Оптимальные пути достижения «Окклюзионной стабильности» (Семинары, Ортопедия)

От автораНевзирая на то, что по данной теме выпущено много литературы и что эту тему в России читают с десяток лекторов, с проблемами плохой стабильности полных съемных протезов в полости рта и «неприятием» пациентами «новых протезов» сталкивается практически каждый стоматолог довольно часто.Как мне кажется, проблема с этим видом протезирования заключается в непонимании основополагающих факторов, влияющих на конечный результат. Только знание законов создания краевого замыкающего клапана, правильное расположение искусственных зубов с позиции эстетики, функции и специфической окклюзии могут помочь доктору и зубному технику изготовить функциональный полный съемный протез.Непрерывно изучая в рамках подготовки к диссертации и по сегодняшний день многочисленную отечественную и зарубежную литературу по теме «Полное съемное протезирование», а также просмотрев записи практически всех российских лекторов по данной теме, мне удалось сформировать собственный уникальный протокол изготовления протезов с предсказуемым результатом.Приятно осознавать, что часть лекторов были на моих семинарах по данной теме в качестве слушателей и теперь широко используют полученные данные в своих презентациях. В связи с чем у слушателей на моем семинаре есть возможность получить знания от «первоисточника» по данному направлению.Семинар состоит из пошагового изготовления полных съемных протезов от предварительного оттиска до клинической перебазировки и лабораторного ремоделирования окклюзионной поверхности.До встречи на семинаре!С уважением,Вадим Александрович Луганский, к.м.н. с 35-летним стажем врача - стоматолога-ортопеда.ПрограммаИзготовление полных съемных протезов (ПСП), как обязательный этап при протезировании пациентов с полным отсутствием зубов с опорой на имплантатыПричины неудовлетворительных результатов протезирования пациентов ПСПАнатомические образования полости рта и их клинико-функциональная роль при протезировании пациентов ПСПОсобенности слизистой оболочки в различных участках протезного ложа с позиции краевого замыкающего клапана при получении дифференцированных функциональных оттисковФакторы, обеспечивающие фиксацию ПСП (адгезия, когезия, краевой замыкающий клапан, мышечная ретенция), понятия и способы их улучшенияПредварительный оттиск: понятие, требования и способы получения плюсы и минусы традиционных протоколовКонкретные анатомические ориентиры в полости рта для определения границ индивидуальной ложкиВиды и подбор стандартных оттискных ложек для беззубых челюстей, требования, их индивидуализация, использование силиконовых ограничителей (авторская методика)Выбор оптимального оттискного материала для предварительного оттиска (Альгинат или С-силикон) в зависимости от условий полости ртаАвторский алгоритм получения предварительных оттисковНовый клинический этап – припасовки предварительного оттиска в полости рта (авторская запатентованная методика)Оценка качества предварительных оттисковПолучение и разметка гипсовых моделей беззубых челюстейТребования к индивидуальным ложкам и методы их изготовленияАвторская методика изготовления индивидуальной ложки для получения дифференцированного функционального оттискаНесостоятельность проб Гербста и фрагментарной окантовки для припасовки индивидуальных ложек и получения функционального оттискаСовременный окантовочный материал для индивидуальных ложек (преимущества в сравнении с термо-материалами) и особенности работы с нимАвторская методика припасовки и окантовки индивидуальной ложки с помощью А-силиконовых материалов и одномоментного комплекса функциональных пробПреимущества дифференцированных функциональных оттисков (способы получения) на примере авторского протоколаОшибки при получении функциональных оттисков и пути по их недопущениюМетодика работы с индивидуальной ложкой, на поверхности которой изготовлен восковый прикусной валик (преимущества и особенности работы)Определение межальвеолярной высоты и центрального соотношения челюстей, формирование наружной поверхности воскового окклюзионного валика (современный взгляд и оригинальные методики определения)Формирование протетической плоскости воскового прикусного валика с учетом подкорректированной Камперовской горизонталью или HIP-плоскости с использованием внутриротового анализатора ШестопаловаОкклюзионные концепции в ПСП (различные виды постановок) с акцентом на преимущества и недостаткиПредварительный этап проверки постановки зубов на восковом базисе с окончательной регистрацией центрального соотношенияЗамена воскового базиса на пластмассу с применением авторской методики уменьшения деформации верхнечелюстных съемных протезовНаложение ПСП в полость рта, коррекция и пути сокращения адаптационного периода (авторский метод «капельной перебазировки» для клинической коррекции базиса)Особенности повторного протезирования ПСПКонкретный клинический авторский пошаговый протокол ведения пациентов с полным отсутствием зубов при протезировании съемными протезамиЭстетические аспекты в полном съемном протезировании (особенности эстетики у пожилых пациентов)После прослушивания семинара выдается методическая литература по прочитанной теме.

