Медицинская карта стоматологического больного (Курсы, Терапия)

На лекционном курсе подробно рассматривается тема эффективного обезболивания при проведении всех видов стоматологических вмешательств. Курс имеет практическую направленность и затрагивает все важнейшие аспекты данной темы, начиная от юридических составляющих процесса, фармакологических и анатомических основ анестезии, определения психотипа личности пациента и его соматических особенностей, до непосредственно отработки действий по эффективному выполнению анестезии на клиническом приёме, а также борьбе с возможными осложнениями. На курсе изучают современные анестетики и необходимый инструментарий, отрабатывают алгоритмы его подготовки и безопасного использования. Перед отработкой навыков выполнения местных видов обезболивания изучают алгоритмы действий при развитии осложнений, а также способы проведения сердечно-лёгочной реанимации. Далее после демонстрации на моделях анатомических структур, в области которых выполняется анестезия, переходят к непосредственной отработке техники входа и последующего инъецирования. Слушатели получают важнейшую информацию по подготовке принимающего поля, визуальному контролю за местом инъекции и состоянием пациента, способам борьбы с кровотечениями, ожидаемым эффектам, методам предотвращения осложнений и т.д. Особое внимание уделено выполнению проводниковой анестезии на нижней челюсти, в частности, подробно рассматривается простой и эффективный авторский метод гарантированного получения анестезии при выполнении мандибулярной анестезии. На слушателях непосредственно в полости рта проводится демонстрация анатомических ориентиров и особенностей строения полости рта у людей с различной конституцией. Параллельно с изучением инъекционных способов обезболивания отрабатываются и эффективные методики психологического воздействия на антиноцецептивную систему пациента с целью осуществления так называемой потенцированной анестезии или вербального обезболивания с применением психотерапевтического воздействия, в частности разговорного гипноза, введения в транс, десенсибилизации и ряда других. В конце лекционного курса даётся информация, с которой необходимо ознакомить пациента до и после выполнения процедуры обезболивания.Уровень подготовки слушателей (Для кого)Курс рассчитан на самую широкую аудиторию, начиная с выпускников медицинских ВУЗов и врачей-ординаторов, и заканчивая уже опытными врачами-специалистами, желающими повысить свою профессиональную подготовку по теме анестезиологии. План лекцииВведение в тему лекции. Роль эффективной анестезии в клинической практике.Основы строения нервной системы человека и её первичного звена – нервного волокна.Основные пути иннервации челюстно-лицевой области.Классификация видов обезболивания, утверждение рабочей терминологии.Основные составляющие анестезиологического пособия: юридическая, клинико-соматическая, психосоматическая, конкурентное преимущество, непосредственное влияние на качество лечения, know-how, психологически-инвазивная и токсико-инвазивная составляющие. Подробный и поэтапный разбор.Юридические аспекты проведения анестезии: законодательные требования об обезболивании, внесение данных о применении анестезии в ИДС, особенности оформления записи о проведённой анестезии в истории болезни на основе требований Клинических рекомендаций, анкета здоровья пациента, невозможность начала лечения на основе выявленных негативных факторов.Клинико-соматическая и психосоматическая составляющие: важнейшие факторы, определяющие эффективность оказания анестезиологического пособия.Анестезия у первичных и повторных пациентов, особенности выполнения.Эффективное выполнение анестезии как конкурентное преимущество – научные исследования и практический опыт.Влияние анестезии на качество лечения.Биофункциональные основы анестезиологии. Строение мембраны нервного волокна, физиология формирования и проведения нервного импульса.Состав и фармакодинамика анестетиков. Биохимический механизм прерывания болевого импульса. Основные характеристики анестетиков: константа диссоциации, липофильность, сила связывания, период полувыведения, эффект вазодилятации, анестезирующая активность, токсичность, анестетический индекс, максимальный клинический объём и дозировка.Вазоконстрикторы, используемые в составе анестетиков. Свойства и основные эффекты.Анатомия челюстно-лицевой области и иннервация лечебных зон. Безопасные точки входа и продвижения иглы, «зоны запрета». Инструментарий для выполнения анестезии. Инъекторные шприцы и иглы – технические решения, влияющие на выбор элементов системы. Безопасная сборка и разборка инструмента, перезарядка картриджа. Риски инфицирования врача и ассистента, способы их предотвращения. Методы вербального обезболивания, используемые на этапах подготовки и непосредственно перед вмешательством: рациональная психотерапия, разговорный гипноз, десенсибилизация. Отработка практических навыков по выбору ведущего средства в зависимости от психотипа личности пациента, его пола и возраста, а также уровня личностной эмпатии специалиста.Психологический приём перераспределения ответственности за принятие решения при отказе пациента от выполнения анестезии. Методика двойного вопроса.Местные осложнения при проведении анестезии. Способы предотвращения, лечение. Общие осложнения при проведении местной анестезии. Алгоритм действий: диагностика состояния, оповещение экстренных служб, проведение неотложных и реанимационных мероприятий. Инфильтрационная анестезия с использованием OFВ-техники введения препарата. Создание устойчивой поверхности рабочего поля, инъецирование первичного и основного объёма препарата. Особенности выявления и обхода видимых сосудов. Предотвращение попадания анестетика в сосуды на основе наблюдаемой реакции местных тканей – метод визуализации FLASH. Оценка и остановка возникающих кровотечений. Наличие и объём гематом в месте инъекций как показатель общесоматического статуса пациента. Оценка эффективности, глубины и продолжительности выполненной анестезии на основе визуальной оценки состояния тканей в зоне инъекции. Проводниковая анестезия: обзор основных методик выполнения. Авторская методика для гарантированного выполнения процедуры, в том числе и при отсутствии анатомических ориентиров. Оценка качества выполнения процедуры на основе расспроса пациента и развития анестезирующего эффекта на основных проводящих путях, расположенных в зоне инъекции. Прогнозирование качества выполненной процедуры, глубины анестезирующего эффекта и длительности обезболивания. Принятие решения о объёме лечения, а также необходимости и возможности выполнения дополнительного обезболивания.Заключение. Обсуждение полученной информации.Участники приносят с собой карпульный шприц.

