Учебные мероприятия в рубрике Хирургия

Программа

Ильгам Уразбахтин - «Эволюция протоколов аугментации гребня челюсти в контексте развития имплантологических систем с внутренним коническим соединением»В течение последних пятнадцати лет макродизайн дентальных имплантатов совершенствовался, следуя как за научными данными, так и за требованиями пациентов.Вместе с этим изменения не могли обойти стороной и протоколы аугментации костного гребня.В рамках лекции мы рассмотрим эволюцию этих протоколов, а также преимущества и возможности, которые они дают в современной клинической практике.Сергей Едранов - «Биологические механизмы регенерации в ежедневной практике»Проблемы регенерации тканей исследуются на протяжении многих лет и являются наиболее востребованными в ежедневной практике в имплантологии и реконструктивной стоматологии. Современное научное направление нацелено на создание различных видов синтетических материалов для проведения реконструктивных операций. Однако, опыт использования аутоматериалов, клиническое наблюдение и научные исследования демонстрируют преимущества аутологичных материалов по сравнению с искусственными. Оптимальное сочетание биоматериала и адаптивных хирургических методик дает стойкий и прогнозируемый результат.

ПрограммаНаправленная регенерация костной тканиПринципы направленной регенерации костной тканиНКР одномоментно с установкой имплантатовФиксация мембраныФормирование и мобилизация слизисто-надкостничных лоскутовУшивание послеоперационной раныОсобенности регенерации кости в различных участках гребня челюсти Костная пластика дефектов альвеолярного гребня челюсти аутогенными трансплантатами с внутриротовых источниковВыбор донорской зоныДиагностика и планированиеПланирование разрезаМонокортикальные блокиЛаминатная техника по Ф.КуриПлюсы и минусы различных техник Методика транспозиции нижнеальвеолярного нерваПоказания, противопоказанияКлассификации повреждения периферических нервовАнатомия нижнелуночкового нерваПротокол транспозиции нерваМетодика горизонтальной остеотомии гребня челюсти с интерпозицией костного трансплантата по типу «вкладки»Показания, противопоказанияПротокол остеотомииВыбор костного трансплантатаВозможные осложнения и пути решения

Учитесь у всемирно известных экспертов Paulo Carvalho, Javier Mayor Arenal и Alejandro Prieto, которые поделятся ценными знаниями и передовыми методиками для достижения идеальной розово-белой эстетики!Этой осенью вы откроете новую главу в своей карьере стоматолога-хирурга. Вы узнаете, как выполнять имплантацию, сохраняя биологическую целостность твердых и мягких тканей для достижения эстетичных и предсказуемых долгосрочных результатов.Конгресс охватит самые востребованные темы, включая:Применение методики направленной регенерации кости (НРК) для лечения атрофий костной тканиКонцепции полной реабилитации зубного ряда FP1 и FP3Управление мягкими тканями вокруг имплантов100% цифровые протоколы, которые преобразят вашу стоматологическую практику.Лекция 2 | Paulo CARVALHO - Пластика мягких тканей вокруг имплантатовОсложнения, связанные с дентальными имплантатами, и глобальный рост количества имплантацийПрофилактика и лечение осложнений на основе понимания их этиологии:Оценка распространённых биологических осложнений, включая мукозит и периимплантитАнализ эстетических осложнений мягких тканейНеправильное 3D-позиционирование имплантатов и некорректный дизайн протезов и абатментовТочная диагностика для определения необходимости сохранения существующих имплантатов или их удаления с последующей повторной реабилитациейВосстановление утраченной архитектуры мягких тканей или полная замена имплантатовТехники трансплантации мягких тканейУспешные результаты за счёт интеграции методик мягкотканевой аугментации с идеальным протезированием для восстановления естественной розово-белой эстетики.Javier MAYOR ARENAL - Эффективное восстановление больших атрофий костной ткани с помощью направленной костной регенерации (НКР)Анализ ряда клинических случаев, демонстрирующих регенерацию твёрдых и мягких тканей при обширных горизонтальных и вертикальных костных дефектахВосстановление утраченных тканей для достижения функциональной и эстетической окончательной реабилитацииОписание методик работы с различными регенеративными техникамиИспользование цифровых инструментов для диагностики, планирования и выполнения операций в рамках регенеративной хирургииОсновные аспекты для оптимизации хирургических и регенеративных результатовЭтап временного протезирования с использованием указанных регенеративных методик.Alejandro PRIETO - Цифровая имплантология: от одиночных имплантатов до восстановления атрофированного зубного рядаЦифровой рабочий протокол в имплантологии: общий обзор и клинические преимуществаУстановка одиночных имплантатов с немедленной нагрузкойПолные реабилитации по протоколам FP1 и FP3Пошаговые клинические протоколы на примере реальных случаев.СтоимостьСтандарт - 63 000 руб.участие в научной программекофе-брейкираздаточные материалысертификат участникаКомфорт - 84 000 руб.участие в научной программекофе-брейкираздаточные материалысертификат участникаобед запись конгрессаприоритетные места в залеVIP - 105 000 руб.участие в научной программекофе-брейкираздаточные материалысертификат участникаобед запись конгрессаприоритетные места в заледоступ в закрытый чат с лекторами конгресса на 1 неделю выделенаня стойка регистрацииVIP-формат сертификатаVIP-бейджбесплатный доступ к вебинару Mark Bishara “Планирование лечения в протоколе All-on-X”бесплатный доступ к вебинару Mark Bishara “Хирургический этап All-on-X”бесплатный доступ к вебинару Daniel Buser “НКР: биологический принцип и развитие за последние 35 лет”бесплатный доступ к вебинару Daniel Buser “Протоколы установки имплантатов после удаления зуба: немедленная или отсроченная установка”бесплатный доступ к вебинару Paulo Malo “Обзор и клинический анализ концепции All-on-4 и мостовидный протез MALO”

