Обучение по стоматологии

ПрограммаЗуб или имплантат? Современная дилеммаМолекулярная биология в стоматологииДифференциальная диагностика одонтогенной и неодонтогенной болиДиагностика и визуализация в эндодонтиии3D КТ диагностика и анатомия корневых каналовРабота с увеличением: 3D визуализация анатомии корневых каналовКонцепция сохранения зуба. Биологически обоснованная эндодонтия Принципы заживления тканей. Показания и противопоказания к назначению антибиотиковБаланс: препарирование канала, бактериальная флора и ткани зубаДентин и его прочность3D дезинфекция корневых каналовПроблемы пломбирования корневых каналовРевизия ранее запломбированных каналов. Извлечение гуттаперчи, термофила, фосфат-цемента, резорцин-формалина, пастыСложные случаиОблитерированные корневые каналы. Тактика принятия решения в процессе работыCломанный инструмент в корневом канале. Тактика работы в зависимости от степени сложностиМеталлические и СВ штифты. Ceкрет извлеченияПерфорация корневых каналов: диагностика, тактика леченияЛазеры в эндодонтииКлючи успеха и 3D успех в эндодонтииОтветы на вопросы

Курс по керамическим реставрациям нового уровня, который будет проведен на двух системах MiYo и Lunar!Это мощный, насыщенный, многоуровневый курс, который объединяет эстетику, морфологию, окрашивание, работу с ZrO2 в единую, логичную систему.Этот курс — не просто обучение, это апгрейд мышления зубного техника: от “делаю красиво” к “понимаю, почему красиво”.После него вы перестанете работать “по наитию” и начнёте создавать реставрации, которые невозможно отличить от природы — с логикой, глубиной и уверенностью.

ПрограммаНа нашем курсе мы полностью разберем технику работы с керамическими непрямыми реставрациями: от методик их изготовления, выбора дизайна, снятия слепков до адгезивной фиксации. Также поговорим о правильной работе с техниками, разберем самые частые ошибки в микропротезировании и разберем подробно много клинических кейсов. А ещё поговорим о правильной философии в работе с вкладками, общении с нашими пациентами, о мотивации и как сделать так, чтобы заниматься ими гораздо чаще.

Для когозубные техникиCAD/CAM операторыстоматологи - ортопеды, хирурги, имплантологиКурс поможетОптимизировать рабочее пространствоНаучиться изготавливать хирургические шаблоны и временные коронки в RealGuideПрограммаЗнакомство с программой RealGuideДобавление профайла пациентаЗагрузка информацииОбработка скановСовмещение скановWaxUp в RealGuideСоздание своей библиотеки зубовПланирование имплантацииОптимизация рабочего пространстваОбзор взаимосвязи втулки и индекса имплантатаДобавление сканмаркеров и любых STL объектовИзготовление хирургических шаблоновПоэтапные шаблоныSandBox (модифицируем шаблоны)Изготовление временной коронки в RealGuide (на титановом основании)Знакомство с CAD ModuleПодготовка хирургического шаблона к печатиПечать хирургических шаблоновПостобработка (все этапы)Вклеивание втулок

ПрограммаДо встречи на курсе!С уважением, Липатова Елена

Для кого курсКурс подойдет как для врачей стоматологов любой специализации и неврологов. Любой уровень подготовки.Ценности курсаПосле курса вы сможете:Дифференцировать на стоматологическом приеме неврологическую симптоматику.Самостоятельно диагностировать состояние жевательных мыщц различными методами.Разбираться в многообразии ЭМГ- аппаратов.Регистрировать биоэлектрическую активность на электромиографе СИНАПСИС.Анализировать и интерпретировать данные ЭМГ для подбора будущего лечения.Сможете рассчитать дозировку для инъекции ботулотоксина типа А и провести саму процедуру под контролем ЭМГ (портативный прибор МИСТ).Теоретическая частьСвязь стоматологии и неврологии: анатомия, иннервация жевательных мышц (ЖМ).Функции жевательных мышц.Основные формы патологии ЖМ, общие пациенты стоматолога и невролога.Диагностика состояния ЖМ — пальпация.Электромиография (ЭМГ): физиологические основы, методология.ЭМГ в практике врача-стоматолога: цели, задачи, результаты.Техника регистрации накожной ЭМГ (аппаратура, диагностические программы для стоматологии).

Данный курс предназначен для стоматологов, желающих повысить качество своей практики в технологиях, которые требуют качественной изоляции рабочей поверхности, таких как эндодонтическое лечение, прямые и непрямые адгезивные реставрации и т.д.Семинар делится на две части – лекционную и практическую.В лекционной части будут разобраны все основные методы изоляции и продемонстрированы клинические методики.В практической части слушатели смогут отработать методики наложения коффердама на фантомных моделях.ПрограммаТеоретическая частьИзоляция как важный этап стоматологического леченияСпособы изоляции рабочего поляПоказания и противопоказания к использованию системы «Коффердам». Базовый набор коффердама с подробным разбором каждого элементаВсе о правильном подборе клампов и завесРетенция платка без кламповМетодика изоляции одиночного зубаМетодики последовательной изоляции квадранта - бокового и фронтальногоОсобенности изоляции в зависимости от доступа и клинической ситуации. Изоляция в сложных клинических ситуациях, разрушения ниже уровня десны, дистальные поверхности, пришеечные областиСовместное применение с аксессуарами для реставрации (матрицы, кольца, двойной кламп)Коффердам в ортопедии. Изоляция при восстановлении зуба Bild-up, фиксации виниров, вкладок, коронок и пр. Сплит-дамНаложение коффердама пациентам с брекет-системой, ретейнерами и другими конструкциямиДемонстрацияИзоляция фронтальной группы зубовИзоляция боковых зубовПрактическая частьИзоляция на модели фронтальной группы зубовИзоляция на модели боковых зубов

