Учебные мероприятия в рубрике Стоматология

ПрограммаВсе об анестезиологии в детской стоматологической практике:Проблема доступа к «рабочему полю».Наркоз как создание условий для возможности проведения лечения.Показания к лечению в условиях общего обезболивания.Противопоказания к лечению в условиях общего обезболивания.Способы и препараты, применяющиеся в стоматологической анестезиологии.Схема проведения лечения.Основы командной работы, расстановка приоритетов.Комплектация команды.Тонкости анестезиологической части лечения (ларингеальная маска, интубация).Нюансы работы на верхней и нижней челюстях.Особенности планирования лечения:на этапе консультации (диагностика, расчет времени лечения)диагностика по фотографиямна этапе проведения лечения (Rg-диагностика; работа по сегментам; «простая/сложная» работа; хирургия; коронки)способы изоляциивозможности лечения в наркозеРекомендации после проведенного лечения.Частота профилактических осмотров.Реальные негативные стороны лечения в наркозе для ребенка/родителей/стоматолога.Особенности консультирования.Рекомендации по подготовке и реабилитационному периоду лечения.

Лекционная частьПодробная техника различных вариантов крепления эластичных тяг в зависимости от сложности клинических условий, применяемые для этого материалы, прогнозирование сроков выдвижения и ретенцииСохранение зубов при помощи экструзионного выдвижения корня при разрушениях травмой, кариесом, химической резорбцией:горизонтальные и вертикальные трещины корней;выраженное кариозное разрушение коронковой части зуба и корня;химическая резорбция цервикальной части дентина корня после внутриканального отбеливания зуба;тактика, возможности, сроки, прогнозы;примеры экструзионного выдвижения отдельных зубов для создания оптимального прикрепления коронкиВосстановление, ремоделирование и стабилизация десневого края: коррекция положения десневого края нехирургическими методами путём экструзионного вытяжения зубаЭкструзионная терапия для сохранения оптимальных мягкотканых и костных условий для установки имплантата.

Курс рассчитан на пародонтологов, хирургов, ортопедов и терапевтов.Видео съемка во время курса запрещена.Курс содержит оригинальные методики и авторские разработки. В программе с согласия доктора Штефана Ноймаера присутствуют основы метода «TMC» и его модификации.Данный курс - это:синопсис более, чем 15-и летней работы в области стоматологической хирургии, имплантологии, регенерации тканей, реставрационной стоматологии,несколько часов клинического видео,тысячи фотографий и иллюстраций.пошаговый разбор протоколов, разработанных автором. Поместим сложные биологические законы в интуитивно понятную, прикладную практическую плоскость. Подробно проанализируем на примерах эстетические и функциональные поражения. Будем обходить стороной шаблоны, клише, квазинаучные данные, а также информацию, которая присутствует в широком доступе. В таких случаях ограничимся гиперссылками, оставаясь в пределах сути заявленных клинических протоколов.Программа 01. ХИРУРГИЯ ПОЛОСТИ РТА С МИНИМАЛЬНОЙ ТРАВМОЙ ТКАНЕЙ. БИОЛОГИЧЕСКИЕ ИМПЕРАТИВЫИспользование основных микрохирургических принципов в полости рта. Свет, увеличение, инструментарий, мануальные навыки.Принцип одноэтапной работы. Второй хирургический этап как биологическое осложнение.Формирование лоскута: дизайн и протяженность разрезов; мобилизация, вовлечение надкостницы и расщепление.Преимущества и недостатки техники туннельного лоскута.Понятие о туннельной остеотомии «TUNNEL OSTEOPLASTY METHOD» (авторский метод). Область применения. Инструменты. Практические нюансы.Модификация лезвий под определенные оперативные задачи (авторский метод).Наиболее эффективные техники ушивания раны.02. МЕХАНИЗМЫ ЗАЩИТЫ ЗАКРЫТОЙ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ ОТ БАКТЕРИАЛЬНОЙ ИНВАЗИИРегионарный кровоток.Кровяной сгусток.Изменение гистологических пропорций биологической ширины.Грануляционная и рубцовая ткань. Проблемы и возможности.