Мечта и надежда каждого стоматолога - после реабилитации получить гарантированный положительный результат в плане принятия пациентом реставраций, быстрого привыкания к ним и, конечно, долговременного их прогноза. Чаще в понятие «Окклюзионная стабильность» и входят вопросы, связанные с вышеназванными моментами. Особенно актуальным это становится при тотальных изменениях прикуса, включая ортодонтическое исправление зубных рядов, и после успешно проведённой шинотерапии.Именно «Окклюзионной стабильности» посвящён новый семинар, созданный по просьбе множества слушателей - врачей-стоматологов всех специализаций.В течение 8 часов будут рассмотрены не всегда лёгкие для врачей вопросы:Нужно менять привычный прикус у пациентов с признаками и симптомами «мышечно-суставной дисфункции» или нет?Какой окклюзионный концепт наиболее оптимален, особенно для «пациентов-бруксеров»?Если меняем прикус, то каковы должны быть его новая физиологическая высота, наклон окклюзионной плоскости и положение нижней челюсти относительно верхней?При этом очень важно не только выбрать наиболее оптимальный «вариант нормы» из большого числа имеющихся, но и понять, как его получить на ежедневном врачебном приеме.Данный семинар будет легче воспринят слушателями и станет для них более продуктивным после получения знаний на моих семинарах, посвященных расстройствам ВНЧС (включая бруксизм) и повышенной стираемости зубов.До встречи на семинаре!С уважением,Вадим Александрович ЛуганскийПрограммаПонятия «Физиологической окклюзии» и «Окклюзионной стабильности» с точки зрения различных школПричины «Окклюзионной нестабильности» с позиции современной доказательной медициныМенять или не менять «Привычный прикус». Плюсы и минусыДепрограммирование жевательных мышц кратковременное или долговременное. Показания и способы полученияОсновные моменты, обеспечивающие «Окклюзионную стабильность». Понятие, возможные варианты нормы и оптимальный выбор, пути ее достиженияСостояние Жевательных мышц и ВНЧС, включая «Суставное пространство»Центральное соотношение / Мышечно-скелетное стабильное положение НЧОкклюзионные плоскостиСоотношение передних зубов«Высота прикуса» / VDOСбалансированная окклюзия в жевательном отделеОкклюзионные контакты зубных рядов в статикеОптимальное резцовое протрузионное ведениеОптимальное боковое клыковое ведениеОтсутствие интерференций / суперконтактов в жевательном отделе в динамической окклюзии. Выявление их и устранениеПостуральный компонент. Миф или реальность для стоматологовСостояние «Верхних дыхательных путей»Состояние ЦНСРоль адаптации организма в «Окклюзионной стабильности»Современный «Окклюзионный концепт управления Бруксизмом»

Обструктивное апноэ сна (остановки дыхания на фоне прекращения храпа во время сна, которое сокращает жизнь на 10-15 лет и увеличивает риск развития инфарктов и инсультов в 2 раза) недавно было признано самым распространенным редко диагностируемым хроническим заболеванием, уровень заболеваемости и смертности у которого выше, чем у любого другого расстройства сна. Обструктивное апноэ сна – это хроническое заболевание, которое часто остается недиагностированным. Хотя стоматологи играют важную роль в распознавании у пациентов легкого храпа и апноэ сна и управлении ими, более 50% стоматологов США (99,9% в России) не могут отличить признаки и симптомы расстройств дыхания во сне (РДС).Именно этим вопросам будет посвящен семинар к.м.н. Вадима Александровича Луганского, руководителя и ведущего специалиста Центра диагностики и лечения расстройств ВНЧС и стоматологической медицины сна ООО «Альфа-Стом», г. Челябинск (специализация в США по стоматологической медицине сна в 2011 году, автор запатентованного аппарата по лечению храпа и апноэ). Семинар представлен в виде авторского последовательного протокола ведения пациентов с РДС с позиции мультидисциплинарного подхода и современных научных знаний.