Программа в разработке

Курс по керамическим реставрациям нового уровня, который будет проведен на двух системах MiYo и Lunar.Это мощный, насыщенный, многоуровневый курс, который объединяет эстетику, морфологию, окрашивание, работу с ZrO2 в единую, логичную систему.Этот курс — не просто обучение, это апгрейд мышления зубного техника: от “делаю красиво” к “понимаю, почему красиво”.После него вы перестанете работать “по наитию” и начнёте создавать реставрации, которые невозможно отличить от природы — с логикой, глубиной и уверенностью.Удостоверение 36 баллов НМО - 6 000 руб.Что включено в тариф:Удостоверение на 36ч, с занесением 36 баллов НМО в личный кабинет специалиста - 6000 руб.Свободный слушатель - 25 500* руб.Стоимость по акции раннего бронирования до 30.01.2026 - 25 500 руб.При регистрации после 30.01.2026 - 29 500 руб.Что включено в тариф:Практическая отработка навыков отсутствует.Обратная связь от лектора.Сертификат об успешном прохождении курса.Обеды.Кофе-брейки.Полезные раздаточные материалы.Практика - 39 500* руб.Стоимость по акции раннего бронирования до 30.01.2026 - 39 500 руб.При регистрации после 30.01.2026 - 44 500 руб.Что включено в тариф:Внимание! Всем участникам по тарифу ПРАКТИКА будут открыты следующие видео-уроки!Карвинг по сырому циркону десна+зубы + окрашивание красителями по сырому цирконуПосадка и микро нанесение балочной конструкцииМоделирование балочной конструкции в ExoCadУрок карвинг по керамике и создание микрорельефаЧто каждый участник на практике отрабатывает своими руками?Окрашивание жевательных и фронтальных зубов среднего и пожилого возраста.Что участникам с собою необходимо иметь: Все необходимое для прохождения практики предоставляется организатором.Что участникам предоставляется для прохождения практики?Печи для спекания керамики.Фантомные модели и конструкции для отработки навыков (участники забирают с собою).Кисти для нанесения красителей.Палитры пластиковые.Схемы нанесения.Предусмотрено ли питание на курсе?Да! Для участников курса предусмотрены обед и кофе-брейк.Обед включает в себя: Комплексный обед или шведский стол.Будет ли у меня именной сертификат?Именной сертификат выдается каждому участнику по итогам прохождения курса.

День 1Диагностика и планирование реконструктивного лечения, в зависимости от топографии дефекта. Адаптированная классификация дефектов и восстановительных методик проф. Р. ЭверсаПринципы успешной костной пластики: от разреза до ушиванияКлассификация костных материалов по свойствам, скорости и степени резорбцииКостные материалы: как удешевить костную пластику в 100 раз? Препараты плазмы крови, sticky bone и гемостатическая губка при восстановлении дефектов челюстных костейВарианты консервация лунки; методики кортикальных ламинатовРасщепление гребня: традиционная методика в разных типах костной ткани, туннельное расщепление + 9 модификаций – с отдалёнными результатами и законченными ортопедическими случаями. Правила проведения расщепления гребня и обзор пьезоаппаратовМетодика выдвижения вестибулярной стенки. Техника изгибания кортикальной пластинки. Транспозиция костно-надкостничных лоскутов. Реверсивный костный блок. Вертикальная пьезохирургическая сендвич-пластика. Необходимый инструментарийСимультанные и отсроченные операции восстановления костной и мягкой тканиОбзор цифрового планирования с клиническими примерамиОсобенности установки имплантатов во время и после проведения костной пластикиВозможные ошибки и осложнения при проведении костной пластики. Методики их устранения.Видео мастер-класса от лектора с комментариями:Расщепление гребня (классическая методика) с помощью пьезохирургического инструмента, реверсивный костный блок, вертикальная сендвич-пластикаУстановка имплантатов в расщепленный гребень.День 2Вариантная анатомия верхнечелюстного синуса. Биотипы шнайдеровой мембраны и выбор доступаМетодики обследования и планирования вмешательства на гайморовой пазухеПатологические изменения в гайморовой пазухе, клинико-рентгенологические примерыСанация гайморовых пазух перед проведением имплантологического лечения (в т.ч. эндоскопическая санация), коммуникация с ЛОР-врачамиПоказания и противопоказания к проведению операции синус-лифтингаСубантральная аугментацияОткрытый синус-лифтинг. Методы Wall-off, Wall-in и Grind-outМетодики проведения операции открытого тентового синус-лифтинга на гемостатической губкеНавигационные шаблоны для открытого и закрытого синус-лифтингаОбзор различных инструментов и наборов для проведения синус-лифтингамCинус-лифт-стабилизаторыЗакрытый синус-лифтинг: остеотомная техника (использование вогнутых и выпуклых остеотомов), безостеотомная техника, трансальвеолярный синус-лифтингМетодика проведения гребневого синус-лифтинга. Показания и противопоказания. Преимущества и недостатки. Описание и демонстрация методикиТранссинусальная имплантацияРасщепление + закрытый синус-лифтингУстановка имплантатов одномоментно с синус-лифтингом. Критерии подбора имплантата. Бикортикальная фиксация.Послеоперационный уход. Схема приёма препаратов после проведения операции синус-лифтингаВозможные осложнения и методы их устранения. Закрытие перфораций мембраны синусаКлинические примеры c отдалёнными результатами после протезирования.Демонстрация, мастер-класс от лектора с трансляцией на экран:Отработка трансальвеолярного синус-лифтинга с помощью остеотомов и трепанов Отработка методики формирования латерального окна на куриных яйцах пьезотомом.

