Прикладная гнатология для терапевтов (Курсы, Терапия)

ПрограммаПонятие архитектоники зубов. Концепция АВС (архитектурно-восстановительная стоматология). Построение фундаментальной формы жевательных зубов. Формулы фиссур 1го, 2го, 3го порядка.Как работает ВНЧС, его строение и функционирование. Биомеханика зубочелюстной системы и ее влияние на окклюзию.Жевательная эффективность в окклюзии.Окклюзионный компас, его причина и траектории. атравматичное расположение бугров и фиссур.Силовые оси зубов. Расположение окклюзионных контактов в 1м, 2м, 3м классе окклюзии. Принципы правильного расположения окклюзионных контактов.Окклюзионное редактирование. Практика «композитного карвинга».Приемы и способы работы с артикуляционной бумагой и шелком.Классификация вращающегося алмазного инструмента. Подбор форм, зернистости для функционального карвинга. Функциональная эстетика.

ПрограммаТеорияКлиническая морфология жевательных зубов. навигационные ориентирыАдгезивное препарирование полостей – современные требованияОсобенности работы самопротравливающих адгезивов, что важно учестьРоль адаптивного слоя в реставрации«Дентинный этаж» реставрации: высота, оттенок, техники компенсации стресса (модифицированная укладка традиционного композита, пастообразными композитами с RAP-полимеризацией, Flow и Bulk Flow методики)Моделирование «эмалевого этажа» реставрации в разных техниках:выбор оттенков композитов и красителейсекционная техника («метод пиццы»)метод одномоментного моделирования по бугрампостроение реставрации «по гребням»моделирование из одной порции композитаFlow и Bulk F low техники восстановленияКонтурирование и введение в окклюзию реставрации, протокол работы с артикуляционной бумагойПрактикаГрафический диктант с перенесением навигационных ориентиров на модели (верхние и нижние премоляры и моляры)4 способа выполнения «дентинного этажа» реставрацииМоделирование окклюзионных поверхностей премоляров и моляров с применением навигационных ориентиров

Практический интенсив: первые 2 часа теория, далее только практический блок26 августа - Прямая реставрация в боковом сегменте. Class 1Теоретический модульЭстетика и функция прямой реставрации бокового сегмента.Изоляция рабочего поля. Раббердамология. Варианты изоляции.Адгезия. Гибридизация дентина в долгосрочном периоде. Сравнение протоколов адгезивной подготовки американской и японской школ. Основные ошибки и как их избежать.Топография естественных тканей зуба и топография слоёв композита. Методики "натуральных слоёв", "биламинации" и "одного оттенка".Полихроматичность реставрации. Композитные краски. Внешнее и внутреннее прокрашивание.Секционная методика восстановления окклюзионной поверхности.Степень детализации реставрации.Способы минимизации окклюзионной коррекции. Скульптурирование, восстановление "природной" анатомии.ТеорияОсновные принципы восстановления дефектов второго класса.Морфология. Корректная форма проксимальных поверхностей.Дизайн препарирования полостей.Нюансы адгезивной подготовки в полостях по 2 классу.Инструментарий. Матрицы, клинья, матричные кольца. Выбор в зависимости от клинической ситуации.Пошаговый алгоритм восстановления дефектов второго класса.Финишная отделка реставрации.Выживаемость в долгосрочной перспективе.

Как перейти от единичных коронок к комплексным работам? Когда в ваших руках есть полный контроль над окклюзией, функцией и эстетикой, любая реабилитация становится предсказуемой.Этот курс - квинтэссенция гнатологии в действии. Он гармонично сочетает теорию и практику, где вы изучите и отработаете на практике каждый шаг — от депрограмматора до финальной коррекции.Идеально для стоматологов, которые хотят:Уверенно проводить полную реабилитацию на зубах и имплантах.Научиться «читать» ТРГ, КТ и МРТ и переносить данные в артикулятор.Понимать сплинт-терапию настолько, чтобы назначать её без колебаний.Чему вы научитесь:Работать с артикулятором и лицевой дугой: от регистрации ЦС до переноса данных цефалометрии.Освоите сплинт-терапию и депрограммирование: научитесь «перезагружать» систему перед началом лечения.Проводить полный функционально-эстетический анализ: от определения высоты прикуса, анализа лица, фонетических проб, движений челюсти до цефалометрии, МРТ и КТ ВНЧС.Принимать стратегические решения: определять, когда нужно тотальное протезирование и ортодонтия, а когда можно обойтись локальным лечением.Чётко обосновывать план лечения: используя объективные данные и индексы.