Задачи семинараЧтобы на следующий день Вы пришли в клинику, имея конкретный взгляд и новое понимание проблемы РДС с готовностью их диагностировать у Ваших пациентовПонимание процесса лечения РДС при помощи внутриротовых приспособлений, ортодонтического лечения или рационального протезированияУлучшение качества жизни пациентов и их партнеровУстановление взаимодействия с местными терапевтами и лабораториями сна, четко представляя их и свои возможности в диагностике и лечении РДСШире смотреть на проблемы пациента с позиции междисциплинарного подходаПолучить профессиональную эксклюзивность и дополнительный доходПрограммаДень 1 - ЛекцияВводная информация о расстройствах дыхания во сне (РДС) (общие понятия, актуальность, последствия и осложнения)Нозологические формы РДС (храп, апноэ, гипопноэ, синдром резистентности верхних дыхательных путей)Признаки и симптомы РДС Причины и факторы, предрасполагающие к развитию РДС (неизменяемые, потенциально изменяемые)Современные методы диагностики РДС (анкетирование, клинический опрос и специфический осмотр, аппаратный ночной респираторный анализ сна дома и в центрах медицины сна)Современные методы комплексного лечения пациентов с РДС с позиции мультидисциплинарного подхода (врачи общей практики, СИПАП-терапия, роль ЛОР-специалистов, стоматологи всех специальностей)Роль стоматологов в диагностике и лечении РДСАвторский клинический протокол ведения пациентов с РДС на стоматологическом приемеВнутриротовые аппараты для управления и лечения храпа и апноэ (виды, механизм работы, преимущества и недостатки)Авторский «Внутриротовой аппарат Луганского» (особенности и преимущества)Рациональное протезирование, как составляющий компонент эффективного лечения РДС Ортодонтическое лечение пациентов с РДС – наиболее эффективный метод профилактики и лечения РДССтоматологическая медицина сна в Вашей клинике – инновация, эксклюзивность и дополнительный доход.День 2 - Мастер-классЦель мастер-классаПоказать на практике, какие диагностические исследования необходимо провести врачу стоматологу перед тем, как приступить к управлению храпом и апноэ на стоматологическом приеме.Выявить факторы риска и найти оптимальный вариант управления храпом и апноэ.Предложить эффективный протокол ведения пациентов с расстройствами дыхания во время сна на стоматологическом приеме (от осмотра до диспансерного наблюдения), проверенный в течение 6 лет на себе и своих пациентах с помощью авторского «Внутриротового аппарата Луганского В.А.» по управлению храпом и апноэ (Патент 2011 года).В качестве пособия для зубного техника прилагается видеозапись изготовления авторского «Внутриротового аппарата Луганского ВА» по управлению храпом и апноэ.При желании можно приобрести за отдельную цену информационный пакет по теме стоматологической медицины сна на электронном носителе (переводные книги, методические рекомендации, статьи и типовые анкеты)Программа мастер-классаУглубленный осмотр пациента с выявлением факторов, влияющих на результат леченияДополнительные методы исследования (КТ3Д и ночной респираторный анализ дыхания во время сна в домашних условиях)Заполнение анкет и их интерпретацияОсобенности получения альгинатных оттисков с использованием позиционеровОценка исходного положения нижней челюсти с позиции нейромышечной стоматологииПолучение регистрата прикуса в начальном терапевтическом положенииРасшифровка показаний аппарата Сомно Чек микроОсобенности изготовления внутриротового апарата зубным техником (запись – домашняя заготовка)Наложение аппарата в полость ртаКоррекция аппарата и его активацияСоздание на внутриротовом аппарате по управлению храпом и апноэ элементов для уменьшения парафункциональной активностиДиспансерное наблюдение

