Апикальная хирургия сложных случаев (Семинары, Эндодонтия)

В ходе теоретической части:Погрузимся в современные методики препарирования корневых каналов (Step Back, Crown Down, Step Down, Double Flared)Разберем новейшие сплавы инструментов и технику работы с файлами, предотвращая их поломкиИзучим методы лечения широких верхушек и алгоритм выбора варианта лечения (апексификация, апексогенез, хирургическое лечение)Узнаем все о материалах и методах пломбирования открытых верхушек (гибридные и модифицированные методики обтурации)Также вас ожидает демонстрация на фантоме и на удаленных зубах комбинационных методик препарирования корневых каналов разными видами файловых систем с визуализацией на операционном микроскопе.Этот интенсивный курс — для тех, кто хочет уверенно работать даже с самыми сложными корневыми каналами!ПрограммаТеоретическая частьОпределение понятия «сложного клинического случая в эндодонтии» на основании рекомендаций Американской Ассоциации Эндодонтии (ААЕ)Углы кривизны корневых каналов и определение критериев «сложности» при механической обработкеВарианты клинических ситуаций в зависимости от расположения зон с критической кривизной, с расщеплением и кальцификациями корневых каналов. Применение анализа STL-файлов анатомического строения зуба для оценки уровня сложности препарирования корневых каналовСовременные сплавы для изготовления эндодонтических инструментов. Технические особенности сплавов: от классического Nitinol 55 до M-Wire и СM-Wire. Клинические причины неудач и поломок файлов с контролируемой памятью формыОтлом инструмента из сплава с контролируемой памятью формы, особенности техники извлеченияМетодики препарирования корневых каналов: классические и модифицированные. Основные этапы препарирования корневых каналов. «Параллельная» и «конусная» техника препарирования. Step Back, Crown Down, Step Down, Double Flared modified. Техника «тактильно-контролируемой активации»Алгоритмы выбора методик препарирования корневых каналов и сочетания файловых систем в зависимости от расположения «сложных» зон, участков кальцификаций и ступенейСовременные эндомоторы с предустановленными программами. Скаутинг, ATR, T-Mode, Reciproc и др. Программы для прохождения сложных участков, калибровка апексаОпределение термина «широкий и открытый апекс». Причины появления широких верхушек, классификации формы и размера, пределы возможностей консервативной эндодонтии и показания к консервативно-хирургическим методамМетоды лечения широких верхушек и алгоритм выбора варианта лечения. Апексификация, апексогенез, хирургическое лечениеФайлы для апикального препарирования. Плюсы и минусы предлагаемых эндодонтических систем на стоматологическом рынке (FKG, Eurofiles, Soco-Sani, Eighteeth). Техника препарирования корневых каналов с широким апексом с использованием файлов для апикальной обработкиОбтурация широкого апекса. Апексификация с созданием пробки из МТАМатериалы для обтурации широких верхушек. Техника "модифицированного гуттаперчивого конуса". Гибридные и модифицированные методики обтурации. Биокерамические материалы, состав, свойства, плюсы и минусы их применения.ДемонстрацияДемонстрация на фантоме и на удаленных зубах комбинационных методик препарирования корневых каналов разными видами файловых систем с визуализацией на операционном микроскопе.Практическая частьОтработка принципов препарирования каналов со сложным изгибом в устьевой части методом Step Down (пластиковый блок и удаленные зубы)Отработка принципов препарирования каналов со сложным изгибом методом Double Flared (пластиковый зуб)СтоимостьСтандарт - 24 000 руб. (до 1 мая 2025г. - 17 900 руб.)участие в научной программекофе-брейкираздаточные материалысертификат участникаКомфорт - 30 000 руб. ( (до 1 мая 2025г. - 23 900 руб.)участие в научной программекофе-брейкираздаточные материалысертификат участникаобед приоритетные места в зале

