Анестезия в стоматологической практике (Курсы, Стоматология)

На лекционном курсе подробно рассматривается тема эффективного обезболивания при проведении всех видов стоматологических вмешательств. Курс имеет практическую направленность и затрагивает все важнейшие аспекты данной темы, начиная от юридических составляющих процесса, фармакологических и анатомических основ анестезии, определения психотипа личности пациента и его соматических особенностей, до непосредственно отработки действий по эффективному выполнению анестезии на клиническом приёме, а также борьбе с возможными осложнениями. На курсе изучают современные анестетики и необходимый инструментарий, отрабатывают алгоритмы его подготовки и безопасного использования. Перед отработкой навыков выполнения местных видов обезболивания изучают алгоритмы действий при развитии осложнений, а также способы проведения сердечно-лёгочной реанимации. Далее после демонстрации на моделях анатомических структур, в области которых выполняется анестезия, переходят к непосредственной отработке техники входа и последующего инъецирования. Слушатели получают важнейшую информацию по подготовке принимающего поля, визуальному контролю за местом инъекции и состоянием пациента, способам борьбы с кровотечениями, ожидаемым эффектам, методам предотвращения осложнений и т.д. Особое внимание уделено выполнению проводниковой анестезии на нижней челюсти, в частности, подробно рассматривается простой и эффективный авторский метод гарантированного получения анестезии при выполнении мандибулярной анестезии. На слушателях непосредственно в полости рта проводится демонстрация анатомических ориентиров и особенностей строения полости рта у людей с различной конституцией. Параллельно с изучением инъекционных способов обезболивания отрабатываются и эффективные методики психологического воздействия на антиноцецептивную систему пациента с целью осуществления так называемой потенцированной анестезии или вербального обезболивания с применением психотерапевтического воздействия, в частности разговорного гипноза, введения в транс, десенсибилизации и ряда других. В конце лекционного курса даётся информация, с которой необходимо ознакомить пациента до и после выполнения процедуры обезболивания.Уровень подготовки слушателей (Для кого)Курс рассчитан на самую широкую аудиторию, начиная с выпускников медицинских ВУЗов и врачей-ординаторов, и заканчивая уже опытными врачами-специалистами, желающими повысить свою профессиональную подготовку по теме анестезиологии. План лекцииВведение в тему лекции. Роль эффективной анестезии в клинической практике.Основы строения нервной системы человека и её первичного звена – нервного волокна.Основные пути иннервации челюстно-лицевой области.Классификация видов обезболивания, утверждение рабочей терминологии.Основные составляющие анестезиологического пособия: юридическая, клинико-соматическая, психосоматическая, конкурентное преимущество, непосредственное влияние на качество лечения, know-how, психологически-инвазивная и токсико-инвазивная составляющие. Подробный и поэтапный разбор.Юридические аспекты проведения анестезии: законодательные требования об обезболивании, внесение данных о применении анестезии в ИДС, особенности оформления записи о проведённой анестезии в истории болезни на основе требований Клинических рекомендаций, анкета здоровья пациента, невозможность начала лечения на основе выявленных негативных факторов.Клинико-соматическая и психосоматическая составляющие: важнейшие факторы, определяющие эффективность оказания анестезиологического пособия.Анестезия у первичных и повторных пациентов, особенности выполнения.Эффективное выполнение анестезии как конкурентное преимущество – научные исследования и практический опыт.Влияние анестезии на качество лечения.Биофункциональные основы анестезиологии. Строение мембраны нервного волокна, физиология формирования и проведения нервного импульса.Состав и фармакодинамика анестетиков. Биохимический механизм прерывания болевого импульса. Основные характеристики анестетиков: константа диссоциации, липофильность, сила связывания, период полувыведения, эффект вазодилятации, анестезирующая активность, токсичность, анестетический индекс, максимальный клинический объём и дозировка.Вазоконстрикторы, используемые в составе анестетиков. Свойства и основные эффекты.Анатомия челюстно-лицевой области и иннервация лечебных зон. Безопасные точки входа и продвижения иглы, «зоны запрета». Инструментарий для выполнения анестезии. Инъекторные шприцы и иглы – технические решения, влияющие на выбор элементов системы. Безопасная сборка и разборка инструмента, перезарядка картриджа. Риски инфицирования врача и ассистента, способы их предотвращения. Методы вербального обезболивания, используемые на этапах подготовки и непосредственно перед вмешательством: рациональная психотерапия, разговорный гипноз, десенсибилизация. Отработка практических навыков по выбору ведущего средства в зависимости от психотипа личности пациента, его пола и возраста, а также уровня личностной эмпатии специалиста.Психологический приём перераспределения ответственности за принятие решения при отказе пациента от выполнения анестезии. Методика двойного вопроса.Местные осложнения при проведении анестезии. Способы предотвращения, лечение. Общие осложнения при проведении местной анестезии. Алгоритм действий: диагностика состояния, оповещение экстренных служб, проведение неотложных и реанимационных мероприятий. Инфильтрационная анестезия с использованием OFВ-техники введения препарата. Создание устойчивой поверхности рабочего поля, инъецирование первичного и основного объёма препарата. Особенности выявления и обхода видимых сосудов. Предотвращение попадания анестетика в сосуды на основе наблюдаемой реакции местных тканей – метод визуализации FLASH. Оценка и остановка возникающих кровотечений. Наличие и объём гематом в месте инъекций как показатель общесоматического статуса пациента. Оценка эффективности, глубины и продолжительности выполненной анестезии на основе визуальной оценки состояния тканей в зоне инъекции. Проводниковая анестезия: обзор основных методик выполнения. Авторская методика для гарантированного выполнения процедуры, в том числе и при отсутствии анатомических ориентиров. Оценка качества выполнения процедуры на основе расспроса пациента и развития анестезирующего эффекта на основных проводящих путях, расположенных в зоне инъекции. Прогнозирование качества выполненной процедуры, глубины анестезирующего эффекта и длительности обезболивания. Принятие решения о объёме лечения, а также необходимости и возможности выполнения дополнительного обезболивания.Заключение. Обсуждение полученной информации.Участники приносят с собой карпульный шприц.

