Пошаговый наглядный протокол эндодонтического лечения. Подготовка рабочего пространства, приём, взаимодействие с ассистентом. (Курсы, Эндодонтия)

Обращение от лектора Уважаемые коллеги! Приглашаю Вас посетить мой семинар, посвящённый сложному перелечиванию корневых каналов с применением дентального микроскопа. Мы с вами, на примере клинических случаев из моей практики, а также данных последних научных исследований в области стоматологии, сможем оценить возможности современной микроскопной эндодонтии, а также отработать навыки высокоточных манипуляций в системе корневых каналов. Целевая аудитория: врачи стоматологи-терапевты, терапевты-эндодонтисты; доктора, применяющие в своей работе дентальный микроскоп, и те, кто только планируют начать использовать микроскоп в своей каждодневной практике. Доктора, прошедшие курс по микроскопной эндодонтии получат знания по лечению апикального периодонтита с применением дентального микроскопа. Особое внимание будет уделено сложному перелечиванию системы корневых каналов (извлечение штифтов, СВШ, вкладок и сломанных эндодонтических инструментов). Будут отработаны навыки по извлечению инструментов из корневых каналов, осуждены вопросы целесообразности и предотвращения осложнений при столь сложной манипуляции. Программа Теоретическая часть Эндодонтическое перелечивание. Микроскопная эндодонтия. Апикальный периодонтит, определение, классификация. Консервативная тактика лечения апикального периодонтита. Прогноз эндодонтического лечения в зависимости от клинической ситуации. Оценка эффективности проведенного ранее эндодонтического лечения. Тактика ведения зубов с обширными очагами деструкции костной ткани. Цели и задачи эндодонтического лечения. Обеспечение асептических условий. Краткий обзор инструментов. Ультразвук в эндодонтии. Обзор ультразвуковых насадок. Извлечение металлических штифтов, СВШ, вкладок и сломанных эндо инструментов. Демо видео, рекомендации по выбору инструментов. Мониторинг отдаленных результатов пломбирования корневых каналов. Разбор клинических случаев. Методика безопасного извлечения фрагментов сломанных эндодонтических инструментов из корневых каналов. Поломанный инструмент в корневом канале и провал эндодонтического лечения, взаимосвязь. Схема принятия решения. Обсуждение основных причин, приводящих к поломке инструментов в корневых каналах и профилактика данного осложнения. Обзор основных систем ротационных файлов. Целесообразность проведения процедуры извлечения поломанного инструмента из корневого канала в зависимости от диагноза и местоположения в системе корневого канала. Обсуждение и анализ основных методик и инструментов. Роль ультразвука в эндодонтии. Рекомендации по использованию УЗ-насадок. Демонстрация способов и основных этапов по извлечению эндодонтических инструментов из корневых каналов с применением дентального микроскопа из устьевой, средней и апикальной трети на основании 50 клинических случаев. Как избежать осложнений. Практическая часть Доктора работают используя УЗ насадки и микроскоп, возможна работа с бинокулярными лупами. Сложное перелечивание. Методика безопасного извлечения фрагментов сломанных эндодонтических инструментов из корневых каналов. Извлечение металлических, стекловолоконных штифтов, распломбирование цементов. Микроинвазивные методики и обзор инструментов. Обсуждение основных причин, приводящих к поломке инструментов в корневых каналах и профилактика данного осложнения. Целесообразность проведения процедуры извлечения поломанного инструмента из корневого канала в зависимости от диагноза и местоположения в системе корневого канала. Обсуждение и анализ основных методик и инструментов. Роль ультразвука в эндодонтии. Рекомендации по использованию УЗ-насадок. Демонстрация способов и основных этапов по извлечению эндодонтических инструментов из корневых каналов с применением дентального микроскопа из средней и апикальной трети. Как избежать осложнений. Участники приносят с собой удаленный зуб с доступом к каналам. 23 декабря Теоретическая часть:Начало в 10:0024 декабря Практическая часть:1-я группа с 9:00 до 13:002-я группа с 14:00 до 18:0025 декабря Практическая часть:3-я группа с 9:00 до 13:004-я группа с 14:00 до 18:0026 декабря Практическая часть:5-я группа с 9:00 до 13:006-я группа с 14:00 до 18:00