Понятие о превентивной травме костной ткани. Остеоид. Рестимуляция остео- и ангиогенеза.03. «КОНЦЕПЦИЯ РАСТЯЖЕНИЯ ТКАНИ» / «TISSUE STRETCHING CONCEPT» / «TSC». Авторский метод“TSC” для оптимизации зоны биологической ширины.“TSC” для тоннельной остеопластики.“TSC” для тоннельной мягко-тканной аугментации.“TSC” для коронально-смещенного лоскута.“TSC” для обеспечения доступа к причине воспалительного процесса.04. «КОМПОЗИТНЫЙ ШОВ» / «COMPOSITE SUTURE METHOD» / «CSM». Авторский метод“CSM” при аугментации мягких тканей различными способами.“CSM” при пластике уздечки верхней губы.“CSM” при костной пластике.“CSM” при работе на верхне-челюстной пазухе (лифтинг, синусит).05. СВОБОДНЫЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННЫЙ ТРАНСПЛАНТАТОсобенности забора трансплантатов в различных отделах челюстей.Профилактика кровотечения и болевого синдрома донорской области (авторский метод).Методы стандартизации ССТ (авторский метод).Постоперационное ведение ран. Гемостаз.Особенности фармакологического сопровождения пациентов.Рекомендации по домашнему уходу. Диета.Профилактика возможных осложнений.06. ФОРСИРОВАННАЯ ЭКСТРУЗИЯ ДЛЯ СОХРАНЕНИЯ И ОПТИМИЗАЦИИ ОПОРНЫХ ТКАНЕЙ ПЕРЕД ИМПЛАНТАЦИЕЙ“TMC” / “TISSUE MASTER CONCEPT”Метод Ш. Ноймаера и его модификации.Вытяжение и реплантация корней, сегментов зубов.Комбинация концепций “TMC” / “TSC”Вас ждут комфортные условия:Просторное место для обученияКофе брейк и обедИменной сертификат на дизайнерской бумагеБезлимитные напитки из холодильника весь день

Цель курса: уметь настраивать микроскоп вне зависимости от фирмы и клинического случая врачами-стоматологами разного профиля.ПрограммаПрактическая частьНастройка микроскопа каждым участником, подготовка себя к работе с микроскопом Отработка клинических ситуаций на фантоме: профессиональная гигиена полости рта, препарирование кариозной полости, создание эндодоступа, препаровка под коронку, винирВзаимодействия с ассистентом и отработка передачи инструментовОтработка навыков в клинических условиях: профессиональная чистка пациента в кабинете под микроскопом (во второй день)

11 февраляПочему противовозрастная стоматология появилась только 10 лет назад?Почему пациент в 25 лет и в 55 не должен иметь один и тот же план лечения?Теории старенияОсновные ошибки врача-стоматолога при планировании лечения: чем ускорить старение лица?Почему принцип биологической целесообразности стал главным в 21 веке?Меняем антинаучные планы лечения и добиваемся лучших результатов: по какому пути пойти?Мягкотканое старение лица – векторы изменения мягких тканейКостное старение лицевого скелета: что мы знаем на 2021 год?Возрастные изменения осанки и их взаимосвязь с прикусомФункциональные нарушения и их взаимосвязь с возрастом. 12 февраляВозрастные изменения жевательных мышцМышечные дисфункции и способы работы с нимиНейромышечная позиция и «золотая вертикаль»Эстетика лица – как главный ориентир в планировании леченияОценка состояния языкаВозрастные изменения функции языка. ДисфагииВозвращение утраченной анатомии, как главный способ работы с анатомическими изменениямиТрехмерная оценка VDO и её взаимосвязь с мимическими мышцамиФонетические пробы и их клиническая значимостьМиофункциональная терапия, как способ борьбы в возрастными изменениями После обучения выдаётся удостоверение о повышении квалификации, 36 часов

2-х модульный ПРАКТИЧЕСКИЙ СЕМИНАР для стоматологов, остеопатов и всех специалистов, использующих функциональные методы диагностики.Авторский метод окклюзионно-постурального баланса: «От прикуса до стопы» (обновлённые модули серии семинаров «Эффект бабочки»).Основная идея метода – определить АЛГОРИТМ диагностики и ПРОТОКОЛЫ лечения пациентов с патологией прикуса и дВНЧС с учётом постуры и стопы (залог СТАБИЛЬНОГО результата лечения).