На кого ориентирован семинар:Врачей, планирующих открыть первую собственную клинику.Инвесторов, впервые планирующие инвестиции в медицинский бизнес.ПрограммаЧасть 1. УНИКАЛЬНАЯ ИДЕЯ.Работать на аренде или открыть клинику? Плюсы, минусы и риски того и другого.Выбор медицинской концепции, устойчивые концепции, главные ошибки на этапе выбора концепции (примеры неустойчивых концепций).3 рынка медицинской помощи: платные пациенты, ДМС, юридические лица. Особенности работы на каждом рынке.Стоит ли работать с ОМС? Единственное условие работы на рынке ОМС.Условия, в которых нам предстоит работать: главные тенденции медицинского рынка сегодня.Главные риски для новой клиники, которые надо учесть обязательно.Уникальность клиники. Что такое «неудовлетворенный спрос»? Можно ли его найти? Примеры удачных решений при поиске уникальности.УТП (уникальное торговое предложение). Главные мифы и заблуждения. Определение технологии УТП. Примеры удачных УТП.

ПрограммаАвторский подход к комплексной реабилитации на зубах и имплантатах.Клинические протоколы от консультации до создания «Физиологической окклюзии»Первичная консультация: предложение, от которого невозможно отказаться. План А – идеальный - План Б – компромиссный.Минимальный набор диагностических приемов для понимания степени компенсации пациента и вовлеченность мягких и твердых тканей краниомандибулярной системы в патологический процесс.Разбор основных причин развития зубочелюстных деформаций, симптомов и признаков.Понятие «Стоматогнотическая система»ВЧНСМышцыКостиОкклюзияПонятие «Физиологическая окклюзия»Первая фаза леченияФотопротоколПолучение высокоточных оттисковДепрогромация и регистрация миоцентрика (обзор популярных методик)Мастер-класс по регистрации миоцентрика с использованием ТЭНС (проводится на добровольце из курсантов)Лицевая дуга, HIP плоскость, по средние параметры, обсуждение способов переноса модели ВЧ в пространство артикулятораМастер-класс (наложение лицевой дуги, перенос трансфера в пространство артикулятора, гипсовка моделей в ЦС, регистрация первичного контакта, составление плана лечения)Сплинт терапия, шины, ортотики, простое руководство к действию. Когда? Что? Для чего?Вторая фаза лечения:ОртодонтическаяОртопедическаяХирургическаяКомбинированнаяОстеопатия, кинезиология, ортокраниодонтия, атлантотерапия, междисциплинарный подход: «Возможно ли добиться хорошего результата, просто будучи хорошим стоматологом?» (мнение автора).Этапы проектирования будущих реставраций:Высота прикуса. 5 способов её определенияИндивидуальная настройка артикулятора без аксиографии. Индивидуальная настройка резцового столикаПроектирование окклюзионных кривых Шпее и Вилсона, используя калоту или обычный мячПроектирование передней направляющей, резцовой и клыковой защитыМорфофункциональное восковое моделирование Wax-up , создание оптимальных окклюзионных контактов в статике и динамикеИзготовление ключа матрицы для клинического переноса прототипа в полость рта.Перевод Wax-up в Mock-up, тест драйв.Препарирование зубов: Сразу все? Верх? Низ? Обсуждение вариантов и обоснование тактики, позволяющие не потерять ориентиры пространственного положения НЧ.Изготовление временных коронок по ключу матрицы прямым способом. Лайфхаки, для минимизирования погрешности.Выбор материала для изготовления постоянных реставраций в зависимости от клинического случая.Изготовление постоянных реставраций как точной копии временных.Фиксация готовых реставраций, обзор методик в зависимости от материала выбора конечного продукта.Юстировка окклюзии. 10 рекомендаций, которые дадут шанс прослужить конструкциям дольше, чем Вы ожидаете.Вопрос-ответПРАКТИКА однодневный формат (12 человек)Сбор анамнеза, заполнение анкетыАнализ постуральных и краниомандибулярных нарушений с использованием ШестопаловаНагрузочные тестыАнализ статической и динамической окклюзии в привычном прикусеИзбирательное пришлифовывание суперконтактовМиография и её интерпретацияПонятие «функциональный коридор». Анализ коридора и выбор положения НЧ в зависимости от диагнозаТэнсИзготовление переднего анализатораРегистрация готического углаКТ ВЧНС в привычном прикусе и миоцентрикеРегистрация миоцентрикаРегистрация данных с помощью лицевой дугиСтоимостьТеория - 35 000 руб.Практика - 35 000 руб.Полный курс - 60 000 руб.При записи группой от 3-х участников действует скидка 10%

