Анестезия в стоматологической практике (Курсы, Стоматология)

На лекционном курсе подробно рассматривается тема эффективного обезболивания при проведении всех видов стоматологических вмешательств. Курс имеет практическую направленность и затрагивает все важнейшие аспекты данной темы, начиная от юридических составляющих процесса, фармакологических и анатомических основ анестезии, определения психотипа личности пациента и его соматических особенностей, до непосредственно отработки действий по эффективному выполнению анестезии на клиническом приёме, а также борьбе с возможными осложнениями. На курсе изучают современные анестетики и необходимый инструментарий, отрабатывают алгоритмы его подготовки и безопасного использования. Перед отработкой навыков выполнения местных видов обезболивания изучают алгоритмы действий при развитии осложнений, а также способы проведения сердечно-лёгочной реанимации. Далее после демонстрации на моделях анатомических структур, в области которых выполняется анестезия, переходят к непосредственной отработке техники входа и последующего инъецирования. Слушатели получают важнейшую информацию по подготовке принимающего поля, визуальному контролю за местом инъекции и состоянием пациента, способам борьбы с кровотечениями, ожидаемым эффектам, методам предотвращения осложнений и т.д. Особое внимание уделено выполнению проводниковой анестезии на нижней челюсти, в частности, подробно рассматривается простой и эффективный авторский метод гарантированного получения анестезии при выполнении мандибулярной анестезии. На слушателях непосредственно в полости рта проводится демонстрация анатомических ориентиров и особенностей строения полости рта у людей с различной конституцией. Параллельно с изучением инъекционных способов обезболивания отрабатываются и эффективные методики психологического воздействия на антиноцецептивную систему пациента с целью осуществления так называемой потенцированной анестезии или вербального обезболивания с применением психотерапевтического воздействия, в частности разговорного гипноза, введения в транс, десенсибилизации и ряда других. В конце лекционного курса даётся информация, с которой необходимо ознакомить пациента до и после выполнения процедуры обезболивания.Уровень подготовки слушателей (Для кого)Курс рассчитан на самую широкую аудиторию, начиная с выпускников медицинских ВУЗов и врачей-ординаторов, и заканчивая уже опытными врачами-специалистами, желающими повысить свою профессиональную подготовку по теме анестезиологии. План лекцииВведение в тему лекции. Роль эффективной анестезии в клинической практике.Основы строения нервной системы человека и её первичного звена – нервного волокна.Основные пути иннервации челюстно-лицевой области.Классификация видов обезболивания, утверждение рабочей терминологии.Основные составляющие анестезиологического пособия: юридическая, клинико-соматическая, психосоматическая, конкурентное преимущество, непосредственное влияние на качество лечения, know-how, психологически-инвазивная и токсико-инвазивная составляющие. Подробный и поэтапный разбор.Юридические аспекты проведения анестезии: законодательные требования об обезболивании, внесение данных о применении анестезии в ИДС, особенности оформления записи о проведённой анестезии в истории болезни на основе требований Клинических рекомендаций, анкета здоровья пациента, невозможность начала лечения на основе выявленных негативных факторов.Клинико-соматическая и психосоматическая составляющие: важнейшие факторы, определяющие эффективность оказания анестезиологического пособия.Анестезия у первичных и повторных пациентов, особенности выполнения.Эффективное выполнение анестезии как конкурентное преимущество – научные исследования и практический опыт.Влияние анестезии на качество лечения.Биофункциональные основы анестезиологии. Строение мембраны нервного волокна, физиология формирования и проведения нервного импульса.Состав и фармакодинамика анестетиков. Биохимический механизм прерывания болевого импульса. Основные характеристики анестетиков: константа диссоциации, липофильность, сила связывания, период полувыведения, эффект вазодилятации, анестезирующая активность, токсичность, анестетический индекс, максимальный клинический объём и дозировка.Вазоконстрикторы, используемые в составе анестетиков. Свойства и основные эффекты.Анатомия челюстно-лицевой области и иннервация лечебных зон. Безопасные точки входа и продвижения иглы, «зоны запрета». Инструментарий для выполнения анестезии. Инъекторные шприцы и иглы – технические решения, влияющие на выбор элементов системы. Безопасная сборка и разборка инструмента, перезарядка картриджа. Риски инфицирования врача и ассистента, способы их предотвращения. Методы вербального обезболивания, используемые на этапах подготовки и непосредственно перед вмешательством: рациональная психотерапия, разговорный гипноз, десенсибилизация. Отработка практических навыков по выбору ведущего средства в зависимости от психотипа личности пациента, его пола и возраста, а также уровня личностной эмпатии специалиста.Психологический приём перераспределения ответственности за принятие решения при отказе пациента от выполнения анестезии. Методика двойного вопроса.Местные осложнения при проведении анестезии. Способы предотвращения, лечение. Общие осложнения при проведении местной анестезии. Алгоритм действий: диагностика состояния, оповещение экстренных служб, проведение неотложных и реанимационных мероприятий. Инфильтрационная анестезия с использованием OFВ-техники введения препарата. Создание устойчивой поверхности рабочего поля, инъецирование первичного и основного объёма препарата. Особенности выявления и обхода видимых сосудов. Предотвращение попадания анестетика в сосуды на основе наблюдаемой реакции местных тканей – метод визуализации FLASH. Оценка и остановка возникающих кровотечений. Наличие и объём гематом в месте инъекций как показатель общесоматического статуса пациента. Оценка эффективности, глубины и продолжительности выполненной анестезии на основе визуальной оценки состояния тканей в зоне инъекции. Проводниковая анестезия: обзор основных методик выполнения. Авторская методика для гарантированного выполнения процедуры, в том числе и при отсутствии анатомических ориентиров. Оценка качества выполнения процедуры на основе расспроса пациента и развития анестезирующего эффекта на основных проводящих путях, расположенных в зоне инъекции. Прогнозирование качества выполненной процедуры, глубины анестезирующего эффекта и длительности обезболивания. Принятие решения о объёме лечения, а также необходимости и возможности выполнения дополнительного обезболивания.Заключение. Обсуждение полученной информации.Участники приносят с собой карпульный шприц.

