Бруксизм, как фактор риска №1 в стоматологии (Вебинары, Ортопедия)

От автораНевзирая на то, что по данной теме выпущено много литературы и что эту тему в России читают с десяток лекторов, с проблемами плохой стабильности полных съемных протезов в полости рта и «неприятием» пациентами «новых протезов» сталкивается практически каждый стоматолог довольно часто.Как мне кажется, проблема с этим видом протезирования заключается в непонимании основополагающих факторов, влияющих на конечный результат. Только знание законов создания краевого замыкающего клапана, правильное расположение искусственных зубов с позиции эстетики, функции и специфической окклюзии могут помочь доктору и зубному технику изготовить функциональный полный съемный протез.Непрерывно изучая в рамках подготовки к диссертации и по сегодняшний день многочисленную отечественную и зарубежную литературу по теме «Полное съемное протезирование», а также просмотрев записи практически всех российских лекторов по данной теме, мне удалось сформировать собственный уникальный протокол изготовления протезов с предсказуемым результатом.Приятно осознавать, что часть лекторов были на моих семинарах по данной теме в качестве слушателей и теперь широко используют полученные данные в своих презентациях. В связи с чем у слушателей на моем семинаре есть возможность получить знания от «первоисточника» по данному направлению.Семинар состоит из двух частей: первый день посвящен пониманию базовых знаний по теме «Полное съемное протезирование» и только после этого, во второй день, с учетом полученных знаний мы логично рассмотрим пошаговое изготовление протезов от предварительного оттиска до клинической перебазировки и лабораторного ремоделирования окклюзионной поверхности. В заключении семинара лектор покажет мини мастер-класс по нескольким эксклюзивным клинико-лабораторным этапам.До встречи на семинаре!С уважением,Вадим Александрович Луганский, к.м.н. с 35-летним стажем врача - стоматолога-ортопеда.ПрограммаПервый деньМорфологические и функциональные нарушения челюстно-лицевой области при полном отсутствии зубов (ПОЗ).Особенности обследования беззубых пациентовИзготовление полных съемных протезов, как обязательный этап при протезировании пациентов с полным отсутствием зубов с опорой на имплантатыПричины неудовлетворительных результатов протезирования пациентов с ПОЗАнатомические образования полости рта и их клинико-функциональная роль при протезировании пациентов с ПОЗОсобенности слизистой оболочки в различных участках протезного ложа с позиции краевого замыкающего клапана при получении дифференцированных функциональных оттисковФакторы, обеспечивающие фиксацию полных съемных протезов на беззубых челюстях (адгезия, когезия, краевой замыкающий клапан, мышечная ретенция), понятия и способы их улучшенияПредварительный оттиск: понятие, требования и способы получения плюсы и минусы традиционных протоколовКонкретные анатомические ориентиры в полости рта для определения границ индивидуальной ложкиВиды и подбор стандартных оттискных ложек для беззубых челюстей, требования, их индивидуализация, использование силиконовых ограничителей (авторская методика)Выбор оптимального оттискного материала для предварительного оттиска (альгинат или С-силикон)Авторский алгоритм получения предварительных оттисковНовый клинический этап – припасовки предварительного оттиска в полости рта (авторская запатентованная методика)Оценка качества предварительных оттисковПолучение и разметка гипсовых моделей беззубых челюстей.Требования к индивидуальным ложкам и методы их изготовленияАвторская методика изготовления индивидуальной ложки для получения дифференцированного функционального оттискаНесостоятельность проб Гербста и фрагментарной окантовки для припасовки индивидуальных ложек и получения функционального оттискаСовременный окантовочный материал для индивидуальных ложек (преимущества в сравнении с термо-материалами)Авторская методика припасовки и окантовки индивидуальной ложки с помощью А-силиконовых материалов и одномоментного комплекса функциональных пробПреимущества дифференцированных функциональных оттисков (способы получения) на примере авторского протоколаОшибки при получении функциональных оттисков и пути по их недопущениюМетодика работы с индивидуальной ложкой, на поверхности которой изготовлен восковый прикусной валик (преимущества и особенности работы)Определение межальвеолярной высоты и центрального соотношения челюстей, формирование наружной поверхности воскового окклюзионного валика (современный взгляд и оригинальные методики определения)Формирование протетической плоскости воскового прикусного валика с учетом подкорректированной Камперовской горизонталью или HIP-плоскости с использованием внутриротового анализатора ШестопаловаОкклюзионные концепции в полном съемном протезировании (различные виды