ожидать не только устранения боли, но и беспокойства. Ведь посещение стоматолога почти всегда не оставляет людей равнодушными, активирует их внимание, часто заставляет терпеть различные дискомфорты во время лечебных сеансов. Всё это мобилизует стрессовые реакции. Управление адаптационными реакциями пациентов– оригинальная методика, но доступная всем без исключения стоматологам. Ёе отличает высочайшая эффективность и физиологичность, при эффективном уровне безопасности. «Стрессменеджмент» часто является альтернативой седации с сохранённым сознанием, что делает его незаменимым и бесценным в стоматологии. Девиз работы грамотного стоматолога: «Не больно и спокойно!» Главные принципы обеспечения соматической безопасности пациента на амбулаторном стоматологическом приёме. Протоколы и алгоритмы прогнозирования, профилактики, коррекции и документирования сложных общемедицинских случаев. Инструменты оценки рисков для пациентов и для клиники. Алгоритмы информационных коммуникаций и действий для решения плановых и оперативных задач подготовки к операциям дентальной имплантации, управление ошибками и обучение основам культуры соматической безопасности. Система стрессмониторинга пациентов и персонала. Психоэмоциональное напряжение. Классифицирование состояний ПЭН. Клинические проявления ПЭН: Общая симптоматика: Психогенные симптомы Вегетативные симптомы Симптомы в грудной и абдоминальной области Симптомы напряжения Иные соматические расстройства Стресс-менеджмент. Способы контроля основных физикальных параметров пациента до-, вовремя, и после лечения. Мониторинг. Интерпретация параметров. Способы коррекции и модификации лечебной тактики. Профилактика неотложных состояний. Анафилаксия Брадикардия Тахикардия Артериальная гипертензия Цепочка выживания-последовательность действий персонала. Создание в клинике культуры системного предупреждения рисков здоровью участников лечебного процесса. Модуль 9 - Объективные и субъективные методы обследования пациентов с комплексными лечебными программами, включающими изготовление ортопедических реставраций, опирающихся на дентальные имплантаты Известно, что нет здоровых пациентов. Есть - плохо обследованные. Совершенно очевидно, что комплексный лечебный план, включающий местное инвазивное хирургическое лечение и последующее протезирование, не может появиться в течение первого посещения, когда основное- это знакомство с пациентом и его проблемой, сбор анамнеза, получение первых объективных результатов этой работы. Одним словом - начало диагностического этапа лечения. Вместе с этим, мы хорошо знаем, сколько последующих ошибок связано как раз с тем обстоятельством, что врач начинает "сочинять" вслух, а иногда и документально, уже через несколько минут знакомства с подопечным. Первое, что должен активировать грамотный стоматолог-это полноценное всестороннее обследование пациента. Ведь, это нужно прежде всего самому пациенту. Как заставить себя это делать рутинно? Всё-просто! Дайте пациенту сделать письменный выбор между двумя вариантами: Меня не интересует ни своё здоровье, ни квалификация врача. Мне необходимо все сделать быстро, не дорого, не больно и надолго. Мне все равно как вы будете относиться к уровню моего здоровья. Я о своем здоровье ничего вам не скажу. Прошу учесть все обстоятельства моего здоровья. Относитесь ко мне бережно. Не использовать в лечении методики, которыми вы владеете не полностью или они еще не доказали свою эффективность. Готов полноценно сотрудничать с персоналом, так как понимаю, что успех моего лечения зависит и от меня в полной мере. Хочу лечиться спокойно и без боли. Как вы думаете, что выберет адекватный пациент? Модуль 10 - Лучевая диагностика Информативность различных видов диагностики. Эффективность. Алгоритмы выбора методов исследования. Протокол рентгенологического ведения стоматологического пациента. Рентгенологические варианты нормы и патологии Страхи пациентов и врачей, частые заблуждения: периодичность, кратность, дозировки. Модуль 11 - Медикаментозная подготовка и лекарственное сопровождение пациентов на этапах имплантологичекого лечения. Профилактика соматических рисков в амбулаторной стоматологии. Фармакотерапия в имплантологи и хирургической стоматологии. Практические нюансы работы с соматически сложными пациентами. Предоперационное обследование пациентов. Объём. Схемы. Тактика. Обоснование и расшифровка анализов. Обзор современных местных анестетиков Показания и противопоказания. Осложнения и методы их лечения. Премедикация. Особенности назначения препаратов пациентам при сопутствующей патологии. Антибиотикотерапия и профилактика воспалительных процессов. Алгоритм и обоснование выбора антибиотика в зависимости от клинических обстоятельств и состояния пациента. Нестероидные противовоспалительные препараты. Классификации. Показания и противопоказания. Клинически обоснованный выбор препарата и дозировки. Порядок назначений периодических осмотров во время ожидания интеграции в зависимости от клинических факторов. Сроки назначений и содержание промежуточных посещений в период ожидания. Обоснование. Контроль. Ответственность врача и пациента. Хронометраж. Документирование. Модуль 12 - Практическая часть Методика расчёта наличия необходимого количества расходных материалов к операции. Преимущества владения рациональным запасом расходных элементов системы для обеспечения бесперебойного и эффективного ежедневного имплантирования. Стоимость владения различными системами имплантации. Хирургические элементы. Инструментальная оснастка. Варианты компоновки хирургических наборов. Рациональная подготовка инструментария к использованию. Модуль 13 - Самостоятельная работа Физиодиспенсер. Назначение и устройство. Программирование индивидуальных настроек с целью оптимизации эргономики. Предустановки, индивидуализация. Детальный разбор классической хирургической тактики Особенности подготовки ложа. Имплантирование на фантомах. Установка различных типов имплантатов в различных костных условиях. Освоение различных хирургических техник. Особенности пользования различными видами хирургических свёрел. Модуль 14 - Практическое освоение классического хирургического протокола Правила расчёта количества анестетика Мониторинг: пульсоксиметрия, АД Создание слизисто-надкостничного доступа. Правила проведения разрезов и формирования лоскутов Подготовка ложа имплантата Модификация техники сверления в зависимости от плотности кости Рентгенологический контроль Введение имплантата Модуль 15 - Подведение итогов. Ответы на вопросы. Выдача сертификатов.

