Архив учебных мероприятий

Регулярно ко мне обращаются за консультацией пациенты, которые уже были на консультациях в других клиниках, и в некоторых случаях я обращаю внимание на то, что тем пациентам, которые хотят лечится на лингвальных брекетах или элайнерах (самых дорогих и самых незаметных системах), пытаются донести, что им противопоказано такое лечение, хотя сегодня такие противопоказания почти отсутствуют или обусловлены квалификацией специалиста. Как правило, такие пациенты уходят расстроенными и пробуют искать свою "красивую улыбку" в другом месте или вообще готовы отказаться от этой идеи. В то же время, клиника в таких ситуациях может терять прибыль, а, иногда, и доверие пациента. Программа Современное понимание ортодонтии. Возможности специальности. Детская, подростковая, взрослая ортодонтия. Особенности и возможности ортодонтического лечения разных возрастных групп. Систематизированный подход к лечению. Преемственность и общие стандарты (от консультации до ретенционного периода). Виртуальное лечение, как инструмент планирования, контроля качества и маркетинга. Планирование и презентация плана пациенту. Методы лечения. Ортодонтические системы и их возможности. Мифы и реальность современных систем. Дополнительные девайсы, которые используют ортодонты (миниимпланты и прочие штучки, без которых бывает трудно). Целесообразный подход к лечению. Медицинская карта ортодонтического пациента. Ортодонт в команде. Комплексный подход к решению сложных проблем. Программное обеспечение для ортодонта и стоматологов. Материальное оснащение ортодонта. Минимальное, оптимальное и нереальное. Ретенционный период. Наблюдение за пациентами, гарантии. Лечение чужих пациентов. Критерии подхода. Ценообразование. Особенности записи пациентов к врачу ортодонту. Советы администратору. Цели Разобрать критерии качества и найти способ оптимизировать ортодонтическое лечение таким образом, чтобы оно максимально было комфортно для специалиста, пациента и клиники. Получить ответы на большинство вопросов. Не понятно очень много, от того, сколько и каких инструментов должно быть в наличии для полноценного и безопасного ортодонтического приема и как за ними ухаживать, до того, на что способна эта специальность, и как комплексно планировать лечение сложных пациентов с участием ортодонта. Помочь руководителям найти критерии оценки специалиста при приеме на работу, чтобы понимать, на что он способен и что в него вкладывать. Разобрать вопросы ценообразования. Разброс цен на услуги ортодонта сегодня огромный. Читая различные форумы, где пациенты обсуждают нас и нашу работу, часто видим, как мы сами обесцениваем свой труд в глазах пациентов. Часто можно слышать такое: проволочку подкрутить за 2000 рублей? Нет, мы не подкручиваем проволочки и не продаем брекеты, мы проводим сложное лечение, целью которого должен быть качественный и стабильный результат. Получить информацию о современных методах, подходах и инструментах. Развеять существующие мифы о специальности.

Заявка по учебному мероприятию представлена в Комиссию по оценке учебных мероприятий и материалов для НМО на соответствие установленным требованиям. Стоматолог получает 6 баллов по Непрерывному медицинскому образованию (НМО) по специальности "Стоматология терапевтическая". Программа 10:00 - 12:00 Теория Диагностика осложненного кариеса. Прогноз эндодотического лечения в зависимости от клинической ситуации. Обсуждение предстоящего лечения с пациентов, предоставление всеобъемлющей информации - защита от возможных осложнений. Что может эндодонтист, а что под силу только хирургу. Ультразвуковые алмазные насадки и микроскоп - анкерные штифты и культевые вкладки – уже не препятствие. Подготовка к доступу в коневые каналы. Выбор инструментов для прохождения ковровой дорожки. Механическая обработка корневых каналов вручную и с помощью эндодонтического наконечника. Возможные ошибки и осложнения и как их избежать. Протокол ирригации корневых каналов. Ультразвук для предотвращения воспалительных процессов в периодонте. Временное пломбирование корневых каналов при деструктивных формах периодонтита. Методы обтурирования корневых каналов. Визиография и компьютерная томография – диагностика и динамическое наблюдение результатов лечения осложненного кариеса. Методы восстановления утраченных твердых тканей зубов. 12:00 - 13:00 Обед 13:00 - 14:00 Переезд в клинику на Кутузовском проспекте 14:00 - 17:00 Практическая часть (в Клинике) Демонстрация работы с микроскопом Подготовка к доступу в коневые каналы: микроскоп и ультразвук – без них никак. Микроскоп на этапе препарирования корневых каналов. Выбор инструментов для прохождения ковровой дорожки. Механическая обработка корневых каналов вручную и с помощью эндодонтического наконечника – вы в зоне повышенного риска. Протокол ирригации корневых каналов, в микроскоп видно всё. Обтурирование корневых каналов методом вертикальной конденсации.