Уважаемые коллеги и друзья!Приглашаем на актуальнейший курс по имплантационной медицине полости рта для врачей-стоматологов Доктора Ильи Фридмана: «Фундаментальные принципы успешного имплантирования. Классические и современные концепции планирования, проведения и сопровождения дентальной имплантации».5 рабочих дней, не менее 40 академических часов, насыщенных теорией и практикой, насыщенная программа. Объем изучаемого материала равен 2-м годам университетского обучения.От автора Друзья. Предлагаю вашему вниманию очередную дополненную версию авторского курса.На основании полученных знаний и направлений для дальнейшего развития:кто-то из вас сделает в стоматологическом имплантировании первые шаги;кому-то наконец удастся найти ответы на рутинные профессиональные вызовы;кто-то откроет для себя неизвестные ранее тонкости «ремесла»,кто-то постигнет философию дентального имплантирования, ему станут доступны высшие смыслы, и он вплотную приблизится к вершине мастерства.В любом случае, если вы читаете эти строки, значит, удивительный мир дентальной имплантации со всеми его классическими и современными тенденциями рано или поздно откроется Вам полностью, позволив перейти в совершенно необычное качество: врача – имплантолога – эксперта.Уже 32-й год я и сам иду этой дорогой. Благодаря постоянному анализу своего отношения к делу, сегодня я точно знаю:каких ошибок можно избежать на пути;как научиться обращать внимание на неочевидные ментальные, социальные, психологические, диагностические, клинические, протокольные и прочие погрешности и недочеты, которые, накапливаясь, могут увести от желаемого результата и доктора, и пациента.Я благодарен судьбе за то, что еще в далеком 1995 году, впервые узнав об этом методе лечения, был буквально заворожен и очарован доктором Офиром Фромовичем, ставшим мне учителем и другом! Это привело к тому, что в 1997 году вместе с Учителем я начал активную преподавательскую и миссионерскую деятельность. В 1999 году появилась первая версия курса. С тех пор он развивался, расширялся, изменялся — рос вместе со мной.За 25 лет своего существования данный цикл претерпел большое количество редакций в соответствии с тем, как развивалась мировая дентальная имплантология, как менялось моё профессиональное мировоззрение, приобретались навыки, совершались, анализировались и затем исключались ошибки. Начиная с 2000 года после обучения на этом курсе в разных странах начали имплантировать уже более 8000 врачей- стоматологов. Горжусь этим.Я с готовностью поделюсь со всеми желающими своим опытом и знаниями. Буду рад помочь каждому начать и продолжить уверенное движение и постоянное развитие в имплантологической экспертной среде.Доктор Илья Фридман Для кого курсДля стоматологов, которые начинают заниматься имплантациейДля стоматологов, у которых возникают вопросы и не приходят ответы в процессе имплантацииЧто вас ждётПомимо поддерживающей среды, увлекательных знаний и полезных навыков5 дней непрерывного обучения: 4 теоретических и 1 практический;Небольшие группы до 24 участников;Постановка руки самим Маэстро;Отработка актуальных хирургических протоколов;Сопровождение и поддержка обучающихся после курса в течение 1 года удаленно и оффллайнМесяц совместного консультирования, диагностики, планирования, контроль исполнения, совместного оперирования в клинике др. Фридмана и многое другое (пакет, стоимостью 140 000р.\мес) в подарок! ПрограммаМодуль 1 - Определение основных положений и понятий имплантационной хирургии. Абстракт: Мы все учились понемногу... Помните, как пришли в первый класс? Чему учились в начальной школе?.. Верно! Букварь, чистописание... Нас учили общаться с миром, понимать и воспринимать окружающую действительность. Основы основ! То, без чего дальнейшее изучение жизни было бы невозможным... Именно благодаря начальным, фундаментальным знаниям, дальнейшее образование стало поступательным и последовательным. Ровно так и в освоении стоматологического имплантирования. Если с первых шагов в этой специальности не принять главных правил, базовых истин, терминологию, определение основных понятий, саму философию этой дисциплины наконец, то вряд ли нам удастся эффективно общаться с коллегами, уверенно оперировать и гарантировать пациентам долгосрочный функциональный прогноз. Неосознанные заблуждения будут преследовать нас, если не дать себе труда с пристрастием разобраться в самом важном. Лишь один простейший пример: досужие выражения: "имплантация зубов", "имплантаты приживаются" - абсурдны по смыслу. Поверьте, когда каждый из нас будет начинать консультировать пациента с тезиса о том, что не имплантат вступает во взаимодействие с костью, а вовсе всё – наоборот. Ведь металлический объект просто не в состоянии обладать функциями живой ткани и не обладает для этого никакими способностями, то весь смысл лечения и взаимодействия с пациентом пойдет по правильному и логичному пути. На пути к успеху мы перестанем надеяться на волшебные характеристики своих инструментов (а имплантаты-такие же инструменты, как и зонд с пинцетом, и слюноотсос с креслом), и основное внимание станем уделять медицинской логике обоснованному маневрированию внутри лечебных протоколов и грамотной последовательности в принятии клинических решений. Согласитесь, только тогда и сам врач, и его подопечный будут обладать реальным знанием истинного положения вещей! Мы изучим большинство существующих в имплантологии фундаментальных причин нестыковок, недоразумений, недопониманий, заблуждений и проч., разложив всё каждый по своим "полочкам". Начнем имплантировать уверенно, минимизируя протокольные ошибки, гарантируя пациентам максимальный во всех отношениях результат. Эволюционирование знаний и представлений об успехе имплантирования. Виды стоматологических имплантатов. Определение понятия «Имплантат». Цели имплантации. Физиологические, анатомические, биологические и функциональные отличия пародонтального комплекса, окружающего зуб, от периимплантных тканей. Биологическая ширина, десмозомальные, полудесмозомальные связи. Трансгингивальное "здоровье", патогенез периимплантных цервикальных дефектов. Биотипы мягких тканей полости рта. Принципиальные отличия. Значение для прогноза имплантирования. 