Мукогингивальная хирургия вокруг имплантатов (теория и практика) (Курсы, Хирургия)

Курс направлен на отработку навыков формирования десневых тканей вокруг имплантатов на разных этапах лечения: при удалении зуба, на этапе раскрытия имплантата, после НКР, при формировании рецессии на функционирующем имплантате.ПрограммаПрактическая частьВыполнение на биомодели трёх операций:Коронально смещённый лоскут при рецессии в зоне абатмента.Тоннельная техника по О. Цуру с формированием индивидуализированного формирователя.Пересадка сегментированного трансплантата в зону полного отсутствия десневых тканей.

На курсе рассматриваются хирургические техники выполнения раскрытия ретенированных клыков, вестибулопластики под съёмное протезирование без использования аутотрансплантатов, устранение дефектов гребня и удлинение клинических коронок. Ведение лунок удалённых зубов при наличии больших перирадикулярных дефектов.ПрограммаПрактическая частьВыполнение на биомодели операций:Раскрытие ретенированного клыка методом ротируемого лоскута.Удлинение клинической коронки с предварительным мокапом по шаблону.Консервация лунки по по A.Sclar (VIP-CT).

После курса вы научитесь выполнять основные техники закрытия оголённых корней, сможете выявлять причину развития рецессии и правильно оценивать будущий результат операции, также сможете выбрать верную тактику лечения при неудачной операции.ПрограммаПрактическая частьВыполнение на биомодели трёх операций:Коронально смещённый лоскут в последней модификации.Тоннельная техника по A.Sculean.Пересадка свободного трансплантата для закрытия поверхности корня.

ПрограммаТеоретическая частьФормирование лоскута. Показания к полнослойному или расщепленному подходу. Преимущества и недостатки. Вестибулярный доступ.Техники мобилизации лоскутов.Способы пассивации тканей при ушивании. Внутренние швы.Выбор оптимальной зоны проведения разреза относительно слизисто-десневого соединения и центра альвеолярного гребня.Факторы выбора шовного материала. Длина и кривизна иглы, комфорт для пациента, надежность узла, резорбируемые или нерезорбируемые швы.Типы швов после удаления зубов: при консервации лунок «шайбой» по Ноймаеру или десневым трансплантатом, мембранной технике ведения.Апикальный матрасный шов. Показания и преимущества.Особенности формирования разрезов и наложения швов при ролл-технике раскрытия дентальных имплантатов.Мобилизация небного лоскута, наложение комфортных для пациента в послеоперационном периоде швов.Доступ к верхнечелюстной пазухе при транскрестальной технике синус-лифтинга. Нужен ли костно-пластический материал? Особенности работы с коллагеновым материалами.Практическая частьФормирование расщепленного лоскута на биофантоме.Мобилизация небных тканей.Забор и фиксация свободного десневого трансплантата с неба.Забор десневого трансплантата с бугра верхней челюсти: sickle техника, методика двойного разреза.Отработка основных швов, применяемых в хирургии полости рта.Техника «Biocol» работы с лункой по Скляру.

Вы овладеете современными методами работы с мягкими тканями, чтобы решать сложные клинические случаи, улучшать эстетику и функциональность лечения, а также минимизировать риски осложнений.На курсе вы узнаете Решение сложных эстетических проблем.Вы освоите методики вестибулопластики (по Кларк и Эдлан-Мейхару) и коррекции мягкотканного фенотипа, которые позволят устранить рецессии и создать гармоничный десневой контур. Увеличение зоны кератинизированной десны (ЗКПД) для долговечности результатов.Научитесь выполнять трансплантацию мягких тканей (ССТ, СДТ) для увеличения ЗКПД. Сможете предотвращать осложнения и обеспечивать долговечность результатов лечения, что повысит доверие пациентов. Работа с мягкотканным фенотипом.