Что вас ждет на курсеВыстраивание команды "врач-ассистент-микроскоп". Отработка навыков работы в 4 руки 3 часа практики в учебном классе. Микроскоп каждому, фантомная голова, симулятор установки Практика в кабинете на пациенте. Возможность погрузиться в лечебный процессКому предназначен семинарДля стоматологов любого профиля, которые хотят начать работать с микроскопом. Понять эргономику, преодолеть барьер, узнать нюансы, чтобы выйти на новый профессиональный уровень. Для пары врач-ассистент для отработки эргономики работы и выстраивания командной "игры".Как проходят занятияВ начале занятия мы познакомимся с теоретическими аспектами, после чего перейдём к практике в учебном классе. У каждого врача будет собственный микроскоп, фантомная голова и симулятор установки. У вас будет возможность поработать во всех отделах зубного ряда. Вы сможете выбрать, что вам интереснее: «убрать кариес», осуществить эндодоступ или подготовить зуб под коронку.После этого мы перейдем в клинический кабинет, где проведём практическую часть на установке. В рамках манипуляции мы будем выполнять ультразвуковую чистку пациента в определённом секторе.ПрограммаПрактическая часть (14.00-18.00)Настройка микроскопа каждым участником, подготовка себя к работе с микроскопом Отработка клинических ситуаций на фантоме: профессиональная гигиена полости рта, препарирование кариозной полости, препаровка под коронку, винирВзаимодействия с ассистентом и отработка передачи инструментовОтработка навыков в клинических условиях: профессиональная чистка пациента в кабинете под микроскопом.