30 принципиальных отличий: "зуб-имплантат". Модуль 2 - Физиология остеоинтеграции и строение челюстных костей. Классифицирование. Абстракт: Каким бы здоровым, сильным, красивым, способным во всех отношениях ни было пшеничное зернышко, но если бросить его на произвол судьбы в глину или просто в обезвоженную недееспособную почву, то рассчитывать на какой-то результат, кроме удручающего, было бы самонадеянной глупостью, безответственностью и неуважением прежде всего к своим времени, труду и квалификации. Подобным образом в современной имплантологии неразрывно связаны между собой прогноз достижения остеоинтеграции и качество метаболизма костной ткани. Вопреки этому смыслу, для некоторых коллег намного более естественным диагностическим протоколом является поиск места для инсталляции имплантата вместо того, чтобы с пристрастием изучать саму возможность остеоитеграции в каждом конкретном случае. Детально изучим эти механизмы и влияния. Ведь, очевидно, что, лишь обладая такими знаниями, их постоянному использованию и совершенствованию, владея пониманием основ генерации и регенерации периимплантных тканей, возможности интерпретировать результаты для модификации лечебных тактик, врач в состоянии добиваться ожидаемых целей. Наконец, совершенно наивно полагать при этом, что какой-либо из именитых в "импламире" брендов в состоянии заменить собой квалификацию доктора и физиологические законы. Остеоинтеграция. Определение. Факторы влияния. Условия возникновения и сохранения. Механическая и биологическая стабильность имплантата. Принципиальные различия. Механизм ретракции сгустка крови («Blood clot retraction theory») - основа формирования и восстановления костной ткани. Моделинг. Ремоделинг. Жизненный цикл костной ткани. Понимание значения непрерывности процесса регенерации костей для прогнозирования срока службы ортопедической конструкции, опирающейся на имплантаты. Виды и типы костных тканей. Зависимость долгосрочного положительного прогноза функционирования имплантата от качественных показателей кости. Механизмы остеогенеза: контактный, дистантный. Принципиальные отличия. Конечный результат. Понятие и значение "BIC" (ИКК). Возможная зависимость площади контакта «имплантат-кость» от вида остеогенеза. Гистологические и клинические результаты. Детальные схемы образования новой кости на поверхности имплантата или вокруг нее. Условия химической и механической зрелости костной ткани. Этапы моделинга и ремоделинга. индукция кондукция генез минерализация Остеоинтеграция и остеоинкорпорация. Принципиальные отличия. Модуль 3 - Анатомия челюстно-лицевой области Абстракт: Медицина-прикладная наука. Результат лечения должен быть предсказуем, и всегда количество ожидаемой пользы должно превосходить количество рисков, дискомфортов и негативных исходов. Фундаментальные знания биологических процессов, участвующих в формировании патологических состояний и выздоровлении, знание биологии и анатомии тканей, в которых манипулирует врач, позволяют принимать уверенные оперативные решения. Строение челюстных костей. Периост. Кортикальная кость. Трабекулярная кость. Принципиальные отличия с механической и биологической точек зрения (обеспечения первичной стабильности имплантата и участия в остеогенезе). Клиническое классифицирование. Количественные и качественные характеристики и классификации (Столвер, Лекхольм, Зарб, Миш, Хаусфилд, Параскевич и т.д.). Варианты нормы и патологии строения челюстных костей. Дистрофия. Атрофия. Последствия. Обратимые и необратимые изменения костной ткани. Остеогенный потенциал. Гормональные влияния. Остеопения. Остеопороз. Бисфосфонаты. Лекарственно-ассоциированные остеонекрозы. Различное медикаментозное и эндокринное влияние на состояние костной ткани человека. Методики объективного исследования состояния костной ткани. Влияние параметров кости на выбор имплантата, хирургической техники, вида ортопедической реставрации, прогноза лечения. Анатомические препятствия имплантирования, аугментации, трансплантации. Верхнечелюстные пазухи. Кровоснабжение. Иннервация. Варианты нормы и патологии. Нижнечелюстной канал. Особенности строения. Варианты нормы. Виды травм. Терапевтическая тактика. Реабилитация. Модуль 4 - Материалы, используемые в живых тканях Абстракт: Имплантологи уверены в 100%-й биологической совместимости внедряемых в живые ткани объектов. При этом, биосовместимость - весьма комплексное понятие, так как претендовать на это может лишь материал, не обладающий каким-либо воздействием на окружающие ткани и вместе с этим абсолютно устойчивый к их влиянию. Тем не менее, с современных позиций понимания сосуществования живых и неживых тканей, биологическая совместимость конечна во времени. При этом не все дентальные имплантаты по заверениям производителей одинаковы в этих качествах. Но если с металлами и композитными сплавами, традиционно используемым для производства имплантатов всё более-менее понятно, то с многообразием материалов, препаратов, технологий, методик и лечебных тактик для возмещения живых тканей, создания биологических эквивалентов утерянных объёмов, различных видов аугментации, трансплантации, пластики и т.д. - все совсем не просто. Проследим историю вопроса вплоть до современнейших биотехнологий, которые уже нашли свое применение в широкой стоматологической практике. Понятия: «биосовместимость», «биотолерантность», «биоинертность», «биоактивность». Физические и химические свойства биосовместимых материалов. Регенеративная медицина. Клеточная терапия. Тканевая инженерия. Понятия. Основные задачи. Методы. Основные условия и этапы создания биоэквивалентов ткани. Клиническое использование в тканевой инженерии. Необходимые свойства биоконструкций. Остеовозмещающие препараты: виды классификация показания критерии выбора правила использования Понятия остеоиндукции и остеокондукции. Ремоделинг тканей с использованием аутологичной плазмы крови (PRP). Классификация препаратов PRP. Основополагающая роль тромбоцитов в остеогенезе. Варианты нормы. Факторы роста. Перспективы использования PRP-терапии в аугментативных лечебных техниках. Различные методики применения костных трансплантатов с использованием PRP. Модуль 5 - Поверхность имплантата Абстракт: Поверхность имплантата - главный участник остеоинтегративного