Санация и обтурация корневых каналов. Рекомендуемые стандарты эндодонтического лечения. Критерии оценки качества эндодонтического лечения и отдаленные результаты. (Семинары, Эндодонтия)

Курс будет полезен тем врачам, которые в рамках одного семинара хотели бы получить информацию по первичному лечению, перелечиванию, устранению процедурных ошибок и терапии осложнений. Мы разберем, каким должно быть оснащение рабочего места врача эндодонтиста. Поговорим о прямом и непрямом покрытии пульпы, первичном и повторном лечении, резорбциях и перфорациях. Вы разберетесь в многочисленных видах МТА и выберете самый удобный. Научитесь обходить сломанные инструменты и максимально сохранять твердые ткани зуба. Обнаружите, что несколько сложных случаев, которые мы разберем, похожи на те, которые встречались в вашей практике. ПрограммаСлучай 1. Обратимый пульпит. Диагностика, техника выполнения, возможные осложнения.Случай 2. Прямое покрытие пульпы. Техника выполнения, ошибки и осложнения.Случай 3. Необратимый пульпит. Лечение моляра со сложной анатомией. Особенности препарирования узких и длинных каналов.Случай 4. Острый апикальный абсцесс с обильной экссудацией. Очистка и применяемые медикаменты. Особенности обтурации.Случай 5-6. Хронический апикальный абсцесс в зубе с большой воспалительной деструкцией.Случай 7. Хронический апикальный периодонтит. Лечение в один визит.Случай 8. Фуркационный периодонтит. Дифференциальная диагностика с вертикальной фрактурой корня и поражениями пародонта . Очистка и обтурация.Случай 9-10. Bypass. Техника создания обходного пути при невозможности удалить отломок инструмента. Особенности очистки и пломбирования.Случай 11-12. Ступеньки. Причины, техника устранения и особенности обтурации.Случай 13. Треснутый зуб. Дифференциальная диагностика, лечение и долгосрочный прогноз.Случай 14. Резорбция. Особенности обработки, обтурации и прогноз.

Программа Теоретическая часть Факторы, определяющие успех эндодонтического лечения. Стандарты эндодонтического лечения. Обследование и обоснование диагноза. Документация. Обеспечение асептических условий. Формирование корневого канала. Медикаментозная обработка. Фармакологическая поддержка пациентов. Обтурация. Оценка эффективности эндодонтического лечения. Обзор ошибок и осложнений эндодонтического лечения. Диагностические ошибки. Ошибки создания эндодонтического доступа и необнаруженные корневые каналы. Ошибки препарирования и формирования корневых каналов. Ошибки обтурации. Осложнения после проведения эндодонтического лечения. Показания и противопоказания к повторному лечению корневых каналов. Методы повторного лечения. Исправление ошибок и осложнений. Создание доступа в сложных случаях: коронки, вкладки, штифты. Локализация ранее необнаруженных каналов. Препарирование труднопроходимых кальцифицированных каналов со сложной анатомией. Методы устранения уступов в корневых каналах. Методы устранения блокировки корневого канала дентинными опилками. Врачебная тактика при дислокации апикального сужения. Устранение перфораций на всех уровнях корневого канала с использованием MTA. Распломбирование корневых каналов, запломбированных различными материалами. Извлечение сломанных инструментов из корневых каналов. Особенности удаления анкерных, стекловолоконных штифтов, культевых штифтовых вкладок, серебряных штифтов. Оптическое оснащение в эндодонтии. Налобные и бинокулярные лупы. Операционный микроскоп. Ультразвук в эндодонтии. Типы ультразвуковых аппаратов и принципы использования. Эффективность ультразвука в эндодонтической практике. Обзор ультразвуковых насадок ProUltra (Dentsply), Endo Success (Satelec), Start-X(Dentsply). Практическое занятие - фантомный класс Работа на экстрагированных зубах с использованием эндодонтических ультразвуковых насадок и операционного микроскопа. Во время практического курса каждый участник сможет самостоятельно выполнить все манипуляции с использованием микроскопа Carl Zeiss и ультразвукового оборудования Satelec Закрытие фуркационной, ленточной, апикальной перфорации с использованием препарата «Pro Root MTA», «MTA» (Angelus) с использованием техноскопов (Carl Zeiss) и ультразвуковых аппаратов Satellec. Распломбирование каналов, ранее запломбированных пастами, гуттаперчей и обтуратором типа Термафил. Удаление штифтовых конструкций из корневого канала при помощи ультразвуковых насадок.

