Архив учебных мероприятий

В стоимость входит: Обучение, обеды, кофе-брейки, все материалы, используемые на курсе. Артикулятор KAVO предоставляем. С собой на курс иметь: Ручные моделир. инструменты по воску (ликрон, рапиди), фрезы, камни, диски по металлу, инструменты для обработки керамики(шпатель для разрезания, шпатель для замешивания, кисти, камни, головки, фрезы. Работа выполняется в артикуляторе. Курс проводится на керамике VITA VMK Master. На курсе на подготовленных моделях изготавливается мост протяженностью 8 единиц во фронтальном и боковом отделе. Рассматриваются нюансы правильного воскового моделирования и литья для достижения посадки работы без баланса. Также в течение курса внимание уделяется технике послойного построения реставрации с помощью масс «Дентин» и «Эмаль». Программа Основы морфологии зубов фронтальной группы. Воскование. Векторы окклюзионных движений в соотношении с окклюзионным рельефом боковых зубов - разработка стоматологического окклюзионного компаса. Артикулятор. Возможности мелкодисперсной керамики «VMK-Master». Обсуждение конструкции каркаса, возможные проблемы. Концепция нанесения масс протяженных мостов в прикусе. Базовая техника послойного построения облицовки: этапы работы. Обсуждение важности апроксимальных и окклюзионных контактов. Исполнение. Получение контактов жевательной поверхности в артикуляторе; Финишная обработка и корректировка перед глазурованием. Глазурование и полировка готовой работы. Обмен мнениями по результатам знакомства с новыми материалами. Рекомендации по вектору дальнейшего развития.

Теоретическая часть Снятие слепка и подготовка мастер – модели.Материалы для изготовления коронок и мостов на имплантатах.Специальный дизайн для коронок на имплантаты и влияние места размещения имплантата.Выбор абатментов и изготовление индивидуальных абатментов.Изготовление съемных зубных протезов на простых балках и направляющих для абатментов (Locator Abutments).Подсказки и приемы в ежедневной работе и пути решения проблем.Практическая часть Изготовление моста на имплантатах в переднем отделе.Особенности изготовления мостовидного протеза с опорой на имплантаты (дистальный отдел).Изготовление балки с опорой на 4 имплантата.Демонстрация различных типов работ.Обсуждение ваших случаев (приносите ваши работы с собой).

День 1 - «Первый контакт» (лекционная часть) Введение. Диагностика как услуга и конкурентное преимущество. Основы диагностики в эндодонтии. Основные жалобы в эндодонтии. Методы диагностики и их клиническая ценность. Рентгенологическая диагностика. Алгоритм выбора. Эндодонтический диагностический комплекс. Клинические классификация эндодонтических состояний, базовые алгоритмы. Клиническая классификация эндопатологии ADA. Классификация резорбций корня. Классификация трещин и переломов зуба. Классификация перфораций. Классификация сочетанных эндо-паропатологий. Прогноз и алгоритм принятия клинического решения. Алгоритмы принятия решения в разных клинических ситуациях. Обзор прогнозов эндодонтического лечения. Гарантия в стоматологической практике и эндо-маркетинг. Юридическое и моральное обоснование «гарантии» Права и обязанности врача. Права и обязанности пациента. Гарантия как инструмент маркетинга и менеджмента в клинике. Неотложные эндодонтические состояния. Первая помощь и фармакология. Симптоматический пульпит. Симптоматический периодонтит и острый апикальный абсцесс. Антибиотикотерапия в эндодонтии. Гипохлоритовая авария. Управление болью, фармакология анальгетиков. День 2 - «Технические аспекты эндодонтии» Эндодонтия, как техническая специальность Кайдзен в стоматологии и эндодонтии. Теория изоляции рабочего поля. Обоснование необходимости раббердама. Основные элементы раббердам. Технический минимум для работы. Эндодонтический доступ. Основная цель доступа. Цервикальный дентин и доступ. Основные моменты создания доступа. Билд-ап. Цели и техники создания. Инструментация: история развития и современные проблемы. Цели инструментации и две философии апикального препарирования. Стальная и нитиноловая эпоха. Эволюция роторных инструментов. Перелом инструмента — причины, профилактика и решение проблемы. Основные технические свойства роторных инструментов. Разбор основных роторных систем: ProFile, ProTaper, Mtwo, RaCe Протоколы инструментации. Этапы инструментации. Понятие рабочей длины. Базовый унитарный протокол. Методы и технологии обтурации корневых каналов. Разбор основных методов обтурации. Гибридная / комбинированная компакция. Разбор основных групп силеров — химия, физика, биология. Микроскопы. Анатомия операционного микроскопа. Комплектация и ее значение. Инструментальный минимум. Маленькие хитрости и удобства. Алгоритм настройки микроскопа. Введение микроскопа в практику. Мифы и реальность микроскопной стоматологии. День 3 - (практическая часть) Создание ковровой дорожки, отработка техник работы ручными инструментами. Сравнение роторных файлов с разными характеристиками и параметрами работы. Отработка базовой последовательности работы роторными инструментами. Отработка гибридного метода обтурации корневого канала.