процесса. Очевидно, что именно свойствами поверхности имплантируемого объекта (химия, физика, морфология, чистота, стерильность, количество) определяется время начала образования, количество и прочность создающейся кости. Именно она определяет насколько эффективно пройдут главные биологические периимплантные процессы. История развития вопроса поверхностных характеристик имплантатов. Эволюция различных видов поверхностей. Типы поверхностей. Классифицирование: Аддитивные Субтрактивные Аблативные Комбинированные Биоинертные Биоактивные Индуктивные Виды поверхностей: Машинно-обработанные TPS (плазменное напыление титана) Гидроксиаппатитовые Кислотное протравленные Пескоструйно-обработанные SLA (пескоструйнообработанные и кислотнопротравленные) RBM (обработанные резорбируемыми остеоиндуктивными материалами)-аддитивными или субтрактивными техниками Анодизированные Роль в процессе интеграции. Современные требования к поверхности имплантата. Классические представления о строении поверхности с точки зрения "Теории ретракции сгустка крови". Микромеханические характеристики различных видов поверхностей. Физическая и химическая чистота. Детальный анализ микроскопной макросъёмки различных видов поверхностей различных производителей (авторское исследование). Модуль 6 - Макромеханические характеристики имплантатов Абстракт: Известны два важнейших условия достижения максимального ИКК (BIC) и формирования кости механизмом контактного остеогенеза: индуктивные свойства поверхности имплантата и его механическая стабильность, обеспечиваемая грамотным хирургическим протоколом. Вместе с этим, наступает момент, когда механическая стабильность теряет свой первоначальный смысл и сменяется стабильностью биологической- происходит остеоитеграция. В этом случае макрохарактеристики имплантата приобретают совершенно иное значение: имплантат обязан уметь рационально распределять получаемую нагрузку на окружающие его ткани. Начиная с этого этапа жизни конструкции, срок её службы регла Клиническое значение различных параметров имплантатов, многообразие их взаимоотношений и свойств. Критерии выбора имплантата при планировании и во время операции для профилактики необратимой ишемии окружающей кости в процессе инсталляции. Практические варианты модификации принятия окончательного решения. Клиническое обоснование. Форма тела, показания к использованию различных типов имплантатов: цилиндрическая (параллельные стенки) корневидная коническая комбинированная Резьба имплантата: клиническое значение виды резьбы шаг резьбы профиль резьбы Виды и «геометрия» соединения имплантат – супраструктура. Клинические преимущества. Показания к выбору того или иного вида соединения в зависимости от анатомических обстоятельств и вида ортопедической конструкции. Наружные Внутренние Модуль 7 - Современные методики и тактики имплантирования Абстракт: После того, как более 50-ти лет назад имплантирующему миру был предложен классический инсталляционный протокол, подразумевавший двухэтапную технологию ожидания появления остеоинтегративной связи, почти немедленно стали появляться более современные и "опережающие время" тактики: "one stage", "flapless", "immediate implantation"," immediate loading" и др. Это было вызвано желанием сокращать общее время лечения, уменьшать двусторонние материальные затраты, потребностью достигать конечного результата наиболее комплексными и ускоренными хирургическими процедурами.... Все это так!.. Но время показало, что подобное планирование и, самое главное, осуществление таких лечебных мероприятий лишь повышает необходимость в высочайшей квалификации врача, а от пациента требует максимального понимания технологичности и сложности предлагаемых процедур и своей меры ответственности за обеспечение результатов лечения. Классическая (двухэтапный протокол) Одноэтапная Непосредственная Отсроченная ранняя поздняя Комбинации, модификации Безлоскутный хирургический протокол: условия реализации принципиальные отличия, квалификационные требования к операнту противопоказания технологическая оснастка Особенности планирования операций и подготовки пациентов в зависимости от хирургической тактики. Модуль 8 - Клинические аспекты имплантирования Абстракт: Стоматологи, в подавляющем большинстве, - абсолютно компетентные профессионалы. Но за рамками безупречных результатов внутри полости рта часто без должного внимания остается реальная забота о здоровье пациента. И это несмотря на то, что сердечно-сосудистые и гипертензивные угрозы молодеют из года в год, унося все новые и новые жизни. Минимизировать всевозможные виды дискомфортов, рисков и неотложных состояний во время любого амбулаторного лечебного сеанса- задача любого современного доктора. Дело в том, что "Культура Безопасности" - это универсальный маркер компетенции специалиста, самый безошибочный скрининг-тест на "врачебность", это- квалификационная и психологическая подготовленность всех причастных к лечебному процессу лиц, когда обеспечение безопасности пациента-безусловный приоритет, основанный на внутренней потребности медика, на осознании им личной ответственности за здоровье другого человека, а также высочайшем уровне самоконтроля на всех лечебных этапах. Как это воспитать в себе? Первый шаг - осознание приоритета медицинской компетентности, знание всевозможных факторов риска и побочных эффектов, применяемых диагностических и лечебных методик. Владение техниками профилактики и экстренной помощи. Как контролировать? Командная работа: от руководителя до последнего подчиненного-единая политика, проактивная позиция по предупреждению проявления факторов риска. Взаимообучение. Обратная связь и анализ ошибок, реакция на них, реакция на изменения. Внедрение философии "стрессменеджмента". Доказано: минимизация уровня тревожности пациентов в стоматологической амбулатории - значительно усиливает обезболивание! Такой подход реально недооценен в стоматологии. Все без исключения пациенты нуждаются и вправе ожидать не только устранения боли, но и беспокойства. Ведь посещение стоматолога почти всегда не оставляет людей равнодушными, активирует их внимание, часто заставляет терпеть различные дискомфорты во время лечебных сеансов. Всё это мобилизует стрессовые реакции. Управление адаптационными реакциями