Архив учебных мероприятий

Программа Планирование реставрации зуба. Прогноз реставрации. От чего он зависит? Факторы планирования реставрации зуба. Восковое моделирование и создание прообраза реставрации. WaxUP и MOCK UP. Препарирование зуба. Современные принципы препарирования зубов под искусственные коронки. Обоснование различных методик. Особенности и техника препарирования зубов под металлокерамические конструкции. Особенности и техника препарирования зубов под безметалловые конструкции (коронки, виниры). Боры. Их виды, дизайн, особенности, используемые в работе, режущая способность и износ. Рассмотрение различных видов дизайна границы препарирования и их выбора для различных клинических ситуаций. Оттиски. Подготовка к снятию слепков. Гемостаз. Ретракционные жидкости и нити. Показания к применению. Правила и особенности. Выбор слепочных материалов. Базовые и корригирующие массы. Регистрация прикуса. Техника получения точного результата. Практическая часть Отработка навыков препарирования зубов под металлокерамические конструкции (коронки, мостовидные металлокерамические протезы). Отработка навыков препарирования зубов под различный дизайн керамических виниров. Отработка навыков препарирования под безметалловые коронки. Отработка навыков снятия слепков силиконовыми массами.

Семинар посвящен выбору ортопедической конструкции на имплантатах в ситуациях когда имплантация проводится без дополнительных мероприятий по наращиванию кости. Материал базируется на многолетнем клиническим опыте работы с использованием различных систем имплантатов.Программа Задачи, которые необходимо решить: Эстетика(гармоничная улыбка, адекватная поддержка мягких тканей) с учетом требований пациента. Функция( жевательная эффективность, оптимизация высоты прикуса, дикция) Надежность конструкции,простота обслуживания и ремонта. Критерии выбора конструкции в зависимости от: Количества и расположения имплантов Степени и равномерности атрофии альвеолярной кости. Временное протезирование, как источник информации для выбора окончательной конструкции. Разбор различных конструкций на клинических примерах. Несъемные: «Винтовые»(условно-съемные) Цементируемые Комбинированные Съемные: балочные: «Цельные» балки «Раздельные» балки Балки с аттачменами. Проблемы «балок». Телескопические: С применением «гальванотехники» С применением ФГП Проблемы телескопических конструкций.

Состояние мягких тканей в области имплантатов в значительной степени определяет долгосрочный результат лечения. В эстетически значимой зоне данный вопрос становится приоритетным. Очень важным является планирование вмешательств и определение показаний на различных этапах имплантации. Задача семинара - освоение способов работы с мягкими тканями и отработка полученных знаний на биофантомах. Программа Теоретическая часть: анатомические особенности строения мягких тканей в области имплантата анализ отдалённых результатов лечения с применение имплантатов сохранение объем мягких тканей после удаления зуба во фронтальном отделе методики консервации лунки после экстракции зуба оценка объема мягких тканей перед имплантацией создание объема мягких тканей при раскрытии имплантата методы и источники получения соединительнотканного трансплантата возможные осложнения при заборе соединительнотканного трансплантата увеличение объема десны вокруг имплантата влияние формы ортопедической конструкции на состояние мягких тканей показания к использованию соединительнотканного трансплантата при немедленной имплантации На практической части будут отрабатываться следующие методики: различные способы забора соединительнотканного трансплантата коррекция десны апикальносмещенным лоскутом, а также в сочетании с пересадкой полнослойного десневого трансплантата методика ротированного лоскута на питающей ножке пластика десны в области формирователей.

Теория (2 часа) + мощный практикум на анатомических моделях. Коффердаму уже более 100 лет, однако, изоляция рабочего поля всё ещё остается актуальным нерешённым вопросом для большинства практикующих стоматологов. Наш курс предлагает вам за один день освоить методику постановки системы коффердам, чтобы уже на следующий день начать уверенно применять этот навык в клинике. Мы рассматриваем все аспекты применения коффердама от банальной терапии до особенностей применения в детской и ортопедической стоматологии. Данный курс рекомендуется как начинающим докторам, так и опытным специалистам, желающим включить применение коффердама в свою практику. Особенностью данного курса является разбор реальных клинических ситуаций и отработка их во время 5-часового практикума на анатомических моделях с применением всех необходимых инструментов и аксессуаров. Программа выстроена по принципу “от простого к сложному”. Постепенно добавляя новые фокусы внимания, мы усложняем каждое последующее упражнение. Отрабатываем эргономические аспекты использования инструментов. Комбинируем коффердам с аксессуарами для реставрации зубов. Каждый участник семинара получит максимум внимания во время практикума. Программа мероприятия: Теоретическая часть Знакомство со всеми компонентами и инструментами системы коффердам, а так же аксессуарами и их аналогами для эффективной изоляции рабочего поля. Выбор клампов и завес. Тактическое планирование изоляции рабочего поля в разных клинических сценариях и ситуациях. Различные варианты установки системы коффердам и их особенности и показания к выбору. Модификация установки системы коффердам при затруднениях носового дыхания. Прицельная рентгенография с коффердамом. Особенности применения силиконовых ключей в условиях изоляции рабочего поля. Особенности применения в детской стоматологии. Коффердам в ортопедической стоматологии: от препарирования до фиксации. Практикум на анатомически правильных моделях зубных рядов верхней и нижней челюсти: Эргономика работы с инструментами. Изоляция для эндодонтического лечения. Изоляция для реставрации боковых зубов. Особенности изоляции для реставрации передних зубов, фиксации виниров. Различные варианты методики Split dam для передних и боковых зубов. Ретенция завесы без клампов. Optradam. Совместное применение с аксессуарами для реставрации (сепараторы, матрицы). Контроль полученных навыков Дискуссия По окончании курса выдается сертификат!

