Детская эндодонтия. Как добиться предсказуемого результата и положительного прогноза лечения. (Семинары, Детская стоматология)

Этот семинар адресован детским врачам-стоматологам и стоматологам общей практики, которые лечат детей на смешанном приеме и ориентированы на выстраивание долгосрочных доверительных отношений со своими пациентами.Что вы получите в результате обучения:Вы систематизируете имеющийся ворох разноречивой информацииРазберётесь, что действительно является международным стандартомПересмотрите ключевые показатели лечения пульпита и периодонтита у детей - разложим все по полочкамВ итоге в своей клинической практике:Лечить пульпиты у детей станет проще и быстрееОтдаленные результаты будут больше радовать, увеличится количество случаев с благоприятным прогнозом.ПрограммаЗона роста корня - Священный Грааль детского стоматолога. Рентгенологическая граница между «взрослой» и «детской» эндодонтией. Базовые критерии выбора тактики лечения постоянных несформированных зубов.Основные методики и препараты – чем уникальна эндодонтия зубов с несформированными корнями? Принцип «шаг вверх».Гидроксид кальция и МТА. Систематизация знаний – от химических свойств до эргономики работы. Что важно, а что нет для выбора материала.МТА тест-драйвНепрямое покрытие пульпы в постоянных несформированных зубах. Как минимизировать инвазию в пульпу и улучшить долгосрочный прогноз. Пошаговый алгоритм.Прямое покрытие пульпы и частичная пульпотомия.Травма постоянных несформированных зубов – краткий обзор лечения переломов коронки со вскрытием полости зуба.Регенеративная эндодонтия – базовые постулаты.Апексификация, реваскуляризация, регенерация – от прошлого к будущему.Периодонтит постоянных несформированных зубов – тактика лечения согласно принципам регенеративной эндодонтии.

ПрограммаТеоретическая часть (10:00 - 17:00)Местное обезболивание в детской стоматологии:Психологический «портрет» современного ребенка, детерминирующий сложность проведения местного обезболивания.Основные анатомо-физиологические особенности организма и ЧЛО у детей, имеющих прямое отношение к пониманию процесса «управления болью».Краткий обзор основных действующих веществ в составе официнальных препаратов для аппликационной и инъекционной анестезии. Роль вазоконстриктора, консервантов и стабилизаторов в растворах для местного обезболивания. рН раствора местного анестетика и другие критерии выбора производителя.Основной механизм действия и фармакологические отличия местных анестетиков. Индивидуализация подхода к выбору местного анестетика у детей: действующего вещества, количества вазоконстриктора. Клиническая значимость определения индивидуальной дозы анестетика и методика ее расчета для детей (правило Кларка).Объективные критерии подбора метода обезболивания. Методы и техника проведения местного обезболивания в детской стоматологии: общие особенности «детского» протокола.Аппликационная анестезия: медикаментозная и немедикаментозная техники. Ролл-техника нёбной анестезии. Разновидности современных лекарственных форм и «наполнителей».Инфильтрационная анестезия: дизайн «технологии безболезненного вкола и инфильтрации анестезирующего раствора» по S. Malamed. Показания к эффективному использованию в зоне временных моляров.Проводниковая анестезия на верхней челюсти: показания, разновидности, особенности «детского» протокола. Модификация инфраорбитальной анестезии по Amsterdam J. & Kilgore K.Проводниковая анестезия на нижней челюсти: показания к разным видам анестезий, особенности «детского» протокола. Проблемы обезболивания «горячих» моляров, возможные стратегии.Пародонтальные методы местного обезболивания у детей.Компьютерная анестезия: «модный» гаджет или особые возможности? Методика проведения AMSA блок-анестезия, P-ASA – блок и мандибулярной блокады техникой «билатерального вращения иглы».Профилактика и лечение местных осложнений.Видео и фото демонстрация обсуждаемых методов местной анестезии.Местное обезболивание у взрослых пациентов:Анатомо-физиологическая специфика ЧЛО, имеющая прямое отношение к пониманию процесса «управления болью». Физиология боли и компоненты болевой реакции. Категории пациентов с низким порогом болевой чувствительности: внешние и «внутренние» (рентгенологические) признаки потенциально проблемного пациента.Проводниковая анестезия на верхней челюсти: актуально или «старой барыни букет»? Модификация инфраорбитальной анестезии по Amsterdam J. & Kilgore K.(просто, эффективно, не страшно). Показания к использованию AMSA блок-анестезии карпульным инъектором: «blockade of the teeth + soft tissue free of anesthesia» или 2 вкола + 0,8 мл анестетика = анестезия 10 зубов (что может быть удобнее при процедуре офисного отбеливания или при ортопедических работах во фронтальном отделе?). Современная модификация туберальной анестезии – PSA блокада.Проводниковая анестезия на нижней челюсти, классификация методов: показания, разновидности («простая/сложная» мандибулярная анестезия, точность вкола при разных анатомических условиях; индивидуальная проводниковая блокада по П.М. Егорову; торусальная анестезия; техники н/ч блокад по Вазирани-Акинози, Гоу-Гейтсу, Берше-Дубову. Ментальная анестезия по S. Malamed (показания и «тонкости» исполнения). Гайд по обезболивания «горячих» моляров: причины проблем и возможные решения.Практическая часть (17:00 - 18:00) Самостоятельная работа слушателей на нативном биоматериале (свиные головы).Интралигаментарная анестезия;Мандибулярная анестезия;Инфраорбитальная анестезия;Внутрисептальная анестезия;Внутрикостная анестезия.

Кому будет полезноДля начинающих детских стоматологов, которым важно грамотно выстроить приём: анестезия, изоляция, реставрации, коронки, удаление, базовая эндо.Для врачей, кто переходит в детский приём из взрослой терапии и хочет систематизировать именно педиатрические нюансы.Для тех, кто возвращается после перерыва и хочет быстро восстановить уверенность в ключевых клинических этапах и организации работы.Почему этот курс меняет подход к практикеПоследовательный разбор процесса лечения ребёнкаАнестезия, диагностика кариеса, изоляция, герметизация, удаление временных зубов, лечение временных зубов — этапы выстроены в единую клиническую логику.Коронки в детской практике с чётким алгоритмомПоказания, препарирование под циркониевые и металлические коронки, ошибки, фиксация и отдалённые результаты.Практика по ключевым клиническим этапамКоффердам на детском приёме, восстановление контактного пункта моляров, установка коронок, эндолечениеПрограмма1 день. Теория и практикаАнестезия в детской стоматологии Диагностика кариеса, пульпита и их осложнений (клкт исследование, аномалии развития, определение сопутствующих патологий) Коффердам на детском приеме (клампы, платки, рамки, тефлоновая лента, подвязки, композитные кнопки) Герметизация фиссур постоянных и временных зубов Удаление временных зубов ПрактикаИзоляция, восстановление контактного пункта моляровЭндодонтическое лечение временного зуба (ампутация и экстерпация)2 день. Теория и пратикаКоронки (циркониевые, металлические) показания, алгоритм препарирования, ошибки, фиксация, отдаленные результаты, мотивация родителей Наркоз, седация (показания, составление плана лечения, диалог с родителями) Оптимизация рабочего процесса (коррекция тайминга)Практика Препарирование фронтальной группы зубов под циркониевые коронки и жевательной группы зубов под металлические коронки.