Архив учебных мероприятий

"Иллюзия, что частная клиника в споре с пациентом по определению сильнее. При должных знаниях и упорстве пациент в состоянии выжать из клиники все ресурсы, планомерно уничтожить репутацию, пошатнуть финансовую стабильность. И суд может быть завершающей точкой этого триумфального шествия. А может и не быть. Большинство конфликтов с пациентами могут быть решены в стенах клиники, если в переговорах у стоматологической клиники сильная позиция. Сильная позиция в споре - это детально проработанные документы, защищающие клинику и врача. Представленный семинар о том, как создать систему документообороны в отношениях с пациентом: квинтэссенция 10-летнего опыта юридического сопровождения сети стоматологических клиник и 5-летнего научного исследования договорных отношений клиники и пациента. Будем обсуждать только то, что действительно работает в конфликте". Семинар актуален для руководителей и главных врачей стоматологических клиник, юристов. 1 день:Несколько слов о теории, которая непосредственно влияет на врачебную практику: сущность, особенности стоматологической услуги, отличие от других медицинских услуг.Медицинская помощь и медицинская услуга: в чем разница и есть ли она. Применение Закона РФ «О защите прав потребителей» к отношениям по поводу оказания стоматологических услуг: плюсы и минусы.Правовой статус лица, приходящего в клинику: пациент-потребитель-заказчик. Возрастные особенности оказания услуг: пожилым пациентам, совершеннолетним, несовершеннолетним, малолетним пациентам. Права пациента и права потребителя, обязанности пациента и обязанности потребителя: что это значит для клиники. Последствия неисполнения пациентом обязанностей – на что влияет факт неисполнения.Информирование пациента – право и обязанность, защищающая клинику. Информационные стенды, папки, сайт: требования к содержанию.Договор на оказание стоматологической услуги. Может ли пациент менять договор, что будет, если забыли подписать договор с пациентом, нужен ли паспорт при заключении договора, принципы составления, обязательные и спорные положения, формулировки, определяющие обязанности и ответственность пациента, как прописать условия о качестве, вопросы установления сроков, авансов, гарантий, право на подписание договора несовершеннолетним, обязательные требования к договору, условия, которых не должно быть в тексте договора.Добровольное информированное согласие: требования к форме, содержанию, ИДС на обследование, утвержденное МЗ РФ – почему неэффективно, технология разработки, тактика подписания с пациентом, судебная практика, проблемные вопросы подписания с детьми, при назначении курсов процедур, ИДС при экстренной помощи, кто подписывает, юридические последствия ненадлежащего информирования пациента об услуге, что делать, если пациент отказывается подписывать – можно ли отказать ему в услуге.Согласие родителя на совершение сделки несовершеннолетним: документ, легализующий договор, подписанный несовершеннолетним от 14 до 18 лет.Отказ от медицинского вмешательства: правовой режим, условия, требования к оформлению, какие могут быть последствия, если забудем подписать.Расписка пациента (в случае лечения в долг);Акт приемки услуг: нужен или нет, значение акта, бесполезные формулировки.Гарантийные обязательства стоматологической клиники: понятие, структура. На что дается гарантия: отбеливание, эндодонтия, имплантация, костная пластика? Прогнозы, проценты успешности и гарантии. Положение о гарантиях: возможные варианты составления, как может защитить клинику. Согласие на лечение без гарантии – что это такое, законность документа, как он может помочь.Отказ пациенту: когда может отказать врач и когда может отказать клиника. Какие ограничения существуют. Процедура отказа. Всегда ли острая боль – повод для немедленного и бесплатного приема пациента. Можно ли отказать при острой боли?Правила эксплуатации результатов стоматологических услуг и работ: что это такое, на что влияет, как может защитить клинику. 