В своем семинаре я хочу уделить большое внимание практическим аспектам непростых клинических ситуаций, встречавшимся в моей практике.Новые возможности для сохранения зубовАпикальная хирургия в нашей стране не используется широко. Это связано с тем, что многие специалисты-хирурги не видят в ней альтернативу имплантации. Терапевты же либо не владеют хирургической техникой, либо не верят в эффективность этой процедуры. И поэтому специалистов-универсалов, готовых сделать как консервативное, так и хирургическое лечение зуба, не так много. В настоящее время нет недостатка в информации о технике проведения апикальной хирургии, и поэтому я не собираюсь пересказывать учебники с базовыми принципами проведения операции. В своем семинаре я хочу уделить большее внимание практическим аспектам тех простых и непростых клинических ситуаций, встречавшимся в моей практике. Поделюсь своим опытом, основанном на анализе результатов проведенных операций с их ошибками и удачами. Надеюсь, что это позволит вам минимизировать количество ошибок и осложнений, с которыми вы можете встретиться у себя в практике.Чему научится слушательЦелью семинара стоит адаптация теоретических знаний к практике. Слушатели научатся на основании предоперационных прогностических факторов выбирать тактику ведения пациента с выбором консервативного или оперативного вмешательства, планировать технику проведения оперативного вмешательства с выбором варианта лоскута, зоны и объема остеотомии и резекции верхушки корня. На основании постоперационных данных оценивать статус заживления периапикального поражения и восстановления мягких тканей. Во время практической части отработают самые часто используемые виды лоскутов (внутрибороздовковый, по Ошинбэйн-Любке, по Velvart), проведут апикальную хирургию на фронтальном зубе на бараньих челюстях.ПрограммаПоказания и противопоказания к операции апикальной хирургииВыбор метода ведения пациентов в зависимости от клинической ситуации, Алгоритм принятия решения между выбором консервативного эндодонтического лечения и апикальной хирургией. Последовательность выполнения этапов в случае консервативного и хирургического леченияИнструментарий.Основные этапы апикальной микрохирургии .Предоперационное обследование и анамнез пациента.Анестезия.Виды лоскутов и выбор доступа в зависимости от биотипа строения слизистой оболочки, локализации процесса, необходимости дополнительной диагностики , варианты комбинаций Остеотомия и кюретаж. Навигация точки остетомического доступа.Резекция верхушки корня/корней.Ретроградное препарирование корневого каналаГемостазРетроградная обтурация корневого канала. Материалы для обтурации. Способы внесения.Ушивание лоскута и послеоперационный гемостазПослеоперационный контроль, медикаментозная терапия.Сроки снятия швовАпикальная хирургия фронтальных зубов верхней и нижней челюстиположение пациента и доктораособенности выбора лоскутавыбор инструментовАпикальная хирургия моляров и премоляров верхней челюстиположение пациента и доктора в зависимости от сектора операцииособенности выбора лоскута ( мостовидные протезы, импланты, работа при вскрытии В/Ч пазухи и тд)выбор инструментовАпикальная хирургия моляров и премоляров нижней челюстиположения пациента и доктора в зависимости от сектор операцииособенности выбора лоскута ( мостовидные протезы, импланты, работа в области ментального отверстия)выбор инструментов.Исходы операции.Заживление мягких тканей и костной раны.Классификации заживления на основании прицельной рентгенографии и компъютерной томографии (по Molven, vonArx и PENN). Сроки и варианты восстановления костной ткани.Ошибки и осложнения операциикровотечение интра- и постоперационноеошибки выбора дизайна лоскута и его репозиции, расхождение швов, рецессия мягких тканейсвищевой ход после операцииотсутствие заживления по причине пропущенной анатомии и дефектов обтурационных материалов.«Поздние» неудачи апикальной хирургии.

В ходе теоретической части:Погрузимся в современные методики препарирования корневых каналов (Step Back, Crown Down, Step Down, Double Flared)Разберем новейшие сплавы инструментов и технику работы с файлами, предотвращая их поломкиИзучим методы лечения широких верхушек и алгоритм выбора варианта лечения (апексификация, апексогенез, хирургическое лечение)Узнаем все о материалах и методах пломбирования открытых верхушек (гибридные и модифицированные методики обтурации)Также вас ожидает демонстрация на фантоме и на удаленных зубах комбинационных методик препарирования корневых каналов разными видами файловых систем с визуализацией на операционном микроскопе.Этот интенсивный курс — для тех, кто хочет уверенно работать даже с самыми сложными корневыми каналами!ПрограммаТеоретическая частьОпределение понятия «сложного клинического случая в эндодонтии» на основании рекомендаций Американской Ассоциации Эндодонтии (ААЕ)Углы кривизны корневых каналов и определение критериев «сложности» при механической обработкеВарианты клинических ситуаций в зависимости от расположения зон с критической кривизной, с расщеплением и кальцификациями корневых каналов. Применение анализа STL-файлов анатомического строения зуба для оценки уровня сложности препарирования корневых каналовСовременные сплавы для изготовления эндодонтических инструментов. Технические особенности сплавов: от классического Nitinol 55 до M-Wire и СM-Wire. Клинические причины неудач и поломок файлов с контролируемой памятью формыОтлом инструмента из сплава с контролируемой памятью формы, особенности техники извлеченияМетодики препарирования корневых каналов: классические и модифицированные. Основные этапы препарирования корневых каналов. «Параллельная» и «конусная» техника препарирования. Step Back, Crown Down, Step Down, Double Flared modified. Техника «тактильно-контролируемой активации»Алгоритмы выбора методик препарирования корневых каналов и сочетания файловых систем в зависимости от расположения «сложных» зон, участков кальцификаций и ступенейСовременные эндомоторы с предустановленными программами. Скаутинг, ATR, T-Mode, Reciproc и др. Программы для прохождения сложных участков, калибровка апексаОпределение термина «широкий и открытый апекс». Причины появления широких верхушек, классификации формы и размера, пределы возможностей консервативной эндодонтии и показания к консервативно-хирургическим методамМетоды лечения широких верхушек и алгоритм выбора варианта лечения. Апексификация, апексогенез, хирургическое лечениеФайлы для апикального препарирования. Плюсы и минусы предлагаемых эндодонтических систем на стоматологическом рынке (FKG, Eurofiles, Soco-Sani, Eighteeth). Техника препарирования корневых каналов с широким апексом с использованием файлов для апикальной обработкиОбтурация широкого апекса. Апексификация с созданием пробки из МТАМатериалы для обтурации широких верхушек. Техника "модифицированного гуттаперчивого конуса". Гибридные и модифицированные методики обтурации. Биокерамические материалы, состав, свойства, плюсы и минусы их применения.ДемонстрацияДемонстрация на фантоме и на удаленных зубах комбинационных методик препарирования корневых каналов разными видами файловых систем с визуализацией на операционном микроскопе.Практическая частьОтработка принципов препарирования каналов со сложным изгибом в устьевой части методом Step Down (пластиковый блок и удаленные зубы)Отработка принципов препарирования каналов со сложным изгибом методом Double Flared (пластиковый зуб)СтоимостьСтандарт - 24 000 руб. (до 1 мая 2025г. - 17 900 руб.)участие в научной программекофе-брейкираздаточные материалысертификат участникаКомфорт - 30 000 руб. ( (до 1 мая 2025г. - 23 900 руб.)участие в научной программекофе-брейкираздаточные материалысертификат участникаобед приоритетные места в зале

