Архив учебных мероприятий

Определение основных положений и понятий имплантационной хирургии Эволюционирование знаний и представлений об успехе имплантирования Виды стоматологических имплантатов. Определение понятия «Имплантат». Цели имплантации. Физиологические, анатомические, биологические и функциональные отличия пародонтального комплекса, окружающего зуб, от периимплантных тканей. Биологическая ширина, десмозомальные, полудесмозомальные связи. Трансгингивальное "здоровье", патогенез периимплантных цервикальных дефектов. Биотипы мягких тканей полости рта. Принципиальные отличия. Значение для прогноза имплантирования. 30 принципиальных отличий: "зуб-имплантат". Физиология остеоинтеграции и строение челюстных костей. Классифицирование Остеоинтеграция. Определение. Факторы влияния. Условия возникновения и сохранения. Механическая и биологическая стабильность имплантата. Принципиальные различия. Механизм ретракции сгустка крови («Blood clot retraction theory») - основа формирования и восстановления костной ткани. Моделинг. Ремоделинг. Жизненный цикл костной ткани. Понимание значения непрерывности процесса регенерации костей для прогнозирования срока службы ортопедической конструкции, опирающейся на имплантаты. Виды и типы костных тканей. Зависимость долгосрочного положительного прогноза функционирования имплантата от качественных показателей кости. Механизмы остеогенеза: контактный, дистантный. Принципиальные отличия. Конечный результат. Понятие и значение “BIC” (ИКК). Возможная зависимость площади контакта «имплантат-кость» от вида остеогенеза. Гистологические и клинические результаты. Детальные схемы образования новой кости на поверхности имплантата или вокруг нее. Условия химической и механической зрелости костной ткани. Этапы моделинга и ремоделинга. Индукция Кондукция Генез Минерализация Остеоинтеграция и остеоинкорпорация. Принципиальные отличия. Анатомия челюстно-лицевой области Строение челюстных костей. Периост. Кортикальная кость. Трабекулярная кость. Принципиальные отличия с механической и биологической точек зрения (обеспечения первичной стабильности имплантата и участия в остеогенезе). Клиническое классифицирование. Количественные и качественные характеристики и классификации (Столвер, Лекхольм, Зарб, Миш, Хаусфилд, Параскевич и т.д.). Варианты нормы и патологии строения челюстных костей. Дистрофия. Атрофия. Последствия. Обратимые и необратимые изменения костной ткани. Остеогенный потенциал. Гормональные влияния. Остеопения. Остеопороз. Бисфосфонаты. Лекарственно-ассоциированные остеонекрозы. Различное медикаментозное и эндокринное влияние на состояние костной ткани человека. Методики объективного исследования состояния костной ткани. Влияние параметров кости на выбор имплантата, хирургической техники, вида ортопедической реставрации, срока и прогноза лечения. Анатомические препятствия имплантирования, аугментации, трансплантации. Верхнечелюстные пазухи. Кровоснабжение. Иннервация. Варианты нормы и патологии. Нижнечелюстной канал. Особенности строения. Варианты нормы... Виды травм. Терапевтическая тактика. Реабилитация. Материалы, используемые в живых тканях Понятия: «биосовместимость», «биотолерантность», «биоинертность», «биоактивность». Физические и химические свойства биосовместимых материалов. Регенеративная медицина. Клеточная терапия. Тканевая инженерия. Понятия. Основные задачи. Методы. Основные условия и этапы создания биоэквивалентов ткани. Клиническое использование в тканевой инженерии. Необходимые свойства биоконструкций. Остеовозмещающие препараты: Виды Классификация Показания Критерии выбора Правила использования Понятия остеоиндукции и остеокондукции. Поверхность имплантата История развития вопроса поверхностных характеристик имплантатов. Эволюция различных видов поверхностей. Типы поверхностей. Классифицирование: Аддитивные Субтрактивные Аблативные Комбинированные Биоинертные Биоактивные Индуктивные Виды поверхностей: Машинно-обработанные TPS (плазменное напыление титана) Гидроксиаппатитовые Кислотное протравленные Пескоструйно-обработанные SLA (пескоструйнообработанные и кислотнопротравленные) RBM (обработанные резорбируемыми остеоиндуктивными материалами)-аддитивными или субтрактивными техниками Анодизированные Роль в процессе интеграции. Современные требования к поверхности имплантата. Классические представления о строении поверхности с точки зрения “Теории ретракции сгустка крови”. Микромеханические характеристики различных видов поверхностей. Физическая и химическая чистота. Детальный анализ микроскопной макросъёмки различных видов поверхностей различных производителей (авторское исследование). Макромеханические характеристики имплантатов Клиническое значение различных параметров имплантатов, многообразие их взаимоотношений и свойств. Критерии выбора имплантата при планировании и во время операции для профилактики необратимой ишемии окружающей кости в процессе инсталляции. Практические варианты модификации принятия окончательного решения. Клиническое обоснование. Форма тела, показания к использованию различных типов имплантатов: Цилиндрическая (параллельные стенки) Корневидная Коническая Комбинированная Резьба имплантата: клиническое значение Виды резьбы Шаг резьбы Профиль резьбы Виды и «геометрия» соединения имплантат – супраструктура. Клинические преимущества. Показания к выбору того или иного вида соединения в зависимости от анатомических обстоятельств и вида ортопедической конструкции. Наружные Внутренние Современные методики и тактики имплантирования Классическая (двухэтапный протокол) Одноэтапная Непосредственная Отсроченная Ранняя Поздняя Комбинации, модификации Безлоскутный хирургический протокол: Условия реализации Принципиальные отличия, Квалификационные требования к операнту Противопоказания Технологическая оснастка Особенности планирования операций и подготовки пациентов в зависимости от хирургической тактики. Клинические аспекты имплантирования Главные принципы обеспечения соматической безопасности пациента на амбулаторном стоматологическом приёме. Протоколы и алгоритмы прогнозирования, профилактики, коррекции и документирования сложных общемедицинских случаев. Инструменты оценки рисков для пациентов и для клиники. Алгоритмы информационных коммуникаций и действий для решения плановых и оперативных задач подготовки к операциям дентальной имплантации, управление ошибками и обучение основам культуры соматической безопасности. Система стрессмониторинга пациентов и персонала. Психоэмоциональное напряжение. Классифицирование состояний ПЭН. Клинические проявления ПЭН: Общая симптоматика: Психогенные симптомы Вегетативные симптомы Симптомы в грудной и абдоминальной области Симптомы напряжения Иные соматические расстройства Способы контроля основных физикальных параметров пациента до-, вовремя, и после лечения. Мониторинг. Интерпретация параметров. Способы коррекции и модификации лечебной тактики. Практическая часть Методика расчёта наличия необходимого количества расходных материалов к операции. Преимущества владения рациональным запасом расходных элементов системы для обеспечения бесперебойного и эффективного ежедневного имплантирования. Стоимость владения различными системами имплантации. Хирургические элементы. Инструментальная оснастка. Варианты компоновки хирургических наборов. Рациональная подготовка инструментария к использованию. Самостоятельная работа Физиодиспенсер. Назначение и устройство. Программирование индивидуальных настроек с целью оптимизации эргономики. Предустановки, индивидуализация. Детальный разбор классической хирургической тактики Особенности подготовки ложа. Имплантирование на фантомах. Установка различных типов имплантатов в различных костных условиях. Освоение различных хирургических техник. Особенности пользования различными видами хирургических свёрел. Практическое освоение классического хирургического протокола: Правила расчёта количества анестетика Мониторинг: пульсоксиметрия, АД, Создание слизисто-надкостничного доступа: Правила проведения разрезов и формирования лоскутов Подготовка ложа имплантата Модификация техники сверления в зависимости от плотности кости Рентгенологический контроль Введение имплантата Подведение итогов. Ответы на вопросы. Выдача дипломов.

