Жевательные реставрации: мануальная проработка морфологии и микротекстуры в композите (Курсы, Терапия)

Расширенный фантомный тренинг по восстановлению боковых зубов верхнего и нижнего зубного ряда в эстетических, функциональных реставрациях для врачей стоматологов.

Концепция AVS (архитектурно-восстановительная стоматология) - это методика, позволяющая воссоздавать морфологию боковых зубов опираясь не на интуитивным методом построения морфологии зубов, а на основе 3D геометрии и законов бионики, основанная на четких анатомических ориентирах в системе их построения.

Практические семинары по этой методике проводятся уже более 20 лет и являются универсальной основой в понимании основополагающих принципов изучения морфологии для врачей-стоматологов в функциональной и эстетической стоматологии.

Кому предназначен курс

Курс предназначен для врачей стоматологов терапевтов, которые хотят освоить эффективные методики моделирования зубов в концепции AVS, делать функциональные реставрации, без пришлифовки попадающие в прикус.

Как проходят занятия

Работа проходит на эргономичных фантомных головах и специальных моделях с различными видами разрушений. Возможна работа с микроскопом. Практика занимает 90% времени курса.

Программа

День 1

Работа проходит на эргономичных фантомных головах и специальных моделях с различными видами разрушений. Возможна работа с микроскопом.

Практика занимает 90% времени курса.

Теоретическая часть

• Этапы восстановления премоляров и моляров верхней и нижней челюсти; воспроизведение макро и микрорельефа жевательной поверхности в функционально-эстетической анатомии (фиссуры первого, второго, третьего порядка). Характеризация фиссур. Краски.
• Клиническая анатомия и физиология контактного пункта в боковых зубах. Методики воссоздание единой системы непрерывности зубного ряда.
• Протокол финишной отделки реставраций. Принципы введения в окклюзию, окклюзионное редактирование, окклюзионный компас.
• Техника вырезания (carving) жевательной поверхности.

Практическая часть

Трансляция этапов работы лектора на экран, с последующим повторением каждого этапа врачом-курсантом:

• Моделирование верхних премоляров при значительном разрушении коронки. МОД, 2 класс.
• Моделирование верхнего первого моляра. МОД с частичным разрушением боковой стенки.
• Моделирование нижнего первого моляра при частичном разрушении коронки. МОД с частичным разрушением боковой стенки.

День 2

Работа проходит на эргономичных фантомных головах и специальных моделях с различными видами разрушений. Возможна работа с микроскопом.

Теоретическая часть

• Прямое или непрямое восстановление: от чего зависит принятие решения.
• Дизайн препарирования в прямой технике. Что работает: минимальная инвазия или удаление всех нестабильных структур с редукцией бугров?
• Подготовка эмали и дентина: принципы формирования скосов на эмали, обработка полостей перед реставрацией как профилактика дебондинга и уменьшение полимеризационного стресса (проблема «белой линии», постоперационной чувствительности, косых трещин в эмали после реставрации).
• Композитные материалы (классификация, состав, свойства, выбор в различных клинических ситуациях).
• Все про адгезию: чем, как, сравнительная характеристика адгезивных систем, протоколы, ошибки. Клинические рекомендации по выбору.
• Адаптация композитного материала в полости (как «приклеиться, а не прилепиться») и режим полимеризации (где время сократить, а где выдержать по инструкции).
• Фотополимеризационные лампы: технические характеристики, правила работы, режим полимеризации (где время сократить, а где выдержать по инструкции).
• Лечебные прокладки: да или нет? Перфорации (микробные и ятрогенные): критерии отбора случаев, тактика ведения. Что говорят современные исследования.

Методики восстановления боковых зубов в прямых реставрациях

• классическая методика построения (I класс): наслоение материала, характеризация фиссур (как правильно работать с красками);
• методика построения через силиконовый индекс (окклюзионная матрица): лайфхаки для оптимизации результата. Почему не всегда получается?
• классическая методика построения (II класс): адаптация и индивидуализация матриц и колец, выбор и положение клиньев, дополнительные методы фиксации матрицы. Что делать при наличии поддесневого дефекта. Активная и пассивная техники восстановления контактного пункта;
• классическая методика построения (II класс): восстановление с сохранением апроксимального гребня (туннельная и инъекционная техника).

Техники моделирования

• моделирование в одной порции;
• моделирование в эмалевых каплях (к фиссуре);
• секционное моделирование(от фиссуры).

Починка старых реставраций: принципы, материалы, новые подходы к проблеме.

Практическая часть

Трансляция этапов работы лектора на экран, с последующим повторением каждого этапа врачом-курсантом:

• Моделирование верхних и нижних премоляров и моляров с дефектами различной конфигурации в различных техниках моделирования.
  
• Финишная обработка и полировка реставраций: этапы, боры. Характеризация фиссур. Краски.