ТЕОРИЯ и ПРАКТИКАЗалог успеха любого лечения – это не только отличный результат, но и стабильность! В современном мире всё больше внимания уделяется междисциплинарному взаимодействию при составлении плана лечения пациентов. Всё больше стоматологов фокусируется не только на проблемах зубов и окклюзии, но и на сопутствующих нозологиях у сложных коморбидных пациентов. Развитие таких дисциплин, как остеопатия и прикладная кинезиология, открывают новые возможности для диагностического поиска и планирования лечения. Пациенты с большим доверием относятся к врачу, видя изменения не только своей улыбки, но и общего оздоровления организма, включая структурные, биохимические и психоэмоциональные улучшения! Цель обучения: заложить необходимые знания и алгоритмы анализа, диагностики взаимосвязей патологий прикуса и их влияние на организм в целом, а также предложить необходимые мышечно-мануальные техники коррекции различных патологий в области головы и шеи. Проработать протоколы лечения пациентов с патологией прикуса, дВНЧС и стопы.План семинара:Алгоритмы диагностики, междисциплинарного подхода и анализа использования ортодонтических, гнатологических и стоматологических конструкций, ортезов (индивидуальных стелек) и тейпирования в стоматологической практике (теория и практика). Мышечно-мануальное тестирование (практическая часть). Разбор клинических случаев (протоколы лечения – теория и практика).1 МОДУЛЬПрикус и стопа – как зоны компенсации.Новые стандарты обследования и лечения пациентов с показаниями к ортодонтическому/ортопедическому лечению.Особое значение детального сбора anamnesis morbi у коморбидных пациентов.Визуальная диагностика нарушений статики и их взаимосвязь с прикусом. Маркеры нарушения статики при визуальном осмотре. Анализ вовлеченности прикуса в постуральные нарушения (прикус как зона компенсации).Система Tensigriti как пример организации фасциальных взаимосвязей в человеческом теле (мышечные поезда).Определение приоритетных регионов в иерархии нарушений статики. Визуальные тесты для определения аффилированных дисфункций опорно-двигательного аппарата. Выявление приоритетных восходящих и нисходящих путей.Аппаратный мониторинг постуральных нарушений.Определение краниальных дисфункций в области сфено-базилярного синхондроза, их взаимосвязь с проблемами зрения, слуха, осанки и др.Дыхание и глотание: их влияние на развитие челюстей. Тестирование пациентов – выявление нарушений.Значимость физиологически верного положения языка и подъязычной кости. Особенности анатомии и физиологии языка и подъязычной кости и его влияние на развитие патологии прикуса, дВНЧС, постуры, стопы и других соматических и биохимических дисфункций органов и систем. Функциональные пробы и алгоритм перестройки позиции и функций языка. Мио-фасциальные техники на языке и упражнения для тренировки собственно мышц языка и связочного аппарата ВНЧС.Функциональные пробы и алгоритм перестройки позиции и функций подъязычной кости. Отработка положения и подвижности подъязычной кости. Верхне-шейный отдел позвоночника. Значимость сегмента С0-С1 позвоночного столба. Взаимосвязь между шейным и поясничным отделом позвоночного столба. Правило «Сводных братьев». Особенности функции мышц шеи на прикус и постуру. Техники нормализации положения С0-С1 и расслабление триггеров мышц шеи.Подбор ортодонтических аппаратов с применением тестирования постуры, мио-функциональная гимнастика. Мио-функциональное лечение с применением съёмной аппаратуры. Алгоритм междисциплинарного взаимодействия.Значимость дисфункций сводов стоп и их взаимосвязь с работой челюстных мышц Новые аппаратные методы выявления постуральных и окклюзионных нарушений (на примере постурометрического комплекса DIERS).Паттерн шага. Тестирование гомо- и гетеролатерального шага и влияние на постуру.Актуальность индивидуальных ортопедических стелек в работе стоматолога.Влияние инфантильного глотания на формирование стопы.Влияние стресса на стопу.Синдром «Короткой ноги» и его влияние на работу ВНЧС (клинический разбор). Ортезирование стоп (изготовление индивидуальных стелек) – «страховой полис» для стоматологов. Виды стелек, подбор и тестирование результата.Клинические примеры.Дискуссия. Вопрос-ответ.

