Дискуссионный клуб (Лекции, Пародонтология)

Программа Апикальный и маргинальный периодонт- эмбриология, анатомия и особенности развития заболеваний. Общие механизмы в развитии периапикальной патологии и пародонтита. Что связывает радикулярную кисту и пародонтальный карман? Вызывает ли пародонтит гибель пульпы? Место эндодонтии в лечении пародонтита. “Профилактическое” депульпирование- история и современность. Прогноз успешности периолечения в зубах без пульпы. На стыке специальностей - сочетанные поражения. Что лечим, кто лечит, в какой очередности? Ятрогенные и врожденные сочетанные поражения. Перфорации, трещины и переломы корня, инвагинации, эмалевые и цементные капли. Ключевые механизмы развития резорбций твердых тканей зуба. Резорбции в практике эндодонтиста и пародонтолога. Шрамы ортодонтии - резорбции в процессе ортодонтического лечения. Диагностика и профилактика. Внутрикорневые резорбции. Пришеечная инвазивная резорбция. Лечить или не лечить? Особенности инвазивной резорбции в витальных и невитальных зубах. Варианты командного подхода, прогноз успешности. Резорбции после травм. Транзиторные и постоянные поражения. Кому опасен анкилоз? Механизм развития, профилактика развития и особенности удаления анкилозированных зубов. Особенности лучевой диагностики сочетанных поражений. Радиосемиотика, артефакты и ошибки интерпретации исследований

Знания о возможностях диодного лазера помогут специалисту повысить свой профессионализм, расширить возможности стоматологической клиники, предложить пациентам большее количество услуг, повысить эффективность лечения многих заболеваний, повысить финансовые показатели работы стоматологической̆ клиники. ПрограммаЧАСТЬ 1. «ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ПАРОДОНТОЛОГИЯ»Консервативные методы лечения заболеваний пародонта с применением лазерных технологийБудут рассмотрены следующие вопросы: 1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЛАЗЕРНОЙ ТЕРАПИИЛазерная терапия, как метод физиолечения с применением монохроматического света, источником которого является лазер. История развития лазерной медицины. Принцип работы полупроводниковых лазерных аппаратов. Медицинская терминология. Свойства лазерного излучения в терапевтических дозировках, диапазон применения, показания и противопоказания, техника инициации оптоволокна, характеристика параметров времени и мощности согласно возможностям и общим свойствам лазерного излучения малой мощности.2. БИОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯОснова первичного механизма биологического действия лазерного излучения на клетки и ткани.Воздействие лазерного излучения на клетки и ткани: биостимуляция, противовоспалительное действие, нормализация биоэнергетического статуса клетки, активация микроциркуляции в зоне воздействия и др.3. ФИЗИОЛОГИЯ ПАРОДОНТА И ОСОБЕННОСТИ ВРАЧЕБНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙСтруктурная биология пародонта. Патология тканей пародонта. Классификация заболеваний пародонта.Показания к применению лазерного излучения при заболеваниях тканей пародонта. Сбор анамнеза и составление плана лечения.Особенности проведения врачебных манипуляций – деэпителизации, дегрануляции и деконтаминации пародонтальных карманов – с применением диодного лазера.Особенности применения диодного лазера при проведении хирургических вмешательств при пародонтите: кюретаж, открытый кюретаж по Kirkland и Ramfjord, лоскутная операция.Применение лазерных технологий для профилактики воспалительных заболеваний тканей пародонта.Методика применения лазерного излучения: режим, мощность, время воздействия.4. ФОТОДИНАМИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯФотоактивируемая дезинфекция очага воспаления пародонта.История развития фотодинамической терапии в стоматологии.Основной принцип воздействия лазерного излучения на патогенные микроорганизмы при применении технологии ФДТ.Длина волны и фотосенсибилизаторы.5. МУКОЗИТ. ПЕРИИМПЛАНТИТ. Возможности применения лазерных технологий при лечении воспалительных заболеваний десны в области дентальных имплантатов.ЧАСТЬ 2 «ХИРУРГИЧЕСКАЯ ПАРОДОНТОЛОГИЯ»Оперативные методы лечения заболеваний пародонта с применением лазерных технологийБудут рассмотрены следующие вопросы: 1. ВВЕДЕНИЕМедицинские термины. Хромофоры – поглотители лазерного излучения. Режимы лазерного излучения и структура оптического волокна (инициированное и неинициированное оптоволокно). Лечебный и профилактический эффекты лазерного излучения. Преимущества применения лазеров в стоматологической практике.2. СТРУКТУРНАЯ АНАТОМИЯ ПАРОДОНТАЗона прикрепленной кератинизированной десны.