Программа Лекционная часть: Планирование ортопедического лечения- командный подход. Последовательность ортопедических манипуляций при протезировании на имплантатах. Анализ имплантационных систем. Виды соединений имплантат - абатмент; коническое-плоскостное. Ньюансы протезирования на различных видах соединений. Хирургические шаблоны. Зачем они нужны врачу-ортопеду. Виды шаблонов и варианты изготовления. Правильная форма придесневой части абатмента, менеджмент мягких тканей. Почему важно правильно формировать контур прорезывания. Абатменты и виды абатментов. Характеристики и возможность применения абатментов: Цементной фиксации - прямой, угловой, обтачиваемый и индивидуальный Винтовой фиксации - юниабатменты и винтовая фиксация с уровня имплантата Для фиксации съемных протезов - шаровидный абатмент, локаторы Временные абатменты - цементной и винтовой фиксации Зачем нужны временные коронки на имплантатах? Слепки с уровня имплантата или уровня абатмента ? Критерии выбора Слепок открытой ложкой с уровня имплантата. Клинические этапы. Переход пациента от хирурга к ортопеду. Контроль всех этапов. Слепок закрытой ложкой с уровня имплантата. Преимущество и недостатки. Слепок открытой ложкой с уровня абатмента. Трасферы и аналоги - все зависит от абатмента, который мы выбрали. Трансфер-чек, абатмент-чек и индивидуальная ложка. Как это помогает в работе. Какая фиксация лучше: цементная, винтовая или гибридная? Показания или предпочтения? Особенности изготовления коронок на имплантатах цементной фиксации. Виды цементов. Постоянный или временный. Что лучше выбрать? Особенности изготовления коронок на имплантатах винтовой фиксации. Динамометрические ключи и отвертки. Правила работы с динамометрическим ключом на разные абатменты, винты и имплантаты. Съёмные и условно-съёмные протезы на имплантатах. Факторы риска при протезировании съёмными протезами на имплантатах. Виды фиксации съёмных протезов: шаровидные абатменты, локаторы, балки и телескопические коронки. Особенности планирования и применения. Имплантаты в эстетически значимой зоне. Эстетика, фонетика и анализо-ориентирующие линиии. Розовая и белая эстетика. Форма, цвет, прилегание. Немедленная нагрузка на имплантаты -протезирование одного или двух имплантатов - не функциональное протезирование. Показания и противопоказания. Способы изготовления одиночных временных коронок. Немедленная нагрузка на имплантаты. Восстановление одного или двух зубных рядов - функциональное протезирование. Показания и противопоказания. Способы изготовления временных коронок и протезов. Разбор собственных клинических случаев - возможные ошибки и осложнения. Лучше учиться на моих ошибках, чем на своих) Практическая часть: Снятие оттиска с уровня имплантатов и естественных зубов методом открытой ложки. ( самый сложный слепок) Подбор абатментов для решения разных клинических ситуаций. Разбор различных видов протезирования на имплантатах. Закрепление мануальных навыков при работе с компонентами имплантационных систем. Правила работы с динамометрическим ключом на разные абатменты и имплантаты. Всем этим и еще огромным количеством практической информации, фишками и лайфхаками я готов поделиться с вами на своем семинаре. С уважением, Эдуард Вадимович Ким. Скидка студентам 25%. Количество мест ограничено!