Для кого создан это семинар: врачи-стоматологи терапевты, доктора, применяющие в практике дентальный микроскоп и те, кто планирует начать использовать микроскоп в каждодневной практике.Доктора, прошедшие курс по микроскопной эндодонтии получат знания по лечению апикального периодонтита с применением дентального микроскопа, протокол обработки корневых каналов, ирригации, обтурации; обзор современных материалов и систем. Так же особое внимание будет уделено сложному перелечиванию системы корневых каналов (извлечение штифтов, СВШ и сломанных эндодонтических инструментов).Будут отработаны навыки по обработке корневых каналов, методикам обтурации, апексификации и закрытии перфораций с применением дентального микроскопа.Программа Первый день: Теоретическая часть Лечение апикального периодонтита. Микроскопная эндодонтия. Апикальный периодонтит, определение, классификация. Гистология. Цели и задачи эндодонтического лечения. Прогноз эндодонтического лечения в зависимости от клинической ситуации. Обследование и обоснование диагноза. Обеспечение асептических условий. Build-up — его функция и необходимость. Определение рабочей длины, R-контроль, апекслокация. Цели и принципы инструментальной обработки корневых каналов. Краткий обзор ручных и машинных инструментов. Ошибки и осложнения инструментальной обработки (ступеньки, потеря рабочей длины, перфорации на различном уровне). Медикаментозная обработка корневых каналов в течение всей процедуры препарирования и формирования корневого канала. Понятие о биопленке и ее роли. Ультразвук в эндодонтии. Обзор ультразвуковых насадок. Временное пломбирование корневого канала. Материалы и средства, алгоритм применения, механизм действия. Оценка эффективности проведенного ранее эндодонтического лечения. Тактика ведения зубов с обширными очагами деструкции костной ткани Пломбировочные материалы для обтурации корневого канала. Классификация. Требования, предъявляемые к материалам. Выбор методики и материалов. Гуттаперча и силеры. Современные методики обтурации корневых каналов. Критерии оценки качества пломбирования. Рентгенологические критерии качества обтурации. Мониторинг отдаленных результатов пломбирования корневых каналов. Разбор клинических случаев Апексификация – показания, материалы, методы. Врачебная тактика при дислокации апикального сужения. Врачебная тактика при незавершенном апексогенезе с использованием MTА, клинические примеры (фото, КТ) Устранение перфораций на всех уровнях корневого канала с использованием MTA. Консервативная и хирургическая тактика лечения апикального периодонтита. Взаимодействие эндодонтиста с ЛОР врачами и ЧЛ хирургами. Постэндодонтическое восстановление. Практическая часть Создание эндодонтического доступа (на удаленных зубах, которые участники курса приносят на занятие). Первичное прохождение – локализация устьев, навигация и предварительное коронковое расширение корневого канала ручными и вращающимися инструментами. Определение рабочей длины корневого канала. Препарирование с применением никель-титановых вращающихся инструментов с использованием эндодонтических моторов. Ирригация корневых каналов. Пломбирование корневого канала методом: Моноштифта повышенной конусности; Латеральной конденсации; Вертикальной конденсации термопластифицированной гуттаперчей на демонстрационных блоках и экстрагированных зубах. Пломбирование каналов MTA при несформированной верхушке или по клиническим показаниям. Устранение перфораций на всех уровнях корневого канала с использованием MTAСтоимость30 000 руб. для физических лиц33 000 руб. для юридических лиц

Курс будет полезен тем врачам, которые в рамках одного семинара хотели бы получить информацию по первичному лечению, перелечиванию, устранению процедурных ошибок и терапии осложнений. Мы разберем, каким должно быть оснащение рабочего места врача эндодонтиста. Поговорим о прямом и непрямом покрытии пульпы, первичном и повторном лечении, резорбциях и перфорациях. Вы разберетесь в многочисленных видах МТА и выберете самый удобный. Научитесь обходить сломанные инструменты и максимально сохранять твердые ткани зуба. Обнаружите, что несколько сложных случаев, которые мы разберем, похожи на те, которые встречались в вашей практике. ПрограммаСлучай 1. Обратимый пульпит. Диагностика, техника выполнения, возможные осложнения.Случай 2. Прямое покрытие пульпы. Техника выполнения, ошибки и осложнения.Случай 3. Необратимый пульпит. Лечение моляра со сложной анатомией. Особенности препарирования узких и длинных каналов.Случай 4. Острый апикальный абсцесс с обильной экссудацией. Очистка и применяемые медикаменты. Особенности обтурации.Случай 5-6. Хронический апикальный абсцесс в зубе с большой воспалительной деструкцией.Случай 7. Хронический апикальный периодонтит. Лечение в один визит.Случай 8. Фуркационный периодонтит. Дифференциальная диагностика с вертикальной фрактурой корня и поражениями пародонта . Очистка и обтурация.Случай 9-10. Bypass. Техника создания обходного пути при невозможности удалить отломок инструмента. Особенности очистки и пломбирования.Случай 11-12. Ступеньки. Причины, техника устранения и особенности обтурации.Случай 13. Треснутый зуб. Дифференциальная диагностика, лечение и долгосрочный прогноз.Случай 14. Резорбция. Особенности обработки, обтурации и прогноз.

