Эндодонтия в детской стоматологии (Повышение квалификации, Детская стоматология)

Продолжительность курса: 576 часов (4 месяца) в заочной форме. Заочная часть в формате дистанционного обучения.

Программа Теоретическая часть Психологический «портрет» современного ребенка, детерминирующий сложность проведения местного обезболивания. Основные анатомо-физиологические особенности организма и ЧЛО у детей, имеющих прямое отношение к пониманию процесса «управления болью». Краткий обзор основных действующих веществ в составе официнальных препаратов для аппликационной и инъекционной анестезии. Роль вазоконстриктора, консервантов и стабилизаторов в растворах для местного обезболивания. рН раствора местного анестетика и другие критерии выбора производителя. Основной механизм действия и фармакологические отличия местных анестетиков. Индивидуализация подхода к выбору местного анестетика у детей: действующего вещества, количества вазоконстриктора. Клиническая значимость определения индивидуальной дозы анестетика и методика ее расчета для детей (правило Кларка). Объективные критерии подбора метода обезболивания. Методы и техника проведения местного обезболивания в детской стоматологии: общие особенности «детского» протокола. Аппликационная анестезия: медикаментозная и немедикаментозная техники. Ролл-техника нёбной анестезии. Разновидности современных лекарственных форм и «наполнителей». Инфильтрационная анестезия: дизайн «технологии безболезненного вкола и инфильтрации анестезирующего раствора» по S. Malamed. Показания к использованию в зоне временных моляров (правило «десятки»). Проводниковая анестезия на верхней челюсти: показания, разновидности, особенности «детского» протокола. Модификация инфраорбитальной анестезии по Amsterdam J. & Kilgore K. Проводниковая анестезия на нижней челюсти: показания, разновидности, особенности «детского» протокола. Анестезия по La Guardia. Проблемы обезболивания «горячих» моляров, возможные решения. Пародонтальные методы местного обезболивания у детей. Компьютерная анестезия: «модный» гаджет или особые возможности? Методика проведения AMSA блок-анестезия, P-ASA – блок и мандибулярной блокады техникой «билатерального вращения иглы». Видео и фото демонстрация обсуждаемых методов местной анестезии. Практическая часть Интралигаментарная анестезия, мандибулярная анестезия, инфраорбитальная анестезия, внутрисептальная анестезия, анестезия по Гоу-Гейтсу, торусальная анестезия, базовая техника инфильтрационной анестезии по S. Malamed.

На курсе будет рассмотрен максимум вопросов хирургической направленности, с которыми сталкивается детский стоматолог в амбулаторной практике.Курс будет полезен детским стоматологам, врачам общей практики на смешанном приеме и хирургам-стоматологам, работающими с детьми и подростками. Детский стоматолог далеко не все клинические случаи может решить собственными силами, однако грамотную консультацию с определением предварительного диагноза и «вектора» дальнейших действий никто не отменял. Чем выше ваш профессиональный IQ, тем выше ваш рейтинг среди родителей ваших пациентов.ПрограммаЧасть 1: Острое одонтогенное воспаление на амбулаторном приёме: протоколы и стратегии в детской стоматологии (2 часа)Содержание: грамотная диагностика и своевременное принятие правильных решений при острых одонтогенных процессах у детей сопряжены с ошибками маршрутизации таких пациентов в амбулаторной стоматологической практике. Можно ли отсрочить приём пациента? Нужен ли разрез? Схема медикаментозной поддержки? Подобные вопросы требуют немедленных ответов, быстрых и правильных решений во избежание развития угрожающих жизни состояний. В рамках лекции будет представлены инструкции пошаговой диагностики и лечебных стратегий острого одонтогенного воспаления.критерии экстренности при оказании срочной помощи на детском стоматологическом приеме.SIRS как ведущий критерий необходимости госпитализации.особенности ЧЛО у детей, обусловливающие особенности течения острого одон-тогенного воспаления.классификация процессов в зависимости от анатомической области головы и шеи по степени тяжести в соответствии с потенциальной угрозой для жизни. клинические отличия серозного и гнойного процесса в ЧЛО у детей.показания к периостотомии и особенности ее проведения у детей.протоколы управления острой одонтогенной инфекцией у детей.обезболивание местное и per os. Передозировка НПВС.антибактериальное лечение детей с острым одонтогенным воспалением.Часть 2: Аутотрансплантация, реплантация и имплантация у подростков (2 часа)Содержание: будут рассмотрены вопросы дентальной травмы и хирургического пособия (немедленного и отсроченного) методами реплантации, аутотрансплантации. Агенезия боковых резцов в эстетической зоне продолжает оставаться клинической проблемой ввиду отсутствия доказанных и эффективных протоколов на большой выборке. Идеальный план лечения должен быть предсказуемым, стабильным и минимально инвазивным: обсудить доступные стратегии с точки зрения междисциплинарной диагностики и лечения (аутотрансплантация, имплантация при адентии фронтального отдела в/ч у подростков на примере клинических случаев).Биологические эффекты методик АТЗ и имплантацииФакторы, ограничивающие использование обеих методикФункциональная классификация АТЗ, потенциальные донорыФакторы успеха АТЗ и имплантации у детей (обсуждение показаний: травмы, эктодермальная дисплазия, агенезия)Технические особенности выполнения методик на клинических примерахПротокол медикаментозной поддержкиОсобенности ортодонтического протокола на постоперационном этапе АТЗУправляемая остеотомия (цифровой протокол АТЗ).Часть 3: Рутинные вмешательства в практике детского стоматолога (2 часа)Удаление временных и постоянных комплектных зубов (показания, нюансы, «подводные камни»).Удаление зачатков 3 моляров: быстро и без осложнений. Факторы успеха.Скомпрометированный 1-й моляр: реанимировать «без надежды на светлое будущее» или удалить с гарантированно положительным исходом? Тактики в разных возрастах.Уздечки: иссечь ребенку или папе? Современные взгляды на особенности возрастной анатомии полости рта, преддверия и необходимость хирургической коррекции.Фолликулярная киста: диагностика, амбулаторное хирургическое лечение.Наиболее распространенные новообразования детского возраста (трихоэпителиома, телеангиэктазии, папилломы, ретенционные кисты слюнных и мелких слизистых желез): хирургическая тактика.Редкие клинические случаи: дирофиляриоз ЧЛО у ребенка, организовавшаяся гематома ЧЛО и многое другое.