Концепция ангулированных имплантов, с которой я познакомился более 3-х лет назад, поменяла своеобразную парадигму в моем врачебном приеме, поменяла взгляды на реабилитацию пожилых пациентов – теперь я могу предоставить им совершенно иное качество жизни, максимально сократить срок реабилитации, отказавшись от многоэтапной, сложной хирургии и создать красивую улыбку за один день. Программа История вопроса и предпосылки для возникновения концепции ангулированных имплантов. Показания, альтернативные способы лечения. Планирование установки ангулированных имплантов «От простого к сложному». Хирургический протокол установки ангулированных имплантов. Послеоперационное ведение пациентов. Клинико - лабораторные этапы изготовления съёмных и условно съёмных протезов на ангулированных имплантах. Клинические случаи, обсуждение, рекомендации.

Уважаемые коллеги! Предлагаю Вам семинар, который включает в себя различные отрасли стоматологии, такие как эргономика, дезинфекция, стерилизация, рентгеновские снимки, анестезия и многое другое. Кроме того, ассистенты получат знания в самых различных стоматологических областях: терапия, эндодонтия, лечение заболеваний пародонта, материаловедение, работа с микроскопом, работа в четыре руки, техническая безопасность, биомедицинская этика в области стоматологии и пр. Надеюсь, что мой курс не оставит никого равнодушным. С уважением, Тали Гольдберг. Обучение программе «Ассистент стоматолога. Работа в 4 руки» включает теоретическую подготовку и овладение практическими навыками в ежедневной амбулаторной стоматологической практике. Курс дополнит знания в области психологии и деонтологии, взаимодействия ассистент-доктор, ассистент-пациент, ассистент-ассистент. Детально рассматривается тактика взаимодействия ассистент-доктор во время работы с оперативным микроскопом. Программа Медицинская этика, изучающая проблему взаимоотношений медицинских работников с пациентами и их коллегами. Алгоритм работы ассистента стоматолога на приеме пациента. Работа в 4 руки и рабочие зоны – от теории к практике. Функциональное распределение работы врача стоматолога и ассистента. Анестезия - Специальные манипуляции врача и ассистента. Руководство правильного использования боров, разновидности и рекомендуемая скорость вращения. Рентгенология - разновидности и тонкости проявления рентгеновских снимков. Техники замешивания и хранение стоматологических материалов. Дезинфекция и стерилизация стоматологических инструментов, файлов и боров. Руководство по техническому обслуживанию турбинных наконечников. Терапия - пошаговое описание работы с композитом. Эндодонтия - особенности работы, микроскоп, инструментарий. Коффердам - инструментарий, разновидности, алгоритм работы с коффердамом. Индивидуальная и профессиональная гигиена полости рта. Эргономика в стоматологии для ассистентов.