Чтобы не было неприятных ситуаций при проведении анестезии на детском стоматологическом приеме мы обсудим все вопросы ЗАК-седации, разберем сложные ситуации, особенности консультирования родителей. А на тренинге отработаем на специальных манекенах мануальные навыки.Небольсина Елена ВладимировнаПреимуществаНебольсина Е.В.Увидите иллюстрации приема (клинические примеры)Освоите как объяснить и преподнести пациенту (ребенку/взрослому) данную манипуляциюБичун А.Б.Научитесь плановой и экстренной профилактике неотложных и угрожающих состояний в амбулаторной практикеОказание эффективной помощи при неотложных состояниях и состояниях, угрожающих жизни и здоровьюЭкстренная диагностика и дифференциальный диагноз, в том числе по системе AlgohelpЭффективная работа в команде: кто что делает применительно к Вашей клиникеОсвоите достаточные мануальные навыки для оказания экстренной помощи - тренинг на манекенахОсвоите алгоритмы оказания помощи, в том числе по системе algohelpПрограммаЛекцияНебольсина Е.В.Тревога и страх - серьезная проблема причиной возникновения неотложных состоянийСпособы медикаментозного влияния на поведение пациентов, доя создания условий проведения леченияЗакись азото-кислородная седация. Показания. Противопоказания. Необходимое оборудование. Симптомы седативного состояния у пациентовЛечение в условиях общего обезболивания. Показания. Противопоказания. Особенности взаимодействия стоматологической и анестезиологической команд. Нюансы планирования последовательности этапов стоматологического леченияБичун А.Б.Юридические основы оказания экстренной помощи пациентам в амбулаторной практикеПрофилактика неотложных угрожающих состоянийОсобенности детского организма и определяющие причины развития неотложных и угрожающих состоянийПротокол действий стоматолога в случае принадлежности пациента к группе риска по развитию неотложного состоянияПациент с аллергией, плановый, экстренный. Что делать?Премедикация и постмедикация в практике врача-стоматологаАлгоритм безопасного применения местных анестетиковСимптоматика неотложных состояний:дифференциально–диагностический алгоритм или как не растеряться, когда пациенту плохо и понять, что делатькогда точно надо вызывать «скорую медицинскую помощь»использование компонентов системы Algohelp для дифференциальной диагностики неотложных и угрожающих состоянийПрактикаБичун А.Б. - ролевой практикум на манекенах:Решение ситуационных задач. Овладение мануальными навыками оказания помощи при:остановке сердцаанафилактическом шокечастичной или полной непроходимости дыхательных путейобморочно-коллаптоидном состоянииранней токсической реакции и другиеБазовая СЛР + дефибрилляция АНД (обучение работы с типичным дефибриллятором рекомендованным новым порядком оказания помощи взрослым и детям)Восстановление проходимости дыхательных путейтройной прием Сафарапостановка воздуховодапостановка ларингеальной маски/комбитюбаконикотомияприем Гемлиха (взрослому, беременной, ребенку, и пациенту без сознания)Приемы оказания помощи пациенту без сознанияПути введения медикаментов при экстренных состоянияхАлгоритмы оказания помощи при наиболее опасных заболеваниях и состоянияхАлгоритмы оказания помощи при внезапной остановке сердца, анафилактическом шоке, инородном теле дыхательных путей обморочно-коллаптоидном состоянии, гипертоническом кризе, остром коронарном синдроме, судорогах

Данный курс будет полезен врачам-стоматологам всех специальностей, так как заболевания слизистой оболочки рта представляют сложную задачу для врача в плане диагностики и лечения. На семинаре рассмотрим основные диагностические особенности каждой патологии, дифференциально-диагностические аспекты, современные методы лечения с актуальными и доступными на сегодняшний день препаратами.Внимание! Каждый участник получит схемы лечения и образцы написания медицинских карт при каждой патологии. Рассматриваемые вопросы:Строение слизистой оболочки полости рта, первичные и вторичные элементы поражения. Травматические поражения слизистой оболочки полости рта. Предраковые заболевания слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ.Поражение слизистой оболочки полости рта при дерматозах (акантолитическая пузырчатка, пемфигоид, красный плоский лишай).