Освоите методики коррекции мягкотканного фенотипа, что позволит вам работать даже с самыми сложными случаями. Сможете предотвращать проблемы до их появления, предлагая пациентам профилактические решения. Цель курса Эффективно решать эстетические и функциональные проблемы, связанные с десной, а также обеспечивать долговечность результатов лечения зубов и имплантатов за счет создания стабильного и здорового десневого контура. Программа Блок 1: Введение анатомия и физиология мягких тканей вокруг зубов и имплантатов; значение мягких тканей в стоматологии: фенотип десны как прогноз для эстетики, функции и долговечности. Блок 2: Основы диагностики клинический осмотр и оценка качества мягких тканей; использование инструментов: зондирование, фотографирование; рентгенологическая оценка. Блок 3: Показания и противопоказания когда нужно вмешательство для улучшения состояния мягких тканей; потивопоказания к проведению операций. Блок 4: Хирургические техники Операции в области зубов: вестибулопластики по Кларк и Эдлан - Мейхару; забор трансплантатов с неба: ССТ, СДТ; методика коррекции мягкотканного фенотипа. Операции в области имплантатов: методика увеличения ЗКПД (зоны кератинизированной прикрепленной десны); формирование десны вокруг имплантатов в зоне профиля прорезывания. Презентация реальных клинических случаев. Видеодемонстрация операций. Блок 5: Послеоперационное ведение пациентов уход за мягкими тканями после хирургических вмешательств; контроль заживления: визиты, корректирующие процедуры; проблемы и осложнения: как с ними справляться. Блок 6: Практические занятия отработка навыков наложения швов на мягких тканях; моделирование операций на биоматериалах; работа с фантомами. Вы научитесь оценивать биотип десны, а также состояние тканей вокруг зубов и имплантатов; понимать, когда операции необходимы, а когда их стоит избегать; корректировать уровень десны для устранения рецессий и улучшения эстетики; выполнять вестибулопластики по Кларк и Эдлан-Мейхару; выполнять методики забора соединительнотканного и десневого трансплантата для увеличения зоны кератинизированной десны; создавать стабильный и здоровый десневой контур вокруг зубов и имплантатов; увеличивать зону кератинизированной прикрепленной десны; формировать десну вокруг имплантатов в зоне улыбки для создания естественного контура; вести пациентов после операции и работать с осложнениями. Тайминг 10:00 - 11:45 — учебная часть.11:45 - 12:00 — кофе-пауза.12:00 - 14:00 — учебная часть.14:00 - 15:00 — обед.15:00 - 16:45 — учебная часть.16:45 - 17:00 — кофе-пауза.17:00 - 18:00 — учебная часть.18:15 — официальная часть вручение именных сертификатов.

Для кого этот курс Для хирургов-имплантологов, которые сталкиваются с периимплантитом в своей практике и хотят иметь четкий алгоритм действий: лечить консервативно, оперировать или удалять имплантат. Для пародонтологов, которые понимают: периимплантит — это "родственник" пародонтита, но лечится по своим правилам. Вы узнаете специфику работы именно с имплантатами. Для стоматологов-ортопедов, чтобы лучше разобраться в причинах периимплантита и вариантах лечения. Вы поймете, как конструкция протеза и выбор точки выхода винта влияют на развитие воспаления, и как ваша работа может предотвратить катастрофу. Для гигиенистов стоматологических, которые хотят освоить золотой стандарт профилактики (GBT) и научиться работать с пациентами, у которых уже стоят имплантаты, не повреждая поверхность абатментов и самих имплантатов. Программа Основы периимплантита Современное понимание периимплантита Критерии диагностики и стадирование заболевания Этиология и факторы риска развития периимплантита Консервативное лечение Периимплантный мукозит как обратимая стадия заболевания Пошаговый протокол лечения мукозита и периимплантита Особенности профессиональной гигиены у пациентов с дентальными имплантатами Подбор протокола гигиены в зависимости от ортопедической конструкции Выбор оптимальной тактики лечения Научные данные и клинический опыт: эмпирическое подтверждение научное опровержение существующих методик Методы деконтаминации поверхности дентального имплантата Хирургическое лечение периимплантита Классификация внутрикостных дефектов при периимплантите Показания и противопоказания к хирургическому лечению Методы хирургической деконтаминации имплантата Регенеративные методики или имплантопластика: выбор клинической стратегии Сохранение или удаление имплантата Показания к удалению имплантата Эксплантация: современные методы деликатного удаления имплантатов Практическая часть Протокол Guided Biofilm Therapy (GBT) для профилактики периимплантных заболеваний и при лечении периимплантатного мукозита. Имплантопластика как научно обоснованный метод деконтаминации поверхности имплантата на хирургическом этапе лечения периимплантита: показания, техника выполнения и клинические результаты. Почему стоит прийти и что вы получите Диагностику без ошибок: Вы научитесь не просто "видеть", что кость убыла, а стадировать периимплантит