В своем семинаре я хочу уделить большое внимание практическим аспектам простых и непростых клинических ситуаций, встречавшимся в моей практике.Апикальная хирургия в нашей стране не используется широко. Это чаще всего связано с тем, что не очень многие специалисты хирурги не видят в ней альтернативу имплантации. Терапевты же либо не владеют хирургической техникой, либо не верят в эффективность этой процедуры, и поэтому специалистов универсалов готовых сделать как консервативное, так и хирургическое лечение зуба, не так много. В настоящее время нет недостатка в информации о технике проведения апикальной хирургии, и поэтому я не пересказывать учебники с базовыми принципами проведения операции. В своем семинаре я хочу уделить большее внимание практическим аспектам тех простых и непростых клинических ситуаций , встречавшимся в моей практике. Поделюсь своим опытом основанном на анализе результатов проведенных операций с их ошибками и удачами. Надеюсь, что это позволит вам минимизировать количество ошибок и осложнений которое вы можете встретить у себя практике.ПрограммаСквозные и большие дефекты. - диагностика - рекомендации по выбору дизайна лоскута, периапикальному кюретажу - использование костнозамещающих материалов и мембран - варианты исходов с заживлением сквозного дефектаАпикальная хирургия верхних моляров и верхнечелюстная пазуха. - предоперационная диагностика с анализом естественных анатомических структур пазухи (остиомеатальный комплекс, дополнительные фонтанелы) - междисциплинарный подход . Предоперационная лор –подготовка, работа в тандеме Лор - Стоматолог. Инородное тело пазухи (выведенный материал), алгоритм выбора тактики ведения пациента - классификация прилегания корней и воспалительных процессов относительно дна верхнечелюстной пазухи - апикальная хирургия небного корня верхних моляров и премоляров, выбор доступа и особенности проведения операции - особенности проведения апикальной хирургии при контактном и внутрипазушном типе расположения корней и воспалительных процессов - осложнения при апикальной хирургии в области верхнечелюстной пазухи. Ороантральные свищи и способы их устраненияАпико-маргинальные и фуркационные дефекты , вертикальная трещина корня. - выбор лоскута для проведения операции - резекция корня. Использование биологических мембран - ампутация корня - прогнозы и исходыПерфорации корня. Применение консервативно-хирургических и хирургических способов для закрытия перфорацийПовторная апикальная хирургия при рецидивах воспалительного процесса. - причины /диагностика - выбор лоскута, методики работы с корнем (повторная ретроградная обработка и ампутация корня)Проведение апикальной хирургии в области участка с фиброзной дисплазией челюстиАпикальная хирургия в области имплантов - выбор лоскута - проведение резекции, исходя из положения имплантаБлизкое расположение корней (Root Proximity) - классификация - выбор лоскута и осложнения связанные с лоскутом - техника проведения резекции, возможности навигации с применением цифровых методов (STL файлы и КЛКТ)Цервикальная инвазивная резорбция - классификация/диагностика/прогноз - техника закрытия цервикальной резорбции хирургическим методом