Практическое обучение для врачей-стоматологов, терапевтов, ортопедов и хирургов. Участники освоят правильное заполнение и ведение медицинской документации, изучат законодательные требования, клинические рекомендации и типичные ошибки при оформлении карты. Курс включает разбор реальных кейсов, шаблоны и гайды для быстрого и юридически корректного оформления документов. По окончании выдаётся сертификат, подтверждающий прохождение обучения. Обучение подойдёт как начинающим, так и опытным специалистам, стремящимся повысить качество медицинской документации и минимизировать риски при проверках.АннотацияВпервые в рамках лекционного курса слушатели получают юридически выверенные шаблоны медицинских карт стоматологического больного по всем основным направлениям стоматологической практики: для терапевтического, хирургического и ортопедического приёма (за исключением ЧЛХ и ортодонтии). Для описания качества представленных документов необходимо заметить, что именно данный пакет документации используется судебными экспертами ряда федеральных округов при оценке соответствия качества оказанной медицинской помощи требованиям действующего законодательства. Тексты представлены в формате WORD в виде готовых протоколов, содержат более 384 страниц текста и разбиты на 19 глав согласно основным нозологическим формам заболеваний, по которым проводятся стоматологические вмешательства. Для точного понимания особенностей оформления медицинской документации и отработки её практического использования в лекцию включены теоретическая и практическая часть.Лекция адресована практикующим врачам терапевтического, ортопедического и хирургического профиля, а также молодому поколению врачей, только начинающему свой профессиональный путь.Требования к слушателямНаличие компьютера (ноутбука) с возможностью загрузки файлов Microsoft Word (.docx). Требования к компьютерам: экосистема WINDOWS, слот для USB флеш-накопителя.Опционально: ОПТГ реальных пациентов для описания клинической картины и проводимых лечебных вмешательств.ПрограммаТеоретическая частьМедицинская карта стоматологического больного. Легитимная форма медицинской карты.Вид и структура клинических рекомендаций (протоколов лечения). Оптимизация клинических рекомендаций по количеству и составу моделей пациента. Создание рабочего набора проколов лечения.Последовательность заполнения разделов медицинской карты в соответствии с критериями оценки качества оказания медицинской помощи и требованиями законодательства.Практическая частьОсобенности междисциплинарного подхода при документальном ведении пациента.Обучение работе с ранее загруженным документом. Индивидуализация карты, создание шаблонов, применение навигации и проч.Практическое обучение приёмам формирования записей на клиническом приёме. Самостоятельная работа слушателей над созданием записей при проведении терапевтических, ортопедических и хирургических методов лечения. Контроль заполненных протоколов.