Хирургические методы расширения зоны прикрепленной десны.Историческая справка.3. АНАТОМИЯ ПРЕДДВЕРИЯ ПОЛОСТИ РТАМиофункциональная терапия в комплексной реабилитации пациентов с заболеваниями пародонта.4. ЛАЗЕРНАЯ ХИРУРГИЯГингивопластика.Вестибулопластика по Кларку.Френулопластика верхней губы.Френулопластика нижней губы.Френулопластика языка.Фибропластика.Контурная пластика папиллярной и маргинальной десны.Гингивэктомия.Иссечение эпулиса.5. ПРИМЕНЕНИЕ ДИОДНОГО ЛАЗЕРА НА ВТОРОМ ЭТАПЕ ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИМукотомия.Коррекция десны при фиксации супраструктуры — healing abatment.Расширение зоны прикрепленной десны в области дентального имплантата.6. ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ (МАСТЕР КЛАСС) Обучение мануальным навыкам лазерной хирургии на биоматериале.Обучение мануальным навыкам лазерной терапии на фантомах

Настоятельно рекомендую посещать его тем, кто уже прошёл первую ступень, чтобы в процессе не возникало много вопросов. На этом курсе обсуждаем последние действующие клинические рекомендации и протоколы EFP 2023-25, критически осмысливаем и адаптируем их к нашей реальности, расставляем приоритеты, учимся персонализировать стратегию и методики, разбираем клинические случаи. МНОГО практики по SUBGINGIVAL ручной инструментации (универсальные и Грейси кюреты). И именно на этом курсе учимся точить инструменты!ПрограммаНехирургическая пародонтология и профессиональная гигиена в современной стоматологической практике. Эффективность для клиники и для пациента.Европейская классификация заболеваний пародонта 2018 г.Клинические рекомендации и протоколы EFP 2023-2025гг.Этиология пародонтита и перимплантита. Взглянем со всех сторон, но определимся с главным!В чём заключается цель, задача и смысл лечения (что изменилось в стратегии за последние годы?).Базовые этапы организации лечения и ведения пациентов с пародонтитами и периимплантитами по протоколам EFP.Обязательный диагностический комплекс для ведения пародонтологического пациента.Особенности диагностики и обследования периимплантатных тканей.Анатомические и топографические особенности, влияющие на интерпретации результатов обследования и постановку диагноза.Гингивит-Пародонтит, Мукозит-Периимплантит. Дифференциальная диагностика. Стадии, сроки, прогноз, тактика.Способы лечения: этиотропные и адьювантные. Определяемся с приоритетами! Что, когда, зачем и по какому принципу применяем?Медикаментозное лечение заболеваний пародонта. Противовоспалительная, антибактериальная местная и системная терапия, препараты, дозировки, протоколы. FMD.Особенности инструментальной, механической, ультразвуковой, воздушно-абразивной обработки в области имплантатов и ортопедических конструкций.PMPR (Professional Mechanical Plaque Removal), Scaling & root planing (SRP), Root Surface Debridement (RSD) – Есть ли «Золотой стандарт» пародонтальной терапии?Ручные инструменты для поддесневой инструментации.Анатомия и функциональные особенности ручных инструментов —универсальных и зоноспецифических кюрет, имплакеров.Правила, особенности и ошибки при выборе и использовании ручных инструментов при различных клинических ситуациях.Инструменты всегда должны быть острыми! Методы, правила и приспособления для заточки и правки инструментов.Критерии и маркеры оценки результатов лечения (что считать успехом и не успехом консервативного лечения).Сроки и протоколы ППЛ (Поддерживающего Пародонтологического Лечения).Эффективная индивидуальная гигиена для пародонтологического пациента.Особенности индивидуальной гигиены и профилактики в области имплантатов и ортопедических конструкцийПрактика №1: фантомный курс на удалённых зубах, моделях челюстей и тренажёрных пособиях.Практическое занятие на фантомах челюстей и зубов по освоению техники ручной инструментации.Обучение правилам работы на универсальных и зоноспецифических кюретах.Различные тренинги, упражнения и мануальные практики на специальных пособиях и тренажёрах.Формирование «чувства слоя вслепую» для бережного отношения к поверхности при выполнении процедур Debridement, Scaling и Рlaning.Техника максимальной эффективности при минимальной травматичности. Да, такое возможно!Отработка техники зондирования в области зубов и имплантатов.Правила заточки и правки ручных инструментов. Демонстрация способов заточки на камнях, пластинах, машинке.Можно принести свой инструмент и заточить!Практика №2: практика по индивидуальной гигиене по системе ITOPФормирование эффективных и атравматичных навыков индивидуальной гигиены, работа в парах, подбор ёршиков.