Программа Причины и анализ ошибок, наиболее часто возникающих при попытке повторного эндодонтического лечения.Ступеньки, ленточные перфорации, сломанные инструменты. Влияние на прогноз, техники устранения. Разбор клинических случаев.Транспортация канала и апикального отверстия. Профилактика и лечение.Обтурация каналов при апикальной воспалительной резорбции. Избыточное выведение пломбировочного материала. Профилактика.Резорбция твердых тканей. Классификация, прогноз и лечение.Классификация травматических повреждений. Диагностика, прогнозирование и долгосрочный прогноз.Первая помощь и клиническая тактика. Ведения пациентов с травмой. Особенности медикаментозной поддержки.Методики, позволяющие добиться полного формирования корня и закрытия верхушечного отверстия. Практические рекомендации по выполнению различных техник.Стоимость обучения для студентов и ординаторов: 6 500 руб.

Теория 7 часов: Филлеры в стоматологии и косметологии; Информированное согласие пациентов на процедуру введение трансдермальных имплантов (филлеры); Коррекция носогубных складок, как отдельная процедура после стоматологических манипуляций и решения проблем асимметрии и в комплексной терапии лифтинга и армирования нижней трети лица; Коррекция носогубных складок в стоматологической практике после смены протезирования и адентии; Лифтинг верхней трети лица. Увеличение скул, работа с височной областью, связанных с асимметрией при комплексном лечении стоматологических пациентов; Коррекция овала и формы лица при изменении прикуса пациента; Омоложение за счет коррекции инволюционных изменений средней трети лица; Филлеры, как альтернатива и дополнение к ботулотоксинам в стоматологии; Безоперационная коррекция формы носа филлерами; Коррекция формы и увеличение объема губ при асимметриях, вызванных стоматологическими манипуляциями; Возможные осложнения применения филлеров; Удаление филлеров; Филлеры в стоматологии при лечении и замещении дефектов; Дополнительный материал (мезотерапия тела); Рекомендации после применения филлеров, процедур по телу. Мезонити. Коррекция эстетических недостатков, связанных со стоматологическими манипуляциями. Мезонити для коррекции формы и объема губ в стоматологии. Мезонити для решения проблем гиперфункции жевательных мышц; Обзор литературы. Что читать? Практика 3 часа, второй день: включает работу на фантомах или своих моделях, применение ВСЕХ основных методик. При себе иметь мед. форму. В рамках семинара предусмотрена продажа косметологических препаратов для мезотерапии, биоревитализации и контурной пластики.