постановок) с акцентом на преимущества и недостаткиПредварительный этап проверки постановки зубов на восковом базисе с окончательной регистрацией центрального соотношенияЗамена воскового базиса на пластмассу с применением авторской методики уменьшения деформации верхнечелюстных съемных протезовНаложение полных съемных протезов в полость рта, коррекция и пути сокращения адаптационного периода (авторский метод «капельной перебазировки» для клинической коррекции базиса съемного протеза)Особенности повторного протезирования полными съемными протезамиОтличительные клинические и зуботехнические этапы в изготовлении полных съемных протезов за 5 000 рублей и 1 000 Евро – понты или необходимостьВторой деньКонкретный клинический авторский пошаговый протокол ведения пациентов с полным отсутствием зубов при протезировании съемными протезамиЭстетические аспекты в полном съемном протезировании (особенности эстетики у пожилых пациентов)Размерная точность в полном съемном протезировании (эксклюзивная тема, которая будет интересна и полезна не только врачам, но и зубным техникам)Проведение фантомного (не на пациенте) мастер-класса по следующим этапам:Припасовка предварительных оттисков;Изготовление индивидуальных ложек для получения функциональных оттисков с дифференцированным давлением;Расчерчивание гипсовых моделей перед постановкой искусственных зубов;Разбор ошибок и путей для их недопущения на примере функциональных оттисков, принесенных на семинар слушателями и привезенных лектором.После прослушивания семинара выдается методическая литература по прочитанной теме.

Двухдневный курс теория + день расширенной практики с демонстрацией на пациенте.Курс будет интересен начинающим ортопедам и терапевтам, желающим освоить микропротезирование.Второй день - ПрактикаДемонстрация под операционным микроскопом - анестезии, препарирования, ретракции, сканирования и снятия оттисков, а также фиксации конструкции на реальном пациенте вживую.Демонстрация препарирования под несколько видов конструкций на фантоме. Участники самостоятельно смогут сделать:Снятие оттисков, интраоральное сканирование.Препарирование фантомов под несколько видов конструкций (вкладки, коронки)*Изготовление временных конструкций. Обработка и фиксация временных конструкций. *за исключением виниров Предусмотрен бизнес-ланч и кофе-брейк.

От автораНевзирая на то, что по данной теме выпущено много литературы и что эту тему в России читают с десяток лекторов, с проблемами плохой стабильности полных съемных протезов в полости рта и «неприятием» пациентами «новых протезов» сталкивается практически каждый стоматолог довольно часто.Как мне кажется, проблема с этим видом протезирования заключается в непонимании основополагающих факторов, влияющих на конечный результат. Только знание законов создания краевого замыкающего клапана, правильное расположение искусственных зубов с позиции эстетики, функции и специфической окклюзии могут помочь доктору и зубному технику изготовить функциональный полный съемный протез.Непрерывно изучая в рамках подготовки к диссертации и по сегодняшний день многочисленную отечественную и зарубежную литературу по теме «Полное съемное протезирование», а также просмотрев записи практически всех российских лекторов по данной теме, мне удалось сформировать собственный уникальный протокол изготовления протезов с предсказуемым результатом.Приятно осознавать, что часть лекторов были на моих семинарах по данной теме в качестве слушателей и теперь широко используют полученные данные в своих презентациях. В связи с чем у слушателей на моем семинаре есть возможность получить знания от «первоисточника» по данному направлению.Семинар состоит из двух частей: первый день посвящен пониманию базовых знаний по теме «Полное съемное протезирование» и только после этого, во второй день, с учетом полученных знаний мы логично рассмотрим пошаговое изготовление протезов от предварительного оттиска до клинической перебазировки и лабораторного ремоделирования окклюзионной поверхности. В заключении семинара лектор покажет мини мастер-класс по нескольким эксклюзивным клинико-лабораторным этапам.До встречи на семинаре!С уважением,Вадим Александрович Луганский, к.м.н. с 35-летним стажем врача - стоматолога-ортопеда.ПрограммаПервый деньМорфологические и функциональные нарушения челюстно-лицевой области при полном отсутствии зубов (ПОЗ).