Программа юридические и этические аспекты фармакотерапии на стоматологическом приеме: законодательное обоснование прав и обязанностей стоматолога в части фармакотерапии нежелательные реакции в полости рта препаратов системного действия: особенности фармакокинетики в детском возрасте влияние наиболее часто назначаемых препаратов на состояние полости рта: антигистаминных, бронхолитических осложнения системных заболеваний в полости рта (гипоксический синдром, РАС) взаимодействие лекарственных средств терапия жара, боли и воспаления у детей: клинические рекомендации механизм действия препаратов, их преимущества и различия справочные материалы по показаниям, рекомендациям и дозировкам аллергическая настроенность: поколения антигистаминных препаратов премедикация справочные материалы по показаниям, рекомендациям и дозировкам принципы подбора антигистаминных препаратов антибиотики в практике стоматолога: классификация препаратов подход к терапии с точки зрения доказательной медицины: выбор антибиотика, показания, дозировки, ограничения правила выписывания антибиотиков пациенты с артериальной гипертензией на стоматологическом приеме: классификация антигипертензивных препаратов (АГП) нежелательные реакции АГП в полости рта подходы к поддержанию стоматологического здоровья пациентов с гипертонической болезнью пациенты с нарушениями углеводного обмена: настороженность стоматолога: ранние признаки заболевания влияние заболевания на ход стоматологического лечения и реабилитацию гипогликемические препараты и их влияние на состояние полости рта поддержание стоматологического здоровья пациента с гипергликемией аутоиммунные заболевания полости рта: рациональная фармакотерапия профессиональная вредность в стоматологии: поддержка здоровья врача формирование устойчивости к факторам проф вредности полезные ссылки, исследования и материалы