Участники овладеют техниками пластики для создания здоровой и функциональной мягкотканной структуры. Программа включает практическую часть, где врачи научатся забирать трансплантаты, работать с донорскими зонами и применять современные методы ушивания.Цель курсаПредоставить начинающим имплантологам все необходимые знания и навыки для успешного старта в профессии и уверенной работы с мягкими тканями в клинической практике.ПрограммаТеорияЗубоальвеолярный десневой комплекс: анатомия и физиология в области зубов и имплантатов.Эстетика мягких тканей: критерии и диагностика.Консультация пациента. Пародонтологический статус. Дополнительные методы исследования.Микрохирургия. Оснащение. Виды лоскутов.Роль мягких тканей в области имплантата. Для чего нужно знать отличие морфологии мягких тканей в области имплантата и чем отличается от биологической ширины в области зуба.Виды разрезов при отсроченной имплантации.Виды разрезов при установки формирователя десны. Методики: «Roll flap», «Апикально смещенный лоскут», «П-образный разрез».Виды трансплантатов мягких тканей. Донорские зоны для получения аутотрансплантатов.Пластика мягких тканей для формирования прикрепленной кератинизированной десны с использованием СДТ.Пластика мягких тканей для увеличения объема с использованием ССТТ.Методы наложения швов. Ушивание донорской зоны.Раневой процесс. Типы заживления мягких тканей.Осложнения при работе с мягкими тканями.Профилактика заболеваний пародонта. Мотивация пациента.ПрактикаРазбор клинических случаев/видео операций.Забор аутотрансплантата с области неба.Забор аутотрансплантата с области бугра.Вы научитесь:Диагностировать состояние мягких тканей у пациентов, определять пародонтологический статус и подбирать подходящие методы лечения.Разрабатывать план лечения с учетом особенностей зубоальвеолярного десневого комплекса, а также проводить консультации, мотивирующие пациентов на лечение.Выполнять ключевые виды разрезов для установки имплантатов и формирования прикрепленной кератинизированной десны, что обеспечит стабильность имплантатов в долгосрочной перспективе.Работать с различными видами трансплантатов, включая забор аутотрансплантатов из неба и бугра, что улучшит прогноз лечения.Использовать современные методики микрохирургии и наложения швов для минимизации осложнений и ускорения заживления.Проводить профилактику заболеваний пародонта, предотвращать осложнения и поддерживать здоровье мягких тканей у пациентов.

Участие возможно только для слушателей теоретического курса Ильгама Уразбахтина, который состоится 2 февраля.Практикум по вертикальной аугментации гребня челюсти с использованием титановой сетки на биоматериале.Разрез мягких тканей гребня челюстиОткидывание лоскутаМобилизация мягких тканей в области ментального отверстияВзятие аутогенной костной стружки с области наружной косой линии при помощи одноразового костного скребкаПрипасовка титановой сетки в области дефектаФиксация сеткиПаковка графта в зону дефектаОсобенности ушивания раны.

Актуальность программы обусловлена высокой распространенностью болезней полости рта и зубов среди населения. Успех лечения в значительной степени зависит от умения правильно выбрать метод обезболивания и рационально его использовать. Анестетики, используемые при лечении, постоянно совершенствуются, поэтому врачу-стоматологу необходимо уметь ориентироваться в многообразии современных препаратов для обезболивания, знать их состав, способы применения и возможные побочные реакции. Курс повышения квалификации поможет получить знания о видах анестетиков, показаниях и особенностях их применения, а также возможных осложнениях при их применении.ПрограммаПоказания и противопоказания к проведению анестезииВиды анестезийВиды анестетиков, сравнительная характеристика, рекомендацииДыхательная недостаточность, анафилактический шокНеотложные состояния в стоматологической практикеПосле этого курса обучения вы:получите 36 баллов в личном кабинете на портале edu.rosminzdrav.ruусовершенствуете знания в области диагностики, лечения и профилактики заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости ртаКак проходит обучение:курс видео-лекций (просмотр возможен в любое удобное время)нормативная база и материалы для самостоятельного изученияВы можете проходить обучение самостоятельно и задавать вопросы преподавателям.Форма итоговой аттестации:По результатам освоения программы проводится итоговая аттестация в форме тестирования.Длительность обучения: 36 академических часов (1 неделя)По окончании обучения выдается:удостоверение о повышении квалификации36 баллов в личном кабинете на портале edu.rosminzdrav.ru