Данный курс повышения квалификации поможет усовершенствовать знания, позволяющие грамотно проводить лечение кариеса и пульпита, а также повторного лечения корневых каналов.Для кого: для врачей, имеющих специальность «Стоматология терапевтическая».После этого курса: усовершенствуете знания, позволяющие грамотно проводить лечение кариеса и пульпита, а также повторного лечения корневых каналов.

Научитесь делать реставрацию, которую не видно: по протоколу, за 1 день, с практикой на фронтальных зубах.Пошаговый протокол невидимой реставрации фронта — цвет, оптика, изоляция, адгезия и финиш.Кому подойдет этот мастер-класс?На свету видно границу реставрацииРазберём оптику, слоение и финиш, чтобы стык не читалсяКрая сдаются через 2−3 месяцаОтработаете изоляцию и реадгезивный протокол, чтобы края держалиВремя визита непредсказуемоПолучите пошаговый алгоритм и матрицу выбора техникиБоюсь работать с фото и текстуройПотренируетесь создавать микрорельеф и «керамический» эффект композитомПрограммаОчный практикум на 1 день: структурированная теория + практика по реставрациям фронтальной группы зубов (III-IV класс)ТеорияКонсультация, фотопротокол, подбор цвета и оптикаИзоляция фронта: ошибки и как их избежатьТехники реставрации: free-hand, по ключу, mock-up, wax-upПрепарирование и адгезивная подготовка эмали и дентинаРеадгезивный протокол: когда и какФиниш: шлифовка, полировка, микротекстураБлок Deepfake Optics: «керамический» эффект композитомПрактикаРеставрация центральных зубов (III-IV класс) в технике свободных рук, по ключу, Deepfake OpticsОтработка наыков шлифовки, полировки и создания микрорельефаПрактическая ценностьНаучитесьПодбирать цвет и оптику так, чтобы граница «не читалась»Делать изоляцию фронта без дискомфорта и ошибокВыбирать технику реставрации под клинический случайВыполнять реадгезивный протокол для стойких краёвСоздавать микротекстуру и ровный блик «как у керамики»Возьмете с собойПошаговый протокол «невидимой» реставрацииАлгоритмы: изоляция, реадгезия, финиш-картаМатрицу выбора техники (free-hand / ключ / mock-up)Протоколы по оптике и слоениюСертификат Учебного центра «Никадент»

Данный курс повышения квалификации поможет усовершенствовать знания об особенностях установки дентальных имплантов и возможных осложнениях данной операции, а также знания, позволяющие грамотно проводить удаление зубов различной степени сложности и другие зубосохраняющие операции.Для кого: для врачей, имеющих специальность «Стоматология хирургическая».После этого курса: усовершенствуете знания об особенностях установки дентальных имплантов и возможных осложнениях данной операции, а также знания, позволяющие грамотно проводить удаление зубов различной степени сложности и другие зубосохраняющие операции.