Этот курс подойдет:Опытным специалистам в сплинт-терапии. Вы получите новую информацию и ответы на ваши вопросы.Тем, кто только начинает изучать тему. Семинар станет идеальной отправной точкой для погружения в сплинт-терапию.В ходе обучения вы научитесь:Выбирать нужный вид сплинта под конкретную клиническую ситуациюПротоколам изготовления сплинтовВыбирать подходящий для конкретного пациента режим ношения сплинтаМониторингу состояния пациентов, которые проходят сплинт-терапиюОбучение будет полезно даже тем, кто не работает в концепции Славичека. Вы получите протоколы сплинт-терапии, которые могут применять все гнатологи, независимо от их подхода.В результате прохождения обучения вы сформируете четкий, структурированный подход к сплинт-терапии!Программа28 и 29 октября 2025Теоретическая частьОсновные показания к сплинт-терапииПопулярные конструкции сплинтовНаучные данные по сплинт-терапии: обзор литературыСплинт на верхнюю челюсть VS нижнюю челюсть: когда и почему?Ведение пациентов с вертикальным типом роста и увеличенной высотой нижнего отдела лицаИзготовление внутриоральных сплинтов и аспекты вертикального размера окклюзииПротрузия, ретрузия и переднее ведениеВведение в полость рта и балансировка: клинические протоколыНошение ночью или днем?24 часа? 24 часа с перерывами на еду?Мониторинг адаптации пациента и окклюзионной балансировки.30 октября 2025Практическая часть (4-5 часов)Анализ клинического случаяПланирование сплинтаВосковое моделирование сплинта в артикулятореПроверка сплинта в артикулятореЗамена воска на пластмассуФинишная обработка готового сплинта. Стоимость Комфорт - 59 900 руб.участие в научной программекофе-брейкираздаточные материалысертификат участникаобед приоритетные места в зале

Для кого: для специалистов с высшим образованием по специальности «Стоматология», интернатурой/ординатурой по специальности «Стоматология общей практики» или «Стоматология ортопедическая», сертификатом специалиста «Стоматология ортопедическая», работающих по специальности и желающих продлить срок действия своего сертификата. Длительность обучения: 144 академических часа (1 месяц) Старт групп еженедельно! Как проходит обучение: курс видео-лекций (просмотр возможен в любое удобное время) итоговое тестирование Формы обучения: очная, очно-заочная, заочная. Вы можете проходить обучение самостоятельно и общаться с преподавателями в режиме он-лайн После данного курса обучения вы: сможете работать врачом-стоматологом ортопедом; усовершенствуете навыки, позволяющие грамотно проводить протезирование металлокерамическими коронками. приобретете знания по съемному протезированию ознакомитесь с принципами протезирования на имплантах; познакомитесь с вопросами протезирования керамическими реставрациями, такими как виниры, вкладки и накладки; будете в курсе последних инноваций в мире ортопедической стоматологии. Программа Микропротезирование. Виниры и вкладки. Керамические реставрации Полная адентия. Имплантация Протезирование на имплантатах Несъемные протезы Оттискные материалы Металлокерамика на золоте Применение HIP-плоскости Шинирование зубов Избирательное пришлифовывание Лучевая диагностика в стоматологии Заболевания ВНЧС Остеопатия в стоматологии Неотложные состояния в стоматологии Отбеливание зубов

