Архив учебных мероприятий

Мастер-класс является логичным продолжением однодневных семинаров Вадима Александровича Луганского по Бруксизму (Модуль 1), РВНЧС (Модуль 2) и Шинотерапии (Модуль 3), которые являются базой для дальнейшего понимания и лучшего усвоения слушателями информации на предлагаемом мастер-классе.Программа Теоретический блок Совместный разбор презентации Луганского ВА по теме: «Ортопедическая стабильность», включая современное понятие «Центрального соотношения челюстей» и пути его получения Разбор возможных вариантов «Депрограммирования жевательных мышц» (кратковременного и долговременного) с положительными и отрицательными составляющими каждого метода Методы выявления преждевременных контактов и создания сбалансированной окклюзии: Листовой калибратор, Люши Джиг, Депрограмматор Койса, … Подробный разбор протокола осмотра и ведения пациента с РВНЧС (Чек-листа), принятого в ООО «Альфа-Стом» от сбора жалоб до диспансерного наблюдения после получения положительной динамики Разбор имеющейся документации при ведении пациентов с РВНЧС: «Скрининговый опросник для выявления степени тяжести пациента с РВНЧС», «Лист первичного опроса пациента с РВНЧС», «Лист глубленного осмотра первичного пациента с РВНЧС», «Вкладыш в историю болезни для динамического наблюдения при шино-терапии» Особенности работы с «Внутриротовым анализатором Шестопалова» и модернизированной «Фокс-плоскостью» ТЕНС и НЭМС – цели, показания и особенности работы с ними Дифференциальная диагностика РВНЧС и принципы выбора возможных методов их лечения Шино-терапия – виды шин, показания, противопоказания, особенности изготовления и ведения пациентов с их помощью Этапы припасовки шины в полости рта (авторский протокол от шины с передним депрограмматором до стабилизизирующей шины через дистракцию мыщелком и гладкую расслабляющую шину). Режим ее использования, контроль окклюзионных контактов, рекомендации пациенту по ее ношению 10 шагов в составлении трех мерного плана лечения по Даусона Лист исследования функционально-эстетического состояния ЧЛО по Даусону и «Система EFSB (Эстетика, Функция, Структура, Биология)» по Френку Спиру Практическая часть Углубленный клинический осмотр одного из слушателей Луганским В.А., согласно принятому протоколу в клинике ООО «Альфа-Стом» с выставлением предварительного диагноза и предложением возможных вариантов терапии (1,5 часа на одного пациента) Изготовление классической «Мичиганской шины» по протоколу, разработанному Луганским В.А. (от наложения, заранее изготовленной, разобщающей шины из термопластины в полость рта, создание на ней дистракцию мыщелков и сбалансированной окклюзии с помощью переднего депрограмматора на ней) с последующим переводом ее сначала в гладкую расслабляющую по типу Мичиганской шины (если на ВЧ) с последующим переводом ее в «Стабилизирующую шину» на одном из слушателей, имеющим признаки/симптомы «Бруксизма» или расстройств ВНЧС (щелчки, хруст, …) Отработка методики создания сбалансированной окклюзии с помощью переднего депрограмматора или листового калибратора на слушателе, которому будет изготовлена шина Работа на слушателе-пациенте с «Внутриротовым анализатором Шестопалова»: анализ окклюзионной плоскости, получение регистрата прикуса вилкой аппарата и его подготовка для переноса положения ВЧ в артикулятор Работа с модернизированной «Фокс-плоскостью» на слушателе-пациенте Возможные варианты проведение коррекции шины по имеющемся протоколам (создание баланса на шине, оптимальные клыково-премолярные направляющие, антеризация НЧ на наклонной плоскости, репозия НЧ до совпадения уздечек губ, создание ретрузивных контактов, … Создание дистракционных элементов на шине с целью исключения щелчков и заклинивания в ВНЧС Принципы избирательного пришлифовывания суперконтактов на зубах и шинах (показания и противопоказания) Особенности протезирования после шино-терапии (способы переноса положения НЧ с шины в артикулятор В конце мастер-класса 1 час на обсуждение появившихся у слушателей вопросов. В конце мастер-класса слушателям на их флешку/жесткий диск/компьютер будет записан информационный блок, содержащий: Запись прослушанных семинаров Луганского В.А. по Бруксизму и РВНЧС (при условии присутствия слушателя на этих семинарах); Раздаточный материал по РВНЧС (презентации, книги и статьи); Вся специфическая документация по протоколу ведения пациентов с РВНЧС, принятого в клинике ООО «Альфа-Стом»