Особенности обследования беззубых пациентовИзготовление полных съемных протезов, как обязательный этап при протезировании пациентов с полным отсутствием зубов с опорой на имплантатыПричины неудовлетворительных результатов протезирования пациентов с ПОЗАнатомические образования полости рта и их клинико-функциональная роль при протезировании пациентов с ПОЗОсобенности слизистой оболочки в различных участках протезного ложа с позиции краевого замыкающего клапана при получении дифференцированных функциональных оттисковФакторы, обеспечивающие фиксацию полных съемных протезов на беззубых челюстях (адгезия, когезия, краевой замыкающий клапан, мышечная ретенция), понятия и способы их улучшенияПредварительный оттиск: понятие, требования и способы получения плюсы и минусы традиционных протоколовКонкретные анатомические ориентиры в полости рта для определения границ индивидуальной ложкиВиды и подбор стандартных оттискных ложек для беззубых челюстей, требования, их индивидуализация, использование силиконовых ограничителей (авторская методика)Выбор оптимального оттискного материала для предварительного оттиска (альгинат или С-силикон)Авторский алгоритм получения предварительных оттисковНовый клинический этап – припасовки предварительного оттиска в полости рта (авторская запатентованная методика)Оценка качества предварительных оттисковПолучение и разметка гипсовых моделей беззубых челюстей.Требования к индивидуальным ложкам и методы их изготовленияАвторская методика изготовления индивидуальной ложки для получения дифференцированного функционального оттискаНесостоятельность проб Гербста и фрагментарной окантовки для припасовки индивидуальных ложек и получения функционального оттискаСовременный окантовочный материал для индивидуальных ложек (преимущества в сравнении с термо-материалами)Авторская методика припасовки и окантовки индивидуальной ложки с помощью А-силиконовых материалов и одномоментного комплекса функциональных пробПреимущества дифференцированных функциональных оттисков (способы получения) на примере авторского протоколаОшибки при получении функциональных оттисков и пути по их недопущениюМетодика работы с индивидуальной ложкой, на поверхности которой изготовлен восковый прикусной валик (преимущества и особенности работы)Определение межальвеолярной высоты и центрального соотношения челюстей, формирование наружной поверхности воскового окклюзионного валика (современный взгляд и оригинальные методики определения)Формирование протетической плоскости воскового прикусного валика с учетом подкорректированной Камперовской горизонталью или HIP-плоскости с использованием внутриротового анализатора ШестопаловаОкклюзионные концепции в полном съемном протезировании (различные виды постановок) с акцентом на преимущества и недостаткиПредварительный этап проверки постановки зубов на восковом базисе с окончательной регистрацией центрального соотношенияЗамена воскового базиса на пластмассу с применением авторской методики уменьшения деформации верхнечелюстных съемных протезовНаложение полных съемных протезов в полость рта, коррекция и пути сокращения адаптационного периода (авторский метод «капельной перебазировки» для клинической коррекции базиса съемного протеза)Особенности повторного протезирования полными съемными протезамиОтличительные клинические и зуботехнические этапы в изготовлении полных съемных протезов за 5 000 рублей и 1 000 Евро – понты или необходимостьВторой деньКонкретный клинический авторский пошаговый протокол ведения пациентов с полным отсутствием зубов при протезировании съемными протезамиЭстетические аспекты в полном съемном протезировании (особенности эстетики у пожилых пациентов)Размерная точность в полном съемном протезировании (эксклюзивная тема, которая будет интересна и полезна не только врачам, но и зубным техникам)Проведение фантомного (не на пациенте) мастер-класса по следующим этапам:Припасовка предварительных оттисков;Изготовление индивидуальных ложек для получения функциональных оттисков с дифференцированным давлением;Расчерчивание гипсовых моделей перед постановкой искусственных зубов;Разбор ошибок и путей для их недопущения на примере функциональных оттисков, принесенных на семинар слушателями и привезенных лектором.После прослушивания семинара выдается методическая литература по прочитанной теме.

Что вас ждет на курсеИнформация от практикующего ортопеда. Только проверенные методики и алгоритмы.Самый современный подход протезирования на имплантатах. Ёмкая теория и подробная практика Пошаговый протокол протезирования на имплантатах, отработка на фантомахКому предназначен семинарДля стоматологов-ортопедов, имеющих опыт работы в протезировании на имплантатах, желающих найти ответы на вопросы, возникающие в клинической практике;Для начинающих стоматологов- ортопедов с небольшим опытом работы;Для врачей терапевтов, желающих заниматься протезированием на имплантатах.ПрограммаПрактическая частьРазбор данных КЛКТ.Методика снятия слепка для изготовления временной конструкции.Пошаговый протокол работы с временной коронкой с опорой на имплантат, формирование мягких тканей.Снятие анатомического слепка методом открытой и закрытой ложки для изготовления постоянной коронки на имплантанте.Контроль окклюзии после фиксации коронки на имплантанте.Разбор вопросов участников курса.