Современная стоматология продолжает идти к обязательному использованию микроскопа на клиническом приёме.Микроскоп всегда — только помощь в работе врача. Он улучшает эргономику и качество работы, сберегает ресурсы доктора и пациента, даёт другой уровень долгосрочных результатов.Все сложности с освоением микроскопа решаются просто: удобным практическим обучением по наработке понимания и навыков.Приглашаем вас на такой курс от профессионала, который работает с микроскопом более 10 лет. Он структурировал полученный опыт, оставив самые эффективные методики.Кому предназначен курсДля стоматологов любого профиля, которые хотят начать работать с микроскопом. Понять эргономику, преодолеть барьер, узнать нюансы, чтобы выйти на новый профессиональный уровень.Для пары врач-ассистент для отработки эргономики работы и выстраивания "командной игры"ПрограммаЭргономика в стоматологии - мифы и реальность.Синдром хронической усталости.Физиология приема.Эргономический конструктор.Операционный микроскоп.Физиология оптики.Устройство и отличия от бинокуляров.Варианты выбора комплектации.Фотопротоколирование и коммуникация.Включение микроскопа в практику.Ловушки физиологии.Алгоритм индивидуальной настройки.Преодоление барьеров.Отработка настройки и посадки.Алгоритм расположения зеркал и инструментов.Позиционирование на верхней челюсти.Позиционирование на нижней челюсти.Отработка клинических навыков.

Современная стоматология все больше следует принципам рациональной инвазивности и одним из наиболее инвазивных методов лечения для пациента по прежнему считается удаление зуба. Для многих пациентов это вызывает страх, а для некоторых клиницистов трудности. На данном курсе мы разберем принципы и нюансы удаления зубов, поговорим об особенностях удаления зубов при подготовке лунки к одномоментной имплантации, а также подробно обсудим все вопросы связанные с удалением ретенированных и дистопированных зубов. На второй части лекционного дня мы поговорим о методиках наложения швов. Критерии выбора материала, иглы, видах узлов и швов. Ведь «правильная» хирургия всегда заканчивается успешным заживлением раны, которое невозможно представить без точного сопоставления краев раневой поверхности. Программа Теория Показания и противопоказания к удалению зубов. Хороший хирург знает как делать, а отличный - когда Сбор анамнеза и на что обратить внимание на этапе консультации Диагностика расположения зубов относительно анатомически важных образований Использования компьютерной томографии, как способа грамотно спланировать тактику удаления зубов. На что обратить внимание и как правильно смотреть снимки Методы эффективного обезболивания. Что, куда и сколько, чтобы обеспечить комфорт пациента и врача. И как грамотно подобрать анестетик у пациентов из категории группы риска Подготовка кабинета для проведения удаления Подготовка пациента для проведения удаления Выбор инструментария, аппаратов и боров или грамотно подобранный инструмент облегчает работу. Принципы и этапы удаления зубов, что стоит учитывать, чтобы удаление прошло по плану Кюретаж лунки, когда нужен, а когда противопоказан Резорцин формалиновый метод лечения зуба , как способ превратить удаления в испытание. Как удалить , какие особенности и чего ожидать Дизайны лоскута при удалении ретенированных и дистопированных зубов, как фактор уменьшающий процент осложнений Удаление по просьбе ортодонта ,что важно и когда лучше? Физиология заживления лунки как помочь или что делать, чтобы не мешать Осложнения , возникающие во время удаления и после. Как избежать и что делать, если они произошли Классификация ретенированных зубов. Как к ним правильно подойти? Рекомендации в послеоперационном периоде. Что назначаем, что запрещаем? Способы и методики наложения швов и различных узлов Классификация шовного материала, плюсы и минусы различных игл Практика Отработка удаления зубов на биофантомах Моделирование осложнений и способов борьбы с ними Удаление зубов перед имплантацией, способы сохранения костного объема Наложения различных швов Способы забора трансплантатов с неба и бугра верхней челюсти Стоимость Лекционная часть - 14 000 руб.Лекция + практика - 18 500 руб. В стоимость курса включены кофе-брейки и обед, все необходимые инструменты и оборудование для отработки мануальных навыков.