Интенсив — это концентрат знанийна актуальные и прикладные темы: как правильно и эффективно провести эндодонтическое лечение, начиная с изоляции и доступа, заканчивая протоколом ирригации и обтурации.Онлайн занятия7 встреч по 2 часа, которые проходят каждую неделю на платформе Zoom.Записи этих семинаров будут доступны 3 месяца после завершения курса.Доступ к библиотеке статей навсегда!Практическое занятиеДвухдневный курс, который проходит в учебном центре MB2 с использованием всего необходимого оборудования, включая микроскопы, эндомоторы, материалы и инструменты для обработки и обтурации корневых каналов.По завершению этого курса стоматолог приобретет и улучшит свои мануальные навыки, сократит время на прием пациента, снизит количество осложнений и повысит свою самооценку.План занятий интенсив курса по терапевтической эндодонтииПринципы эндодонтического лечения, определение прогноза в зависимости от начального состояния. Изоляция и асептический протокол. Инструментарий и материалы.Рациональный доступ, анатомия пульпарной камеры и корневых каналовПринципы препарирования корневых каналов — основные методики препарированияДезинфекция и лечение периодонтита — обзор инструментальной обработки, ирригантов, внтуриканальных вложенийРабочая длина и обтурацияМетодики перелечиванияВосстановление после эндодонтического леченияПрактический семинар 19−20 июля для отработки навыков на удаленных зубах.СтоимостьВесь курс (онлайн + практика) - 120 000 руб.Онлайн обучение (7 Занятий) - 75 000 руб.