Алгоритм действий врача-стоматолога при инфекционных заболеваниях слизистой оболочки полости рта: герпетическом стоматите, кандидозе, сифилисе, туберкулезе, ВИЧ-инфекции.Изменения слизистой оболочки полости рта при аллергических поражениях: хронический рецидивирующий афтозный стоматит, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.Заболевания слизистой оболочки и красной каймы губ.Заболевания языка.Изменения слизистой оболочки полости рта при заболеваниях внутренних органов и систем: желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и эндокринной системы, заболеваниях крови, гиповитаминозах.Современные методы лечения заболеваний слизистой оболочки рта с актуальными и доступными лекарственными препаратами.Особенности проведения профессиональной гигиены полости рта (GBT-протокол), современные аспекты гигиены полости рта у пациентов с заболеваниями слизистой оболочки рта.

ПрограммаПри каких клинических ситуациях вы заподозрите мышечные нарушения?Почему бруксизм в 1995 году и 2022 – разное заболевание с другой этиологией и подходом к лечению?Разбираем мышечную парафункцию через КЛКТЭлектромиография – золотой стандарт в оценке мышечного состоянияНаш десятилетний опыт работы с 5 электромиографамиКак стоматологу работать с мышечным статусом пациента?Основы нейромышечной стоматологииЭлектромиография жевательных мышц: как правильно проводить?Протоколы электромиографии жевательных мышцЭлектромиография мышц шеи: какие окклюзионные нарушения мы увидим на шейном отделе?Способы депрограммации мышц челюстно-лицевой областиТЭНС: «золотой стандарт» в определении нейромышечной позицииЧем оригинальный ТЭНС отличается от подделок?Как минимизировать ошибки при нахождении нейромышечной траектории?Как улучшить нейромышечную траекторию на этапе ТЭНС? (устранение суставных ограничений и ограничений шейного отдела)

Для кого: для специалистов, имеющих среднее специальное образование «Стоматология» и сертификат «Стоматология», желающих продлить действие своего сертификата Длительность обучения: 144 академических часа (1 месяц) Старт групп еженедельно! Как проходит обучение: курс видео-лекций (просмотр возможен в любое удобное время) итоговое тестирование Формы обучения: очная, очно-заочная, заочная. Вы можете проходить обучение самостоятельно и общаться с преподавателями в режиме он-лайн После этого курса обучения вы: Сможете работать зубным врачом Усовершенствуете навыки, позволяющие грамотно проводить лечение кариеса Ознакомитесь с правилами проведения профилактического осмотра Приобретете знания по проведению операций по удалению зубов Будете в курсе последних инноваций в мире стоматологии Программа Лечение кариеса и осложненный форм кариеса Современные анестетики Инструменты ProTaper Universal Использование коффердама Композиционные материалы Эстетическая стоматология Отбеливание зубов Профилактика стоматологических заболеваний Микропротезирование. Виниры, вкладки Оттискные материалы Неотложные состояния в стоматологии Лучевая диагностика в стоматологии Заболеванияя ВНЧС Сифилис Глоссалгия Кандидоз и лечение СОПР Применение HIP-плоскости

Для кого: для специалистов с высшим образованием по специальности «Стоматология», интернатурой/ординатурой по специальности «Стоматология общей практики», сертификатом специалиста «Стоматология общей практики», работающих по специальности и желающих продлить срок действия своего сертификата. Длительность обучения: 144 академических часа (1 месяц) Старт групп еженедельно! Как проходит обучение: курс видео-лекций (просмотр возможен в любое удобное время); итоговое тестирование. После этого курса обучения вы: сможете работать врачом-стоматологом общей практики; усовершенствуете навыки, позволяющие грамотно проводить лечение кариеса, пульпита, пародонтита и периодонтита; приобретете знания по оказанию ортопедической помощи в пределах временного протезирования и постоянного протезирования до трех единиц; познакомитесь с вопросами оказания хирургической помощи в пределах проведения операции удалений зубов; будете в курсе последних инноваций в мире стоматологии. Программа Современные анестетики Композиционные материалы Пломбировочные материалы Эстетическая стоматология Особенности строения парадонта Теория и методы прямой реставрации Керамические реставрации Трехмерная обтурация Коммуникация в стоматологии Неотложные состояния в стоматологии Заболевания ВНЧС Лучевая диагностика в стоматологии Лечение кандидоза слизистой рта Проявления ВИЧ-инфекции в полости рта Проявления заболеваний крови на СОПР Сифилис Глоссалгия ХРА

