Протезирование на имплантатах. Протезирование в эстетически значимой зоне. (Курсы, Ортопедия)

Актуальность программы обусловлена широким применением моделировочных материалов в процессе изготовления различных стоматологических конструкций. Моделирование в ортопедической стоматологии является одним из тех процессов, который по затрате производственного времени занимает одно из ведущих мест. Успех лечения в значительной степени зависит от умения правильно выбрать необходимый материал и рационально его использовать. Материалы, используемые в стоматологии, постоянно совершенствуются, поэтому врачу-стоматологу необходимо уметь ориентироваться в многообразии современных материалов, знать их состав, способы применения и совместимость. Курс повышения квалификации поможет получить знания о современных материалах, используемых в стоматологии, показаниях и особенностях их применения.ПрограммаКлассификация материаловОттискные материалы. Свойства и показания к их применениюЭластические оттискные материалыПластмассы «холодного отверждения» (самотвердеющие пластмассы)Фиксирующие материалы. Особенности применения в клиникеПосле этого курса обучения вы:получите 36 баллов в личном кабинете на портале edu.rosminzdrav.ruусовершенствуете знания в области диагностики, лечения и профилактики заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости ртаКак проходит обучение:курс видео-лекций (просмотр возможен в любое удобное время)нормативная база и материалы для самостоятельного изученияВы можете проходить обучение самостоятельно и задавать вопросы преподавателям.Форма итоговой аттестации:По результатам освоения программы проводится итоговая аттестация в форме тестирования.Длительность обучения: 36 академических часов (1 неделя)По окончании обучения выдается:удостоверение о повышении квалификации36 баллов в личном кабинете на портале edu.rosminzdrav.ru

Цель обучения на цикле: получение теоретических знаний и практических навыков, соответствующих современному представлению о развитии ортопедической стоматологии как области медицинских знаний. Категория слушателей: врачи-стоматологи, имеющие сертификат специалиста по стоматологии. Срок обучения: 500 часов. Форма обучения: очно-заочная, с применением дистанционных технологий.Программа дополнительного профессионального образования разработана с учетом ФГОС ординатуры по данной специальности. Она включает изучение:основ стоматологической помощи;клинической анатомии и оперативной хирургии головы и шеи;методов диагностики;общих принципов и методов ортопедического лечения;ортопедических материалов и оборудования;травм и дефектов челюстно-лицевой области;клинической имплантологии.Программа курса полностью соответствует требованиям, предъявляемым к работникам данного направления. Она позволяет подготовить слушателя к прохождению аккредитации. С 1 января 2020 года такая процедура оценки квалификации обязательна для всех медицинских работников, прошедших профессиональную переподготовку по этой специальности.Получаемый документ: Диплом о профессиональной переподготовке, Сертификат специалиста медицины

Приглашаем вас на авторский обновленный курс Доктора Ильи Фридмана: Базовый курс по дентальной имплантологии для врачей-стоматологов. "Фундаментальные принципы успешного имплантирования. Классические и современные концепции планирования и проведения дентальной имплантации". Это уже не 4 дня, а 5 дней, насыщенных теорией и практикой, небольшие группы и работа с самим Доктором. Для кого курс? Для начинающих имплантировать стоматологов и тех коллег, которые уже начали сталкиваться с проблемами, ответы на которые не могут найти самостоятельно. От автора: Предлагаю вашему вниманию очередную дополненную версию авторского курса. На основании полученных знаний и направлений для дальнейшего развития кто-то из вас сделает в стоматологическом имплантировании первые шаги, кому-то наконец, удастся найти ответы на рутинные профессиональные вызовы, кто-то откроет для себя не известные ранее тонкости "ремесла", кто-то постигнет философию дентального имплантирования, ему станут доступны высшие смыслы, и он вплотную приблизится к вершине мастерства. В любом случае, если вы читаете эти строки, значит удивительный мир дентальной имплантации со всеми его классическими и современными тенденциями рано или поздно откроется вам полностью, позволив перейти в совершенно необычное качество: врача-имплантолога-эксперта. Уже 27-й год я иду этой дорогой. Благодаря постоянному анализу своего отношения к делу, сегодня я точно знаю, каких ошибок можно избежать на пути, как научиться обращать внимание на неочевидные ментальные, социальные, психологические, диагностические, клинические, протокольные