Протоколы аугментации костной и мягкой ткани в имплантологии с использованием аутотканей.Современная имплантология активно развивается, предлагая новые методы восстановления утраченных тканей для успешной установки имплантатов. Узнайте, как современные технологии и методики позволяют достичь стабильных и эстетичных результатов в имплантологии.ПрограммаI. Типы дефектов твердых тканей полости ртаКлассификация дефектовМеханизмы регенерации костной тканиПланирование лечения и методы устраненияII. Устранение незначительных дефектов. Обзор.GRB - направленная редукция кости (guided reduction bone)Использование имплантатов TL (tissue level)IDR, B2SКлассическое GBR (guided bone regeneration)Bone Core Technique Prof. Dr. Fouad KhouryIII. Менеджмент средних и обширных дефектов костной ткани. Использование ламинатной техники - Bone Shell Technique Prof. Dr. Fouad KhourySBB (split bone block) technique - обзор метода, зоны забораКлассический протокол забора костного блока с использованием алмазных дисковАльтернативные варианты забора, сравнение disk vs piezoSBB при устранении вертикальных дефектов полости ртаОбзор типов доступов по Ф.Кури - крестальный, тоннельный, латеральный Преимущества и недостатки. Клинические примеры.IV. Протоколы работы с мягкими тканями при костных аугментациях). Обзор. Увеличение объема мягких тканей.Забор и пересадка ССТ с бугра в/ч и небаРотированный небный лоскут на питающей ножкеУвеличение зоны прикреплённой десны.Апикальное смещение лоскута с пересадкой СДТПересадка ССТ с эпителиальной полоскойV. Ведение пациентаОбщие правила подготовки пациента к операцииСдача анализовПротивопоказанияПремедикацияПослеоперационные назначенияОсмотры и точки контроляVI. Прогноз и долгосрочные наблюденияОжидания и реальная картина - как правильно донести информацию до пациентаДолгосрочный прогноз - научное обоснование и личные наблюденияОшибки и осложненияКлючи к успехуРабота с мягкими тканямиПрименение ротированного небного лоскута одновременно с горизонтальной аугментацией ламинами

Дорогой коллега!Приглашаем Вас на однодневный авторский курс, посвященный вопросам удаления зубов в практике врача-стоматолога. Мы ждем как врачей со стажем, желающих улучшить свои навыки, так и студентов-стоматологов, мечтающих начать эффективно трудиться с первых дней врачебной практики. Если Вы стоматолог общей практики, терапевт или ортопед, хотите освоить для себя искусство хирургической стоматологии, то этот семинар для Вас! Программа Какие инструменты действительно нужны для удаления, а какие лучше избегать. Идеальные элеваторы, нереально полезные боры в хирургии. 5 важнейших причин отобрать у ортопеда повышающий наконечник и больше не отдавать. Аппаратура для удаления (профилактики и устранения осложнений). Перевязочные и вспомогательные материалы, медикаменты. Плазма, возможности и преимущества при хирургических вмешательствах. Эргономика хирургического приема. Как «служить другим», не «сгорая самому». Факторы, влияющие на удаление: плотность кости, периодонтальная щель, плотность, количество и форма корней и прочие немаловажные нюансы. Как удалить зуб быстро и при этом атравматично. Методика удаления зубов. Последовательность действий. Физическая сила при удалении — нужна она или нет. Резорциненные зубы. Мифы и реальность. Ужас, ужас, ужас, ужас или просто ужас? Анестезия. Особенности в хирургии. Сепарация мягких и твердых тканей, фрагментация зубов. Кюретаж лунки. Когда без него не обойтись, а когда лучше воздержаться. Пластика лунки. Консервация лунки. Методики наложения базовых швов. Как немножечко шить и при этом немножечко экономить (лайфхак для экономных). Осложнения возникающие при удалении зубов и их профилактика. Кровотечение, перелом корня, перфорация пазухи, миграция корня в пазуху, перелом альвеолярного отростка, челюсти и тд. Рекомендации пациенту после удалений. Медикаментозные схемы, применяемые после хирургических вмешательств. Осложнения, возникающие после удаления (альвеолиты, экзостозы) – как лечить, а еще важнее – как предупредить. Ретенированные зубы – бояться их или сделать так, чтоб они боялись Вас? Тонкости удалений, нюансы доступа, планирования. Важно ли расположение, ориентация, количество корней удаляемого зуба? Чего делать не стоит при удалении ретенированных и дистопированных зубов. Всегда ли нужна компьютерная томограмма при планировании вмешательства? Немного размышлений на тему Этики и Деонтологии и Роли врачей в современном обществе. Практическая часть На практической части Вас ждет демонстрация удаления горизонтально расположенного ретенированного 48 зуба (на авторской модели) и разрушенного нижнего моляра.Последовательно показывается: методика разреза, отслаивания слизисто-надкостничного лоскута, создание доступа к ретенированному зубу, последовательное удаление, фрагментация и удаление 47 зуба.Наложение различных швов.После чего, каждый из участников на собственной модели отработает продемонстрированные приемы.