Программа Теоретическая часть История развития ботулинотерапии "Загадочная молекула века" Структура и состав нейропротеина типа А Современные представления о механизме действия нейропротеина типа А Обзор препаратов нейропротеина типа А зарегистрированные в РФ. Сравнение по технологиям изготовления, составу/рецептуре препарата, формам выпуска, условиям хранения и транспортировки. Юридические аспекты применения препарата нейропротеина типа А в стоматологии. Необходимая документация. Клинические и правовые аспекты участия стоматолога в эстетической реабилитации. Стоматология и эстетическая медицина: точки пересечения. Идентификация и защита препарата от контрафактной продукции. Методические подходы к проведению ботулинотерапии в стоматологии общие принципы и цели лечения, ожидаемые результаты, вопросы регулярности инъекций и длительности лечения препаратами нейропротеина, катамнестическое наблюдение Функциональная анатомия и иннервация мышц лица. Система мимических мышц, функция, иннервация, кровоснабжение. Система жевательных мышц, функция, иннервация, кровоснабжение. Оценка функциональной активности мышц лица (первичная диагностика, пальпация, поверхностная электромиография) Клинические симптомы миогенных нейростоматологических расстройств. Дентальный компрессионный синдром. Роль и место нейропротеина типа А в комплексном плане стоматологической реабилитации пациентов. Индивидуальный подход к составлению алгоритма введения нейропротеина типа А (схемы расчета дозы введения в зависимости от скелетального класса). Клинические примеры. Обезболивающее, миорелаксирующие действие нейропротеина типа А. Применение в стоматологической практике. Критерии отбора пациентов (показания, противопоказания) к ботулинотерапии. Способы и техники введения нейропротеина типа А в жевательные мышцы. Методика введения нейропротеина типа А под контролем поверхностной электромиографии. Особенности процедуры. «Опасные» зоны. Коррекция «десневой» улыбки. Безопасность и эффективность применения нейропротеина типа А: Возможные нежелательные явления и осложнения: классификация, вероятная частота возникновения, клинические проявления, возможности коррекции, подходы к профилактике; Алгоритм действий при возникновении осложнений; Противопоказания к введению нейропротеина типа А. Оценка эффективности ботулинотерапии. Основные дискуссионные вопросы при проведении ботулинотерапии в стоматологии: когда начинать выполнение инъекций нейропротеина типа А, минимальные и максимальные промежутки между инъекциями; необходимость применения местного обезболивания, развитие иммунологической резистентности и др. Клинико-экономическое обоснование эффективности ботулинотерапии при купировании миогенных стоматологических синдромов. Практическая часть Опрос и осмотр пациента перед инъекциями. Принципы и клинические приемы тестирование функционального состояния жевательных мышц (пальпация и поверхностная электромиография) с целью выбора оптимального протокола инъекций; Оформление протокола информированного согласия. Составление протокола процедуры инъекций. Расчет дозы препарата нейропротеина типа А – общей (на всю процедуру), на мышцу, точку инъекции с занесением информации в письменном виде и на схематичном изображении лица. Подготовка к процедуре: шприцы, растворитель, особенности дезинфицирующих растворов, другие необходимые расходные материалы. Демонстрация восстановления препарата нейропротеина типа А. Отработка разных техник инъекций . Индивидуальная работа слушателей под руководством преподавателя. Демонстрация процедуры выполнения инъекций нейропротеина типа А (способы применения, использование ЭМГ-контроля инъекции портативными устройствами, демонстрация техники инъекций). Постинъекционный период: наблюдение за пациентом в клинике и необходимые инструкции для пациента по поведению в домашних условиях. С собой необходимо иметь: диплом врача, действующие сертификаты по специальности, медицинский халат и сменную обувь.