В своем семинаре я хочу уделить большое внимание практическим аспектам непростых клинических ситуаций, встречавшимся в моей практике.Новые возможности для сохранения зубовАпикальная хирургия в нашей стране не используется широко. Это связано с тем, что многие специалисты-хирурги не видят в ней альтернативу имплантации. Терапевты же либо не владеют хирургической техникой, либо не верят в эффективность этой процедуры. И поэтому специалистов-универсалов, готовых сделать как консервативное, так и хирургическое лечение зуба, не так много. В настоящее время нет недостатка в информации о технике проведения апикальной хирургии, и поэтому я не собираюсь пересказывать учебники с базовыми принципами проведения операции. В своем семинаре я хочу уделить большее внимание практическим аспектам тех простых и непростых клинических ситуаций, встречавшимся в моей практике. Поделюсь своим опытом, основанном на анализе результатов проведенных операций с их ошибками и удачами. Надеюсь, что это позволит вам минимизировать количество ошибок и осложнений, с которыми вы можете встретиться у себя в практике.Чему научится слушательЦелью семинара стоит адаптация теоретических знаний к практике. Слушатели научатся на основании предоперационных прогностических факторов выбирать тактику ведения пациента с выбором консервативного или оперативного вмешательства, планировать технику проведения оперативного вмешательства с выбором варианта лоскута, зоны и объема остеотомии и резекции верхушки корня. На основании постоперационных данных оценивать статус заживления периапикального поражения и восстановления мягких тканей. Во время практической части отработают самые часто используемые виды лоскутов (внутрибороздовковый, по Ошинбэйн-Любке, по Velvart), проведут апикальную хирургию на фронтальном зубе на бараньих челюстях.ПрограммаПоказания и противопоказания к операции апикальной хирургииВыбор метода ведения пациентов в зависимости от клинической ситуации, Алгоритм принятия решения между выбором консервативного эндодонтического лечения и апикальной хирургией. Последовательность выполнения этапов в случае консервативного и хирургического леченияИнструментарий.Основные этапы апикальной микрохирургии .Предоперационное обследование и анамнез пациента.Анестезия.Виды лоскутов и выбор доступа в зависимости от биотипа строения слизистой оболочки, локализации процесса, необходимости дополнительной диагностики , варианты комбинаций Остеотомия и кюретаж. Навигация точки остетомического доступа.Резекция верхушки корня/корней.Ретроградное препарирование корневого каналаГемостазРетроградная обтурация корневого канала. Материалы для обтурации. Способы внесения.Ушивание лоскута и послеоперационный гемостазПослеоперационный контроль, медикаментозная терапия.Сроки снятия швовАпикальная хирургия фронтальных зубов верхней и нижней челюстиположение пациента и доктораособенности выбора лоскутавыбор инструментовАпикальная хирургия моляров и премоляров верхней челюстиположение пациента и доктора в зависимости от сектора операцииособенности выбора лоскута ( мостовидные протезы, импланты, работа при вскрытии В/Ч пазухи и тд)выбор инструментовАпикальная хирургия моляров и премоляров нижней челюстиположения пациента и доктора в зависимости от сектор операцииособенности выбора лоскута ( мостовидные протезы, импланты, работа в области ментального отверстия)выбор инструментов.Исходы операции.Заживление мягких тканей и костной раны.Классификации заживления на основании прицельной рентгенографии и компъютерной томографии (по Molven, vonArx и PENN). Сроки и варианты восстановления костной ткани.Ошибки и осложнения операциикровотечение интра- и постоперационноеошибки выбора дизайна лоскута и его репозиции, расхождение швов, рецессия мягких тканейсвищевой ход после операцииотсутствие заживления по причине пропущенной анатомии и дефектов обтурационных материалов.«Поздние» неудачи апикальной хирургии.

Что вас ждет на семинаре4 часа теории и 12 часов практики на удаленных зубах. Рентгенконтроль всех этапов.Полная имитация клинического приема. Микроскоп, фантомные головы, симуляторы установки. Малые группы, полная вовлеченность преподавателя в ваш результат.Кому предназначен семинарДля стоматологов-терапевтов, у кого нет времени и возможности тренировать свои мануальные навыки на фантоме. Кто хочет расширить или поменять свою линейку инструментов и методов лечения, чтобы иметь возможность выбора в зависимости от клинической ситуации в первичном эндолечении. Для тех, кто хочет узнать практические нюансы и подсказки, чтобы оптимизировать свою работу и перестать испытывать стресс во время лечения. День 1 Лекционная часть (10.00 - 12.30)Рассматриваются технические аспекты работы: Доступ к полости зуба: классический или минимальный? Как не начать делать ошибки сразу; Анатомия корневых каналов: «Повторение – мать учения»; Рабочая длина как краеугольный камень: правильно определить и удержать ее; Современные представления о ковровой дорожке: делать или не делать? Выбор системы инструментов: правила и техники работы стальными и никель-титановыми файлами (когда, как, зачем); Инструментация каналов всех групп зубов: техники препарирования; от чего зависит выбор инструментов; их комбинации, режимы работы, распространенные ошибки; (как их избежать и исправить); Обтурация: типы, техническое выполнение. Практическая часть (13.00 - 18.00) Предложенные схемы воспроизводим на удаленных зубах (зубы держим в руках, без интеграции в модель, чтобы детально понять и отработать инструментальную обработку и обтурацию). Преподаватель показывает, Вы повторяете. Рентгенологический контроль на основных этапах работы. День 2 Лекционная часть (10.00 - 11.30) Рассматриваются клинические аспекты работы: Планирование эндолечения как этап с целью исключения неблагоприятного результата; Инфекционный контроль: изоляция в эндодонтии; Требования к подготовке рабочего места; необходимое оснащение; асептика и антисептика: на что мы обычно не обращаем внимание; Ирригация: обойтись необходимым или следовать многоступенчатым протоколам? Как меняется тактика в зависимости от клинической ситуации: чем, когда и как; Внутриканальные вложения: как поменялась парадигма использования гидроокиси кальция, а «гормон-антибиотик» в канал можно или что-то еще? Постоянная обтурация: какой метод предпочесть; какой силер выбрать … это имеет вообще какое-то значение?