Время проведения курса: с 10:00 до 16:00 с бесплатными кофе-брейком и обедом. Курс предназначен для: хирургов-стоматологов, желающих усовершенствовать свои навыки, и врачей-стоматологов, получающих сертификат по хирургической стоматологии. Обучение включает в себя: лекционную и практическую части (в фантомном классе СПбИНСТОМ). В ходе обучения будут рассмотрены следующие темы: Лекционная часть: История имплантации. Классификация и виды имплантатов. Имплантаты ведущих фирм мира. Современные аспекты имплантации. Выбор имплантата соответственно месту введения и планируемой нагрузке. Анатомические особенности, осложняющие проведения операции. Инструменты, материалы. Особенности стерилизации инструментов и материалов. Юридические аспекты. Показания и противопоказания к имплантации. Открытые и закрытые методики проведения операции. Одноэтапная и двухэтапная имплантация. Планирование лечения и подготовка к операции имплантации. Имплантация в эстетически значимой зоне. Хирургический протокол. Возможные ошибки, осложнения и способы их устранения. Практическая часть: В ходе практической части курса слушатели на фантомах и свиных головах самостоятельно отрабатывают мануальные навыки при установке имплантатов. Применяются инструменты ведущих фирм мира. По окончанию выдается: именной сертификат формата А4.