Семинар рассчитан на стоматологов любой специальности, желающих работать с позиции междисциплинарного подхода и с целью получения высокоэстетичных, функциональных и прогнозируемых реставраций.В результате большой распространенности повышенной стираемости (ПС) зубов среди взрослого населения (40%), врачи на своем приеме часто сталкиваются с данной нозологией, не уделяя ей должного внимания. Лечение при ПС может вызвать очень большие трудности не только в планировании оптимальных видов протезных конструкций, но и в уверенности их долговременного прогноза.Данный семинар посвящен: аспектам диагностики ПС, включающих определение ее формы и типа (компенсированная или декомпенсированная, вертикальная, горизонтальная или смешанная, …), подразумевающих разный подход в лечении и прогнозе из-за разных причин возникновения данной нозологии (начальный этап лечения должен быть направлен именно на устранение этиологического фактора ПС); поиску «нового» положения НЧ; особенностям восстановления и препарирования значительно стертых зубов, имеющих различную степень зубо-альвеолярного выдвижения (гингивэктомия, гингивоостеотомия, ортодонтическая экструзия, ….); созданию наиболее оптимальной окклюзии согласно модели стирания, гарантирующей долговременный прогноз стоматологических реставраций; выбору реставрационных материалов с учетом положительных свойств каждого (цельно-цирконевая и цельно-прессованная керамика, композитные прямые реставрации, как пробный и окончательный вариант); выбору профилактических шин с целью сохранения полученных реставраций.Анкета, помогающая в принятии решения: «Нужен Вам семинар по теме повышенной стираемости или нет»:Вам не составляет труда выявлять на своем клиническом приеме пациентов с ПС, определяя ее тип и формуВы легко ориентируетесь в причинах возникновения ПС (парафункциональная активность, эрозии, функциональная перегрузка, вредные привычки, …), безошибочно проводя дифдиагностику между ними и знаете пути по их устранению и недопущениюУ Вас не возникает вопросов в составлении плана тотального протезирования пациентов с ПС, включая этап подготовки к нему при компенсированной форме ПС (без снижения нижней трети лица), низких клинических коронках, деформациях, отсутствии вертикального и/или горизонтального перекрытий передних зубовПробное реставрационное лечение у пациентов с ПС с использованием временных конструкций или прямых композитов – это рутинная работа, отработанная Вами годами или не нужное усложнение лечебного процесса (практикуется любителями сюрпризов)Вы давно нашли оптимальный способ определения исходной высоты прикуса и положения нижней челюсти относительно верхней (центральное соотношение) при декомпенсированной форме ПС или протезируете всех в привычном прикусе, «чтоб не париться»Выявление степени деформаций зубных рядов и их устранение это Ваш профессиональный «конек», а в специфических окклюзионных концепциях для тех или иных моделей стирания Вы как «рыба в воде»Выбор реставрационных материалов вообще не заслуживает Вашего внимания в силу большого собственного клинического опыта или отсутствия этого выбора в клиникеСогласованный и отработанный временем междисциплинарный подход (члены команды: ортодонты, парадонтологи, терапевты, ортопеды, хирурги четко знают каждый свой этап и время его проведения) в реабилитации пациентов с ПС, включая изменение положения зубов и нижней челюсти, стал для Вас ежедневным стандартом, который универсален для всех клинических ситуацийДля Вас нет разницы в планировании имплантологического лечения пациентов с ПС (особенно на фоне парафункциональной активности жевательных мышц или расстройств ВНЧС) и без нее в силу достигнутого профессионализма или врожденного «пофигизма»Создание неотразимой улыбки, включая «розовую эстетику» при ПС и зубо-альвеолярном выдвижении передних