Протезирование цельнокерамическими (all-ceramic), металлокерамическими коронками и керамическими винирами составляет основу эстетической стоматологии. В связи с этим, врачу стоматологу необходимо владеть практическими навыками различных техник препарирования зубов под эстетические коронки и виниры с получением максимального результата для пациента на длительный срок. С уважением, Рами Балабановский. Препарирование выполняется под контролем бинокулярных оптических линз 3.5, 2.8 и 2.5 кратного увеличения. Каждый доктор получает в подарок разработанный доктором Балабановским Р. универсальный набор боров компании KOMET, которыми и будем выполнять препарирование на фантомах.9.00-13.00I. Демонстрация и отработка докторами на фантомах этапов препарирования моляра нижней челюсти под цельнокерамическую (all-ceramic) и металлокерамическую коронки:1. Изготовление срединно-сагитальных и мезиодистальных силиконовых индексов для анализа этапов препарирования зуба.2. Тактика препарирования апроксимальных поверхностей.Определение оси зуба.Угол удержания бора. Его отношение к пути введения реставрации.Глубина погружения бора.3. Препарирование букальной и лингвальной поверхностей.Особенности нанесения проточек в разных плоскостях с учетом изменения локализации площади анатомической конусности зуба.4. Тактика сглаживания граней перехода поверхностей.5. Изменение ширины уступа в буко-лингвальном направлении с учетом эстетических и биологических критериев.6. Препарирование окклюзальной поверхности.Устранение эффекта губы.Окончательная полировка препарируемых поверхностей.7. Сравнительный анализ и выбор боров с учетом сохранения анатомической формы препарированного зуба.13.00-14.00 Обед14.00-16.00II. Этапы препарирования центрального резца верхней челюсти под цельнокерамическую (all-ceramic) и металлокерамическую коронки.1. Препарирование апроксимальных поверхностей с учетом оси зуба, зон ретенции и резистентности, локализации зубо-десневого сосочка.2. Особенности препарирования буккальной поверхности центрального резца в двух плоскостях с учетом функциональных, эстетических и фонетических аспектов. Определение угла удержания бора по отношению к плоскостям прорезывания зуба и его анатомической конусности.3. Определение наклона препарирования режущего края.4. Препарирование небной поверхности центрального резца с учетом анатомической формы, зоны резистентности, вида прикуса, передней направляющей и фонетических особенностей.5. Тактика сглаживания граней перехода поверхностей.6. Изменение ширины уступа в буко-лингвальном направлении с учетом эстетических и биологических критериев.7. Особенности окончательной обработки границы препарирования:легкий скос (light chamfer),выраженный скос (hevy chamfer),плечо (shoulder),радиальный уступ (radial shoulder),ножевой уступ (knife edge),плечо (sholder) + скос (bevel) и его отрицательная роль.8. Степень погружения границ препарирования под десну в зависимости от линии и вида улыбки, типа десны.16.00-18.00III. Этапы препарирования центрального резца верхней челюсти под керамический винир.1. Изготовление силиконового индекса для анализа этапов препарирования зуба.2. Препарирование вестибулярной поверхностиопределение вестибулярных контуров зубамаркировка глубины препарирования и букальные насечкипоследовательная техника поверхностного и глубокого препарированияпервичный контроль с помощью силиконовых индексов.3. Препарирование пришеечной трети вестибулярной поверхности зуба. Определение угла удержания бора по отношению к плоскости прорезывания зуба и его анатомической конусности.4. Особенности препарирования апроксимальных поверхностей .Анализ и степень глубины препарирования апроксимальных поверхностей.Варианты препарирования в придесневой апроксимальной области с сохранением десневого сосочка. Угол удержания бора по отношению к оси зуба.5. Препарирование режущего края и его перекрытие виниром.6. Анализ препарирования нёбной поверхности.Определение границы препарирования в зависимости от прикуса.7. Окончательная полировка поверхности.8. Граница препарирования под виниры.Разбор ошибок при препарировании зубов и тактики их устранения.