Программа Потребительский экстремизм в стоматологии Что такое «потребительский экстремизм» и как с ним бороться. Виды и схемы «потребительского экстремизма», используемые пациентом против медицинской клиники в стоматологии: Представление подложных медицинских справок. Отправка корреспонденции на «юридический адрес» клиники. Кража медицинской документации и предъявление клиники требования о возврате денежных средств. Предоставление заключения медицинского эксперта от организации, не имеющей соответствующей лицензии. Нарушение порядка заключения мирового соглашения. Подача «повторных исков» к медицинской клинике. Подача исков на «незначительные» суммы. Взыскание неустойки за просрочку выполнения требований потребителя. Механизмы правовой защиты от «потребительского экстремизма» в медицине. Виды наиболее распространенных претензий пациента к медицинской клинике. Причинение вреда здоровью пациента Возмещение вреда причиненного здоровью пациента в соответствии с действующим законодательством Что нужно доказать пациенту в суде для удовлетворения его исковых требований по возмещению вреда здоровью. Кто является ответчиком в суде по данным искам и что делать, если в качестве ответчиков указаны две разные организации: кто является ответчиком, и почему врач не является ответчиком, несет ли врач какую-либо ответственность перед медицинским учреждением; аренда кабинета и связанные с ней риски; особенности рассмотрение иска к нескольким организациям. Досудебное урегулированию спора с пациентом особенности работы с претензиями пациента Алгоритм досудебного урегулирования спора с пациентом: порядок получения и подготовка ответа на претензию пациента; срок подготовки ответа на претензию; типовые ошибки в претензионной работе; оформление досудебного соглашения с пациентом и порядок финансового урегулирования данных споров. Виды документов, необходимых для досудебного урегулирования спора. Возможность подачи иска в суд после досудебного урегулирования спора. Ответы на часто задаваемые вопросы относительно порядка и особенности рассмотрения дел в суде: способы извещения клиники о времени и дате судебного заседания; какую медицинскую документацию необходимо предоставлять в суд, и в каком виде; в какой момент и когда лучше приобщить письменные возражения на иск; можно ли менять или дополнять позицию по делу; следует ли вызывать и допрашивать врачей клиники; нужен ли главный врач или директор на судебном заседании и другие. Судебно-медицинская экспертиза по делам о возмещении вреда здоровью пациента: назначение судебно-медицинской экспертизы; как составить правильно вопросы для экспертов; права и обязанности медицинской клиники при назначении экспертизы. Некачественное оказание медицинских услуг Понятие некачественного оказания услуг в законодательстве РФ: что понимается в российском законодательстве под некачественным оказанием услуг; юридическая документация, необходимая клинике в соответствии с действующим законодательством и ее значение в споре с пациентом. законодательство, применяемое в подобных спорах; рассмотрение «типичных» исковых требований пациента о некачественном оказании услуг в области медицины. Критерии качества оказания услуг в области медицины (теория и практика): какие существуют критерии качества оказания медицинских услуг; обязательно ли соблюдать стандарты оказания медицинских услуг; виды стандартов оказания медицинских услуг в России. дефекты оформления медицинской документации и их значение для исхода дела. Что нужно доказать пациенту в суде для удовлетворения его исковых требований: Судебно-медицинская экспертиза по делам о некачественном оказании медицинских услуг: порядок назначения судебно-медицинской экспертизы; составление процессуального ходатайства от имени медицинской клиники; как составить правильно вопросы для экспертов; примеры вопросов для судебно-медицинской экспертизы; варианты процессуальных действий при получении экспертизы не «в пользу» медицинского учреждения. Заключение мирового соглашения с пациентом. Порядок и алгоритм действий. Типичные ошибки при заключении мирового соглашения с пациентом. Условия получения рассрочки исполнения решения суда о взыскании денежных средств с клиники.