Почему стоит посетитьНет воды – только практика и разбор ошибокТрендовые инструменты – то, что будут использовать все через год25 ноября - SINUS ELEVATION MASTERY: ОТ ТЕОРИИ К ВИРТУОЗНОЙ ТЕХНИКЕ""СИНУС-ЛИФТИНГ 4.0 – ДОКАЗАТЕЛЬНЫЕ ПРОТОКОЛЫ"Эволюция синус-лифтинга – от Hilt Tatum до цифровых workflow3D-анализ анатомии ВЧП (риски, вариации, "красные флаги")Лучевая диагностика нового поколения (CBCT vs MRI, искусственный интеллект в планировании)Юридические аспекты – как избежать litigation в сложных случаяхЗакрытый vs открытый синус-лифтинг – когда что выбирать?Остеотомы: почему их используют 90% хирургов?Разбор техник Summers, Crestal Approach, гидростатический методКакие остеотомы лучше – прямые, изогнутые, пьезо-адаптированные?Безграфтовый синус-лифтинг (graftless approach)Показания и ограниченияКлинические случаи с имплантацией в условиях минимальной кости"ПРАКТИКА ЗАКРЫТОГО СИНУС-ЛИФТИНГА"Работа с остеотомами – пошаговый разбор на моделяхБезграфтовая методика – как добиться стабильности импланта?Осложнения – перфорация мембраны, кровотечение, что делать?ПРАКТИЧЕСКИЙ ИНТЕНСИВ: "HANDS-ON С ЭКСПЕРТАМИ"Закрытый синус-лифтинг(CAS-kit): пошаговый разбор на 3D-моделяхЛатеральный доступ (LAS-kit) – работа на свиных челюстях с имитацией осложненийОсвоение гидростатического метода – почему это тренд 2025?Шовные техники – какие нити выбирают гуру?ВЕЧЕРНИЙ МАСТЕР-КЛАСС: "КОГДА ЧТО-ТО ПОШЛО НЕ ТАК"Разбор 5 клинических провалов (перфорация, кровотечение, постоперационный синусит)Гаджеты для безопасности – пьезо vs ультразвук vs SmartLift системы26 НОЯБРЯ - "НКР И SOFT TISSUE ENGINEERING: ГАРМОНИЯ КОСТИ И ДЕСНЫ"БИОМЕХАНИКА РЕГЕНЕРАЦИИТитановые сетки vs резорбируемые мембраны – мета-анализ 2025OssBuilder 3D-мембраны – личный опыт спикеровАутокость vs ксеноматериалы – что говорит evidence-based dentistry?IDR (Immediate Dentoalveolar Restoration) – пошаговый разборB2S по Бернардскому – когда и как применять?Вертикальная аугментация – когда возможно, а когда – нет?«СОСОДЖ» или нкр коллагеновой мембранойОТ БЛОКА ДО СТРУЖКИЛатеральная аугментация – работа с титановой сеткой (OssBuilder)Расщепление гребня – тонкости для атрофичной челюстиAutobone collector – как собрать максимум без лишней травмыLIVE SURGERY & SOFT TISSUE WORKSHOPОперация на свинных головах – НКР + одномоментная имплантацияУвеличение и создание прикрепленной кератинизированной десны - забор ССТ и СДТ – нёбо vs бугор (лазер vs скальпель)Финальная сессия: "Вопросы, которые стыдно задать". Открытый диалог с лекторами.

ПрограммаПрактикаУстановка системы коффердам.Восстановление зуба погребневой, побугорковой и методикой одной порции.Восстановление методикой штампа.Восстановление контактного пункта.Нюансы при работе со вторым классом.Имитация индивидуальных особенности твердых тканей зубов.Полировка. Особенности полировки проксимальных поверхностей.

ПрограммаТеорияКоффердам. Готовые алгоритмы применения . Только необходимые комплектующие. Работа с мягкими тканями для прогнозируемой изоляции.Диагностика. Холодовая проба.Особенности препарирования кариозных полостей всех классов. Важные аспекты.Адгезивная подготовка. Различные адгезивные системы.Восстановление контактного пункта. Матрицы, клинья, кольца. Различные способы адаптации матрицы, с клином и без. Поднимаем стенку в "два этажа".Ошибки при создании контактного пункта.Анатомия жевательных зубов. Простые и понятные схемы.Как не испортить работу красками.Протокол полировки. Чем плох КИС.

ПрограммаТеоретическая частьС чего начать реставрацию: подбор композитов в зависимости от типа зубов пациентаСтроение зуба по слоям и оптика современных композитов в соответствии со слоями зуба. Как попасть в цвет и прозрачностьЧастичная реставрация или полное перекрытие зуба композитом – выбор тактики в зависимости от клинической ситуацииОсобенности препарирования зубов при дефектах различных классов Блэка. Скос эмалиИзоляция и адгезивная подготовкаВсе о 5 классе. Восстановление различными способами взависимости от глубины и локализации дефекта.Флоу методика восстановления. Придесневой валик.ПолировкаРеставрация дефектов по 3 классу: от небной стенки и от латеральной стенки: выбор метода в зависимости от клинической ситуации. Создание небной стенки из текучих композитов «на вису»Работа со сложными полостями по 3 классу: скученные и развернутые зубы, придесневые дефекты, полости со сложным дизайном препарированияТакой разный 4 класс. Работа с маленькими сколами режущего края и большими дефектами. Реставрация прозрачных и ярких зубов. Работа с красителямиРеставрация дефектов по 4 классу от небной стенки по силиконовому ключу и по лавсановой матрице – выбор методаРеставрация дефектов по 4 классу от латеральной стенкиЗакрытие широкой диастемы и узкой тремы в методике Easy FlowОшибки в реставрации и как их избежать: белая, серая линии, нарушение краевого прилегания, серая или опаковая реставрация Реставрации по 3, 4 и 5 классам, диастема, трема.