Пошаговый наглядный протокол эндодонтического лечения. Подготовка рабочего пространства, приём, взаимодействие с ассистентом. (Курсы, Эндодонтия)

23 октября. Теоретическая часть Апикальный периодонтит. Гистология. Возможные сценария расположения инфекции в корневом канале. Понятие о внекорневой инфекции Возникновение апикального периодонтита и наступление выздоровления после эндодонтического лечения (понять самому и уметь объяснить пациенту) Лечение зубов с наружной апикальной резорбцией Понятие о успехе, сомнительном исходе и провале лечения Причины неудач эндодонтического лечения Составление комплексного плана. Обследование и обоснование диагноза Чтение и анализ КЛКТ Обсуждение с пациентом степени риска и возможные осложнения при перелечивании Цели и задачи эндодонтического лечения Прогноз в зависимости от клинической ситуации Взаимодействие эндодонтиста с ЛОР врачами и ЧЛ хирургами Обеспечение асептических условий Определение рабочей длины, R-контроль, апекслокация Цели и принципы инструментальной обработки корневых каналов Обзор современных ручных и машинных инструментов. Эволюция Ni-Ti Инструментов Ошибки и осложнения инструментальной обработки (ступеньки, потеря рабочей длины, перфорации на различном уровне) Медикаментозная обработка корневых каналов в течение всей процедуры препарирования и формирования корневого канала. Экструзия гипохлорита натрия, профилактика и практические рекомендации при возникновении данного осложнения Ультразвук в эндодонтии Временное пломбирование корневого канала. Материалы и средства, алгоритм применения, механизм действия Оценка эффективности проведенного ранее эндодонтического лечения. Тактика ведения зубов с обширными очагами деструкции костной ткани Пломбировочные материалы для обтурации корневого канала Классификация Требования, предъявляемые к материалам. Выбор методики и материалов Гуттаперча и силеры. МТА. Биокерамический силер Современные методики обтурации корневых каналов Критерии оценки качества пломбирования Рентгенологические критерии качества обтурации Разбор клинических случаев Врачебная тактика при работе с широкими апексами с использованием MTА, клинические примеры (фото, КТ) Консервативная и хирургическая тактика лечения апикального периодонтита Поломанный инструмент в корневом канале и провал эндодонтического лечения, взаимосвязь. Схема принятия решения Извлечение металлических штифтов, СВШ, вкладок и сломанных эндо инструментов. Демо видео, рекомендации по выбору инструментов Обсуждение основных причин, приводящих к поломке инструментов в корневых каналах и профилактика данного осложнения Целесообразность проведения процедуры извлечения поломанного инструмента из корневого канала в зависимости от диагноза и местоположения в системе корневого канала. Доказательная база Обсуждение и анализ основных методик и инструментов Рекомендации по использованию УЗ-насадок для безопасного извлечения фрагментов инструментов Постэндодонтическое восстановление. Build-up- его функция и необходимость Мониторинг отдаленных результатов пломбирования корневых каналов Разбор клинических случаев Вертикальная трещина корня. Клинические проявления, диагностика, тактика Нормативная документация, защищающая врача стоматолога на приеме 24 и 25 октября. Практическая часть 24 октября 1 группа 09.00-13-30 Лечение апикального периодонтита2 группа 14.00-18-30 Перелечивание и извлечение фрагментов инструментов 25 октября 3 группа 09.00-13-30 Перелечивание и извлечение фрагментов инструментов4 группа 14.00-18-30 Перелечивание и извлечение фрагментов инструментов 1 группа (24 октября 9:00 - 13:30). Лечение апикального периодонтита ВАЖНО! Участников курса просьба принести на курс удаленные зубы (без эндодоступа) Создание эндодонтического доступа Первичное прохождение – локализация устьев, навигация и предварительное коронковое расширение корневого канала ручными и вращающимися инструментами Определение рабочей длины корневого канала Препарирование с применением никель-титановых вращающихся инструментов с использованием эндодонтических моторов Ошибки и осложнения инструментальной обработки (ступеньки, потеря рабочей длины, перфорации на различном уровне) – как избежать Обхождение ступеней Ирригация корневых каналов Обзор ультразвуковых насадок Пломбирование корневого канала методом: латеральной конденсации, вертикальной конденсации; биокерамическим силером; MTA при несформированной верхушке или по клиническим показаниям. Закрытие перфораций 2, 3 и 4 группа (24 октября 14:00 – 18:30 и 25 октября 9:00 -13:30 и 14:00 – 18:30). Перелечивание и извлечение фрагментов инструментов. ВАЖНО! Участников курса просьба подготовить зубы, загипсовать, сделать эндо доступ и поломать файл/файлы в корневых каналах. Доктора работают, используя УЗ насадки и микроскоп, возможна работа с бинокулярными лупами. Обзор основных насадок для эндодонтического перелечивания (20 современных насадок). Наглядная демонстрация что такое ультразвук и как правильно им работать в стоматологии Основные правила при работе ультразвуковыми насадками Извлечение металлических, стекловолоконных штифтов, распломбирование цементов. Микроинвазивные методики и обзор инструментов Обсуждение основных причин, приводящих к поломке инструментов в корневых каналах и профилактика данного осложнения Проведение процедуры извлечения поломанного инструмента, в зависимости от местоположения в системе корневого канала Обсуждение и анализ новых методик и инструментов Демонстрация способов и основных этапов по извлечению эндодонтических инструментов из корневых каналов с применением дентального микроскопа из средней и апикальной трети лектором и работа участников курса на моделях, которые подготовили самостоятельно Использование и сборка лассо для извлечения длинных фрагментов инструментов Будут подробно обсуждены все сценарии с фрагментами инструментов, встречающиеся в практике и предложены пути решения (протоколы) СтоимостьЛекционный день - 23 500 ₽2-х дневный курс техноскоп (лекция + 1 практика на выбор) - 48 500 ₽2-х дневный курс бинокуляры (лекция + 1 практика на выбор) - 46 500 ₽2-х дневный курс техноскоп (лекция + 2 практики) - 59 500 ₽2-х дневный курс бинокуляры(лекция + 2 практики) - 57 500 ₽