Рекомендуется стоматологам терапевтам, прошедшим базовый курс "Восстановление анатомической формы передней и боковой группы зубов", как следующий этап цикла по реставрации зубов. Восстановление утраченных тканей зубов, при значительном разрушении, традиционно в стоматологии сегодня осуществляется с помощью микропротезов или ортопедических конструкций. Все это, как правило, приводит к неоправданной утрате здоровых тканей и девитализации зубов. Реконструкция подобных дефектов прямым методом (при помощи адгезивной техники) зачастую приводит не к очень желаемым результатам. Усадка композиционного материала, отрыв пломбы, постоперационная чувствительность, сколы реставраций - все это результат нарушения врачами-стоматологами протоколов ведения адгезивных реставраций. Практический семинар по адгезивному восстановлению утраченных тканей зубов, уникален не только по своей подаче материала, но и тем, что подробно акцентирует внимание врачей-стоматологов на самые распространенные ошибки в моменты реставрации. Семинар включает разработки ведущих реставраторов западно- европейской и полтавской школы стоматологов. Изоляция операционного поля, модификация адгезивного протокола, подготовка материала и тестирование на полноценную адгезию, восстановление проксимальных контактов и моделирование коронки на основе анализа внутренней структуры тканей зуба - все это неполный список вопросов, которые будут подробно разбираться. Кроме того, коснемся вопросов выбора адгезивных систем и композитных материалов в зависимости от различных клинических ситуаций. Все полученные знания Вы отработаете на практической части семинара. Как всегда, много практики, общения и позитива! Уважаемые коллеги, мы поможем Вам разобраться в основных законах адгезивной реставрации и подскажем нюансы, которые помогут в Вашей клинической практике получить прогнозируемый результат и продлят срок службы Ваших реставраций! Программа курса Теоретическая часть Клинико-топографическая анатомия коронки зуба. Внутренняя топография и внешняя морфология коронки: их взаимосвязь и влияние на физиологию и биомеханику зуба. Основная, поверхностная эмали. Физико-механические, оптические, защитные свойства эмали. Возможности повторения в композите. Парапульпарный дентин, плащевой дентин. Топография, физико-механические, защитные свойства. Возможности повторения в композите. Оптические свойства преломления света коронки зуба. Анализ оптических свойств предентина, основного дентина, эмали и поверхностной эмали коронки натурального зуба, с оптическими свойствами современных композиционных материалов. Три вида прозрачности зубов в применении реставрационной техники. (зубы высокой прозрачности, зубы средней прозрачности, монохромные). Оптическая модель: цвет, насыщенность, яркость, опаковость коронки. Подбор цветовых оттенков композита для имитации оптических характеристик коронки зуба. Показания и противопоказания для прямых адгезивных реставраций. Пределы консервативной терапии. Основные методы восстановления утраченных тканей коронки зуба методом прямой адгезивной реставрации. концепция натуральных слоев методика стратификации биомиметическая концепция Адгезивная подготовка зуба. Обзор адгезивных систем, критерии выбора, принципы и проблемы адгезии. Модификация адгезивного протокола. Нюансы адгезивных реставрации витального и девитального зуба. Алгоритм прямой адгезивной реставрации при разрушении коронки (2 класс, 4 класс по Блэку) Изоляция операционного поля в клинических реставрациях. Методы улучшения адаптации и полимеризации реставрационного материала. Формирование первого адгезивного слоя- основа качественной адгезивной реставрации. Тест на адгезию. Структура построения анатомической формы проксимальных поверхностей передних и боковых зубов. Технологии, инструменты. Моделирование внутренней топографии коронки и морфологии (анатомических ориентиров) вестибулярной и жевательной поверхности с учетом оптических характеристик тканей зуба. Интеграция в окклюзию. Протокол финишной отделки реставрации (основные системы, инструментарий, техники). Рекомендации по выбору реставрационных материалов, моделировочных инструментов и аксессуаров. Практическая часть Мастер класс / тренинг: Восстановление клинико-топографической анатомии передних и боковых зубов. Этапы практического построения коронки верхнего центрального резца и верхнего моляра на фантомной гипсовой модели из скульптурного пластилина, различных цветов, в масштабе, с учетом строения внутренней анатомии. Восстановление клинико-топографической анатомии верхнего центрального резца (класс 4) Восстановление клинико-топографической анатомии первого верхнего моляра (класс 2) Мастер класс / тренинг: Восстановление верхнего центрального резца при большом разрушении коронки (класс 4). Построение коронки на моделях с гарнитурными зубами из композита в сложном комбинированном дефекте. Восстановление коронки центрального резца в построении от небной стенки (методика силиконого ключа) (мастер класс) Восстановление коронки центрально резца в построении от внутренних дентинных слоев коронки зуба (методика биомиметики) (мастер класс) Изоляция «операционного поля» (раббердам) Адгезивная подготовка полости. Подготовка композиционного материала (подогрев). Первый адгезивный слой. Тест на адгезию. Восстановление слоя парапульпарного дентина. Восстановление слоя плащевого дентина (мамелоны). Восстановление слоя внутренней эмали. Восстановление слоя наружной эмали. Построение анатомических ориентиров коронки. Финишная отделка реставрации. Восстановление первого верхнего моляра при большом разрушении коронки (класс 2). Построение коронки на моделях с гарнитурными зубами из композита с достижением идентичности реставрации внешнему виду основы зуба. Восстановление проксимальной контактной поверхности. Изоляция «операционного поля» (раббердам). Адгезивная подготовка полости. Построение углов коронки. Установка матричной системы. Формирование проксимальной стенки (проксимальный контактный пункт). Восстановление слоя парапульпарного дентина. Восстановление слоя плащевого дентина (построение анатомических ориентиров). Восстановление слоя внутренней эмали (построение фиссур первого порядка). Восстановление слоя наружной эмали (формирование окклюзионных плоскостей, фиссур первого, второго порядка). Финишная отделка реставрации.