Курс рассчитан на пародонтологов, хирургов, ортопедов и терапевтов.Видео съемка во время курса запрещена.Курс содержит оригинальные методики и авторские разработки. В программе с согласия доктора Штефана Ноймаера присутствуют основы метода «TMC» и его модификации.Данный курс - это:синопсис более, чем 15-и летней работы в области стоматологической хирургии, имплантологии, регенерации тканей, реставрационной стоматологии,несколько часов клинического видео,тысячи фотографий и иллюстраций.пошаговый разбор протоколов, разработанных автором. Поместим сложные биологические законы в интуитивно понятную, прикладную практическую плоскость. Подробно проанализируем на примерах эстетические и функциональные поражения. Будем обходить стороной шаблоны, клише, квазинаучные данные, а также информацию, которая присутствует в широком доступе. В таких случаях ограничимся гиперссылками, оставаясь в пределах сути заявленных клинических протоколов.Программа 01. ХИРУРГИЯ ПОЛОСТИ РТА С МИНИМАЛЬНОЙ ТРАВМОЙ ТКАНЕЙ. БИОЛОГИЧЕСКИЕ ИМПЕРАТИВЫИспользование основных микрохирургических принципов в полости рта. Свет, увеличение, инструментарий, мануальные навыки.Принцип одноэтапной работы. Второй хирургический этап как биологическое осложнение.Формирование лоскута: дизайн и протяженность разрезов; мобилизация, вовлечение надкостницы и расщепление.Преимущества и недостатки техники туннельного лоскута.Понятие о туннельной остеотомии «TUNNEL OSTEOPLASTY METHOD» (авторский метод). Область применения. Инструменты. Практические нюансы.Модификация лезвий под определенные оперативные задачи (авторский метод).Наиболее эффективные техники ушивания раны.02. МЕХАНИЗМЫ ЗАЩИТЫ ЗАКРЫТОЙ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ ОТ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ИНВАЗИИРегионарный кровоток.Кровяной сгусток.Изменение гистологических пропорций биологической ширины.Грануляционная и рубцовая ткань. Проблемы и возможности.Понятие о превентивной травме костной ткани. Остеоид. Рестимуляция остео- и ангиогенеза.03. «КОНЦЕПЦИЯ РАСТЯЖЕНИЯ ТКАНИ» / «TISSUE STRETCHING CONCEPT» / «TSC». Авторский метод“TSC” для оптимизации зоны биологической ширины.“TSC” для тоннельной остеопластики.“TSC” для тоннельной мягко-тканной аугментации.“TSC” для коронально-смещенного лоскута.“TSC” для обеспечения доступа к причине воспалительного процесса.04. «КОМПОЗИТНЫЙ ШОВ» / «COMPOSITE SUTURE METHOD» / «CSM». Авторский метод“CSM” при аугментации мягких тканей различными способами.“CSM” при пластике уздечки верхней губы.“CSM” при костной пластике.“CSM” при работе на верхне-челюстной пазухе (лифтинг, синусит).05. СВОБОДНЫЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННЫЙ ТРАНСПЛАНТАТОсобенности забора трансплантатов в различных отделах челюстей.Профилактика кровотечения и болевого синдрома донорской области (авторский метод).Методы стандартизации ССТ (авторский метод).Постоперационное ведение ран. Гемостаз.Особенности фармакологического сопровождения пациентов.Рекомендации по домашнему уходу. Диета.Профилактика возможных осложнений.06. ФОРСИРОВАННАЯ ЭКСТРУЗИЯ ДЛЯ СОХРАНЕНИЯ И ОПТИМИЗАЦИИ ОПОРНЫХ ТКАНЕЙ ПЕРЕД ИМПЛАНТАЦИЕЙ“TMC” / “TISSUE MASTER CONCEPT”Метод Ш. Ноймаера и его модификации.Вытяжение и реплантация корней, сегментов зубов.Комбинация концепций “TMC” / “TSC”Вас ждут комфортные условия:Просторное место для обученияКофе брейк и обедИменной сертификат на дизайнерской бумагеБезлимитные напитки из холодильника весь день