Время проведения курса: с 10:00 до 16:00 с бесплатными кофе-брейком и обедом. Курс предназначен для: начинающих врачей, и врачей, имеющих опыт работы на терапевтическом и ортопедическом приеме. Обучение включает в себя: лекционную и практическую части (в клинике и фантомном классе СПбИНСТОМ). Всем слушателям данного курса необходимо иметь при себе на занятии гипсовые модели своих нижней и верхней челюстей. В ходе обучения будут рассмотрены следующие темы: Лекционная часть: Введение в основы гнатологии. Основные принципы физиологической окклюзии, выявление ее патологии. Оценка артикуляционных движений нижней челюсти. Нейромышечная основа центральной окклюзии и центрального соотношения челюстей. Критерии беспрепятственных окклюзионных взаимоотношений. Понимание того, что такое «функция» и «окклюзия» и их значимость в каждодневной клинической практике. Навыки, необходимые для проведения оценки окклюзии и ее коррекции. Применение полученных знаний в клинике при изготовлении пломб и ортопедических конструкций малой и большой протяженности. Профилактика сколов конструкции. Лицевая дуга, цель ее применения. Использование лицевой дуги при изготовлении ортопедических конструкций. Правила наложения лицевой дуги. Приборы для воспроизведения биомеханики нижней челюсти. Артикуляторы, виды, цель применения и их устройство. Способы установки моделей челюстей в артикулятор. Перенос дуги в артикулятор и настройка на индивидуальную функцию. Практическая часть: В практической части, которая проходит в клинике и фантомном классе, осваиваются и\или закрепляются навыки определения центральной окклюзии и центрального соотношения челюстей. Правила наложения и особенности работы с лицевой дугой. Для практических занятий данного курса слушатели должны иметь гипсовые модели своей верхней и нижней челюстей. По окончанию выдается: именной сертификат формата А4.

Время проведения курса: с 10:00 до 16:00 с бесплатными кофе-брейком и обедом. Обучение включает в себя: лекционную и практическую части (в фантомном классе СПбИНСТОМ). Цель курса: ознакомить врачей с современными методами диагностики, лечения осложнений кариеса временных зубов у детей, а также методикой работы со стандартными металлическими коронками для реставрации временных моляров. Обучение включает в себя: лекционную часть с демонстрацией слайдов, а также работу на фантомном классе Лекционная часть Диагностика пульпита временных зубов. Особенности применения и интерпретации результатов основных диагностических процедур и тестов у детей. Значение рентгенологических методов диагностики осложнений кариеса временных зубов, преимущества и недостатки основных методик. Критерии выбора оптимального метода лечения пульпита временного зуба. Основные методики лечения (витальная пульпотомия, девитальная ампутация, лечение пульпита с помощью формакрезола). Выбор наиболее эффективного способа реставрации временных зубов после эндодонтического лечения. Применение стандартных металлических коронок для реставрации временных моляров. показания и противопоказания методики применения металлических коронок этапы установки стандартных металлических коронок основные ошибки при установке стандартных металлических коронок Практическая часть демонстрация на моделях основных этапов установки стандартных металлических коронок самостоятельная работа слушателей По окончанию выдается: именной сертификат СПбИНСТОМ

Продолжительность курса: 1 день. Время проведения курса: с 10:00 до 16:00 с бесплатными кофе-брейком и обедом. Курс предназначен для: врачей стоматологов терапевтов, или врачей, планирующих расширить рамки приема (хирурги, ортопеды), так как посвящен комплексной профилактики и лечению тканей пародонта, работе в команде. Также курс будет интересен гигиенистам, ассистентам врачей планирующих заниматься гигиеной, студентов последних курсов медицинских институтов. Данный курс рекомендуем проходить совместно с курсом "Пародонтальная терапия". В ходе семинара: освещаются современные технологии, использующиеся в ежедневной практике врача при проведении профессиональной гигиены полости рта. Обучение включает в себя: лекционную и практическую части (в фантомном классе СПбИНСТОМ). В ходе обучения будут рассмотрены следующие темы: Лекционная часть: 1. Зубные отложения. Классификация. Биопленка: современные представления, роль в развитии гингивита. 2. Понятие о пародонте. Клинически здоровая десна. 3. Диагностика и результаты медицинского обследования: Обследование пациентов. Гигиенические индексы, пародонтологические индексы. Оценка пародонтологического статуса пациента. Пародонтограмма; Планирование пародонтологического лечения. Первичное пародонтологическое лечение заболеваний пародонта. Планирование пародонтологического лечения. 4. Комплекс профессиональной гигиены полости рта: Этапы профессиональной гигиены, Современные технологии, использующиеся на клиническом приеме. Особенности проведения индивидуальной и профессиональной гигиены у ортопедических и ортодонтических пациентов Практическая часть: 1 Качество привитых гигиенических навыков. Профессионализм специалиста - Индивидуальные особенности пациента: Групповая и индивидуальная профилактика. Классификация сравнительная характеристика современных средств гигиены. Использование препаратов содержащих хлоргексидин. Обучение и коррекция индивидуальной гигиены Подбор индивидуальных средств для ежедневной гигиены полости рта: критерии выбора правильных предметов и средств гигиены полости рта алгоритм индивидуальных гигиенических мероприятий в полости рта обучение навыкам правильной гигиены полсти рта 2. Три пути к здоровью зубов: гигиена межзубных промежутков, техника чистки зубов, техника соло. Составление индивидуальных профилактических и гигиенических программ – залог успеха стоматологического лечения. 3. Индивидуальный подбор предметов гигиены каждому пришедшему. По окончанию выдается: именной сертификат формата А4.