Цель курса: уже не секрет, что ассистент, являясь «правой рукой» врача, способен значительно облегчить и ускорить выполнение всех этапов стоматологического лечения. Учебный цикл «Ассистенту стоматолога-ортопеда» построен таким образом, чтобы процесс освоения ассистента на ортопедическом приеме был коротким и легким. Курс предназначен для: ассистента врача стоматолога-ортопеда. Обучение включает в себя: лекционную и практическую части. Практическая часть проводится в виде демонстрации, а затем в повторении проведенной манипуляции слушателем. Время проведения курса: с 10:00 до 16:00 с бесплатными кофе-брейком и обедом. Руководитель курса: Козицына Светлана Ивановна, заведующий кафедрой ортопедической стоматологии СПбИНСТОМ, доцент кандидат медицинских наук. Лекционная часть: Функциональные обязанности ассистента врача стоматолога-ортопеда, организация работы: Эргономика работы ассистента врача стоматолога-ортопеда при манипуляциях в полости рта пациента. Виды несъемных и съемных конструкций, современные материалы для их изготовления, применяемые при протезировании пациентов. Особенности изготовления протезов с опорой на имплантаты, CAD/CAM технологии. Необходимые инструменты (наконечники, боры и т.д.); аппараты (пескоструйные, дисперсеры и т.д.), используемые при работе врача стоматолога–ортопеда, правила их подачи врачу. Препарирование зуба под различные виды несъемных конструкций: культевые штифтовые вкладки, коронки, виниры, ультраниры, подача инструментов. Оттискные ложки, их виды, подготовка перед снятие оттиска. Оттискные материалы, их виды, методики снятия оттисков (одно- и двух- этапные) правила подачи материала. Снятие оттисков с зубов и имплантатов с использованием трансферов для открытой и закрытой ложками. Современные материалы для фиксации несъемных конструкций (временные и постоянные фиксирующие материалы). Пластмассы, их виды для изготовления временных несъемных конструкций, участие ассистента. Пластмассы и правила работы с ними при коррекции съемных протезов. Понятие окклюзии и артикуляции. Определение центральной окклюзии, центрального соотношения челюстей, работа с лицевой дугой, материалами для регистрации прикуса, базисным воском. Практическая часть: Использование инструментов, применяемых на приеме врачом стоматологом-ортопедом: наконечники, боры, фрезы, развертки, шпателя, и т.д. Использование ретракционных нитей. Подготовка оттискной ложки, замешивания оттискных материалов пальцами, на блокноте, диспенсером, аппаратом Пентамикс. Подача ложки с оттискной массой врачу стоматологу-ортопеду. Замешивание временных и постоянных фиксирующих материалов, особенности работы с композиционными фиксирующими материалами. Правила работы с плавиковой кислотой. Правила работы с базисным воском (газовая горелка, холодная вода). Правила подбора цвета при изготовлении несъемных и съемных ортопедических конструкций. В ходе обучения слушатель овладеет: Правилами эргономического расположения инструментов и материалов на рабочем месте ассистента врача стоматолога-ортопеда. Правилами эргономики при работе врача стоматолога-ортопеда в полости рта пациента при: препарировании зубов, снятии оттиска, фиксации несъемных конструкций протезов. Правилами работы при изготовлении съемных конструкций протезов. По окончании обучения выдается: именной сертификат СПбИНСТОМ.