пациентов– оригинальная методика, но доступная всем без исключения стоматологам. Ёе отличает высочайшая эффективность и физиологичность, при эффективном уровне безопасности. «Стрессменеджмент» часто является альтернативой седации с сохранённым сознанием, что делает его незаменимым и бесценным в стоматологии. Девиз работы грамотного стоматолога: «Не больно и спокойно!» Главные принципы обеспечения соматической безопасности пациента на амбулаторном стоматологическом приёме. Протоколы и алгоритмы прогнозирования, профилактики, коррекции и документирования сложных общемедицинских случаев. Инструменты оценки рисков для пациентов и для клиники. Алгоритмы информационных коммуникаций и действий для решения плановых и оперативных задач подготовки к операциям дентальной имплантации, управление ошибками и обучение основам культуры соматической безопасности. Система стрессмониторинга пациентов и персонала. Психоэмоциональное напряжение. Классифицирование состояний ПЭН. Клинические проявления ПЭН: Общая симптоматика: Психогенные симптомы Вегетативные симптомы Симптомы в грудной и абдоминальной области Симптомы напряжения Иные соматические расстройства Стресс-менеджмент. Способы контроля основных физикальных параметров пациента до-, вовремя, и после лечения. Мониторинг. Интерпретация параметров. Способы коррекции и модификации лечебной тактики. Профилактика неотложных состояний. Анафилаксия Брадикардия Тахикардия Артериальная гипертензия Цепочка выживания-последовательность действий персонала. Создание в клинике культуры системного предупреждения рисков здоровью участников лечебного процесса. Модуль 9 - Объективные и субъективные методы обследования пациентов с комплексными лечебными программами, включающими изготовление ортопедических реставраций, опирающихся на дентальные имплантаты Известно, что нет здоровых пациентов. Есть - плохо обследованные. Совершенно очевидно, что комплексный лечебный план, включающий местное инвазивное хирургическое лечение и последующее протезирование, не может появиться в течение первого посещения, когда основное- это знакомство с пациентом и его проблемой, сбор анамнеза, получение первых объективных результатов этой работы. Одним словом - начало диагностического этапа лечения. Вместе с этим, мы хорошо знаем, сколько последующих ошибок связано как раз с тем обстоятельством, что врач начинает "сочинять" вслух, а иногда и документально, уже через несколько минут знакомства с подопечным. Первое, что должен активировать грамотный стоматолог-это полноценное всестороннее обследование пациента. Ведь, это нужно прежде всего самому пациенту. Как заставить себя это делать рутинно? Всё-просто! Дайте пациенту сделать письменный выбор между двумя вариантами: Меня не интересует ни своё здоровье, ни квалификация врача. Мне необходимо все сделать быстро, не дорого, не больно и надолго. Мне все равно как вы будете относиться к уровню моего здоровья. Я о своем здоровье ничего вам не скажу. Прошу учесть все обстоятельства моего здоровья. Относитесь ко мне бережно. Не использовать в лечении методики, которыми вы владеете не полностью или они еще не доказали свою эффективность. Готов полноценно сотрудничать с персоналом, так как понимаю, что успех моего лечения зависит и от меня в полной мере. Хочу лечиться спокойно и без боли. Как вы думаете, что выберет адекватный пациент? Модуль 10 - Лучевая диагностика Информативность различных видов диагностики. Эффективность. Алгоритмы выбора методов исследования. Протокол рентгенологического ведения стоматологического пациента. Рентгенологические варианты нормы и патологии Страхи пациентов и врачей, частые заблуждения: периодичность, кратность, дозировки. Модуль 11 - Медикаментозная подготовка и лекарственное сопровождение пациентов на этапах имплантологичекого лечения. Профилактика соматических рисков в амбулаторной стоматологии. Фармакотерапия в имплантологи и хирургической стоматологии. Практические нюансы работы с соматически сложными пациентами. Предоперационное обследование пациентов. Объём. Схемы. Тактика. Обоснование и расшифровка анализов. Обзор современных местных анестетиков Показания и противопоказания. Осложнения и методы их лечения. Премедикация. Особенности назначения препаратов пациентам при сопутствующей патологии. Антибиотикотерапия и профилактика воспалительных процессов. Алгоритм и обоснование выбора антибиотика в зависимости от клинических обстоятельств и состояния пациента. Нестероидные противовоспалительные препараты. Классификации. Показания и противопоказания. Клинически обоснованный выбор препарата и дозировки. Порядок назначений периодических осмотров во время ожидания интеграции в зависимости от клинических факторов. Сроки назначений и содержание промежуточных посещений в период ожидания. Обоснование. Контроль. Ответственность врача и пациента. Хронометраж. Документирование. Модуль 12 - Практическая часть Методика расчёта наличия необходимого количества расходных материалов к операции. Преимущества владения рациональным запасом расходных элементов системы для обеспечения бесперебойного и эффективного ежедневного имплантирования. Стоимость владения различными системами имплантации. Хирургические элементы. Инструментальная оснастка. Варианты компоновки хирургических наборов. Рациональная подготовка инструментария к использованию. Модуль 13 - Самостоятельная работа Физиодиспенсер. Назначение и устройство. Программирование индивидуальных настроек с целью оптимизации эргономики. Предустановки, индивидуализация. Детальный разбор классической хирургической тактики Особенности подготовки ложа. Имплантирование на фантомах. Установка различных типов имплантатов в различных костных условиях. Освоение различных хирургических техник. Особенности пользования различными видами хирургических свёрел. Модуль 14 - Практическое освоение классического хирургического протокола Правила расчёта количества анестетика Мониторинг: пульсоксиметрия, АД Создание слизисто-надкостничного доступа. Правила проведения разрезов и формирования лоскутов Подготовка ложа имплантата Модификация техники сверления в зависимости от плотности кости Рентгенологический контроль Введение имплантата Модуль 15 - Подведение итогов. Ответы на вопросы. Выдача сертификатов.