по современным классификациям. Это база для выбора тактики лечения. Четкий протокол консервативного лечения: Вы узнаете, как гарантированно вылечить периимплантитный мукозит и когда еще можно спасти ситуацию без скальпеля. Освоите протокол GBT (Guided Biofilm Therapy) — мировой стандарт гигиены имплантатов, который вы сможете внедрить в клинике уже на следующий день. Понимание хирургических стратегий: Мы разберем классификацию костных дефектов. Вы поймете, когда достаточно сделать имплантопластику (сглаживание) Владение методом эксплантации: Вы узнаете, как удалять имплантаты деликатно, сохраняя максимум костной ткани для возможности повторной имплантации. Это те навыки, которые не лежат на поверхности, но отличают настоящего профессионала. Практические навыки "под микроскопом": На воркшопе вы лично отработаете: Протокол GBT на моделях. Технику имплантопластики — поймете, какими инструментами и как именно обрабатывать поверхность имплантата, чтобы не перегреть кость и добиться результата. А также: Разбор клинических случаев (разбор КТ пациентов с разными типами дефектов). Живое обсуждение сложных случаев от участников (приносите свои КТ!). Четкая структура «От простого к сложному»: Программа построена — от диагностики и консервативного лечения к хирургии и, в крайнем случае, удалению, что повторяет реальный клинический алгоритм действий врача. Честный разбор сложных тем: Наличие блока про удаление имплантатов (эксплантацию). Хороший хирург должен знать не только как ставить, но и как деликатно удалять, если что-то пошло не так. Это современный, структурированный курс, который закрывает основные потребности врача в лечении периимплантита: от правильной гигиены до сложной хирургии. Отсутствие «воды» и упор на научный подход. Предусмотрен бизнес-ланч и кофе-брейк.

ПреимуществаПолная программа по хирургической стоматологии и дентальной имплантологии, состоящая из 7 курсов. Программы распределены во времени таким образом, что в процессе обучения вы уже сможете начать работать с дентальными имплантатами в своей практике. Программа подойдёт как опытным специалистам из других направлений, так и начинающим стоматологам-хирургам. Программа 1 КУРС — ВИДЕОКНИГА С ОБРАТНОЙ СВЯЗЬЮ ОТ ЛЕКТОРА: ХИРУРГИЧЕСКИЙ И ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ ПРОТОКОЛ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ Лектор: Путь Сергей Анатольевич, Тиритиелло Стефано Хирургический протокол: История дентальной имплантации. Виды имплантатов. Теория и принципы остеоинтеграции. Остеогенез: контактный и дистантный, остеоиндукция, остеокондукция и остеогенез. Строение и физиология костной ткани: (периост, кортикальная, трабекулярная). Типы костной ткани. Диагностика и планирование лечения (ОПТГ и КТ). Сбор анамнеза и планирование лечения пациентов с опорой на дентальные имплантаты. Оценка рисков с учетом установленных стандартов лечения. Оснащение хирургического кабинета. Ортопедический протокол: Особенности протезирования на имплантатах. Планирование и анализ ортопедических конструкций на имплантатах. Построение конструкций. Производство оттисков. Открытая ложка. Закрытой ложкой. Командная работа: ортопед, зубной техник, хирург. Также: Хирургический протокол имплантологического лечения PDF (пошаговый чек-лист PDF). Хирургический видео-протокол и основы работы с физиодиспенсером. Ортопедический протокол (пошаговый чек-лист PDF). Ортопедический видео-протокол. 2 КУРС — ВИДЕОКНИГА С ОБРАТНОЙ СВЯЗЬЮ ОТ ЛЕКТОРА: НАВИГАЦИОННАЯ ХИРУРГИЯ С НУЛЯ Лектор: Аркашов Максим Владимирович Урок 1. Основы. Просто о главном кредо навигационной хирургии; преимущества использования трехмерной имплантации; когда необходим хирургический шаблон и что он из себя представляет; виды навигационных шаблонов – назубные/надесневые/накостные/наформировательные/комбинированные; двойные и тройные (многоуровневые) шаблоны, особенности их установки; показания и противопоказания к применению; этапы трехмерной имплантации; основные причины ошибок при использовании направляющих шаблонов. Урок 2. All-on-4 шаг за шагом изучаем, шаг за шагом, технику All-on-4; клиническая оценка; компьютерная томография (КТ); разработка компьютерной модели; печать шаблона; этапы работы на примере клинического случая шаг за шагом, Демонстрация метода установки системы; послеоперационные процедуры. Урок 3. Диагностика и планирование