и прочие погрешности и недочеты, которые, накапливаясь, могут увести от желаемого результата и доктора, и пациента. Я благодарен судьбе за то, что еще в далеком 1995 году, впервые узнав об этом методе лечения, был буквально заворожён и околдован доктором Офиром Фромовичем, ставшим мне учителем и другом! Человек неиссякаемой энергии, настоящий профессионал, стоматологический "евангелист", преисполненный целью популяризации дентального имплантирования среди врачей и пациентов, неутомимый труженик, он практически "иммунизировал" меня своими идеями и энтузиазмом. Это привело к тому, что в 1997 году вместе с Учителем я начал активную преподавательскую и миссионерскую деятельность. В 1999 году появилась первая версия курса. С тех пор он развивался, расширялся, изменялся - рос вместе со мной. За 18 лет своего существования данный цикл претерпел большое количество редакций в соответствии с тем, как развивалась мировая дентальная имплантология, как менялось моё профессиональное мировоззрение, приобретались навыки, совершались и анализировались ошибки. Начиная с 2000-го года после обучения на этом курсе в разных странах начали имплантировать более 3500 врачей-стоматологов. Горжусь этим. Я с готовностью поделюсь со всеми желающими своим опытом и знаниями. Буду рад помочь каждому начать и продолжить уверенное движение и постоянное развитие в имплантологической экспертной среде. Др. Илья Фридман ПрограммаВ течение года курсанты имеют безвозмездную возможность 24\7 онлайн и офлайн консультироваться с менторами курса по любым клиническим вопросам, присутствовать на проводимых ими или с их участием операциях, имеют право на повторное однократное посещение избранной части данного курса при условии наличия вакантных мест. Модуль 1 - Определение основных положений и понятий имплантационной хирургии. Абстракт: Мы все учились понемногу... Помните, как пришли в первый класс? Чему учились в начальной школе?.. Верно! Букварь, чистописание... Нас учили общаться с миром, понимать и воспринимать окружающую действительность. Основы основ! То, без чего дальнейшее изучение жизни было бы невозможным... Именно благодаря начальным, фундаментальным знаниям, дальнейшее образование стало поступательным и последовательным. Ровно так и в освоении стоматологического имплантирования. Если с первых шагов в этой специальности не принять главных правил, базовых истин, терминологию, определение основных понятий, саму философию этой дисциплины наконец, то вряд ли нам удастся эффективно общаться с коллегами, уверенно оперировать и гарантировать пациентам долгосрочный функциональный прогноз. Неосознанные заблуждения будут преследовать нас, если не дать себе труда с пристрастием разобраться в самом важном. Лишь один простейший пример: досужие выражения: "имплантация зубов", "имплантаты приживаются" - абсурдны по смыслу. Поверьте, когда каждый из нас будет начинать консультировать пациента с тезиса о том, что не имплантат вступает во взаимодействие с костью, а вовсе всё – наоборот. Ведь металлический объект просто не в состоянии обладать функциями живой ткани и не обладает для этого никакими способностями, то весь смысл лечения и взаимодействия с пациентом пойдет по правильному и логичному пути. На пути к успеху мы перестанем надеяться на волшебные характеристики своих инструментов (а имплантаты-такие же инструменты, как и зонд с пинцетом, и слюноотсос с креслом), и основное внимание станем уделять медицинской логике обоснованному маневрированию внутри лечебных протоколов и грамотной последовательности в принятии клинических решений. Согласитесь, только тогда и сам врач, и его подопечный будут обладать реальным знанием истинного положения вещей! Мы изучим большинство существующих в имплантологии фундаментальных причин нестыковок, недоразумений, недопониманий, заблуждений и проч., разложив всё каждый по своим "полочкам". Начнем имплантировать уверенно, минимизируя протокольные ошибки, гарантируя пациентам максимальный во всех отношениях результат. Эволюционирование знаний и представлений об успехе имплантирования. Виды стоматологических имплантатов. Определение понятия «Имплантат». Цели имплантации. Физиологические, анатомические, биологические и функциональные отличия пародонтального комплекса, окружающего зуб, от периимплантных тканей. Биологическая ширина, десмозомальные, полудесмозомальные связи. Трансгингивальное "здоровье", патогенез периимплантных цервикальных дефектов. Биотипы мягких тканей полости рта. Принципиальные отличия. Значение для прогноза имплантирования. 