Что вас ждет на курсеКвинтэссенция опыта двух ведущих специалистов в области ортодонтии. Программа объединяет клиническую механику и цифровую ортодонтию, показывая, как мыслить системно и управлять лечениемПрактика, приближённая к реальной клинике. Анализ ошибок и реальных кейсов.Осознанный выбор ортодонтического инструмента. После курса вы понимаете биомеханику и логику перемещений, умеете анализировать и выбирать между брекетами и элайнерами под конкретную клиническую задачу пациента.Кому предназначен семинарКурс предназначен для начинающих ортодонтов, которые хотят уверенно работать как на брекет-системах, так и на элайнерах.Вы научитесь понимать биомеханику перемещений зубов, грамотно фиксировать брекет-систему, подбирать последовательность дуг и аппаратуру.Разберётесь, как планировать лечение на элайнерах, работать в программном обеспечении, фиксировать шаблон и аттачменты, понимать, какие перемещения возможны, а какие нет.После курса вы сможете осознанно выбирать систему под задачу пациента и уверенно применять обе методики в практике.Программа1 день, Брекеты: системное мышление и безупречная фиксацияДоктор Наргиз Исмайловарасскажет, как грамотно фиксировать брекет-систему, понимать механику и избегать типичных ошибок.Вы узнаете:Как выбрать систему и пропись осознанноПринципы позиционирования в трёх плоскостяхКак читать дуги и планировать их сменуКак анализировать результат и корректировать лечениеМного практики:Фиксация брекет-системыИзготовление капы для непрямой фиксацииРазбор клинических ошибок и поиск закономерностей2 день, Элайнеры: цифровое планирование и клиническое мастерствоДоктор Тамуна Гегечкорипокажет, как использовать элайнеры как полноценный ортодонтический инструмент, а не как «модную альтернативу».Вы научитесь:Работать с 3D-моделированием и цифровым сетапомЧитать и корректировать план леченияПонимать биомеханику элайнеров и роль аттачментовПроводить сепарацию, фиксацию и контролировать прогрессПрактика:Работа с шаблоном для фиксации аттачментовОтработка ключевых этапов лечения на элайнерахРазбор реальных кейсов и типичных ошибок

ПрограммаФункции медицинской карты ортодонтического пациента.Порядок заполнения разделов медицинской карты на ортодонтическом приёме в соответствии с критериями оценки качества оказания медицинской помощи. Требования законодательства.Сроки хранения медицинской документации. Переход на электронный медицинский документооборот: «подводные камни» на пути к светлому будущему.Показания и противопоказания к ортодонтическому лечению с точки зрения экспертизы.Роль и порядок получения ИДС (информированного добровольного согласия) и отказа от вмешательства с точки зрения экспертизы.Предварительный и Клинический диагнозы в ортодонтии: структура и утвержденные классификации.Раздел «План лечения» и принципы его составления. Понятия «рекомендованный» и «альтернативный план» ортодонтического лечения. Комплексные планы лечения с участием других специалистов.Клинические рекомендации: ожидания и реальность.Консилиум врачей: кого пригласить и как оформить.Раздел «Наблюдение в процессе лечения» и его значение при проведении экспертизы качества медицинской помощи и судебно-медицинской экспертизы.Рекомендации врача ортодонта: как правильно предоставить информацию пациенту, клинические и правовые последствия несоблюдения рекомендаций.Эпикриз: виды, структура, роль.Предоставление информации об ортодонтическом лечении: справки, выписки и копии карты.Пациент из другой клиники: «лечить нельзя отказать». Как решить, где поставить запятую.Жалоба пациента на качество ортодонтического лечения: кто виноват и что делать. Аудит медицинской карты и внеплановое заседание Врачебной комиссии.Дефекты лечения и дефекты медицинской документации, на которые обратит внимание эксперт. Вред здоровью. Ответственность врача и клиники.Семинар подготовлен на основе нормативно-правовых документов, личного клинического и экспертного опыта участия в работе Врачебной комиссии и судебно-медицинских экспертизах по ортодонтии.