Программа курса. Первый день Радиодиагностика в стоматологии – прошлое и настоящее. С чего все начиналось и каково отношение к методу за рубежом и у нас. Рентгенология или радиодиагностика? Дополнительный метод обследования или все-таки уже основной? Какими были снимки 100 лет назад. Методики (Raper, Czeschinsky, Hielscer и др.). Современные методы рентгенологического обследования в стоматологии. Внутриротовые снимки зубов, панорамные снимки, телерентгенограммы и компьютерная томография – варианты использования, показания. Что такое рентгеновское излучение. Конструкция лучевой трубки и меры безопасности при работе с ней. Свойства излучения. Дозы и дозиметрические термины. Сколько можно делать снимков и с чем можно сравнить лучевую нагрузку при исследовании зубов. Требования, правила, домыслы и глупости – у нас и за рубежом. Известные крайности – от радиофобии до радиоистерии. Принципы формирования радиографического изображения при внутриротовой съемке зубов. Качественное и количественное соотношение костной ткани в норме и при патологической ситуации. Радиологическая терминология в лексике врача-стоматолога. Почему «не все на снимке видно» и что можно в действительности увидеть на интраоральной радиограмме зуба. Разница плотности и конфигурации рисунка при одинаковых патологических процессах в зависимости от анатомического строения исследуемой области. Плюс-ткань – остеосклеротические изменения в радиографическом отображении с точки зрения патофизиологии. Деструкция костной ткани какова она есть на двухмерном и трехмерном снимке (КТ). Корреляция определяемой визуально декальцинации и традиционного гистологического диагноза – привычные мифы и объективная реальность. Контурообразующие элементы изображения и истинные размеры «разрежения». Констатация и интерпретация изображения на внутриротовом снимке зуба. Анатомия и радиоанатомия апикальной трети корня и окружающих тканей. Критерии оценки качества обтурации корневых каналов по рентгенограмме. Зубы со сложным строением корней/каналов – как их поймать чтобы рассмотреть и что необходимо увидеть. Коллатерали настоящие и парадонто-периодонтальные деструкции. Эндодонтические шедевры, ошибки и казусы на внутриротовых снимках. Мониторинг восстановления костной ткани после лечения – критерии заживления. Корреляция степени информативности внутриротовых снимков и прицельной визуализации с помощью компьютерной томограммы. Второй день Радиовизиограф – дорогая игрушка или рабочий инструмент. Устройство радиовизиографического комплекса и принципы получения цифровой рентгенограммы. Изображение аналоговое и цифровое – плюсы и минусы. Все ли визиографы одинаковы? Программное обеспечение физиографа, варианты использования различных опций программы. Инструменты программы визиографа – остро необходимые и совсем не нужные. Как правильно делать снимки зубов – основы позиционирования при внутриротовой радиографии. Нюансы, принципы и правила съемки зубов. Ошибки позиционирования приводящие к диагностическим ошибкам. Панорамная томография зубных рядов (Зонография челюстно-лицевой области). Технические аспекты съемки и получения изображения. Что такое панорамная томограмма зубных рядов (ортопантомограмма). Рентгеноанатомия на панорамной зонограмме челюстей (ортопантомограмме). Что можно увидеть на панорамной томограмме, что нельзя. Качественная зонограмма при различных вариантах строения и аномалиях прикуса. Искажения на панорамной томограмме – истинные и вымышленные. Техника проведения панорамной зонографии челюстей. Характерные рентгенологические ошибки при позиционировании – как их распознать и не перепутать с патологией. Рентгенологический мониторинг с помощью цифровых панорамных томограмм. Особенности рентгенологической картины некоторых анатомических образований.Рентгеносемиатика и дифференциапьная радиодиагностика распространенных патологий челюстно-лицевой области.Выявляемые на снимках деструктивные и склеротические изменения — их связь с нормой и патологией.Идиопатический и реактивный остеосклероз,конденсирующий остит и внутрикостный гиперостоз, эндостозы и экзостозы.Кисты челюстей -характерные радиологические проявления и дифференциальная рентгенодиагностика (радикулярные, резидуальные, парадентальные, глобуломаксиллярные, фолликулярные, кератокисты).Травма зубов и челюстей. Характерные и редкие осложнения эндодонтического вмешательства.Некоторые эпонимные синдромы и редко встречающиеся патологии и аномалии.Сиалодениты — обследование с использованием контрастного вещества.Калькулезные сиалодениты. Костная структура- варианты нормы и системные изменения.