Время проведения: с 10:00 - 17:30 Программа 09:30 - 10:00 - регистрация участников 10:45 -11:30 - Лекция Цели и возможности эндодонтического лечения. Подготовка зуба к эндодонтическому лечению. Выбор методики реставрации (build-up). Проблемы эндодонтичического доступа. Создание первичного и вторичного доступа, выбор инструментов. 11:30 – 12:00 - Перерыв 12:00 – 13:30 - Лекция Методики препарирования корневых каналов. Сочетание методик. Правила работы с Ni-Ti инструментами. Виды усталости инструментов. Обзор активных Ni-Ti инструментов. Рабочая длина. Электронное определение длины. Погрешности апекслокаторов. Первичная и вторичная инфекция. Обзор препаратов. Выбор протокола в зависимости от вида инфекции. Аппаратные методы ирригации. Современные возможности ирригации. Ультразвуковые насадки, ирригационные иглы, аспираторы. Выбор протокола ирригации в зависимости от клинической ситуации. Медикаментозные повязки - их задачи и необходимость. Обтурация: Вертикальная или Латеральная компакция — вот в чем вопрос. Гибридная методика обтурации. Методика пломбирования корневых каналов биокерамическим силлером. 13:30 – 14:30 - Перерыв на обед 14:30 – 15:15 - Практические занятия, мастер-класс Практические занятия включают в себя:Комплексный подход к инструментальной обработке корневых каналов. Цели и возможности.Создание ковровой дорожки инструментами G-file.Препарирование корневого канала с выраженным изгибом. Сочетание методик Step back и Crow down. Новая Ni-Ti система 2Shape.Техника обтурации при использовании биокерамического силера.Вопросы, обсуждение.Работа проводится на эндотрейнерах или удалённых зубах с использованием современных эндодонтических моторов.15:15 – 15:45 - Перерыв 15:45 – 16:30 - Продолжение мастер-класса 16:30 – 17:30 - Дискуссия. Предусмотрен бизнес-ланч в ресторане и кофе-брейк.

Программа Актуальна ли сегодня эта тема в детской стоматологии? Целесообразность сохранения временных зубов до их физиологической смены (аргументы актуальные не только для родителей, но и для врачей). Частые методы лечения осложненного кариеса. Результаты… Создание условий для проведения лечения, как залог успеха. Этапы «жизни» временных зубов. Особенности функционирования, строения и стратегической значимости, в зависимости от этапа. Особенности пульпы. Коротко об этиологии и патогенезе с позиции анамнеза, консультирования и прогноза. Оценка статуса пульпы. Односеансовые методы лечения (прямое покрытие рога пульпы ,витальная пульпотомя и пульпэктомия). Преимущества лечения в одно посещение. Обратимый пульпит во многокорневых временных зубах. клинические признаки необходимая диагностика рентгеновский снимок, как обоснование диагноза Симптоматический обратимый пульпит во много корневых зубах.клинические признакиклинически значимая диагностика Определение, показания, техника проведения витальной пульпотомии. Детально: интерпретация кровотечения цинк оксид-эвгенольный цемент особенности замешивания IRM способ подачи, внесения и синхронизация работы с ассистентом особенности восстановления (реставрация композиционным материалом/стандартной коронкой для временных зубов) отдаленные результаты лечения особенности, на этапе резорбции Лечение осложненного кариеса в несформированных зубах. Прямое покрытие рога пульпы. когда это возможно? какие материалы используются? на что важно обратить внимание родителей динамическое наблюдение Апексогенез. Принципы формирования. Обратимый пульпит в однокорневых и многокорневых несформированных зубах. клинические признаки необходимая диагностика методы лечения, позволяющие завершить формирование корневой системы этапы лечения нюансы выполнения отдаленные результаты рассмотрение материалов, использующихся для прямого покрытия пульпы преимущества и недостатки Возможные осложнения, их причины, их профилактика. На чем базируется успешность проведенного лечения. Оценка успешности. Тактика лечения обратимого пульпита во временных зубах с начавшейся физиологической резорбцией. Витальная пульпэктомия: клинические признаки необратимого пульпита во временных зубах показания к выполнению пульэктомии во временных зубах протокол лечения однокорневых временных зубов протокол лечения многокорневых временных зубов ручные инструменты использование эндомотора при лечении моляров знание анатомии – залог успеха проведенного лечения Нерешенные задачи и открытые вопросы, связанные с эндодонтией временных зубов. Периодонтит во временных зубах. Лечение или удаление? Какие условия необходимы для сохранения временного зуба с диагнозом периодонтит протокол лечения отдаленные результаты