Время проведения курса: с 10:00 до 16:00 с бесплатными кофе-брейком и обедом. Курс предназначен для: врачей-стоматологов-терапевтов, желающим усовершенствовать свои навыки реставрации, и врачей-стоматологов, получающих сертификат по терапевтической стоматологии. Обучение включает в себя: лекционную и практическую части (в фантомном классе СПбИНСТОМ). В ходе обучения будут рассмотрены следующие темы: Лекционная часть: Клиническое обоснование выбора методов реставрации зубов. Характеристика современных пломбировочных материалов. Показания, особенности использования. Современные адгезивные системы, характеристика, методики применения. Лечебные и изолирующие прокладки. Свойства, показания к использованию. Препарирование и принципы моделирования всех групп зубов с учетом особенностей морфологии в различных клинических ситуациях. Инструменты для проведения реставрации зубов. Ошибки и осложнения при реставрации, способы их устранения и профилактики. Практическая часть: На практических занятиях слушатели работают материалами всех видов (фирмы Kerr, Dentsply, 3M ESPE, Fuji) на естественных зубах фантомов, проводят реставрацию дефектов всех классов. По окончанию выдается: именной сертификат формата А4.

Проводят: Кондратьева Екатерина Николаевна — специалист в области охраны труда, кадрового аудита и консалтинга; инженер по охране труда ГК МЕДИ; юрисконсульт с опытом юридической практики более 10 лет. Титов Михаил Юрьевич — один из ведущих специалистов в Санкт-Петербурге оказывающий услуги в области охраны труда, экологии, промышленной и пожарной безопасности; аккредитованный эксперт (приказ Федеральной службы по аккредитации № А-2709 от 2 августа 2013 г. Свидетельство № РОСС RU.0001.420902), с которым регулярно сотрудничают органы государственного контроля (надзора): Ростехнадзор, Роспотребнадзор, Инспекция по труду, Прокуратура, Государственный пожарный надзор, Технадзор и СРО при проведении мероприятий по контролю юридических лиц всех отраслей; руководитель организации по охране труда. Программа: Введение Правовые основы охраны труда: Государственные нормативные требования охраны труда. Термины и определения. Обязанности работодателя и работника в области охраны труда. Контроль со стороны органов надзора. Изменение размеров штрафов с 2015 г. Средства индивидуальной защиты. Компенсация за тяжелые работы и работы с вредными и (или) опасными условиями труда. Последние приказы, разъяснения, информация Минтруда России. Постановление Правительства РФ от 06.06.2013 № 482. Основные принципы обязательного социального страхования от несчастных случаев при выполнении работ и профессиональных заболеваний. ФЗ РФ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Система менеджмента профессиональной безопасности и охраны здоровья (СМПБОЗ) на основе ГОСТ 12.0.230-2007. Обзор требований стандарта. Организация работы службы охраны труда в медицинских учреждениях Основные направления организации работ по охране труда. Планирование мероприятий. Роль и место службы охраны труда в организации, ее структура, задачи и функции. Права, обязанности и ответственность руководителя службы охраны труда. Взаимодействие с другими структурными подразделениями организации. Порядок разработки, согласования и утверждения инструкций по охране труда для работников. Структура и содержание инструкций по охране труда. Организация обучения по охране труда и проверке знаний требований охраны труда. Инструктаж по охране труда. Организация и основные этапы проведения специальной оценки условий труда в медицинских учреждениях От аттестации рабочих мест к специальной оценке. Новое в трудовом законодательстве. Порядок проведения спецоценки. Результаты спецоценки. Периодичность проведения спецоценки. Применение результатов спецоценки. Методические рекомендации по проведению специальной оценки в медицинских учреждениях. Локальные нормативные акты. Образцы документов Ответы на вопросы (вопросы просьба присылать заранее в письменном виде на e-mail: medpalata@medpalata.spb.ru)