Участники овладеют техниками пластики для создания здоровой и функциональной мягкотканной структуры. Программа включает практическую часть, где врачи научатся забирать трансплантаты, работать с донорскими зонами и применять современные методы ушивания.Цель курсаПредоставить начинающим имплантологам все необходимые знания и навыки для успешного старта в профессии и уверенной работы с мягкими тканями в клинической практике.ПрограммаТеорияЗубоальвеолярный десневой комплекс: анатомия и физиология в области зубов и имплантатов.Эстетика мягких тканей: критерии и диагностика.Консультация пациента. Пародонтологический статус. Дополнительные методы исследования.Микрохирургия. Оснащение. Виды лоскутов.Роль мягких тканей в области имплантата. Для чего нужно знать отличие морфологии мягких тканей в области имплантата и чем отличается от биологической ширины в области зуба.Виды разрезов при отсроченной имплантации.Виды разрезов при установки формирователя десны. Методики: «Roll flap», «Апикально смещенный лоскут», «П-образный разрез».Виды трансплантатов мягких тканей. Донорские зоны для получения аутотрансплантатов.Пластика мягких тканей для формирования прикрепленной кератинизированной десны с использованием СДТ.Пластика мягких тканей для увеличения объема с использованием ССТТ.Методы наложения швов. Ушивание донорской зоны.Раневой процесс. Типы заживления мягких тканей.Осложнения при работе с мягкими тканями.Профилактика заболеваний пародонта. Мотивация пациента.ПрактикаРазбор клинических случаев/видео операций.Забор аутотрансплантата с области неба.Забор аутотрансплантата с области бугра.Вы научитесь:Диагностировать состояние мягких тканей у пациентов, определять пародонтологический статус и подбирать подходящие методы лечения.Разрабатывать план лечения с учетом особенностей зубоальвеолярного десневого комплекса, а также проводить консультации, мотивирующие пациентов на лечение.Выполнять ключевые виды разрезов для установки имплантатов и формирования прикрепленной кератинизированной десны, что обеспечит стабильность имплантатов в долгосрочной перспективе.Работать с различными видами трансплантатов, включая забор аутотрансплантатов из неба и бугра, что улучшит прогноз лечения.Использовать современные методики микрохирургии и наложения швов для минимизации осложнений и ускорения заживления.Проводить профилактику заболеваний пародонта, предотвращать осложнения и поддерживать здоровье мягких тканей у пациентов.

ПрограммаБиологические и функциональные различия в строении периимплантного и зубодесневого комплексов. Как это влияет на стратегию лечения.Причины формирования рецессий на зубах и имплантатах – основные отличия (окклюзионные, технические, микробный фактор, ортодонтический фактор).Выбор метода мукогингивальной хирургии на этапе удаления зуба, установке имплантата, раскрытии имплантата.Принципы принятия решения и выбор метода лечения рецессии на зубах и имплантатах.Коронально смещенный лоскут – различные модификации метода, особенности выполнения и возможные осложнения.Анализ неудачных случаев и основных ошибок при выполнении техники коронального смещения лоскута.Тоннельная техника – модификации и инструментарий для различных типов тоннеля. Выбор модификации тоннеля в зависимости от стоящих перед хирургом задач.Основные ошибки и их анализ.Примеры устранения осложнений со стороны мягких тканей вокруг зубов и имплантатов.Каждый участник отрабатывает практические навыки на биофантоме.Будут выполнены следующие техники: коронально смещенный лоскут на зубе, тоннель на имплантате, закрытие рецессии на имплантате СДТ, апикально смещенный лоскут, тоннельная техника на зубах.