30 принципиальных отличий: "зуб-имплантат". Модуль 2 - Физиология остеоинтеграции и строение челюстных костей. Классифицирование. Абстракт: Каким бы здоровым, сильным, красивым, способным во всех отношениях ни было пшеничное зернышко, но если бросить его на произвол судьбы в глину или просто в обезвоженную недееспособную почву, то рассчитывать на какой-то результат, кроме удручающего, было бы самонадеянной глупостью, безответственностью и неуважением прежде всего к своим времени, труду и квалификации. Подобным образом в современной имплантологии неразрывно связаны между собой прогноз достижения остеоинтеграции и качество метаболизма костной ткани. Вопреки этому смыслу, для некоторых коллег намного более естественным диагностическим протоколом является поиск места для инсталляции имплантата вместо того, чтобы с пристрастием изучать саму возможность остеоитеграции в каждом конкретном случае. Детально изучим эти механизмы и влияния. Ведь, очевидно, что, лишь обладая такими знаниями, их постоянному использованию и совершенствованию, владея пониманием основ генерации и регенерации периимплантных тканей, возможности интерпретировать результаты для модификации лечебных тактик, врач в состоянии добиваться ожидаемых целей. Наконец, совершенно наивно полагать при этом, что какой-либо из именитых в "импламире" брендов в состоянии заменить собой квалификацию доктора и физиологические законы. Остеоинтеграция. Определение. Факторы влияния. Условия возникновения и сохранения. Механическая и биологическая стабильность имплантата. Принципиальные различия. Механизм ретракции сгустка крови («Blood clot retraction theory») - основа формирования и восстановления костной ткани. Моделинг. Ремоделинг. Жизненный цикл костной ткани. Понимание значения непрерывности процесса регенерации костей для прогнозирования срока службы ортопедической конструкции, опирающейся на имплантаты. Виды и типы костных тканей. Зависимость долгосрочного положительного прогноза функционирования имплантата от качественных показателей кости. Механизмы остеогенеза: контактный, дистантный. Принципиальные отличия. Конечный результат. Понятие и значение "BIC" (ИКК). Возможная зависимость площади контакта «имплантат-кость» от вида остеогенеза. Гистологические и клинические результаты. Детальные схемы образования новой кости на поверхности имплантата или вокруг нее. Условия химической и механической зрелости костной ткани. Этапы моделинга и ремоделинга. индукция кондукция генез минерализация Остеоинтеграция и остеоинкорпорация. Принципиальные отличия. Модуль 3 - Анатомия челюстно-лицевой области Абстракт: Медицина-прикладная наука. Результат лечения должен быть предсказуем, и всегда количество ожидаемой пользы должно превосходить количество рисков, дискомфортов и негативных исходов. Фундаментальные знания биологических процессов, участвующих в формировании патологических состояний и выздоровлении, знание биологии и анатомии тканей, в которых манипулирует врач, позволяют принимать уверенные оперативные решения. Строение челюстных костей. Периост. Кортикальная кость. Трабекулярная кость. Принципиальные отличия с механической и биологической точек зрения (обеспечения первичной стабильности имплантата и участия в остеогенезе). Клиническое классифицирование. Количественные и качественные характеристики и классификации (Столвер, Лекхольм, Зарб, Миш, Хаусфилд, Параскевич и т.д.). Варианты нормы и патологии строения челюстных костей. Дистрофия. Атрофия. Последствия. Обратимые и необратимые изменения костной ткани. Остеогенный потенциал. Гормональные влияния. Остеопения. Остеопороз. Бисфосфонаты. Лекарственно-ассоциированные остеонекрозы. Различное медикаментозное и эндокринное влияние на состояние костной ткани человека. Методики объективного исследования состояния костной ткани. Влияние параметров кости на выбор имплантата, хирургической техники, вида ортопедической реставрации, прогноза лечения. Анатомические препятствия имплантирования, аугментации, трансплантации. Верхнечелюстные пазухи. Кровоснабжение. Иннервация. Варианты нормы и патологии. Нижнечелюстной канал. Особенности строения. Варианты нормы. Виды травм. Терапевтическая тактика. Реабилитация. Модуль 4 - Материалы, используемые в живых тканях Абстракт: Имплантологи уверены в 100%-й биологической совместимости внедряемых в живые ткани объектов. При этом, биосовместимость - весьма комплексное понятие, так как претендовать на это может лишь материал, не обладающий каким-либо воздействием на окружающие ткани и вместе с этим абсолютно устойчивый к их влиянию. Тем не менее, с современных позиций понимания сосуществования живых и неживых тканей, биологическая совместимость конечна во времени. При этом не все дентальные имплантаты по заверениям производителей одинаковы в этих качествах. Но если с металлами и композитными сплавами, традиционно используемым для производства имплантатов всё более-менее понятно, то с многообразием материалов, препаратов, технологий, методик и лечебных тактик для возмещения живых тканей, создания биологических эквивалентов утерянных объёмов, различных видов аугментации, трансплантации, пластики и т.