Курс для начинающих хирургов-стоматологов, обучающий техникам закрытого и открытого синус-лифтинга, устранению осложнений и ведению пациентов после операций.Особенности курса Практика даже для новичков.Освоите формирование лоскута, создание латерального окна и работу с мембраной под руководством экспертов. Решение сложных случаев.Научитесь предотвращать и устранять осложнения, такие как перфорация мембраны и ОАС. Все необходимое для старта.Получите четкое руководство по материалам, инструментам и ведению пациентов от подготовки до реабилитации. Цель курса Дать начинающим хирургам практические навыки и уверенность в выполнении синус-лифтинга для успешной работы с клиническими случаями. Программа Теория Показания к проведению Субантральной аугментации. Анатомия и физиология остеомеотального комплекса. Методики: закрытый и открытый синус, что выбрать и в каком случае. Разбор кейсов и выбор методики. Взаимодействие с ЛОРом. Противопоказания к операции. Обзор материалов. Все, что вам нужно для синуса. Костные материалы. Использование FRP при аугментациях. Подготовка пациента к операции. Ошибки и осложнения. Перфорации и что с ними делать. Постоперационное ведение пациентов. Бонус (при наличии времени): Обзор и правила закрытия ОАС. Разбор кейсов. Практика Практическая часть на биофантоме. Отработка формирования лоскута. Проведение Субантральной аугментации на моделях челюстей (закрытая и открытая методики). Методики формирования латерального окна. Отслаивание мембраны по протоколу. Вы научитесь: Разбираться в показаниях и противопоказаниях к синус-лифтингу. Выбирать подходящую методику (закрытый или открытый синус-лифтинг). Формировать лоскут и латеральное окно, работать с мембраной. Использовать костные материалы для аугментации. Предотвращать осложнения и грамотно вести пациентов после операции.

Интенсив v.5.0 с Романом Юркевичем: теория + практика на фантомах, актуальные методики, отработка осложнений и уникальный протокол без костных материалов.ПрограммаДень 1 - ТеорияЧасть 1. БазаОсобенности субантрального пространства: почему метод работает всегда.Анатомия гайморовой пазухи и типичные патологии.Когда привлекать ЛОРа.Показания к разным видам синус-лифтинга.Одномоментная имплантация и принципы ZBLC.Биоматериалы: классификация, выбор, применение.Синус-лифтинг поэтапно.Послеоперационные рекомендации.Часть 2. Усложнённые протоколыРевизия и переделка синус-лифтинга.Работа с кистами, дефектами стенки пазухи.VIP-CT, навигационная хирургия.Реконструкция альвеолярного гребня одномоментно с синус-лифтингом.Возможные осложнения и алгоритмы их решения.Часть 3. Синус-лифтинг без костных материаловСовременный протокол лектора.Обоснование метода и результаты на практике.День 2 - ПрактикаПолноценный открытый синус-лифтинг на фантомах.Пластика ороантрального сообщения лоскутом на питающей ножке (VIP-CT по A. Sclar).Отработка навыков под контролем эксперта.