лечения All-on-4 с изменением протокола диагностика и планирование лечения All-on-4; особенности обследования и подготовка пациента к операции All-on-4; важность проведения мультимодального обезболивания и мониторинга пациента; к чему может привести тот или иной шаг? Различные варианты лечения, преимущества и недостатки. Урок 4. Лекция с презентацией №2 «Хирургическая навигация» демонстрация различных методов изготовления временного протеза: бескаркасная, съемная конструкция и конструкция временная с каркасом; говорим об основных различиях между ними; говорим о их преимуществах и недостатках в каждом конкретном случае, на примере клинических случаев; навигационные методы установки имплантатов; отдельно остановиться на похожем случае и действии, которое будет в качестве домашнего задания. По шагам показать выполнение. Урок 5. Практическое упражнение и сертификация по созданию заготовки, где вам будет необходимо расставить точки в программе Impla station; сертификация после успешного прохождения курса (Зачет по работе с проверкой эксперта). 3 КУРС — МАЛОТРАВМАТИЧНОЕ УДАЛЕНИЕ ЗУБОВ И 9 МЕТОДИК НАЛОЖЕНИЯ ШВОВ Лектор: Иванова Диана Сергеевна Теоретическая часть Показания и противопоказания к удалению зубов. Обзор необходимого инструментария для удаления зубов. Эргономика работы на хирургическом приеме: правильная работа с инструментами. Техники удаления зубов. Регенерация костной ткани, заживление лунки. Методика PRF и различные варианты консервации лунки. Морфологические особенности зубов. Методики удаления резорцин-формалиновых зубов. Этапы удаления зуба: от снимка до наложения швов. Сегментация зуба при удалении. Рекомендации, послеоперационное ведение пациента. Клинические примеры. Особенности удаления третьих моляров: классификация, методики, клинические примеры. Осложнения во время/после удаления зуба — как с ними бороться + клинические примеры. Практическая часть Атравматичное удаление зубов на свиных челюстях при помощи щипцов и элеваторов. Сегментация зубов при помощи набора хирургических боров. Отработка методик наложения швов. 4 КУРС — ИМПЛАНТОЛОГИЯ С НУЛЯ: ПОЛНЫЙ КУРС ДЛЯ УВЕРЕННОГО СТАРТА Лектор: Иванова Диана Сергеевна, Тиритиелло Стефано День 1: Хирургический протокол Дентальный имплантат. Что это? Виды имплантационных систем. Показания и противопоказания к имплантации. Строение и физиология костной ткани. Типы костной ткани. Заживление и ремодуляция костной ткани. Сроки и этапность имплантологического лечения. Диагностика и планирование имплантологического лечения. Оснащение хирургического кабинета, необходимый инструментарий. Хирургический протокол: разрезы, сверление, торк, выбор формирователя десны, ушивание раны. Послеоперационные назначения и ведение пациента. Клинические примеры. Практическая часть Протокол работы с физиодиспенсером. Протокол работы с хирургическим набором имплантационной системы. Установка дентальных имплантатов в модель челюсти. День 2: Ортопедический протокол Революция в стоматологии - тогда и сейчас. Разница старых и новых клинических мышлений. Классификация ортопедических аспектов. По типу соединения имплантат-коронка. По способу протезирования. Виды расходных компонентов: трансферы, абатменты, аналоги и др. Как правильно подобрать абатмент. Оттиски/слепки аналоговым и цифровым методами. Разница между способами фиксации коронок на имплантах. Примеры имплантационных систем с их особенностями протезирования. Цифровой подход в ортопедическом планировании детальной имплантации, ключевые моменты. Мультимодальное обезболивание и мониторинг состояния пациента. Навигационная хирургия - Цифровое планирование ортопедического лечения. Учёт проблем ВНЧС при планировании ортопедического лечения (Аксиография, Миография, TENS). Клинические примеры с особенностями. Ошибки и осложнения, методы их исправления. Взаимодействие ортопеда и зубного техника. Практическая часть на моделях Классический оттиск vs цифровое сканирование. Изготовление трансфер-чеков для увеличения качества оттиска. Снятие оттиска с имплантатов индивидуальной перфорированной ложкой. Практика Разбор клинических случаев / видео операций. Забор аутотрансплантата с области неба. Забор аутотрансплантата с области бугра. 6 КУРС — ДОСТУПНАЯ СЕДАЦИЯ И КОММУНИКАЦИЯ В СТОМАТОЛОГИИ: ЭФФЕКТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТРЕВОЖНЫХ ПАЦИЕНТОВ Лектор: Путь Сергей Анатольевич БЛОК 1. ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОДГОТОВКА И КОММУНИКАЦИЯ Актуальность проблемы, мировой опыт седативных технологий для стоматологов. Техника Калгари в ежедневной практике: Структура первичной консультации. Выстраивание доверительных отношений. Работа со сложными пациентами. Выявление необходимости проведения ММО (анкетирование и наблюдательность — залог успеха). Таблетированная седация на хирургическом и ортопедическом приемах: Техники снижения тревожности (мультимодальное обезболивание). Коммуникация во время длительных манипуляций. Работа с рвотным рефлексом. Управление болевыми ожиданиями. Стоматологическое стрессово-травматическое расстройство. БЛОК 2. КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ Кейс 1: Имплантация у тревожного пациента Предоперационная подготовка. Ведение во время операции. Постоперационное сопровождение. Кейс 2: Множественное протезирование Особенности длительного лечения. Работа с дентофобией. Техники релаксации при снятии слепков. Кейс 3: Сложное удаление Подготовка к вмешательству. Коммуникация во время операции. Работа с осложнениями. БЛОК 3. МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ПОДДЕРЖКА Интеграция вербальной (ятероседации) и медикаментозной седации (мультимодальное обезболивание). Самые современные методики ММО (от таблетки до общей анестезии): преимущества, недостатки, организационно-правовые основы. Особенности мониторинга при разных видах вмешательств. Алгоритмы действий в неотложных ситуациях (безопасность превыше всего, к чему надо стремиться и чего избегать при проведении ММО). ММО в частной и государственной стоматологии (делаем одно и то же, в чем особенности). Практические протоколы седации (практические методики для стоматологов, ведущих смешанный прием). Перспективы седативных технологий в детской и взрослой практике, мировой и отечественный опыт. 7 КУРС — ПРОТОКОЛ ПЛАНИРОВАНИЯ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ ПО ДАННЫМ КЛКТ Лектор: Седов Юрий Георгиевич Базовые принципы по планированию дентальной имплантации: Определение объема и типа кости. Первичная оценка данных для подбора типа и размера имплантата. Пошаговый протокол планирования дентальной имплантации в Ez3D (Vatech): Как перенести полученные данные интраоперационно. Алгоритм работы с программой Romexis Viewer (Planmeca): Планирование дентальной имплантации. Особенности и нюансы. OnDemand3D (KAVO): Виртуальное позиционирование дентальных имплантатов. Тонкости работы с программой. Протокол планирования дентальной имплантации в Galileos (Sirona).Практическая расшифровка КТ-снимков на томографах Planmeca, Vatech, KaVo, RayScan, NewTom и Sirona.

День 1Реконструкция костной ткани в дентальной имплантологии.Особенности атрофии беззубого альвеолярного гребняОбзор методик регенерации костной тканиТехники латеральной аугментации с использованием резорбируемых мембранАугментация костными блокамиРабота с титановыми сетками и нерезорбируемыми мембранамиПрактика:Формирование и мобилизация лоскутовAutobone collector, забор костной стружкиДень 2Показания к вертикальной аугментации, особенности работыМетодика расщепленного альвеолярного гребняМембрана OssBuilder. Виды мембран. Показания к применениюЗабор аутогенной костной стружки. Работа с autobone collector.Практика:Проведение латеральной аугментации с использованием титановой мембраны OssBuilderУшивание слизисто-надкостничных лоскутовДень 3Реконструкция мягких тканей в дентальной имплантологии.Современный взгляд на ремоделирование альвеолярного гребня и адаптацию к ней мягких тканейОсобенности планирования дентальной имплантации с очки зрения мягких тканей в различных клинических ситуацияхПрофилактика резорбции костной ткани в области имплантатов. Понятие биологической шириныВиды мягкотканных трансплантатов и их особенностиОбзор донорских зонТехники забора трансплантатов, подготовка реципиентгого ложаОбзор инструментов, техники наложения швовРазбор клинических случаевПрактика:Забор СДТ с нёба, увеличение зоны прикрепленной слизистойЗабор ССТ с области нёба и бугра, увеличение объема слизистой оболочки.В курс включены:Бизнес-ланчКофе-брейкДля участия в реальной операции вам нужно предоставить пакет документов.Имплантаты и костные материалы для операции приобретаются отдельно, со специальной скидкой. Подробности уточняйте у вашего менеджера!