д. - все совсем не просто. Проследим историю вопроса вплоть до современнейших биотехнологий, которые уже нашли свое применение в широкой стоматологической практике. Понятия: «биосовместимость», «биотолерантность», «биоинертность», «биоактивность». Физические и химические свойства биосовместимых материалов. Регенеративная медицина. Клеточная терапия. Тканевая инженерия. Понятия. Основные задачи. Методы. Основные условия и этапы создания биоэквивалентов ткани. Клиническое использование в тканевой инженерии. Необходимые свойства биоконструкций. Остеовозмещающие препараты: виды классификация показания критерии выбора правила использования Понятия остеоиндукции и остеокондукции. Ремоделинг тканей с использованием аутологичной плазмы крови (PRP). Классификация препаратов PRP. Основополагающая роль тромбоцитов в остеогенезе. Варианты нормы. Факторы роста. Перспективы использования PRP-терапии в аугментативных лечебных техниках. Различные методики применения костных трансплантатов с использованием PRP. Модуль 5 - Поверхность имплантата Абстракт: Поверхность имплантата - главный участник остеоинтегративного процесса. Очевидно, что именно свойствами поверхности имплантируемого объекта (химия, физика, морфология, чистота, стерильность, количество) определяется время начала образования, количество и прочность создающейся кости. Именно она определяет насколько эффективно пройдут главные биологические периимплантные процессы. История развития вопроса поверхностных характеристик имплантатов. Эволюция различных видов поверхностей. Типы поверхностей. Классифицирование: Аддитивные Субтрактивные Аблативные Комбинированные Биоинертные Биоактивные Индуктивные Виды поверхностей: Машинно-обработанные TPS (плазменное напыление титана) Гидроксиаппатитовые Кислотное протравленные Пескоструйно-обработанные SLA (пескоструйнообработанные и кислотнопротравленные) RBM (обработанные резорбируемыми остеоиндуктивными материалами)-аддитивными или субтрактивными техниками Анодизированные Роль в процессе интеграции. Современные требования к поверхности имплантата. Классические представления о строении поверхности с точки зрения "Теории ретракции сгустка крови". Микромеханические характеристики различных видов поверхностей. Физическая и химическая чистота. Детальный анализ микроскопной макросъёмки различных видов поверхностей различных производителей (авторское исследование). Модуль 6 - Макромеханические характеристики имплантатов Абстракт: Известны два важнейших условия достижения максимального ИКК (BIC) и формирования кости механизмом контактного остеогенеза: индуктивные свойства поверхности имплантата и его механическая стабильность, обеспечиваемая грамотным хирургическим протоколом. Вместе с этим, наступает момент, когда механическая стабильность теряет свой первоначальный смысл и сменяется стабильностью биологической- происходит остеоитеграция. В этом случае макрохарактеристики имплантата приобретают совершенно иное значение: имплантат обязан уметь рационально распределять получаемую нагрузку на окружающие его ткани. Начиная с этого этапа жизни конструкции, срок её службы регла Клиническое значение различных параметров имплантатов, многообразие их взаимоотношений и свойств. Критерии выбора имплантата при планировании и во время операции для профилактики необратимой ишемии окружающей кости в процессе инсталляции. Практические варианты модификации принятия окончательного решения. Клиническое обоснование. Форма тела, показания к использованию различных типов имплантатов: цилиндрическая (параллельные стенки) корневидная коническая комбинированная Резьба имплантата: клиническое значение виды резьбы шаг резьбы профиль резьбы Виды и «геометрия» соединения имплантат – супраструктура. Клинические преимущества. Показания к выбору того или иного вида соединения в зависимости от анатомических обстоятельств и вида ортопедической конструкции. Наружные Внутренние Модуль 7 - Современные методики и тактики имплантирования Абстракт: После того, как более 50-ти лет назад имплантирующему миру был предложен классический инсталляционный протокол, подразумевавший двухэтапную технологию ожидания появления остеоинтегративной связи, почти немедленно стали появляться более современные и "опережающие время" тактики: "one stage", "flapless", "immediate implantation"," immediate loading" и др. Это было вызвано желанием сокращать общее время лечения, уменьшать