Данный курс повышения квалификации поможет усовершенствовать знания в области лечения болезней зубов с помощью протезирования металлокерамическими коронками, керамическими реставрациями, такими как виниры, вкладки и накладки, а также протезирования на имплантах.Для кого: для врачей, имеющих специальность «Стоматология ортопедическая».После этого курса:усовершенствуете знания, позволяющие грамотно проводить протезирование металлокерамическими коронками;познакомитесь с вопросами протезирования на имплантах, а также протезирования с керамическими реставрациями, такими как виниры, вкладки и накладки.

Хотите начать протезировать на имплантатах или углубить и систематизировать уже имеющиеся опыт и знания? Курс охватывает все актуальные аспекты ортопедического лечения с опорой на имплантаты и будет полезен ортопедам и хирургам-имплантологам как начинающим, так и опытным докторам!На курсе мы:Изучим клинические манипуляции: Подробно разберем все этапы ортопедического лечения с акцентом на достижение высокой точности финальных реставраций на имплантатах при всевозможных дефектах зубных рядов, а так же при полном отсутствии зубов.Отработаем на практике: получение оттисков с уровня имплантатов и мультиюнитов различными методиками, индивидуализацию трансферов, оттискных ложек и изготовление трансфер-чека, подбор супраструктур, примерку коронок, сканирование имплантатовОбсудим хирургические аспекты: Поймем, как правильно установить имплантат, учитывая его роль как апекального продолжения коронковой реставрации, и почему окклюзионное ориентирование установки критически важно для долговечности и эстетики.Отследим возможные погрешности: Проанализируем распространенные ошибки, возникающие в клинике и технической лаборатории, узнаем эффективные способы их минимизации.Почему стоит участвовать в курсе?Вы получите актуальные знания и практические рекомендации, проверенные на практике, которые сможете сразу применить в своей работе после обучения.Практическая часть курса поможет разобраться во всех имеющихся вариантах супраструктур и с уверенностью приступить к работе.Обсуждение реальных клинических случаев позволит вам научиться решать сложные задачи и подойти к лечению ваших пациентов с уверенностью.Научитесь избегать распространенных ошибокВы сможете улучшить свои навыки работы с имплантатами в различных ситуацияхОбмен опытом с коллегами и возможность личных консультаций с лектором

ПрограммаДень 1 - ТеорияКритерии выбора вида современных непрямых реставрацийПоказания к адгезивным керамическим реставрациямПланирование комплексной реабилитации, взаимодействие со смежными специалистамиПервичная консультация и мотивация пациентаФотография (выбор оборудования, настройки, фотопротокол)Эстетические показатели и их применение в практике стоматологаМорфология зубов и основы окклюзииИнструменты и методы диагностического приема. Анализ КТ и МРТСпособы определения исходного положенияВосковое моделирование, способы переноса в полости ртаПодготовка к протезированию. Восстановление сильно разрушенных зубовВыбор материалов и методов для восстановленияПротокол восстановления Build UPПрепарирование под различные виды адгезивных керамических реставрацийВыбор границы препарированияОшибки и их профилактикаПути минимизации редукции тканейЭргономика стоматологического приема, работа с увеличениемПравила работы с дентальным микроскопом и критерии выбора оборудованияВременное протезирование, подготовка мягких тканейОттискиМетодики получения оттисков и ретракцииПротокол снятия качественного оттискаКритерии оценкиФиксация адгезивных реставраций, последовательность действийВыбор материалов для фиксацииОкклюзионная коррекция