Остеопороз без фантазий. Дифдиагностика перирадикулярных образований и мелких опухолей в периапикальной области. Компьютерная томография в стоматологии. История развития метода. Принцип построения изображения при КТ исследовании. Специализированные челюстно-лицевые компьютерные томографы – принцип работы и область применения. Характеристика различных типов конусно-лучевых томографов производимых для стоматологии. Возможности программы челюстно-лицевого томографа, базовый алгоритм работы с изображением. Возможности визуализации патологических изменений и различных индивидуальных особенностей строения зубочелюстной системы с помощью КТ. Мультипланарная реформация, объемный рендеринг, произвольная кроcсекция и другие опции КТ-программ в сравнении с традиционными методами обследования. Реконструкция панорамной томограммы из трехмерной модели. Преимущества и отличия от стандартной панорамной томограммы (отопантомограммы). Реконструкция «ТРГ» из массива данных кт и преимущества трехмерной модели при исследовании в ортодонтии. Корреляция изображения различных патологий при традиционной рентгенографии и КТ исследовании. «Разрежение костной ткани с нечеткими контурами» – клинический миф. Сравнение результатов обследования при переломе корня, периапикальных деструкциях, пародонтите, опухолях, травме ЧЛО и т д. Количество, форма и топография корней/каналов зубов по данным КТ. Топографическое исследований каналов зубов перед эндодонтическим вмешательством. Виртуальная эндоскопия. Визуализация осложнений эндодонтического вмешательства не видимых на стандартных рентгенограммах. Зубы с аномалией числа и формы корней/каналов (трехкорневые премоляры, С-образные (S-shape) каналы, тауродонтия, лингвальные инвагинации и т. д.) – редкое явление или повседневная реальность? Деструктивные и продуктивные процессы костной ткани в трехмерном отображении. КТ-диагностика в ортодонтии. Пространственное положение и форма ретинированных и еще не прорезавшихся зубов в различных режимах визуализации. Компьютерная томография – объективная реальность для пародонтологии. Планирование операции имплантации с помощью профессиональных программ. Трехмерная картина височно-нижнечелюстного сустава. Исследование верхнечелюстных синусов с помощью конусно-лучевого КТ.

Мероприятие соответствует требованиям для непрерывного медицинского образования (НМО). Стоматолог получает 6 кредитов, по выбору, для одной из специальностей: "Стоматология терапевтическая", "Стоматология общей практики", "Стоматология хирургическая", "Стоматология ортопедическая", "Ортодонтия", "Стоматология детская". Программа 10:45 - 11:30 - Лекция Местное обезболивание показания; относительные противопоказания; абсолютные противопоказания. Неинъекционное местное обезболивание показания; относительные противопоказания; абсолютные противопоказания; виды неинъекционных анестетиков; особенности применения у детей, взрослых, пожилых и старческого возраста; вопросы лекарственного взаимодействия. Местные анестетики классификация; роль водородного показателя в эффективности местного обезболивания; консерванты; карпулы; вазоконстрикторы; правила утилизации и хранения препаратов; правовые аспекты использования готовых лекарственных средств. 11:30 - 12:00 - Перерыв 12:00 - 13:30 - Лекция Инструменты для местного обезболивания классификация инъекторов; вопросы обеспечения безопасности местного обезболивания; аспирационная проба: правила проведения и технические особенности; инъекционные иглы; одноразовые инъекторы; СанПИН; вопросы утилизации и безопасной эксплуатации; вопросы эргономики в местном обезболивании Инъекционное обезболивание у взрослых анатомо-физиологические особенности; роль индивидуального подхода в эффективности местного обезболивания; обезболивание на верхней челюсти: инфильтрационные и проводниковые методы; обезболивание на нижней челюсти: инфильтрационные и проводниковые методы; пародонтальные методы обезболивания. 13:30 - 14:30 - Перерыв на обед 14:30 - 15:15 - Лекция Инъекционное обезболивание у детей анатомо-физиологические особенности; показания и противопоказания; обезболивание на верхней челюсти; обезболивание на нижней челюсти; психологическая коррекция поведения. Местные осложнения местной анестезии некроз слизистой оболочки в области инъекции; отлом инъекционной иглы; травма слизистой оболочки; гематома; лечение местных осложнений 15:15 - 15:45 - Перерыв 15:45 - 16:30 - Практическое занятие Разбор техники пародонтального обезболивания на моделях. Разбор техники поиска целевого пункта проводникового обезболивания на черепе и на добровольцах 16:30 - 17:30 - Дискуссия