двусторонние материальные затраты, потребностью достигать конечного результата наиболее комплексными и ускоренными хирургическими процедурами.... Все это так!.. Но время показало, что подобное планирование и, самое главное, осуществление таких лечебных мероприятий лишь повышает необходимость в высочайшей квалификации врача, а от пациента требует максимального понимания технологичности и сложности предлагаемых процедур и своей меры ответственности за обеспечение результатов лечения. Классическая (двухэтапный протокол) Одноэтапная Непосредственная Отсроченная ранняя поздняя Комбинации, модификации Безлоскутный хирургический протокол: условия реализации принципиальные отличия, квалификационные требования к операнту противопоказания технологическая оснастка Особенности планирования операций и подготовки пациентов в зависимости от хирургической тактики. Модуль 8 - Клинические аспекты имплантирования Абстракт: Стоматологи, в подавляющем большинстве, - абсолютно компетентные профессионалы. Но за рамками безупречных результатов внутри полости рта часто без должного внимания остается реальная забота о здоровье пациента. И это несмотря на то, что сердечно-сосудистые и гипертензивные угрозы молодеют из года в год, унося все новые и новые жизни. Минимизировать всевозможные виды дискомфортов, рисков и неотложных состояний во время любого амбулаторного лечебного сеанса- задача любого современного доктора. Дело в том, что "Культура Безопасности" - это универсальный маркер компетенции специалиста, самый безошибочный скрининг-тест на "врачебность", это- квалификационная и психологическая подготовленность всех причастных к лечебному процессу лиц, когда обеспечение безопасности пациента-безусловный приоритет, основанный на внутренней потребности медика, на осознании им личной ответственности за здоровье другого человека, а также высочайшем уровне самоконтроля на всех лечебных этапах. Как это воспитать в себе? Первый шаг - осознание приоритета медицинской компетентности, знание всевозможных факторов риска и побочных эффектов, применяемых диагностических и лечебных методик. Владение техниками профилактики и экстренной помощи. Как контролировать? Командная работа: от руководителя до последнего подчиненного-единая политика, проактивная позиция по предупреждению проявления факторов риска. Взаимообучение. Обратная связь и анализ ошибок, реакция на них, реакция на изменения. Внедрение философии "стрессменеджмента". Доказано: минимизация уровня тревожности пациентов в стоматологической амбулатории - значительно усиливает обезболивание! Такой подход реально недооценен в стоматологии. Все без исключения пациенты нуждаются и вправе ожидать не только устранения боли, но и беспокойства. Ведь посещение стоматолога почти всегда не оставляет людей равнодушными, активирует их внимание, часто заставляет терпеть различные дискомфорты во время лечебных сеансов. Всё это мобилизует стрессовые реакции. Управление адаптационными реакциями пациентов– оригинальная методика, но доступная всем без исключения стоматологам. Ёе отличает высочайшая эффективность и физиологичность, при эффективном уровне безопасности. «Стрессменеджмент» часто является альтернативой седации с сохранённым сознанием, что делает его незаменимым и бесценным в стоматологии. Девиз работы грамотного стоматолога: «Не больно и спокойно!» Главные принципы обеспечения соматической безопасности пациента на амбулаторном стоматологическом приёме. Протоколы и алгоритмы прогнозирования, профилактики, коррекции и документирования сложных общемедицинских случаев. Инструменты оценки рисков для пациентов и для клиники. Алгоритмы информационных коммуникаций и действий для решения плановых и оперативных задач подготовки к операциям дентальной имплантации, управление ошибками и обучение основам культуры соматической безопасности. Система стрессмониторинга пациентов и персонала. Психоэмоциональное напряжение. Классифицирование состояний ПЭН. Клинические проявления ПЭН: Общая симптоматика: Психогенные симптомы Вегетативные симптомы Симптомы в грудной и абдоминальной области Симптомы напряжения Иные соматические расстройства Стресс-менеджмент. Способы контроля основных физикальных параметров пациента до-, вовремя, и после лечения. Мониторинг. Интерпретация параметров. Способы коррекции и модификации лечебной тактики. Профилактика неотложных состояний. Анафилаксия Брадикардия Тахикардия Артериальная гипертензия Цепочка выживания-последовательность действий персонала. Создание в клинике культуры системного предупреждения рисков здоровью участников лечебного процесса. Модуль 9 - Объективные и субъективные методы обследования пациентов с комплексными лечебными программами, включающими