Если вы хотите вывести свою эндодонтическую практику на новый уровень, этот семинар создан специально для вас!Эндодонтия — это не просто лечение корневых каналов, это тонкое сочетание науки, технологий и искусства. На семинаре вы погрузитесь в мир современных подходов, которые помогут вам достигать безупречных результатов даже в самых сложных клинических случаях.Почему этот семинар стоит вашего внимания?Экспертный уровень: Мария Каменских и ведущие специалисты поделятся уникальными знаниями и практическими секретами.Актуальные темы: Мы разберем ключевые аспекты эндодонтии, которые сразу можно внедрить в вашу практику.Практика: Отработка навыков на современных материалах и оборудовании под руководством опытных наставников.Инновации: Узнайте, как интегрировать новые технологии в рутинные протоколы и повысить эффективность лечения.Теоретическая частьЭндодонтия как искусство: Цели, задачи и ключевые факторы успешного лечения.Бактериальный контроль: Как минимизировать риски на каждом этапе лечения.Идеальный доступ: Техники создания «ковровой дорожки» для работы в корневых каналах.Три кита успешной эндодонтии: Формирование, дезинфекция и обтурация. Современные протоколы для разных клинических ситуаций.Инструменты и технологии: Как выбрать между сталью и никель-титаном, ротацией и реципрокацией?Биопленка и внутрикорневая инфекция: Современные методы дезинфекции и активации ирригационных растворов.Лечение в одно или несколько посещений: Критерии выбора и материалы для временного пломбирования.

ПрограммаДень 1 – теоретическая частьКальцификатыПроблемы пульпарной кальцификации в эндодонтии.Варианты морфологического строения и химической структуры дентиклей.Хитрости инструментации корневого канала в условиях облитерации.Выбор ирриганта в зависимости от организации обызвествлённых структур.Возможности ИРЗ и КЛКТ при визуализации кальцификатов.Разберёмся в вопросах патологического минералообразования в пульпе зуба и научимся тактике воздействия на обызвествлённые структуры исходя из их строения.Узнаем секреты выявления устьев облитерированных каналов.Сломанные инструментыПричины фрактуры эндодонтических инструментов. Торсионная и циклическая нагрузка. Организационные и технические упущения. Методы профилактики.Показания и ограничения к извлечению сломанных инструментов: ожидаемые риски и «техника безопасности». Принцип разумности.Анализ сложности эвакуации файла в зависимости от его расположения в корневом канале.Алгоритмы «взаимодействия» со стальными и никель-титановыми инструментами.Рентгенологические нюансы визуализации инструментов в системе корневых каналов: правило «SLOB» при проведении внутриротовой визиографии и «сюрпризы» КЛКТ.Способы извлечения и обхода сепарированных инструментов:кавитационная УЗ-волна, виды насадокнаборы для извлечения и их эволюция (от Meitrac (Meisinger) до Broken Instrument Removal Kit (Zumax)«косичка» из Н-filesметод «иглы и файла»метод «лассо»bypassОсложнения при удалении фрагментов инструментов, варианты их устранения.Научимся принимать решения о возможности извлечения/оставления отломков, разберём приёмы для их мини-инвазивной эвакуации из каналов, узнаем «работающие» лайфхаки о том, как и чем доставать сломанные фрагменты.Ступени, препятствия (штифты, пломбировочные материалы)Ступени: ошибки инструментации, приводящие к их образованию.Способы обхождения ступеней ручными и машинными файлами.Виды корневых штифтов по физическим свойствам и по способу фиксации.Техника освобождения каналов от эластичных (стекловолоконных) штифтов.Техника освобождения каналов от неэластичных (анкерных) штифтов.Техника извлечения вкладок.Техника извлечения гуттаперчи на носителе.Дезобтурация резорцин-формалиновых смол и цементов.Научимся профилактировать образованние ступеней, узнаем о приёмах их обхождения в зависимости от уровня расположения в канале.Получим инструкции к действию при встрече с «заблокированными» каналами: как выбраться из тупика?День 2 – практическая частьПрактическая часть подразумевает работу с натуральными зубами и пластиковыми блоками.Акцентирована на оттачивании мануальных навыков по скаутингу облитерированной системы корневых каналов, извлечению сломанных инструментов и обхождению ступеней с использованием дентального операционного микроскопа.При работе с оптикой курсанты познакомятся со способами самопомощи врача при длительной вынужденной нагрузке (МФР и кинезиотейпирование).Каждый участник научится изготавливать системы для удаления отломков из подручных средств.После демонстрации извлечения инородного тела из корневого канала все обучающиеся эвакуируют сломанные файлы на удалённых зубах.Зубы необходимо самостоятельно подготовить заранее: отпрепарировать эндодонтический доступ с хорошей визуализацией каналов, в устьевой/средней трети каналов сломать инструменты, зафиксировать стекловолоконный/анкерный штифт (для желающих его извлечь).