Курс предназначен для стоматологов-терапевтов, которые хотят научиться формировать анатомически точные, плотные и предсказуемые контактные пункты. Мы разберем все этапы работы, уделяя внимание нюансам препарирования, выбору матричной системы, адгезивной подготовке и контролю усадки композита. Курс будет полезен как начинающим специалистам, так и практикующим врачам, стремящимся к оптимизации своих протоколов.

ПрограммаДень 1 - Реставрации сложных передних зубовТеорияФилософия работы со сложными передними зубами. Что нас ждет? Моральные принципы или юридические законы. Авторские техники в работе со сложными зубами. Концепция SRCПричины разрушения передних зубов. Кто виноват и что делатьСтандарты лечения передних зубов. ИРОПЗ – зло или критерий успеха?Ошибки в прямой и непрямой реставрации передних зубов. Как избежать проблем?Переломы и травмы различных степеней сложности передних зубов.Глубокие кариозные поражения. Поддесневые дефекты, дефекты на уровне связки, кости и глубжеПростая и сложная изоляция дефектов передних зубов. Выбор материалов и инструментов. Коффердам против тефлона и нестандартных систем. Латунные медные и иные собственно изготовленные матричные системы для передних зубов.Восстановления сложного зуба в прямой технике с последующим изготовлением композитного винира. Базовые принципы изготовления композитных виниров.Титановые и стекловолоконные штифты. Что выбрать, и как работать. Индивидуализация стекловолоконных штифтов и методы правильной адгезивной подготовки корневого канала для фиксацииЭкструзия сложных зубов и корней и поствосстановление данных зубовТехника сохранения костной ткани для последующей имплантации при сохраненных сложноразрушенных зубов подлежащих удалениюРазличие между ортопедическими техниками препарирования зубов. Техника уступного и безуступного протезирования(ВОРТ). Какая техника применима для постортопедического восстановленияПрактикаВосстановление сложных дефектов передних зубов в технике свободного дизайна самостоятельно после показа всех этапов самим лектором. Композитный винир. Индивидуализация стекловолоконного штифта и его фиксация. На курсе используются стандартные и эксклюзивные авторские методики, отработанные за период 20 лет.День 2 - Восстановление жевательных зубов различных степеней сложностиТеорияФилософия работы со сложными жевательными зубами. Причины разрушения жевательных зубов. Кто виноват и что делать? Авторские техники в работе со сложными зубами. Концепция SRC.Стандарты лечения сложных жевательных зубов. ИРОПЗ? Терапия? Ортопедия?Ошибки в прямой и непрямой реставрации жевательных зубов. Как избежать проблем?Переломы и травмы различных степеней сложности стенок жевательных зубов.Глубокие кариозные поражения. Поддесневые дефекты, дефекты на уровне связки, кости и глубжеПростая и сложная изоляция дефектов жевательных зубов. Коффердам против тефлона и нестандартных систем. Латунные медные и иные собственно изготовленные матричные системы для жевательных зубовВосстановление сложного зуба в прямой технике для ортопедической конструкцииТитановые и стекловолоконные штифты. Что выбрать, и как работать. Правильные методы фиксацииБазовые принципы восстановления жевательных зубов. Как работать с живыми и неживыми зубами. «Оверлей» в жевательных реставрациях и как спрогнозировать переломы стенок.Выбор материалов и инструментов для реставрации.Как построить анатомию жевательной поверхности за считанные минуты и попасть в окклюзиюПостроение контактных пунктовАдгезивные протоколыРазличие между ортопедическими техниками препарирования зубов. Техника уступного и безуступного протезирования(ВОРТ). Какая техника применима для постортопедического восстановленияПрактикаВосстановление сложных дефектов жевательных зубов самостоятельно после показа всех этапов самим лектором. Восстановление контактного пункта и анатомии жевательной поверхности моляров. На курсе используются стандартные и эксклюзивные авторские методики, отработанные за период 20 лет.Стоимость 1 дня на выбор - 25 000 руб.