изготовление ортопедических реставраций, опирающихся на дентальные имплантаты Известно, что нет здоровых пациентов. Есть - плохо обследованные. Совершенно очевидно, что комплексный лечебный план, включающий местное инвазивное хирургическое лечение и последующее протезирование, не может появиться в течение первого посещения, когда основное- это знакомство с пациентом и его проблемой, сбор анамнеза, получение первых объективных результатов этой работы. Одним словом - начало диагностического этапа лечения. Вместе с этим, мы хорошо знаем, сколько последующих ошибок связано как раз с тем обстоятельством, что врач начинает "сочинять" вслух, а иногда и документально, уже через несколько минут знакомства с подопечным. Первое, что должен активировать грамотный стоматолог-это полноценное всестороннее обследование пациента. Ведь, это нужно прежде всего самому пациенту. Как заставить себя это делать рутинно? Всё-просто! Дайте пациенту сделать письменный выбор между двумя вариантами: Меня не интересует ни своё здоровье, ни квалификация врача. Мне необходимо все сделать быстро, не дорого, не больно и надолго. Мне все равно как вы будете относиться к уровню моего здоровья. Я о своем здоровье ничего вам не скажу. Прошу учесть все обстоятельства моего здоровья. Относитесь ко мне бережно. Не использовать в лечении методики, которыми вы владеете не полностью или они еще не доказали свою эффективность. Готов полноценно сотрудничать с персоналом, так как понимаю, что успех моего лечения зависит и от меня в полной мере. Хочу лечиться спокойно и без боли. Как вы думаете, что выберет адекватный пациент? Модуль 10 - Лучевая диагностика Информативность различных видов диагностики. Эффективность. Алгоритмы выбора методов исследования. Протокол рентгенологического ведения стоматологического пациента. Рентгенологические варианты нормы и патологии Страхи пациентов и врачей, частые заблуждения: периодичность, кратность, дозировки. Модуль 11 - Практическое занятие Главные правила работы с любой программой-просмотрщиком Разбираемся в проекциях Отличаем норму от изменений Виртуальное планирование имплантации Модуль 12 - Медикаментозная подготовка и лекарственное сопровождение пациентов на этапах имплантологичекого лечения. Профилактика соматических рисков в амбулаторной стоматологии. Фармакотерапия в имплантологи и хирургической стоматологии. Практические нюансы работы с соматически сложными пациентами. Предоперационное обследование пациентов. Объём. Схемы. Тактика. Обоснование и расшифровка анализов. Обзор современных местных анестетиков Показания и противопоказания. Осложнения и методы их лечения. Премедикация. Особенности назначения препаратов пациентам при сопутствующей патологии. Антибиотикотерапия и профилактика воспалительных процессов. Алгоритм и обоснование выбора антибиотика в зависимости от клинических обстоятельств и состояния пациента. Нестероидные противовоспалительные препараты. Классификации. Показания и противопоказания. Клинически обоснованный выбор препарата и дозировки. Порядок назначений периодических осмотров во время ожидания интеграции в зависимости от клинических факторов. Сроки назначений и содержание промежуточных посещений в период ожидания. Обоснование. Контроль. Ответственность врача и пациента. Хронометраж. Документирование. Модуль 13 - Практическая часть Методика расчёта наличия необходимого количества расходных материалов к операции. Преимущества владения рациональным запасом расходных элементов системы для обеспечения бесперебойного и эффективного ежедневного имплантирования. Стоимость владения различными системами имплантации. Хирургические элементы. Инструментальная оснастка. Варианты компоновки хирургических наборов. Рациональная подготовка инструментария к использованию. Модуль 14 - Самостоятельная работа Физиодиспенсер. Назначение и устройство. Программирование индивидуальных настроек с целью оптимизации эргономики. Предустановки, индивидуализация. Детальный разбор классической хирургической тактики Особенности подготовки ложа. Имплантирование на фантомах. Установка различных типов имплантатов в различных костных условиях. Освоение различных хирургических техник. Особенности пользования различными видами хирургических свёрел. Модуль 15 - Практическое освоение классического хирургического протокола Правила расчёта количества анестетика Мониторинг: пульсоксиметрия, АД Создание слизисто-надкостничного доступа. Правила проведения разрезов и формирования лоскутов Подготовка ложа имплантата Модификация техники сверления в зависимости от плотности кости Рентгенологический контроль Введение имплантата Модуль 16 - Подведение итогов. Ответы на вопросы. Выдача сертификатов.