2-й день: Понятие качества стоматологической услуги в рамках спора с пациентом: как определяется, критерии, как используются стандарты, клинические рекомендации, протоколы лечения. На что ссылаются суды при разрешении споров. Надлежащее заполнение медицинской карты как критерий качества оказания медицинской помощи по Приказу МЗ РФ № 422ан от 07.07.2015 года, Приказ № 520н от 15.07.2016 года – новый приказ о критериях качества. Медицинская карта как главный инструмент минимизации рисков с пациентом: Какие на самом деле формы действуют сейчас? Действителен ли Приказ Минздрава РСФСР № 1030 и обязателен ли он к применению? Что говорит судебная практика? Что включает в себя понятие «медицинская карта»: состав. Чем являются рентгеновские снимки, слепки зубов, видеосъемка приема, фотографии на этапах лечения? Материальный носитель медицинской карты: бумажная и электронная карты: правовые требования к действительности. Медицинская карта как доказательство в суде: каким требования должна отвечать. Медицинская карта как часть договора с пациентом: планы лечения (ортопедический, ортодонтический, комплексный план восстановления стоматологического здоровья). Предварительная смета для пациента Требования к форме и содержанию медицинской карты, соблюдение которых придаст ей юридическую силу: терапия, профгигиена, хирургия, ортопедия, ортодонтия – общие требования и детали. Организация контроля за оформлением, ведением медицинских карт в медицинской организации. Контроль за ведением медкарт как часть внутреннего контроля качества. Ответственность за ненадлежащее заполнение, подделку, утрату медицинской карты, разглашение сведений, содержащихся в медицинской документации пациента. Медицинская карта: чья собственность – клиники или пациента? Право пациента на информацию о своем здоровье – как выдать копию, оригинал медкарты, медсправку, медзаключение, выписку? Плата за копии, ограничение количества выдаваемых копий истории болезни. Досудебное урегулирование споров с пациентом почему суд – плохая затея, возможности пациента в конфликте с частной клиникой, ценность переговорного процесса, подготовка к переговорам с пациентом (подготовка документов, врачей, изучение личности пациента) претензионная работа в клинике: процедурный аспект – как принять и ответить на претензию, содержательный аспект: различные подходы к ответу на претензию, о чем нужно и о чем нельзя писать в ответе на претензию, претензии по сервису и претензии по качеству, что и как нужно писать в ответе на претензию, чтобы не вызвать агрессию пациента.

Этот семинар в первую очередь будет полезен начинающим докторам. Основной акцент: детский стоматолог - это не просто ремесленник, который пломбирует зубы, это доктор, на плечи которого ложится образование родителей с целью профилактики кариозного процесса.В течение двух дней подробно рассматриваются вопросы первичной консультации, общения с родителями, этапы диагностики (особое внимание уделяется рентгенологическому исследованию). Обсуждаются вопросы местной анестезии у детей. Детально разбирается применение коффердама в детской стоматологии. На примерах клинических случаев шаг за шагом разбираются вопросы препарирования и подготовки полости к пломбированию. Мы поговорим о конкретных показаниях к применению СИЦ, компомеров и композитных материалов в детской практике.И, конечно, весь материал будет изложен в рамках профилактических программ. Для нас актуально понять не только какие профилактические средства, но и в каких случаях должны быть назначены. Важно сформировать комплекс профилактических мероприятий с учетом возраста и степени риска развития кариеса каждого конкретного пациента. А также определить, что могут реализовать родители в домашних условиях, а какие процедуры мы должны выполнять в условиях стоматологического кабинета. Кариес временных и постоянных несформированных зубов Кариозная болезнь и формирование кариозных полостей. Частота возникновения и риски развития кариеса у детей. Факторы риска развития кариеса. Факторы, влияющие на резистентность твердых тканей зуба. Особенности анатомии молочных зубов. Целесообразность лечения временных зубов (мотивация родителей). Этиология. Отвечаем на вопросы родителей: почему у моего ребенка такие зубы? Что делать сейчас и что делать, когда лечение будет завершено. Патогенез. Информация для врача клинициста. Современные классификации кариеса в зависимости от возраста ребенка, локализации и степени поражения твердых тканей. Обследование, диагностика в детской стоматологии - информация о состоянии зубов и не только: Осмотр полости рта. Как увидеть максимум, затратив минимум времени (варианты расположение ребенка и родителей в кабинете при осмотре). На что обращать особое внимание? Как продемонстрировать проблему родителям? Чем отличается осмотр полости рта маленьких пациентов от взрослых? Рентген-диагностика в детской стоматологии: Подготовка ребенка и родителей. Инфекционный контроль. Рентгенологическое обследование полости рта: (Метод параллельности, биссектрисы, окклюзионный и интерпроксимальный методы). Процедурные правила, подготовка пациента, применение позиционеров, виды укладок. Преимущества и недостатки методов, ошибки. Подробное описание методов относительно каждого зуба. Представление процедуры ребенку и родителям. Местные анестетики для детского приема: Выбор препарата и метода проведения обезболивания. Тактика проведения местного обезболивания. Представление процедуры ребенку и родителям. Применение коффердама, как рутинная манипуляция: Преимущества использования. Составляющие системы и их характеристика. Классификация кламмеров. Основные правила, этапы при наложении коффердама. Различные способы наложения коффердама. Использование вспомогательных материалов. Представление процедуры ребенку и родителям. Препарирование: На чем основывается выбор наконечников и боров. Воздушно-абразивная методика. Заменяет ли бор-машину? В каких случаях применяется? Контроль качества препарирования, можно ли верить кариес-детектору? Как подготовить полость к пломбированию? Роль пескоструйной обработки в лечении кариеса зубов у детей. С-фактор, чем эти знания помогают на практике? Адгезивные системы и композитный материал в детской практике: Как выбрать адгезивную систему? ММР (матриксные металлопротеиназы) - зачем о них знать и думать? Протокол применения хлоргексидина биглюконата и спирта на этапе адгезивной обработки полости. Этапы работы с адгезиными системами разных поколений. Выбор композитных материалов в детской стоматологии. Тактика восстановления зубов в зависимости от степени поражения твердых тканей. Актуально ли применение компомеров в детской стоматологии - «за» и «против». Стекло-иномерные цементы: показания к применению на примере клинических случаев. Миниинвазивное лечение кариеса зубов у детей. Что мы под этим подразумеваем?лечение кариеса в стадии пятна (аппликационные метолики)микропрепарированиекогда уместна тактика динамического наблюдения? Герметизация фиссурвечный спор - «быть или не быть» неинвазивной герметизациипоказания к проведению инвазивной и неинвазивной герметизации фиссурэтапы проведенияоборудование и материалы. Профилактика кариеса временных и постоянных зубов у детей:Значение оценки риска развития кариеса в детской стоматологииПациенты с различной степенью риска развития кариеса (характеристики низкой, умеренной, высокой и экстремально высокой степени риска развития кариеса)Защитные факторы и агенты:рН, фтор, ксилитол, кальций, антибактериальные агентыСхемы назначения в зависимости от активности кариозного процесса и степени риска развития кариесаВыбор наилучшей стратегии лечения кариеса у детейСпецифические рекомендации для разных возрастных групп в детской стоматологии. Кабинет профилактики стоматологических заболеваний:Гигиенист-стоматологический, как отдельный специалист в детской стоматологииПрофессиональная гигиена условиях стоматологического кабинета (этапы, материалы, оборудование в зависимости от возраста ребенка)Обучение гигиене полости рта в домашних условиях. Подбор средств и предметов гигиены.Назначение и проведение «контролируемой чистки зубов» и уроков гигиены. Диспансерное наблюдение.Сколько времени должно занимать лечение кариеса?