Программа Теоретическая частьЮридические аспекты оказания неотложной медицинской помощиПодробная схема оповещения и алгоритм действий персонала стоматологической клиники при возникновении неотложного состоянияНеотложные состояния, которые поддаются профилактике до приёма врачаРекомендуемое техническое оснащение (укладка/аптечка). Приборы для диагностики неотложных состояний. Устройства для купирования тяжелых последствий неотложных состоянийВнезапная остановка кровообращенияОстрое нарушение мозгового кровообращенияГенерализованный судорожный приступСинкопальные состояния (обморок, сердечно-сосудистый коллапс)Головная боль напряженияОстрый коронарный синдромГипертонический кризАстма (бронхоспазм, как аллергическое осложнение на проведённую инъекционную терапию)Ангионевротический отёк. Отёк Квинке.Анафилаксия. Механизмы развития, типология реакций. Триггерные факторы. Диагностика анафилаксииАнафилактический шок. Выбор эффективных препаратов , дозировки. Способы их введения при купировании анафилактического шока в условиях стоматологического кабинета.Системная токсическая реакция на введение местных анестетиков.Обструкция верхних дыхательных путей инородными теламиГипогликемический синдромДефибрилляция в условиях косметологической клиники Практическая частьТактика сбора анамнеза у пациента, позволяющая минимизировать риски развития неотложных пациентов на стоматологическом приёме;Техника постановки периферического внутривенного катетера;ИВЛ дыхательным мешком;Инструментальное обеспечение проходимости дыхательных путей орофарингеальным воздуховодом;Инструментальное обеспечение проходимости дыхательных путей ларингеальной маской;Базовый алгоритм сердечно-легочной реанимации с применением автоматического наружного дефибриллятора манекен взрослого человека (манекен младенца по требованию);Прием поворота человека в стабильное боковое положение;Маневр Геймлиха и его модификации;Выполнение коникотомии (по требованию)

15 лет я шел к семинару «Шинотерапия у пациентов с расстройствами ВНЧС. Ожидания и реальность», который явился логичным продолжением моих семинаров: Бруксизм – фактор риска №1 в стоматологии» и «Что должен знать стоматолог о расстройствах ВНЧС». За этот период в нашем центре «Альфа-Стом» большинство пациентов с расстройствами ВНЧС велись на различных шинах, честно говоря, не всегда с положительным результатом. Именно ради этой группы пациентов пришлось искать новые подходы в шинотерпии.Благодаря современной информации о расстройствах ВНЧС в виде переводной литературы, вебинарам, посещениям семинаров и личным контактам с ведущими специалистами в этом направлении (Окесон, Манфредини, Алладин Сабах, Ордовский-Танаевский, Геокчян, Корытнюк, Рощин) удалось значительно увеличить процент успешно пролеченных пациентов.Анализируя и внедряя в своей клинике различные подходы в лечении, мы смогли выработать, как нам кажется, оптимальный протокол шинотерапии для всех основных видов расстройств ВНЧС и перед тотальным протезированием, которым готовы поделиться с врачами. Поняв суть конструкционных особенностей шин, показания к ним, принципы их работы и возможные осложнения позволят Вам более уверенно проводить шинотерапию и выработать свой эффективный алгоритм действий.Для лучшего усвоения теоретических знаний во второй день семинара лектор проводит мастер-класс на пациенте с расстройствами ВНЧС (на одном из слушателей) от углубленного осмотра до изготовления ему многофункциональной авторской шины.План семинараОбщее понятие «Шины»Принципиальная разница между шиной, пластинкой и ортотикомСовременный взгляд на лечебный эффект шинВсе виды современных шин, их клинические показания, требования, конструкционные особенности и возможные осложнения (расслабляющие, вертикализирующие, репозиционные, дистракционные, шины-протезы, …)Различные способы изготовления шин: преимущества, недостатки и технические особенностиСовременные стандартные шины (Аквалайзер, Аквасплинт, трейнеры, …): виды, показания, особенности применения, преимущества и недостаткиПочему нельзя длительно использовать мягкие / эластичные шиныКлинические группы пациентов с РВНЧС для шинотерапиии особенности их веденияЭтиологические аспекты РВНЧС и возможное влияние на них с помощью шинОсновные задачи и цели шинотерапииОсновные принципы проведения шинотерапии при различных нозологиях (внесуставных, внутрисуставных, травмах и дегенеративных изменениях в ВНЧС, перед тотальным протезированием или ортодонтией)Универсальная Мичиганская шина для большинства расстройств ВНЧС, как наиболее часто применяемая в практике, с последующим переводом ее в дистракционную и стабилизирующую (подробный разбор ее особенностей изготовления и применения – авторский протокол)Когда просто завышать прикус, а когда завышать и антеризировать нижнюю челюсть: показания, на сколько, особенности проведения, ограничения и возможные осложненияMLD-шины при нижне-челюстном боковом смещении (одностороннем или корпусном)Подробный протокол ведения пациентов при не вправляемом вывихе диска (остром или хроническом)Дистракционные шины: понятие кондилярной дистракции мыщелков, показания, противопоказания, тактика проведения, виды дистракционных шин и приспособленийСовременный взгляд на режим ношения шин: круглосуточный или достаточно только ночногоРекомендации пациенту по использованию шин (инструкции по уходу и эксплуатации шин)Понятие «Депрограммирование жевательных мышц»: понятие, показания, основные способы его получения, современные шины, приспособления и аппараты, ускоряющие процесс расслабления мышцВиды и принципиальные различия между кратковременным и долговременным депрограммированием жевательных мышц: показания и особенности проведения«Депрограмматор Коиса» - «Метод выбора» для депрограммирования и получения «Стабильного скелетно-мышечного положения НЧ» по Окесону / Центрального соотношения в обобщенном пониманииО «Центральном соотношении челюстей»: современный взгляд на понятие различных концепций, принципы его получения с помощью шин и различных приспособлений и аппаратов, показания и наиболее частые ошибки при его регистрацииКритерии оценки эффективности шинотерапииМетодики переноса положения нижней челюсти относительно верхней после шинотерапии в артикуляторВыбор тактики врача после успешной шинотерапии: тотальная реставрация прикуса (протезирование или ортодонтия) или возврат в привычный прикус с периодическим ночным ношением шины / «очки для зубов» («Реставраторы» против «Захватчиков»)Показания и противопоказания для пришлифовки зубовОсобенности внутриротовых аппаратов для управления храпом и апноэ