Преимущества применения диодного лазера в стоматологической практике:Расширение спектра оказываемых медицинских услуг стоматологической клиникой.Уменьшение продолжительности врачебных манипуляций. Повышение уровня комфорта для пациента.Стерилизация операционного поля с одновременной стимуляцией местного иммунитета.Возможность проведения отдельных видов операций без наложения швов.Сокращение сроков эпителизации операционных ран. Сокращение сроков реабилитации пациентов.Бескровность хирургической раны создает наилучшие условия для визуализации операционного поля.Отсутствие абсолютных противопоказаний к применению лазерных технологий.Возможность проведения врачебных манипуляций без применения местных анестетиков.Самый безопасный метод клинического отбеливания зубов.Программа1. ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ВОЗДЕЙСТВИЯ ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ НА МЯГКИЕ ТКАНИ Свойства лазеров. Физические особенности лазерного излучения. Виды стоматологических лазеров и их основные характеристики: длина волны лазерного излучения, поглотитель лазерного излучения, мощность, режимы и т.д. Организационно-правовые вопросы и финансовые аспекты применения лазерных технологий в амбулаторной стоматологической практике (формирование стоимости услуг, окупаемость инвестиций в лазерные технологии). 2. ПРИМЕНЕНИЕ ДИОДНЫХ ЛАЗЕРОВ В СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ Показания к применению диодного лазера. Сравнительная оценка использования лазерной технологии и традиционных методов лечения. Применение диодных лазеров в стоматологической практике. Клинические случаи. Отзывы врачей. Деконтаминация каналов корней зубов при эндодонтическом лечении. Деконтаминация пародонтальных карманов, деконтаминация закрытых полостей. Лечение герпеса слизистой оболочки полости рта, красной каймы губ и кожи лица. Лазерный трофинг – ретракция и коррекция десны при реконструкции коронковой части зуба. Удлинение коронковой части зуба с применением лазерной технологии. Гингивэктомия при фиброзной форме хронического гипертрофического гингивита. Лазерная коррекция десны линии улыбки. Вестибулопластика по Кларку с целью расширения зоны прикрепленной десны. Френулопластика верхней губы, френулопластика нижней губы, френулопластика языка. Мукотомия при установке формирователя десны на втором этапе дентальной имплантации. Оперкулэктомия при ортодонтическом лечении пациентов. Перикоронаротомия при перикороните и при затрудненном прорезывании зубов мудрости. Клиническое отбеливание зубов с применением лазерной технологии. 3. МАСТЕР – КЛАСС Работа на биоматериале (формирование мануальных навыков при работе с диодным лазером).Оплатившим занятие заранее стоимость - 5000 руб.Для пользователей лазеров Пикассо и Пикассо Lite стоимость - БЕСПЛАТНО В стоимость обучения входят кофе-паузы и раздаточные материалы.Участники занятия получат именной Сертификат о прохождении обучения.

ПрограммаКрасный плоский лишай.Сосудистые образования.Вирусные и грибковые поражения.Многоформная экссудативная эритема.Язвенные и везикуло-буллезные поражения слизистой оболочки рта (хронический рецидивирующий стоматит, гингивит Венсана, пузырчатка)Общая патология: проявление системных заболеваний в полости рта.Поражения полости рта как побочный эффект лечения системных заболеваний пациентов.Доброкачественные новообразования (папиллома, фиброма, гемангиома, пиогенная и гигантоклеточная гранулема)Новообразования полости рта — лейкоплакия, болезнь Боуэна, Хейлит Манганотти.Коррекция полости рта в комплексном лечении заболеваний слизистой оболочки рта.«COVID-19» — проявление в полости рта «аадо», «во время», «после». Ковид и постковид.Принципы леченияКлинические случаи.Стоимость — 13 000 руб.Стоимость для ординаторов — 10 000 руб. (для физических лиц).