Семинар включает все аспекты обследования и лечения - от жалоб и пожеланий пациента до анализа эстетики, пародонтального статуса и окклюзии. Раскрывает четкие, понятные концепции и аспекты психологии продажи пациенту комплексного плана лечения. Курс предназначен для ортопедов, стоматологов общей практики, руководителей отделений.1. План обследования пациентаВажность жалоб и причин обращения пациента. Анамнез.Пожелания пациента.Психологические типы пациентов и их влияние на план лечения.2. Основные аспекты и психология продажи пациенту комплексного плана лечения10 ключевых этапов продажи комплексного плана лечения.Привлечение интереса пациента к проблеме. Установление контакта и формирование первого впечатления.Анализ информации о пациенте.Аспекты внимания пациента.Критерии мотивации пациента и побуждение его к действию. Скрытый маркетинг, как дополнительное средство для мотивации.Вопросы, задаваемые пациенту. Разведка. Классификация вопросов, их роль и важность в формировании мотивации пациента. Вопросы вовлечения и альтернативное наступление.Стратегия последовательного построения алгоритма вопросов, часто задаваемых пациенту.Шесть правил, нарушая которые опасно, отвечая на вопросы пациента.Невербальные продажи плана лечения. Красный, синий, жёлтый и зелёный сигналы невербальных контактов. Просмотр видеофильма.Особенности построения презентации пациенту плана лечения, как в эффективном, выгодном продукте.Эксклюзивно-качественный стоматологический продукт.Правило 30 секунд и 15 минут.Продай самому себе. Шесть продаж в ходе одной продажи.Цена и стоимость стоматологического продукта. «Почему?» в Вашей клинике и за эти деньги?Основные правила на переговорах о цене. Ошибки врача на этом этапе. Метод сэндвича.Анализ умышленно выстроенных возражений пациента и дополнительное побуждение к действию. Источники возражений и успешная работа с последними.Техника и шесть приёмов заинтересованного, активного слушания пациента.«Детская болезнь несоглашательства» пациента и тактика её устранения.Проверка готовности пациента к закрытию плана лечения. Техника СПИН.Четырнадцать ошибок при продаже плана лечения.Холодные контакты и продажи и отношение к ним.Отличие Вашей клиники.3. Цифровое фотографирование пациента и его важностьЦель фотографий.Аппаратура: фотоаппараты, объективы, круговые вспышки, ретракторы, рефлекторы и штативы, стоматологические зеркала. Видеоаппаратура. Требования.Техника и режимы стоматологической фото и видеосъемки: направления света, выбор выдержки и диафрагмы в зависимости от стоматологической композиции (уровня лица, сочетания губ и зубов, непосредственно зуба и десны).Обработка цифрового материала.Аспекты и цель построения цифровых презентаций. Их важность в формировании мотивации пациента.Компьютерные анимационные программы. Банк фотографий клиники. Фантомные модели. Личные иллюстрации.4. Алгоритм внеротового и внутриротового клинико-рентгенологического обследования5. Комплексное обоснование эстетики на уровне лица, соотношение зубов и губ, на уровне зуба и десны6. Диагноз и прогноз на уровне каждого зуба. Алгоритм последовательных действий и анализ принятия решения сохранить зуб или удалить в аспектах комплексного плана леченияКлассификация и критерии прогноза зубаХороший.Удовлетворительный.Неудовлетворительный.Безнадежный.Стратегически важные зубы в комплексном плане лечения.7. Анализ на уровне зубной дугиВлияние формы зубной дуги и её целостность на план лечения и возможную имплантацию.Остаточный альвеолярный гребень и его анализ.Комплексная классификация прогноза зуба по Самету (Boston University).8. Периодонтальный (пародонтальный анализ)Глубина сулькуса. Анализ подвижности зубов и фуркации.Периодонтальный прогноз и его анализ.9. Стратегически важные зубы на этапе предварительного протезирования10. Анализ плана лечения в зависимости от количества и качества опорных зубов11. Анализ окклюзииТерминология.Высота прикуса и патогенез его снижения.Проверка окклюзальной плоскости с учётом фонетики.Режущая кривая зубов нижней челюсти.Режущая кривая зубов верхней челюсти.Кривая Шпея.Кривая Вильсона.Анализ и влияние сегментарного выдвижения зубов (феномен Попова-Годона) на план лечения.