Программа Теоретическая часть Факторы, определяющие успех эндодонтического лечения. Стандарты эндодонтического лечения. Обследование и обоснование диагноза. Документация. Обеспечение асептических условий. Формирование корневого канала. Медикаментозная обработка. Фармакологическая поддержка пациентов. Обтурация. Оценка эффективности эндодонтического лечения. Обзор ошибок и осложнений эндодонтического лечения. Диагностические ошибки. Ошибки создания эндодонтического доступа и необнаруженные корневые каналы. Ошибки препарирования и формирования корневых каналов. Ошибки обтурации. Осложнения после проведения эндодонтического лечения. Показания и противопоказания к повторному лечению корневых каналов. Методы повторного лечения. Исправление ошибок и осложнений. Создание доступа в сложных случаях: коронки, вкладки, штифты. Локализация ранее необнаруженных каналов. Препарирование труднопроходимых кальцифицированных каналов со сложной анатомией. Методы устранения уступов в корневых каналах. Методы устранения блокировки корневого канала дентинными опилками. Врачебная тактика при дислокации апикального сужения. Устранение перфораций на всех уровнях корневого канала с использованием MTA. Распломбирование корневых каналов, запломбированных различными материалами. Извлечение сломанных инструментов из корневых каналов. Особенности удаления анкерных, стекловолоконных штифтов, культевых штифтовых вкладок, серебряных штифтов. Оптическое оснащение в эндодонтии. Налобные и бинокулярные лупы. Операционный микроскоп. Ультразвук в эндодонтии. Типы ультразвуковых аппаратов и принципы использования. Эффективность ультразвука в эндодонтической практике. Обзор ультразвуковых насадок ProUltra (Dentsply), Endo Success (Satelec), Start-X(Dentsply). Практическое занятие - фантомный класс Работа на экстрагированных зубах с использованием эндодонтических ультразвуковых насадок и операционного микроскопа. Во время практического курса каждый участник сможет самостоятельно выполнить все манипуляции с использованием микроскопа Carl Zeiss и ультразвукового оборудования Satelec Закрытие фуркационной, ленточной, апикальной перфорации с использованием препарата «Pro Root MTA», «MTA» (Angelus) с использованием техноскопов (Carl Zeiss) и ультразвуковых аппаратов Satellec. Распломбирование каналов, ранее запломбированных пастами, гуттаперчей и обтуратором типа Термафил. Удаление штифтовых конструкций из корневого канала при помощи ультразвуковых насадок.

Время проведения: с 10:00 - 17:30 Программа 09:30 - 10:00 - регистрация участников 10:45 -11:30 - Лекция Цели и возможности эндодонтического лечения. Подготовка зуба к эндодонтическому лечению. Выбор методики реставрации (build-up). Проблемы эндодонтичического доступа. Создание первичного и вторичного доступа, выбор инструментов. 11:30 – 12:00 - Перерыв 12:00 – 13:30 - Лекция Методики препарирования корневых каналов. Сочетание методик. Правила работы с Ni-Ti инструментами. Виды усталости инструментов. Обзор активных Ni-Ti инструментов. Рабочая длина. Электронное определение длины. Погрешности апекслокаторов. Первичная и вторичная инфекция. Обзор препаратов. Выбор протокола в зависимости от вида инфекции. Аппаратные методы ирригации. Современные возможности ирригации. Ультразвуковые насадки, ирригационные иглы, аспираторы. Выбор протокола ирригации в зависимости от клинической ситуации. Медикаментозные повязки - их задачи и необходимость. Обтурация: Вертикальная или Латеральная компакция — вот в чем вопрос. Гибридная методика обтурации. Методика пломбирования корневых каналов биокерамическим силлером. 13:30 – 14:30 - Перерыв на обед 14:30 – 15:15 - Практические занятия, мастер-класс Практические занятия включают в себя:Комплексный подход к инструментальной обработке корневых каналов. Цели и возможности.Создание ковровой дорожки инструментами G-file.Препарирование корневого канала с выраженным изгибом. Сочетание методик Step back и Crow down. Новая Ni-Ti система 2Shape.Техника обтурации при использовании биокерамического силера.Вопросы, обсуждение.Работа проводится на эндотрейнерах или удалённых зубах с использованием современных эндодонтических моторов.15:15 – 15:45 - Перерыв 15:45 – 16:30 - Продолжение мастер-класса 16:30 – 17:30 - Дискуссия. Предусмотрен бизнес-ланч в ресторане и кофе-брейк.