Дорогие коллеги!Мы живем в эпоху цифровых технологий, и стоматология меняется на глазах. Цифровые инструменты становятся неотъемлемой частью нашей работы, помогая в планировании лечения и создании реставраций. Чтобы не оставаться в стороне, важно сделать первый шаг — освоить современные методы и вывести свою практику на новый уровень.Этот семинар создан для того, чтобы помочь вам разобраться в цифровых процессах стоматологической реабилитации. Мы разберем ключевые принципы эстетического анализа, научимся работать с цифровыми инструментами и освоим алгоритмы подготовки к протезированию и имплантации.Для кого этот курс?Стоматологов-ортопедов, которые только начинают или планируют начать работать с цифровыми технологиями.Врачей, занимающихся эстетической реставрацией (композит, керамика), желающих сделать свою практику более насыщенной и интересной.Интернов и ординаторов, планирующих связать свою карьеру с эстетической реставрацией зубов.Чтобы ваше участие в курсе было максимально продуктивным, вам желательно:Иметь базовые знания по планированию стоматологической реабилитации.Владеть навыками фотопротокола.Иметь несколько эстетических работ в портфолио.Понимать анатомию зубов, а также эстетические параметры лица и улыбки.Уметь препарировать зубы под различные виды реставраций.Цель курсаНаучить вас анализировать клинические ситуации, планировать эстетическое лечение и проводить подготовительные этапы с использованием доступных цифровых инструментов.Мы покажем, как применять технологии, которые уже сейчас используют ведущие мировые специалисты, чтобы сделать вашу работу более предсказуемой, точной и высокотехнологичной.Особенности курсаПознакомимся с программой Blender – мощным инструментом для 3D-моделирования, которую активно используют мировые специалисты любых профилей (от дизайнеров и инженеров до врачей и ученых). Программа бесплатная, и ее можно скачать на любую операционную систему. Изучив ее, она станет для вас помощником в проведении консультаций, планирования лечения и анализа проделанной работы.Проведем цифровой эстетический анализ лица, зубов и мягких тканей.Самостоятельно выполним цифровой Wax-up в программе Blender.Рассмотрим особенности получения скана зубов на всех этапах лечения (от диагностики до финального рабочего скана)Выполним препарирование зубов и поговорим о подготовке зубодесневой борозды к сканированиюРассмотрим варианты переноса временных реставраций на препарированные зубы и имплантаты.Научимся правильно готовить мягкие ткани к финальному сканированию.Научимся планировать имплантацию в эстетически значимой зоне. И рассмотрим особенности хирургических этапов и манипуляций при разных вариантах состояния мягких тканей и кости (лектор Митрофанов Глеб Викторович)Изготовим временные реставрации на зубы и имплантат с учетом всех морфометрических особенностей зоны интереса.Индивидуализируем временные реставрации на основании проведенного эстетического анализа.Что вы получите в итоге?Понимание цифрового подхода к планированию и реабилитации в эстетической зоне.Практические навыки работы в Blender – программе, которая откроет перед вами новые возможности визуализации и планирования.Умение эффективно взаимодействовать с зуботехническими лабораториями, использующими CAD/CAM технологии.Четкий алгоритм работы: от анализа ситуации до финального сканирования и передачи данных в лабораторию. Освойте передовые технологии и выведите свою практику на новый уровень!Внимание! Для прохождения курса обязательно необходимо принести свой ноутбук с заранее установленной программой (ссылку на скачивание программы отправим участникам перед курсом).ПрограммаДень 1Практическое занятие12.00 – 15.00 – сканирование модели. Знакомство с программой Blender. Импорт модели в программу «Blender». Анализ и цифровое моделирование. Экспорт для печати.13-13.30 – перерыв на обед.День 2