Кому будет полезноКурс будет полезен врачам стоматологам, стремящимся улучшить навыки моделирования фронтальной группы зубов, работы с цветом, текстурой и минимально инвазивными методиками реставрации.Приветствуется прохождение I и II модулей AVS, поскольку это позволяет легче воспринимать архитектурный подход к восстановлению формы зубов. Однако семинар также будет понятен врачам, имеющим клинический опыт работы с прямыми реставрациями.Почему этот курс меняет подход к практикеКурс расширяет возможности врача-терапевта и позволяет предлагать пациентам более широкий спектр эстетических решений: композитные виниры, восстановление фронтальной группы зубов без препарирования и минимально инвазивные реконструкции.Практическая часть помогает увереннее работать с объёмом зубов, прозрачностью, мамелонами, режущим краем, текстурой поверхности и симметрией фронтальных реставраций.70% курса занимает практика: участники выполнят несколько клинических реставраций на специальных моделях под контролем лектора. Все рабочие места оснащены микроскопами и материалами для полноценной отработки каждого этапа реставрации.ПрограммаТеоретическая частьВозможности прямых реставраций во фронтальном отделеПрямые и непрямые реставрации фронтальной группы зубовКомпозитные виниры и ортопедические конструкции: критерии выбораПоказания и противопоказания к различным методам восстановленияВозможности минимально инвазивных реставрацийМорфология фронтальной группы зубов в концепции AVSАнатомические ориентиры фронтальной группы зубовМорфология верхних и нижних резцов и клыковМакро- и микрорельеф фронтальных зубовОсновные закономерности построения формы коронкиАрхитектура фронтальной группы зубов в концепции AVSВзаимосвязь формы зубов, лица и улыбки пациентаКонтактный пункт и аппроксимальная зонаКлиническая анатомия и физиология контактного пунктаФормирование десневой и режущей амбразурВосстановление апроксимальной анатомииМатериалы и инструменты для прямой реставрацииАвторские художественные инструменты и аксессуарыМетодики восстановления фронтальной группы зубовБиомиметическое восстановление зубов методом послойного внесения композитаВосстановление дефектов III, IV и V классаРеставрация зубов при частичной утрате твёрдых тканейКомпозитные виниры без предварительного препарированияМинимально инвазивные реставрацииИспользование красок, тинтов и опаковых композитовИмитация прозрачности, мамелонов и режущего краяФинишная обработка реставрацийКонтурирование реставрацииШлифованиеФормирование макро- и микротекстурыПолированиеОбработка апроксимальных поверхностейОбработка придесневой областиВыбор инструментов и материалов для финишной обработкиПрактическая частьРабота на фантомных головах. Этапы работы лектора транслируются на экран с последующим повторением каждого этапа врачом-курсантом.Моделирование верхнего центрального резца при значительном разрушении в биомиметической концепцииПослойное восстановление тканей зуба с использованием различных оттенков композитаВосстановление верхнего центрального резца при дефекте IV классаПостроение формы зуба и восстановление режущего краяРабота с прозрачностью и опаковостью материалаКомпозитный винир без препарированияИзменение формы и цвета зубаИмитация естественного режущего края