Программа курса1 деньВведениеТактика принятия решения в выборе методик реабилитаций в сложных клинических ситуацияхВыбор количества имплантатов при планировании лечения. (4, 6 или 8). All-on-4 как вариант лечения при полной и частичной адентииПреимущество концепции All-on-4Научное обоснование концепции All-on-4Основы концепции методики All-on-4Первичная консультация врача ортопеда Анализ КТДиагностикаФотопротоколРазбор типов улыбки. О чем стоит рассказать и согласовать план лечения с пациентом до операцииОсобенности выбора имплантата. Формирование ложа под имплантат, достижение необходимого торка для немедленной нагрузки, особенности проведения анестезии, работа с мягкими тканями, необходимый инструментарийПрименение и возможности навигационной хирургии при установке имплантатов под наклономВыбор, установка и позиционирования абатментов Multi-Unit - Немедленная нагрузка или отсроченная. Армирование временных конструкций. Перебазировка временного протезаТехнические этапы изготовления временной конструкцииФормирование протезного ложаФиксация в полости ртаПостоянное протезирование; выбор конструкции, виды, этапы. Оригинал или «подделка»Особенности ухода за ортопедическими конструкциямиОшибки и заблуждения - Диспансеризация пациентов 2 деньХирургический этап установки имплантатов: практика или демо на моделиОртопедический и лабораторный этап изготовления временной конструкцииПеребазировка протеза на моделиИмплантация в экстремальных условияхТотальная реконструкция альвеолярного отросткаПротоколы V-II-V (ВиТуВи)Транссинусальная установка имплантатов, назолифтинг. Применение и возможности скуловой имплантации, возможные осложнения и их лечение

Курс рассчитан на врачей стоматологов-хирургов и ортопедов, имеющих опыт работы в области дентальной имплантологии. На клинических ситуациях подробно разбираются варианты работы со свободными соединительнотканными трансплантатами для улучшения эстетических и функциональных результатов имплантологического лечения. Программа Теоретическая часть Виды мягкотканных трансплантатов. ССТ с неба или ССТ с бугра – преимущества и недостатки; Стадии приживления ССТ. «Созревание» мягких тканей, феномен «наползающего прикрепления»; Применение ССТ при имплантологическом лечении – возможность или необходимость? Способы забора трансплантата - от метода «люка» (Edel A.,1974) до «модифицированного дистального клина» (Gamborena I., 2014); Подготовка, модификация (деление, увеличение площади, методика «кольца» и «штанов») и фиксация трансплантата; Осложнения, их предупреждение и лечение; Обсуждение клинических ситуаций, анализ собственных успехов и неудач. Практическая часть на апельсинах Инструменты и материалы для работы; Простые и атравматичные способы забора свободного соеденительнотканного трансплантата; Деэпителизация трансплантата; Модификация трансплантата – деление, увеличение площади, методика «кольца» и «штанов»; Фиксация трансплантата. Практическая часть на биофантомахШвы;Пластика преддверия полости рта;Увеличение зоны прикрепленной кератинизированной десны с помощью ССТ и СДТ, штрипс-техника;Пластика десневого сосочка.Для практики рекомендуется использование персональной оптики и света!!!СтоимостьТолько лекционный день (1 день) - 15 000 рублейЛекция + практика (2 дня) - 30 000 рублей

Данный курс является начальной точкой отсчета для понимания основ функциональной и эстетической стоматологии. На практическом 3-х дневном семинаре-тренинге врачи-стоматологи и зубные техники изучают основы макро- и микроанатомии зубов, взаимосвязь анатомической формы зуба с окклюзионными движениями, общей биомеханикой верхнего и нижнего зубного ряда. Авторская концепция AVS (архитектурно- восстановительной стоматологии) рассматривает форму зуба как отдельно стоящий архитектурный обьем, который строится не интуитивным образом, как зачастую происходит, а строго по законам бионики, 3D- геометрии. Курсанты в течении трех дней на практическом семинаре изучают в формате 2D- анализа (рисунок) и 3-D моделирования (лепка) анатомическую форму всех зубов. В клинической презентации проводится анализ протоколов с применением изученных анатомических ориентиров и алгоритм их применения в клинической практике. В конце каждого дня занятий происходит демонстрация восстановления анатомической формы коронки по новым изученным ориентирам (мастер класс). Для врачей стоматологов -прямая реставрация из композита, для зубных техников- восковое моделирование (Wax Up). По общему плану занятий 3-х дневный семинар занимает: 10%-презентации, 20%-демонстрации 70% практики. Если вы начинающий специалист: вы изучите морфологию зубов, получите четкий простой алгоритм построения реставраций, начнете свою практику не по интуиции, с многочисленными погрешностями и пришлифовками, а в концепции архитектурного восстановления с учётом правильных анатомических ориентиров. Если вы опытный клиницист: после изучения новых анатомических ориентиров и концепции AVS вы уйдете от интуитивного подхода в клинической практике, найдете большое количество погрешностей и недочетов в прежних реставрациях. После введения в прикус без пришлифовок, поймете, что напрасно , за весь период своей клинической практики потеряли большое количество времени и нервов на постоянных коррекциях, подгоняя реставрации по прикусу. Начнете обучать своих учеников в концепции AVS. ПрограммаI. День первый 1. Резцы верхней и нижней челюсти (центральные и латеральные). Концепция AVS. Архитектоника. 