Что вас ждет на курсеМРТ, КТ, артикулятор, миография - интерпретация полного протокола диагностики. Все, что нужно знать об определении терапевтической позиции.Изготовление и установка сплинта реальному пациенту непосредственно на курсеДальнейшее сопровождение и помощь участникам курса в клинической практикеКому предназначен семинарКурс будет интересен стоматологам всех специальностей, которые хотят разбираться в дисфункциях ВНЧС и вести полный протокол лечения пациентов с дисфункциями. Уметь интерпретировать данные МРТ ВНЧС и работать с артикуляционной системой.Как проходят занятияНа курсе будет теоретическая часть и мастер-класс. Проведем работу на конкретном пациенте, подробно разберем весь протокол: от диагностики до изготовления сплинта. Разберем биомеханику сустава в норме и при патологии, научимся интерпретировать МРТ ВНЧС, миографию, проводить анализ диапазона движений нижней челюсти (ROM), работать с лицевой дугой и артикулятом.Рассмотрим самые актуальные вопросы:Как и для чего проводить дистракцию или антеризацию в суставе?Какова тактика при вправляемых и невправляемых вывихах суставного диска?Как найти новую высоту прикуса для протезирования, если зубы стерты, но сустав не беспокоит?Какова тактика лечения при мышечной дисфункции?Анализ окклюзионной плоскости при помощи HIP-столика в артикуляторе. Планирование ортодонтического, ортопедического и хирургического лечения с использованием артикулятора.Как завершить пациента после сплинт-терапии ортодонтически и/или ортопедически?С чего все-таки начать лечение пациента если имеется: дисфункция ВНЧС, патология прикуса, адентия и другие проблемы?ПрограммаДень 1Изучение работы ВНЧС в норме и при патологии.Выявление дисфункции ВНЧС при помощи анализа диапазона движений нижней челюсти (ROM) с практической отработкой навыков.Интерпретация МРТ и определение терапевтической позиции для дальнейшей настройки артикулятора.Клинические случаи. Ответы на вопросы.День 2Работа с реальным пациентом. Загипсовка в артикулятор. Анализ моделей в артикуляторе. Оценка пространственного расположения верхней челюсти при помощи HIP-столика.Интерпретация МРТ пациента + проведение миографии. Определение терапевтической позиции и настройка артикулятора.Изготовление сплинта на курсе с дальнейшей установкой пациенту. Протокол сдачи аппарата и рекомендации по ношению.

Данный курс будет полезен всем практикующим стоматологам, вне зависимости от их специализации.Интенсивное развитие и прогресс современной стоматологии возможен исключительно на надежном фундаменте клинической гнатологии. Понимание функциональных особенностей зубочелюстной системы, корректное использование необходимых инструментов, позволяет не только сделать комфортную и долговечную работу, но и провести более глубокий анализ и диагностику, заниматься лечением мышечно-суставных патологий. Всё это открывает для доктора бескрайние просторы для совершенствования нашей специальности, делает работу более интересной.ПрограммаСтроение лицевой дуги Позиционирование лицевой дуги на голове пациента. Регистрация индивидуального положения верхней челюсти пациента относительно суставов и орбитальной референтной зоны. Артикулятор и его строение. Перенос лицевой дугой особенностей положения верхней челюсти пациента. Установка и монтаж моделей челюстей в межрамном пространстве артикулятора. Особенности работы с артикуляционным гипсом. Установка модели нижней челюсти в привычном положении.Анализ данных. Определение окклюзионных интерференций, клыковой и резцовой направляющих. Определение и Регистрация центрального соотношения челюстей.Депрограмирование жевательной мускулатуры. Монтаж моделей в артикуляторе в центральном соотношении. Сплинт Терапия Изготовление шины в артикуляторе. Анализ данных. Практические советы.Дискуссия.Курс проходит на примере работы с лицевой дугой и артикулятором фирмы KaVo. Предусмотрен бизнес-ланч в ресторане и кофе-брейк.