Цель: получение теоретических знаний и практических навыков, соответствующих современному представлению о развитии терапевтической стоматологии как области медицинских знаний. Категория слушателей: врачи-стоматологи, имеющие сертификат специалиста по стоматологии. Срок обучения: 500 часов. Форма обучения: очно-заочная, с применением дистанционных технологий.Программа дополнительного профессионального образования разработана с учетом ФГОС ординатуры по данной специальности. Она включает изучение:основ организации стоматологической помощи;специальной клинической анатомии и амбулаторной хирургии;методов обследования, обезболивания и интенсивной терапии в терапевтической стоматологии;заболеваний и поражений органов полости рта;пломбировочных материалов.Программа курса полностью соответствует требованиям, предъявляемым к работникам данного направления. Она позволяет подготовить слушателя к прохождению аккредитации. С 1 января 2020 года такая процедура оценки квалификации обязательна для всех медицинских работников, прошедших профессиональную переподготовку по этой специальности.Получаемый документ: Диплом о профессиональной переподготовке, Сертификат специалиста медицины

Программа Понятная анатомия жевательной группы зубов. Интеграция частой анатомии в системную морфологию зубных рядов. Виды дефектов зубов в жевательном отделе. Понимание стратегии восстановления. Особенности работы с узкими и крупными полостями.4)Восстановление сложноразрушенных зубов. Биомеханика зубо-реставрационного комплекса, выживаемость реставрации. Оптические схемы реставрации. Выбор техники моделировки реставрации: секционная техника (pizza technique) техника вырезания (carving technique) билатеральная техника (bilateral technique) штамп-техника и её модификации (stamp-technique) техника заполнения шаблона (injection molding) Правильная окклюзионная коррекция, полировка реставрации. Разбор частной анатомии зубов верхней и нижней челюсти: моделировка 14 зуб (штамп-техника), моделировка 15 зуб (билатеральная техника), моделировка 16 зуб (секционная техника), моделировка 17 зуб (техника вырезания), моделировка 46 зуб (секционная техника)

Коффердаму уже более 100 лет, однако, изоляция рабочего поля всё ещё остается актуальным нерешённым вопросом для большинства практикующих стоматологов. Наш курс предлагает вам за один день освоить методику постановки системы коффердам, чтобы уже на следующий день начать уверенно применять этот навык в клинике. Мы рассматриваем все аспекты применения коффердама от банальной терапии до особенностей применения в детской и ортопедической стоматологии. Данный курс рекомендуется как начинающим докторам, так и опытным специалистам, желающим включить применение коффердама в свою практику. Особенностью данного курса является разбор реальных клинических ситуаций и отработка их во время 5-часового практикума на анатомических моделях с применением всех необходимых инструментов и аксессуаров. Программа выстроена по принципу “от простого к сложному”. Постепенно добавляя новые фокусы внимания, мы усложняем каждое последующее упражнение. Отрабатываем эргономические аспекты использования инструментов. Комбинируем коффердам с аксессуарами для реставрации зубов. Каждый участник семинара получит максимум внимания во время практикума. ПрограммаЭргономика работы с инструментами. Изоляция для эндодонтического лечения. Изоляция для реставрации жевательных зубов. Различные варианты методики Split dam для передних и боковых зубов. Ретенция платка без клампов. Изоляция до контралатерального премоляра. Модификация установки системы коффердам при затруднениях носового дыхания. Совместное применение с аксессуарами для реставрации (матрицы, кольца, двойной кламп). Особенности изоляции для реставрации передних зубов, фиксации виниров. Изоляция разрушенных и обточенных зубов для эндодонтического лечения. Особенности изоляции жевательных зубов для фиксации коронок и накладок.