Формат: теория + практика на оборудованных рабочих местахЦель: освоить полный протокол изготовления металлокерамической конструкции с нанесением керамической массыОборудование: каждому участнику предоставляется полностью оснащённое рабочее место. Все технические этапы выполняются в учебном центреКак это поможет на практикеРынок металлокерамики ещё долго будет актуаленОсвоив её, вы займёте нишу специалистов, отказывающихся от этой технологииНавыки мануального моделирования из воска помогут быстро адаптироваться и в цифровых CAD/CAM-технологияхВы научитесь видеть и создавать объёмный зуб, а не «цифровую плоскую проекцию»Все этапы курса легко интегрируются в 3D-технологииПрограммаТеоретическая частьПравильное изготовление разборной моделиМоделировка каркаса для надёжного нанесения керамикиРасположение литниковых систем при изготовлении коронок и мостовидных протезовУправление расширением паковочных массТочная припасовка и обработка каркасаОсобенности обработки пескомПослойное нанесение керамики для точного воспроизведения цвета и формыПрактическая часть10 «гипсовых заповедей»Изготовление гипсовой модели (система Zeiser)Подготовка модели и штампикаИзготовление каркасов и моделирование в воскеАнатомическое исполнение зубов в воскеСвязь металл–керамика и свойства стоматологических сплавовУстановка литниковой системыПаковка и прокаливание (быстрое и классическое)Плавка, литьё, распаковка и обработкаПодготовка каркаса под облицовкуПослойное нанесение керамики: от опакера до глазурованияФинальная полировка готовой работы

Двухдневный практический курс по композитным винирам - от натуральных оттенков до блич.В течение двух дней практики каждый участник выполнит реставрацию композитными винирами 6-ти зубов фронта на превосходных фантомных моделях, оптически приближенных к естественным зубам!Каждый блок программы предваряется короткой теоретической частью с презентацией и разбором клинических случаев. Затем лектор проводит демонстрацию методик на модели под видеокамеру. Далее курсанты повторяют протокол на индивидуальных фантомных моделях, отрабатывая практические навыки, начиная от препарирования зубов под винир и до полировки.Рабочее место каждого участника оснащено бинокулярами, современной реалистичной моделью зубов, пломбировочными материалами, моделировочными гладилками, борами, полировочными резинками, источником индивидуального света, полимеризационными лампами, секционными матрицами, мягкими клиньями, микромоторами, повышающими и угловыми наконечниками.

ПрограммаВторой деньМорфология зубов и зубных рядов их влияние на функциюТРГ – базовые параметры, которые нужно знать. Угол наклона окклюзионной плоскости, радиус кривой Шпее и т.д.АксиографияВиды дислокаций диска. Примеры аксиографии и МРТМРТ - норма и патологияОпределение ЦСОсновные принципы воскового моделирования. Пример моделировки воска шестых зубовРазбор кейса от начала до конца

Курс предназначен для стоматологов-хирургов, стоматологов-терапевтов, челюстно-лицевых хирургов, оториноларингологов.Цели обучения - курс направлен на обучение базовым и продвинутым принципам диагностики, консервативного и хирургического лечения, междисциплинарному взаимодействию при одонтогенных синуситах, подготовке пациента к синуслифтингу при патологии околоносовых пазух и при возникновении ЛОР-осложнений стоматологического лечения и дентальной имплантации.Отдельно будет рассмотрена тема общения с проблемным пациентом, как правильно реагировать на осложнения, как перенаправить пациента к другому специалисту, не потеряв доверие, и многие другие вопросы деонтологии.Вся информация преподается в доступной форме с применением современных презентаций, вопросы рассматриваются с точки зрения ЛОР-врача и стоматолога, представлен обширный клинический материал со множеством фотографий, видео операций, авторских картинок и иллюстраций.Результат обучения - по окончанию курса слушатели смогут:определять основные виды патологий околоносовых пазух и зубочелюстной системы по КТпроводить дифференциальную диагностику между одонтогенными и риногенными синуситамиразличать риногенные и одонтогенные кистыопределять когда можно проводить стоматологическое лечение, а когда следует направить пациента к ЛОР-врачукак взаимодействовать с ЛОР-врачомкакие существуют современные методы санации околоносовых пазухв какой последовательности оказывать помощь при наличии сочетанной патологии, знать нюансы проведения повторного синуслифтинга и имплантации, если первая попытка оказалась неудачной, и многое другое.