зубов, формирующих «десневую улыбку» - это эксклюзивное направление Вашей клиникиВсе Ваши пациенты с ПС очень обеспеченные люди, безоговорочно готовые на «тотальное протезирование» и отрицающие искать более экономичные варианты леченияВы никогда не сталкивались с проблемами сколов реставраций, частых расцементировок коронок, подвижности конструкций с опорой на имплантаты, переломов зубов и имплантатов, ощущением пациентом «неудобного прикуса», образования трем и диастем после проведенных Вами «успешных» реставраций, так как Вы супер профессионалВы знаете, как изготавливать различные типы эффективных «ночных/защитных капп» для пациентов с ПС, на фоне парафункциональной активности и расстройств ВНЧС или не делаете этого в силу того факта, что созданная Вами окклюзионная концепция «гармонизирует не только ЧЛО, но и весь организм в целом».Вас вообще не интересуют выше перечисленные вопросы, так как Вы работаете с самым лучшим юристомЕсли Вы положительно ответили на все вопросы анкеты, Вам не нужно идти на этот семинар, а необходимо незамедлительно сесть за написание бестселлера по данной теме. Тем более, что стоматологи всего мира ждут его. Удачи Вам в нелегком, но нужном деле!Если же появились вопросы и пробелы в знаниях по данному направлению, то я с удовольствием постараюсь ответить на них и предложу современные методы и подходы в реабилитации пациентов с ПС на основе множественной переведенной литературы и учебных фильмов ведущих мировых специалистов (Френк Спир, Коен, Рафи Романо, Кристенсен, Коис, ….) и собственного 35-ти летнего опыта врача стоматолога ортопеда, специализирующегося в вопросах расстройств ВНЧС и стоматологической медицины сна. До встречи на семинаре.ПрограммаКлинические проявления повышенной стираемости зубов (атриции, абразии, эрозии, абфракции, перимолиз) специфические клинические особенности и их дифдиагностика;Выявление причин возникновения повышенной стираемости зубов (ПС), как начальный этап лечения, направленный на устранение этиологического фактора и выбора специфического плана лечения;Возможные варианты повышенной стираемости зубов и их клиническое значение в плане выбора тактики лечения и прогноза (локализованная, генерализованная, компенсированная, декомпенсированная, вертикальная, горизонтальная, …);Специфический клинический осмотр и выставление полного диагноза у пациентов с ПС, включающий оценку состоянии ВНЧС, жевательных мышц и эстетики;Протокол ведения пациентов с различными моделями ПС с позиции междисциплинарной стоматологии в виде «Чек-листов» (перечень последовательных действий врача, гарантирующих предсказуемый конечный результат), согласно философии EFSB: Эстетика, Функция, Структура, Биология, предложенный Ф. Спиром.Необходимо ли всегда менять привычное положение нижней челюсти относительно верхней у пациентов с ПС, «обрекая» их на тотальное протезирование;Поиск центрального соотношения челюстей и его регистрация с позиции современных протоколов, с целью создания ортопедической стабильности;Необходимость в «депрограммировании»/расслаблении жевательных мышц перед регистрацией центрального соотношения;Создание специфической окклюзии согласно модели стирания, гарантирующей долговременный прогноз стоматологических реставраций у пациентов-бруксеров;Выбор реставрационных материалов с учетом положительных свойств каждого (композитные прямые и принтованные реставрации, как пробный вариант и цельно-цирконевая и цельно-прессованная керамика на окончательном этапе протезирования);Чем опасно протезирование пациентов с горизонтальной моделью ПС ламинированными/ облицованными конструкциями;Особенности шино-терапии у пациентов с ПС (основные виды шин, показания и противопоказания с позиции доказательной медицины) с целью «управления Бруксизмом», защиты зубов, реставраций, ВНЧС и жевательных мышц от чрезмерной нагрузки.