2D-построение (рисунок-чертеж). Основные анатомические ориентиры вестибулярной поверхности: наружный контур (external contur), внутренний контур (Internal contur), линия первичного наклона (primeri inclination), линия вторичного наклона ( secondari inclination), линия преломления внутреннего контура( internal contur curve line). Основные анатомические ориентиры небной (палатинальной) поверхности: наружный и внутренний контур (ec, Ic), небный бугор (palatine hillock), линии резцового окклюзионного движения (incisive track). Основные анатомические ориентиры апроксимальной поверхности: треугольник десневого сосочка, наружный контур (ec), плоскость апроксимального контактного пункта. 3D-МОДЕЛИРОВАНИЕ РЕЗЦА. ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ С КУРСАНТАМИ. 2. Клыки верхней и нижней челюсти. Концепция AVS. Архитектоника. 2D-построение (рисунок-чертеж). Основные анатомические ориентиры вестибулярной поверхности клыков (ec,Ic, pi,si,cl), Анатомические ориентиры небной поверхности: наружный и внутренний контур (ec,ic), линии первичного и вторичного наклона (pi, si), небный бугор (ph), Основные анатомические ориентиры апроксимальной поверхности: треугольник десневого сосочка(gingival papilla triangle), линия наружного контура (ec), треугольник апроксимального контактного пункта (approximate contact point triangle) . 2D- построение (демонстрация). 3D-МОДЕЛИРОВАНИЕ КЛЫКА. ДЕМОНСТРАЦИЯ. Презентация. Прямая реставрация передних зубов из композита . Анализ использования анатомических ориентиров, точек pic point и окклюзионных треков на клиническом приеме врача-стоматолога и практике зубного техника. 3. Премоляры верхней и нижней челюсти. Концепция AVS Архитектоника. 2D-построение (рисунок-чертеж). Основные анатомические ориентиры щечной и палатинальной (язычной) поверхности: наружный и внутренний контур (ec,ic), линии первичного и вторичного наклона(pi,si), линии преломления внутреннего контура (cl). Основные анатомические ориентиры апроксимальной поверхности: треугольник апроксимальных контактных пунктов (acpt), треугольник десневого сосочка (gpt). Основные анатомические ориентиры окклюзионной поверхности: фиссуры 1,2,3-го порядка. Окклюзионные плоскости, треки, окклюзионный компас. Протрузия (PT), медиопротрузия (MPT), латеропротрузия (LPT ). II. День второй 3D-МОДЕЛИРОВАНИЕ ПРЕМОЛЯРОВ. ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ С КУРСАНТАМИ Презентация. Прямая реставрация верхнего премоляра из композита . Анализ использования анатомических ориентиров, точек pic point и окклюзионных треков на клиническом приеме врача- стоматолога и практике зубного техника. 4. Моляры верхней и нижней челюсти. Концепция AVS. Архитектоника. 2D-построение (рисунок-чертеж). Модульная структура построения щечной и палатинальной ( язычной) поверхности : наружный и внутренний контур (NK,VK), линии первичного и вторичного наклона (FL, CL), линии преломления внутреннего контура( LVK). Основные анатомические ориентиры апроксимальной поверхности: треугольник апроксимальных контактных пунктов (acpt), треугольник десневого сосочка (gpt). Основные анатомические ориентиры окклюзионной поверхности: фиссуры 1, 2, 3-го порядка. Окклюзионные плоскости, треки, окклюзионный компас. Протрузия (PT), медиопротрузия (MPT), латеропротрузия (LPT). Ретрузионный контроль (Christa transversa). 3D-МОДЕЛИРОВАНИЕ МОЛЯРОВ. ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ С КУРСАНТАМИ. Презентация. Прямая реставрация моляров из композита. Анализ использования анатомических ориентиров, точек pic point и окклюзионных треков на клиническом приеме врача-стоматолога и практике зубного техника.

Программа Теория Общая информация – планирование эстетической реставрации. Техника стратификации L.Vanini (этапы послойного нанесения композита) Определение цвета будущей реставрации. Цветовая карта. Применение дополнительных оттенков для опалесценции, интенсивности, характеризации. Ультра светлые дентины для отбеленных зубов. Композиты: «Зачем греть?» Адгезивные протоколы. Принцип препарирования для оптимальной интеграции реставрации. Полировочная система Enamel Plus SHINY, достижение натурального блеска реставрации с сохранением микро- и макроструктуры поверхности. Расчет стоимости реставрации (Enamel plus). Грамотная подача работы пациенту. Практическая часть Изготовление силиконового шаблона. Подготовка рабочего поля. Техника препарирования. Восстановление небной стенки. Восстановление контактных поверхностей. Восстановление эмали. Как научиться моделировать, а не вырезать. Реставрация центрального резца в технике стратификации: этапы послойного нанесения композита. Дентин. Мамелоны. Характеристика режущего края. Внешний контур. Методики выкладывания порций материала в зависимости от дефекта. Создание характеризаций передних зубов: пятна гипоплазии, трещины. Создание макро и микро текстуры. Полировка и финишная обработка реставрации. Оценка результатов. Дискуссия, вопросы, ответы, выдача сертификатов.