Программа Ошибки до начала лечения: Психология (пациент пришел за мостовидным протезом, а Вы предлагаете имплантацию) Завышенные ожидания пациента (полная аналогия со своими зубами или даже лучше, думает что можно не ухаживать, нетерпимость в сроках, отсутствие необходимости в костной пластике, отказ удалять «здоровые» зубы Ошибки при диагностике и планировании: Диагностика: Общие патологии (противопоказания к имплантации и костной пластике (список)) Местные патологии Противопоказания местные (проблемы с соседними зубами и тп) Грануляции Пародонтит Пломбировочный материла за верхушкой Остатки кист Ограниченное открывание рта (проблемы с суставом, контрактура и т.п.) Планирование Количество имплантатов (много или всего 1) Расположение имплантатов относительно друг друга (слишком близко или слишком далеко) Расположение имплантата относительно соседних зубов (шаблоны + бонпен) Расположение относительно будущей ортопедической конструкции (щечно, небно, глубоко или поверхностно) Длина и диаметр имплантата (слишком короткий, длинный) – правило Анте – соотношение коронки к имплантату – плоскостное и конусное различаются Эффект Попова - Годона Активная стадия ортодонтического лечения Незавершенный рост челюсти Осложнения во время имплантации: Анестезия (гематома, попадание адреналина в сосуд, аллергия, контрактура и тризм) Разрезы (пересечение артерии, проекция разреза, какой скальпель, дизайн разреза) Сверление (перегрев, тупые сверла, обороты, недосверливание или пересверливание, перфорация) Установка имплантата ( чрезмерная компрессия, плохая первичная стабилизация, повреждение пародонта соседних зубов, повреждение зуба) Чрезмерный наклон имплантата Глубокое погружение имплантата Аспирация инструмента (попадание в дыхательные пути) Проблема с фиксацией заглушки или формирователя десны ( нависающие костные края, сорвана резьба заглушки или имплантата, шахта винта забита костной стружкой) Наложение швов (расхождение краев раны) Медикаментозное сопровождение Осложнения на верхней челюсти: Осложнения при синус-лифтинге Перфорация дна при бикортикальной фиксации Перфорации мембраны синуса (открытый и закрытый синус-лифтинг) методы устранения Миграция в пазуху Инфицирование пазухи Полипы кисты Перелом бугра (небные импланты) Повреждение резцового нерва Установка в крылонебный отросток Осложнения на нижней челюсти: Перфорация нч канала Повреждения нерва (компрессия, пересечение) Ментальное отверстие Перфорация язычной стенки (+ проваливание имплантата) Осложнения при расщеплении При аугментации костными блоками (в т.ч. при заборе аутокостных блоков) При НКР титановыми мембранами Осложнения при одномоментной имплантации и немедленной нагрузке: Использование предохраняющих абатментов для предотвращения смещения имплантата Использование магнито-резонансного прибора для определения реальной стабильности имплантата Осложнения сразу после имплантации: Кровотечения при перфорации артерий в подбородочной области Боли Отеки Гематома Осложнения отсроченные: Парестезия Миграция в пазуху Инфекция Свищи (недосаженные заглушки и инфицированный остеопластический материал) Осложнения перед началом протезирования: Формирователи Резорбция кости Отсутствие прикрепленной слизистой Осложнения во время протезирования: Соединение с естественными зубами Соединение имплантата с абатментом (типы фиксации, переключение платформ, двойное переключение платформ) Виды протезов то типу фиксации (цементируемые, винтовые и т.п.) Выход цемента под десну Проблемы с эстетикой (чрезмерный наклон имплантатов, чрезмерное погружение и т.п.) Проблемы с функцией Проблемы с фонетикой Осложнения после протезирования: Перелом имплантатов Перелом абатментов Перелом фиксирующих винтов Проблемы с гигиеной ( когда ортопед создает эту проблему) Проблемы со съемными протезами Резорбция кости, рецессия десны (нет прикрепленной слизистой, травма) Несостоятельность имплантатов: Виды титановых сплавов Обработка поверхности имплантатов Методы извлечения имплантатов Реплантация Командный подход (ортопед – первая скрипка, но без команды он как дирижер без оркестра) – примеры правильного планирования Юридическая защита ( информированное согласие, гарантии) Ошибки маркетинга (например. составление плана лечения исходя из финансовых возможностей пациента, а не по показаниям) Когда казалось бы все учтено Практическое занятие: Правильное позиционирование имплантата с помощью универсального хирургического шаблона Очистка поверхности имплантата с помощью титановых щеточек Извлечение имплантата с помощью набора для удаления имплантатов