Программа юридические и этические аспекты фармакотерапии на стоматологическом приеме: законодательное обоснование прав и обязанностей стоматолога в части фармакотерапии нежелательные реакции в полости рта препаратов системного действия: особенности фармакокинетики в детском возрасте влияние наиболее часто назначаемых препаратов на состояние полости рта: антигистаминных, бронхолитических осложнения системных заболеваний в полости рта (гипоксический синдром, РАС) взаимодействие лекарственных средств терапия жара, боли и воспаления у детей: клинические рекомендации механизм действия препаратов, их преимущества и различия справочные материалы по показаниям, рекомендациям и дозировкам аллергическая настроенность: поколения антигистаминных препаратов премедикация справочные материалы по показаниям, рекомендациям и дозировкам принципы подбора антигистаминных препаратов антибиотики в практике стоматолога: классификация препаратов подход к терапии с точки зрения доказательной медицины: выбор антибиотика, показания, дозировки, ограничения правила выписывания антибиотиков пациенты с артериальной гипертензией на стоматологическом приеме: классификация антигипертензивных препаратов (АГП) нежелательные реакции АГП в полости рта подходы к поддержанию стоматологического здоровья пациентов с гипертонической болезнью пациенты с нарушениями углеводного обмена: настороженность стоматолога: ранние признаки заболевания влияние заболевания на ход стоматологического лечения и реабилитацию гипогликемические препараты и их влияние на состояние полости рта поддержание стоматологического здоровья пациента с гипергликемией аутоиммунные заболевания полости рта: рациональная фармакотерапия профессиональная вредность в стоматологии: поддержка здоровья врача формирование устойчивости к факторам проф вредности полезные ссылки, исследования и материалы

Группы от 2-х врачей - 4 000 руб.

На курс необходимо принести личные ноутбуки с установленными ПО 3Shape ImplantStudio, ExoCAD.Фишки курсаРассматривается клиническая ситуация полного отсутствия зубов. Будут спланированы от 4 до 6 имплантатов и смоделирована дуга из временных коронок;Временные коронки будут печататься на 3D принтере и фрезероваться в 5-остном станке, чтобы можно было сравнить качество;Практическая часть заключается в установке имплантатов через шаблон, а также перебазировка коронок на имплантатах.ПрограммаПо итогам курсаВы сможете моделировать коронки в ExoCAD и 3Shape;Вы сможете сопоставлять stl моделей и данные КТ, расставлять имплантаты и создавать хирургический шаблон;Вы увидите разницу между фрезеровкой и 3D печатью – без коммерческой составляющей;Вы будете знать, как проводить перебазировку конструкции;Вы можете работать командой, когда каждый специалист эффективно выполняет свой этап, что сокращает время и улучшает качество Вашего лечения;Вы можете на следующий день самостоятельно применять полученные навыки.

Программа 1-й день 9:30 — 10:00 - Сбор курсантов 10:00 — 11:30 История навигационной хирургии. Виды хирургических шаблонов — назубные/ надесневые/ накостные. Втулочные/ безвтулочные шаблоны, шаблоны под пилотное сверло, полный протокол. Параметры втулок и как внести новые втулки. Особенности работы в программе RealGuide. Подготовка и сбор данных, необходимых для изготовления хирургических шаблонов. Алгоритмы планирования и сбор данных для простого случая. 11:30 — 12:00 - КОФЕ-БРЕЙК 12:00 — 13:30 Алгоритмы планирования и сбор данных для тотальных работ (All-on-4/ All-on-6) Особенность 3D-печати шаблонов 13:30 — 14:30 Обед - 14:30 — 16:00 Планирование работы в программе RealGuide: Загрузка информации. Совмещение сканов. WaxUp в RealGuide. Планирование имплантации. Изготовление хирургических шаблонов (простые, поэтапные). Моделировка шаблонов в модуле SandBox. Изготовление временной коронки в RealGuide. 16:00 — 16:30 - Кофе-брейк 16:30 — 18:00 Разбор клинических кейсов 2-й день Начало работы с RealGuide Интерфейс программы и основные настройки Импорт и обработка DICOM-файлов из КЛКТ Сопоставление сканов полости рта (STL) с КЛКТ Определение анатомических ориентиров и зон безопасности Изготовление шаблона для одиночного имплантата Пошаговое планирование имплантации в RealGuide Виртуальная установка имплантата: наклон, глубина, протетические параметры Создание и редактирование хирургического шаблона Экспорт STL-файлов для 3D-печати Полная адентия Планирование шаблонов для нескольких имплантатов Создание шаблона с опорой на слизистую (участники разрабатывают и экспортируют шаблон) Накостные шаблоны Планирование полного протезирования с учетом протетики Разработка шаблонов с опорой на кости для полностью беззубых пациентов Адаптация шаблона к рельефу кости с помощью инструментов sandbox Ортопедия Модуль CAD+ Изготовление коронки с уровня имплантов и МЮ абатменты Стоимость 1ый день - 12 000 руб.2ой день - 18 000 руб.2 дня - 30 000 руб.