Виды окклюзальных помех (oclusal interferences). Их влияние на планирование.12. Диагноз на уровне зуба, зубной дуги, прикуса13. Заключительный диагноз и патогенез14. Прогноз в случае отказа от лечения15. Первичная терапевтическая и ортопедическая подготовка16. Вторичная окончательная диагностическая проверка17. Выбор окончательного плана протезированияНесъёмное протезирование. Виды, анализ.Решение проблем, связанных с нарушением соотношения коронковой и корневой части зуба. Виды удлинения клинической коронки ортодонтическим и хирургическим способами.Критерии сохранения или удаления зуба с последующим восстановлением (имплантацией). Показания к телескопическому и бюгельному протезированию.18. Ошибки при изготовлении ортопедических конструкций и их устранение19. Разбор клинических презентаций планирования комплексного ортопедического лечения

Лекционная часть расскажет об истории, принципах и понятии имплантата, а также о подборе, подготовке и обработке абатментов в полости рта, фисксация ортопедической конструкции. Второй день — это мастер-класс, а также практические занятия на фантомах. Лекционная часть Стоматологическая имплантация. История, принципы и этапы остеоинтеграции, понятие имплантата; Основные отличия различных систем стоматологических имплантатов, достоинства, недостатки, критерии выбора системы стоматологических имплантатов; Клинические показания для использования имплантатов при комплексной стоматологической реабилитации пациентов; Диагностика и планирование имплантологического лечения. Изготовление диагностических и операционных шаблонов; Обзор системы стоматологических имплантатов XiVE; Краткий обзор хирургического этапа лечения; Временное протезирование на период остеоинтеграции, возможности одномоментного изготовления ортопедических конструкций, медленная нагрузка; Ортопедический этап лечения с использованием имплантатов. Выбор и установка формирователей десны, принцип переключения платформ; Основные методики снятия слепков, понятие и изготовление слепочного ключа, приборы, материалы и слепочные компоненты системы; Методика изготовления моделей, компоненты системы, приборы и материалы; Подбор, подготовка, обработка абатментов в полости рта, фиксация ортопедической конструкции; Основные виды ортопедических конструкций с опорой на имплантаты. Практическая часть Изготовление индивидуальной ложки, припасовка, снятие слепка; Изготовление модели, подбор и обработка абатментов, основные этапы изготовления конструкции в лаборатории; Практическая часть. Занятие на фантомах.

Программа Особенности нервной системы лица: психологическая функция лицевой области система тройничного нерва, морфофункциональные особенности, «опасные» зоны на лице система лицевого нерва, особенности мимических мышц, мимическая асимметрия Основы диагностики неврологических заболеваний в области лица: краниальная дистония (блефароспазм, оромандибулярная дистония) гиперфункция жевательных мышц (бруксизм) нейропатия лицевого нерва и мимическая асимметрия гемифациальный спазм опущение (птоз) верхнего века Асимметрия нижней половины лица: междисциплинарный подход к диагностике и лечению (косметолог, невролог, стоматолог) Неврологические осложнения пластических операций и эстетических процедур в области лица Методики применения ботулотоксина типа А в лечении следующих расстройств (без выдачи сертификата на применение БТА) нейропатия лицевого нерва и различные виды мимической асимметрии гиперфункция жевательных мышц  

Цель курса: Программой курса предусмотрено освоение слушателями теоретических основ отбеливания зубов, разбор методик отбеливания и особенностей работы с различными отбеливающими системами, посещение зуботехнической лаборатории, мастер-класс – проведение аппаратного отбеливания ZOOM AP или Beyond Polus и лазерного отбеливания SMARTBLEACH 3LT. Обучение включает в себя: лекционную и практическую части. В ходе обучения будут рассмотрены следующие темы: Лекционная часть: Дисколорит зубов, причины его возникновения, классификация. Использование шкалы Vita для определения цвета. Тетрациклиновые зубы, причины, классификация, особенности отбеливания. Современные химические агенты для отбеливания. Показания и противопоказания к отбеливанию зубов. Возможные ошибки и осложнения. Гиперестезия, причины возникновения, методы устранения, препараты. Планирование отбеливания. Сочетание методов. Подготовка к отбеливанию (документы и профессиональные мероприятия). Основные правила отбеливания. Динамика цвета, принцип top up, стабилизация, первичный и вторичный возврат цвета, touch up курсы. 