ПрограммаЮридическая документация, необходимая для защиты интересов медицинской клиники в судеНеобходимость документации до обращения пациента в регистратуру клиники, ее виды, правильность формирования и заполнения.Медицинские документы, заполняемые в регистратуре. Виды медицинских карт, особенности работы мед. регистратора.Согласие на использование персональных данных. Можно ли принять пациента без подписания данного документа.Договор на оказание медицинских услуг. Существенные условия договора и типичные недостатки при его составлении.Оформление документации врачом на первичном приеме. Формальные требования, алгоритмы заполнения, роль анкеты-опросника. Понятие о предварительном и клиническом диагнозе, методы обследования стоматологического больного.Информированное добровольное согласие и его значение при рассмотрении претензий и исков пациентов.Повторное посещение. Интерпретация результатов обследования, формирование полного клинического диагноза. Представление о больном, оформление эпикриза для планирования лечения. Роль Клинических рекомендаций в планировании лечебных мероприятий.Оформление дневниковых записей.Ход лечения больного в клинике. Понятие преемственностиОформление окончания лечения. Эпикриз, логистика наблюдения после окончания лечения.Акт оказанных услуг. Содержание и практика применения в судах при спорах с пациентами.Диспансерный приём. Регламент и документыГарантии и их выполнениеОсновные дефекты сайта медицинской организации ЧеркашенинДефекты оформления медицинской документации и некачественная медицинская услуга - есть ли связь? Ответственность за неправильное ведение медицинской документации (судебная практика)

Лекционная частьПодробная техника различных вариантов крепления эластичных тяг в зависимости от сложности клинических условий, применяемые для этого материалы, прогнозирование сроков выдвижения и ретенцииСохранение зубов при помощи экструзионного выдвижения корня при разрушениях травмой, кариесом, химической резорбцией:горизонтальные и вертикальные трещины корней;выраженное кариозное разрушение коронковой части зуба и корня;химическая резорбция цервикальной части дентина корня после внутриканального отбеливания зуба;тактика, возможности, сроки, прогнозы;примеры экструзионного выдвижения отдельных зубов для создания оптимального прикрепления коронкиВосстановление, ремоделирование и стабилизация десневого края: коррекция положения десневого края нехирургическими методами путём экструзионного вытяжения зубаЭкструзионная терапия для сохранения оптимальных мягкотканых и костных условий для установки имплантата.

ПрограммаВведение в работу с системой жидкой керамики MIYOУдивительный мир цифровой фотографии: фотоанализ и определение цвета как основа для последующего практического применения MIYOКаждый участник выполнит окрашивание циркониевой конструкции - фронт из 3х единиц с деснойКолорирование циркониевого каркаса с использованием основного и десневого набора MIYOОсобенности применения структурных масс в зубной и десневой частяхВы узнаетеКак оптимизировать существующий процесс окрашивания и глазурованияКак подобрать оттенки и получить необходимую глубину и прозрачность на монолитных конструкцияхКак быстро и легко изменить оттенок, повысить или понизить яркость коронок