ПрограммаДень 1ОСНОВЫ И КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫСЕССИЯ 1 - ОБЗОР ВИДОВ ДЕФЕКТОВ ГРЕБНЯ И ОПЦИИ ИХ ЛЕЧЕНИЯВведение в тему дефектов гребня: этиология и классификацияПоказания к вертикальной и горизонтальной аугментации гребняКритерии отбора пациентов и оценка рискаСЕССИЯ 2 - БИОЛОГИЯ ЗАЖИВЛЕНИЯ И РЕГЕНЕРАЦИИ КОСТИ И МЯГКИХ ТКАНЕЙПонимание биологии и принципов васкуляризации мягких тканейРоль факторов роста и костнозамещающих материаловБиологические принципы успешной интеграции трансплантата

ПрограммаТеоретическая частьПоказания и степень выживаемости прямых реставраций.Современные аспекты подготовки рабочего поля. Optra Gate и Optra Dam методы использования.Свойства композитов и техники прямых реставраций.Характеристики современных пломбировочных материалов, новый подкласс композита. Особенности использования материалов новой группы, как альтернатива СИЦ.Адаптивный слой. Обсуждение вопроса показаний применения текучих композитов.Основные принципы выбора адгезивной системы в соответствии с клинической ситуацией.Протоколы использования. Особенности применения самопротравливающей системы.Техника полимеризации и современные аспекты.Требования к восстановлению анатомической формы зубов. Методика формообразования зуба.Морфология поверхности зубов, ее воспроизведение при реставрации. Алгоритм послойного восстановления. Формирование контактного пункта, приемы, методы.Полировочные системы, виды, использование. Ошибки и осложнения при работе с композитами.Презентации клинических случаев и их обсуждение.Практическая частьВосстановление 46, 47 зубов с использованием методики объемного пломбирования (bulk-fill) и методики объемного, без адгезивного пломбирования (Cention)

Уважаемые коллеги! Приглашаем вас принять участие в уникальном образовательном мероприятии, посвященном диагностике и лечению заболеваний слизистой оболочки рта. В ходе обучения вы узнаете о последних достижениях в области лечения таких заболеваний, как красный плоский лишай, сосудистые образования, вирусные и грибковые поражения, многоформная экссудативная эритема, язвенные и везикуло-буллезные поражения слизистой оболочки рта, включая хронический рецидивирующий стоматит, гингивит Венсана и пузырчатку. Вы получите представление об общей патологии, связанной с проявлением системных заболеваний в полости рта, а также о побочных эффектах лечения системных заболеваний у пациентов.Особое внимание будет уделено диагностике и лечению доброкачественных новообразований, таких как папиллома, фиброма, гемангиома, пиогенная и гигантоклеточная гранулема, а также злокачественных образований, включая лейкоплакию, болезнь Боуэна и Хейлит Манганотти. Лектор поделится своим богатым опытом и представит принципы лечения данных патологий, подкрепленные реальными клиническими случаями.Это мероприятие станет отличной возможностью для повышения квалификации и обмена знаниями среди профессионалов в области стоматологии. Мы уверены, что каждый участник получит ценную информацию, которая поможет ему в повседневной практике.

Во время мастер-класса работа лектора под микроскопом транслируется на экран с подробными объяснениями всех этапов. Каждому участнику мастер-класса предоставляется ИНДИВИДУАЛЬНОЕ РАБОЧЕЕ МЕСТО, оборудованное микромотором с наконечниками, моделью зубов, инструментами и всеми необходимыми материалами.