Бесплатно при закупке продукции NeoSpectra в любом ассортименте на 6 000 рублей.Программа1 группа - 10:00 -13:00Реставрация жевательной группы зубовРазличия между пломбой и реставрацией. Критерии эстетической реставрацииМорфология боковой группы зубов. Разбор основных и дополнительных морфологических единиц и их роли в функционировании зубочелюстной системеАдгезивные системы. Факторы, влияющие на качество адгезииПолимеризационная усадка, ее последствия. Пути решения проблемы полимеризационного стрессаВосстановление дефектов по 2-му классу: методики создания апроксимального валика и плотного контактного пунктаПравила и этапы построения окклюзионной поверхности для ее корректного функционированияФинишная отделка жевательных реставраций. Обзор методик удаления ингибированного кислородом слояВыполнение участниками реставрации на двойной модели (отработка восстановления контактного пункта, выполнение реставрации в комбинированной методике)Сессия вопрос-ответ2 группа - 14:00 -17:00Реставрация фронтальной группы зубовОсобенности линейки композитного материала NeoSpectra ST и его возможности во фронтальной реставрации. Этапы подбора оттенков композита для корректного цветового соответствия при фрагментарной реставрацииРазбор этапов восстановления фронтального зуба с дефектом по 4-му классу Блэк (обзор методик восстановления палатинальной стенки, дентинового ядра, обязательных оптических структур (мамелонов), дополнительных оптических структур (эффекта гало, ламелл и трещин), поверхностной эмали)Демонстрация натуральной оптики и морфологии на примере молодых фронтальных зубов (макро-фотографии, сделанные с помощью специального оборудования)Оценка важности воспроизведения оптических структур зуба при различных клинических ситуацияхКачественная финишная отделка фронтальной реставрации до появления эффекта «сухого блеска». Обсуждение важности микротекстуры композита после полировки в долгосрочной перспективе⁠Краткий разбор возможных форм и морфологических единиц центрального резцаСоздание макро- и микрорельефа на поверхности реставрации - поэтапный протокол работыРазбор клинических кейсов различной сложности - от фрагментарной реставрации до тотальной эстетической реабилитацииLive - демонстрация под микроскопом поэтапного восстановления центрального резца верхней челюсти на одиночной моделиРабота участников: реставрация центрального резца с дефектом по 4-му классу Блэк на фантомной модели под контроль лектора. Обсуждение возможных ошибок и вариантов их исправленияСессия вопрос-ответ

Теоретическая частьМорфология передней группы зубов. Структура коронки зуба, вестибулярной и небной поверхности. На что важно обратить внимание. Гребни, борозды, скаты, доли. Вестибулярный рисунок зуба. Режущий край, прозрачность, опалесценция. Работа с красками для повышения эффекта. Внутренняя структура зуба: мамелоны, гало эффект. Особенности внутренней структуры зуба в зависимости от возраста. Особенности изготовления Mock upЧто такое ключ? Для чего его изготавливают, как избежать ошибок в его изготовлении. Пропорции передних зубов. На что обращать внимание при восстановлении зуба, изготовлении Mock up.Применение красок и опакеров для усиления эффектов режущего края и зуба. Расскажу какие краски используются, зачем и для чего. В какой пропорции они смешиваются и как наносятся. Разберем ошибки на клиническом примере.Разбор, сравнение композитных материалов.Препарирование зуба, адгезивная подготовка. Восстановление контактного пункта с помощью матриц. Особенности фотопротокола, использование фильтров. Цвет: определение цвета. Пошаговая инструкция восстановление дефектов по III классу при сквозном и не сквозном варианте. Разбор ошибок и как их избежать. Контурирование зуба, определение граней. Научимся наносить микротекстуру, находить лишнее. Разберем процесс полировки от сложной-до простой двухшаговой полировки.