1 день Теоретическая часть1. Норма — основа диагностики и планированияЧёткое обоснование плана лечения — на основе объективных данных и индексов.Классы окклюзии, типы окклюзионных контактов и их характеристики.Окклюзионная плоскость, кривая Шпее и Уилсона.Биомеханика движений нижней челюсти — функциональный цикл.Основные параметры биомеханики: SCI, Ben, ISS, резцовый и клыковый путь.Виды динамических окклюзионных интерференций (суперконтактов).Принципы пришлифовки окклюзии.Артикуляционная система — инструмент диагностики, планирования и построения физиологической окклюзии (аналоговая и цифровая).2. Центральная окклюзия и центральное соотношениеЦентральная окклюзия, центральное соотношение и терапевтическая позиция (RP).Миоцентрическое соотношение челюстей (МЦ).Значение ЦС, RP и МЦ в практике ортопеда, техника и ортодонта.Теории и характеристика центрального соотношения и МЦ.Методы регистрации ЦС и МЦ при тотальном протезировании на зубах и имплантатах.Депрограмматоры: джиг Lucia, депрограмматор Коиса, листовой калибратор.Показания к работе в центральном соотношении и центральной окклюзии.3. Сплинт-терапия — понятно о сложномВиды сплинтов: миорелаксирующий, дистракционный, репозиционирующий.Фундаментальные принципы сплинт-терапии: когда, кому и зачем.Антеризация и дистракция в артикуляторе для моделирования сплинта.Аналоговые и цифровые сплинты.Назначение, режимы и сроки ношения, оценка результатов.4. Цефалометрический анализ ТРГ и КТ для ортопедаЦефалометрия — инструмент анализа, планирования и контроля лечения.Вычисление высоты прикуса и перенос в артикулятор.Определение соотношения челюстей.Тип роста черепа и размеры челюстей.Расчёт оптимального наклона резцов.Вычисление положения окклюзионной плоскости и перенос в артикулятор.Расчёт кривой Шпее и перенос в артикулятор.Перенос данных цефалометрии в артикулятор.5. Протокол диагностики и планирования функционально-эстетической реабилитацииКлинический анализ:Выявление жалоб пациента, анализ анкетирования.Обоснование необходимости комплексного лечения — окклюзионный индекс.Анализ лица: фас, профиль, нижняя треть, улыбка.Фото для функционального анализа.Фонетический анализ.Анализ движений челюсти — дефлексия и девиация.Протокол пальпации мышц и ВНЧС, заполнение карты.Нагрузочные тесты.Инструментальный анализ:Получение диагностических оттисков/сканов.Окклюзограммы — получение и анализ.Регистрация лицевой дугой.Регистрация центрального соотношения и миоцентрика.Регистрация сагиттального суставного пути (SCI) и угла Беннета.Настройка артикулятора по индивидуальным параметрам.Окклюзионный анализ в артикуляторе:Маркировка контактов центрального соотношения.Оценка степени стираемости зубов.Анализ хода окклюзионной плоскости.Маркировка окклюзионных интерференций.Определение высоты прикуса и положения окклюзионной плоскости.Определение объёма лечения:Конформативный (локальный) или реабилитационный (реорганизующий) подход.Приемлемая и неприемлемая окклюзия.Wax-Up / Mock-Up и факторы, влияющие на него.Оценка результатов временного протезирования.Правила финальной коррекции окклюзии в артикуляторе.Статическая и динамическая коррекция окклюзии в полости рта.Главные результаты после курсаПротокол диагностики «от А до Я» — от беседы с пациентом до детального плана лечения, который вы уверенно обоснуете.Работа с артикулятором на профессиональном уровне — перенос моделей, регистрация прикуса, индивидуальная настройка, анализ окклюзии.Полный функционально-эстетический анализ — высота прикуса, анализ лица, фонетика, движения челюсти, цефалометрия, МРТ и КТ ВНЧС.Ключевые методики отработаны на практике — депрограммирование, сплинт- терапия, определение ЦС.ТРГ и КТ — как открытая книга — расчёт высоты прикуса, положения зубов, окклюзионной плоскости.СтоимостьЛекция (1 день) - 23 000 руб. (до 1 июня - 18 000 руб.)Лекция и практика (2 дня) - 45 000 руб. (до 1 июня - 40 000 руб.)

Для кого этот курс? Для стоматологов - ортопедов. Сложные клинические случаи требуют контроля позиции и движений - это снижает риск сколов и перегрузок. Для стоматологов - ортодонтов. Функциональная диагностика делает планирование прогнозируемым и снижает риск ДВНЧС-симптомов и переделок. Для зубных техников. Данные аксиографии дают точные параметры для настройки артикулятора и моделирования окклюзионных шин. На курсе вы научитесь точно интерпретировать графики аксиографии и видеть клиническую картину обоснованно выбирать положение нижней челюсти создавать сплинты, которые реально работают контролировать результат лечения, а не надеяться на него Демонстрация Полный диагностический протокол вживую Работа с аксиографом + TENS-стимулятором Как в реальности принимаются решения, а не в теории Теория Клинические методы планирования нового соотношения Как регистрировать и проверять позицию челюсти Где чаще всего совершаются ошибки Практика Разбор кейсов средней сложности Физиологические методы смещения - когда они работают Контрольная диагностика: как понять, что сплинт работает когда лечение идёт не туда Результат дня: вы научитесь проверять свои решения и видеть ошибки до того, как они приведут к проблемам День 3. Сложные пациенты и переход к лечению. Как работать там, где “непонятно что делать” Практика Разбор сложных клинических случаев Искусственные методы перемещения нижней челюсти Дистракция: когда она действительно нужна когда это ошибка Клиническое мышление Как выстроить лечение сложного пациента с ДВНЧС Как перейти от сплинта к следующему этапу Как связать гнатологию с ортопедией и ортодонтией