1. Домашние методы отбеливания зубов: Самостоятельное отбеливание: показания, препараты, методики их использования, сроки отбеливания, эффективность по Vita, длительность сохранения отбеливающего эффекта, поддерживающая терапия. Отбеливающие полоски Whitestrips: суть метода, показания к применению. Домашнее отбеливание под руководством врача: обзор наиболее часто употребляемых отбеливающих систем. Ultradent-Opalescence, Discus Dental-Day White, Nite White, Nite White Turbo, универсальные каппы, методы изготовления индивидуальных капп, схемы и сроки отбеливания, назначения, рекомендации, возможные осложнения, ведение дневника отбеливания, динамика цвета, эффективность по Vita, длительность сохранения эффекта, возврат цвета, поддерживающая терапия. Устранение гиперестезии на этапах отбеливания, методы, препараты. 2. Кабинетные методы отбеливания зубов: Термокаталитическая методика. Показания, препараты, схемы. Отбеливание системами химической активации. Показания, препараты, схемы отбеливания. Top up и touch up курсы. Аппаратное отбеливание. Обзор современных методов. Использование ламп Luma Cool, Zoom AP, Beyond. Показания и противопоказания, время и количество экспозиций, концентрация растворов, защита десны, динамика цвета, устойчивость эффекта, возможные осложнения, возврат цвета, top up и touch up, профилактика и устранение гиперестезии. Лазерное отбеливание. Doctor Smile, Smartbleach 3LT (Зеленый лазер). Особенности, схемы отбеливания, эффективность. Отбеливание озоном. Принципы действия, аппараты. 3. Отбеливание депульпированных зубов: Показания и противопоказания. Особенности подготовки зубов. Методики, схемы отбеливания, препараты. Динамика и возврат цвета. Возможные осложнения. Особенности пломбирования. Сочетание с домашним и кабинетным отбеливанием витальных зубов. 4. Микроабразия. Суть метода. Показания, препараты, особенности применения, сочетание с отбеливанием. Практическая часть: 1. Посещение зуботехнической лаборатории Изготовление индивидуальной каппы для домашнего отбеливания. 2. Мастер-класс Проведение кабинетного аппаратного отбеливания ZOOM AP и SMARTBLEACH 3LT. Наглядное ознакомление с различными системами для домашнего и кабинетного отбеливания. В ходе обучения вы овладеете следующими технологиями и навыками: Домашнее отбеливание с использованием индивидуальных и универсальных капп. Внутрипульпарное отбеливание (методика walking bleach, комбинированная). Кабинетное отбеливание Opalescence boost. Аппаратное отбеливание Luma cool, Zoom AP, Smartbleach 3LT. Сочетание методик в клинической практике. Сочетание методик отбеливания с реставрациями, Ультранирами. По окончанию выдается: именной сертификат формата А4.

Программа: Современные рентгеновские компьютеризированные системы – рентгенодиа-гностические комплексы (ортопантомографы и радиовизиографы), их сравнительная характеристика. Сравнительная характеристика различных типов цифровых рентгеновских систем (радиовизиографов). Основные этапы цифрового рентгенографического исследования зубов и периапикальных тканей. Техника радиационной, электрической и пожарной безопасности при работе на цифровых ортопантомографах и на радиовизио-графах. Внутриротовая цифровая и пленочная рентгенография зубов и периапикальных тканей; особенности интерпретации дентальных рентгеновских снимков в норме и патологии, типичные ошибки и погрешности при рентгенологическом исследовании в стоматологии. Стандартизированный протокол вычислительного анализа прямого и непрямого цифрового изображения и основные режимы компьютерной обработки телемониторного изображения челюстно-лицевой области. Диагностические возможности цифровой рентгенографии в терапевтической, ортопедической, хирургической, детской стоматологии и ортодонтии. Современные методы лучевой диагностики в амбулаторной стоматологической практике. На практической части занятия слушатели отрабатывают методики работы с радиовизиографами: параллельной, угловой и интерпроксимальной («вприкус») техники рентгеновской съемки зубов с использованием цифрового датчика и различных позиционеров; вычислительного анализа цифрового рентгеновского изображения в условиях различных режимов компьютерных программ.