Актуальность программы обусловлена значительным увеличением числа пациентов с травмами челюстно-лицевой области, вместе с этим усложнением и утяжелением их характера. При травмах челюстно-лицевой области могут нарушаться такие функции, как дыхание, прием пищи, речь, зрение, слух, обоняние, а также ряд функций, связанных с сочетанной травмой головного мозга. Курс повышения квалификации поможет получить знания о травмах в челюстно-лицевой области, врожденных пороках развития лица и челюстей, а также деформациях челюстей, обусловленных другими патологиями.ПрограммаТравма челюстно-лицевой областиВрожденные пороки развития лица и челюстейДеформации челюстей, обусловленные воспалительными, травматическими и неопластическими заболеваниямиПосле этого курса обучения вы:получите 36 баллов в личном кабинете на портале edu.rosminzdrav.ruусовершенствуете знания в области диагностики, лечения и профилактики заболеваний пародонта и слизистой оболочки полости ртаКак проходит обучение:курс видео-лекций (просмотр возможен в любое удобное время)нормативная база и материалы для самостоятельного изученияВы можете проходить обучение самостоятельно и задавать вопросы преподавателям.Форма итоговой аттестации:По результатам освоения программы проводится итоговая аттестация в форме тестирования.Длительность обучения: 36 академических часов (1 неделя)По окончании обучения выдается:удостоверение о повышении квалификации36 баллов в личном кабинете на портале edu.rosminzdrav.ru

Для кого этот курс?Для хирургов, имплантологов, открытый и закрытый синус-лифтинг, направленная костная регенерация.Лекции будут полезны начинающим хирургам-стоматологам, имплантологам, ни разу не делавшим синус-лифтинг, либо докторам, которые только начинают проводить такие операции.В чем уникальность этого курса?Уникальность курса "Синус Мастер" под руководством лекторов Юркевича Романа и Галстяна Самвела заключается в следующих аспектах:Глубокая специализация: Курс сосредоточен на синус-лифтинге, что позволяет участникам освоить сложные аспекты этой процедуры и стать экспертами в данной области.Практическое обучение: Участники имеют возможность активно отрабатывать навыки на моделях и в симуляционных условиях, что способствует уверенности в реальных клинических ситуациях.Авторитетные лекторы: Роман Юркевич и Самвел Галстян — признанные специалисты с большим опытом, что обеспечивает высокое качество обучения и актуальность информации.Индивидуальный подход: Лекторы уделяют внимание каждому участнику, предоставляя персонализированные рекомендации и поддержку.Современные методики: Использование инновационных технологий и материалов в обучении, что позволяет участникам быть в курсе последних тенденций в стоматологической хирургии.Сетевое взаимодействие и обмен опытом: Курс предоставляет возможность участникам общаться, делиться опытом и устанавливать профессиональные контакты, что может быть полезно для дальнейшей карьеры.Эти факторы делают курс "Синус Мастер" ценным и уникальным для стоматологов, стремящихся развиваться в области хирургии.Что вы сможете после курса?Вы узнаете методологию, секреты работ сразу двух специалистов, лучшие способы сделать синус-лифтинг максимально быстро и качественно!Какие проблемы может решить этот курс?Курс направлен на решение проблем, таких как:Техники синус-лифтинга.Выбор материалов.Управление осложнениями.Послеоперационная реабилитация.Клинические случаи.Лекционная часть (теория, 8 динамичных связанных между собой мини-лекций по 1-1.5 часа с постоянной сменой лекторов, примерный тайминг с 10-00 до 19-00 часов, обед + 2 кофе-брейка):Обоснование выбора макродизайна имплантата и соединения имплантат-абатмент при планировании имплантации на верхней челюсти, понятие биологической ширины, правила позиционирования платформ имплантатов.Анатомия и физиология верхнечелюстных пазух, понятие мукоцилиарного клиренса, определение прохождения соустья, разбор патологических состояний по КЛКТ.Закрытый синус-лифтинг, классический протокол с разбором 3 видов техник.Открытый синус-лифтинг с применением костных материалов.Особенности и отличия одноэтапного протокола имплантации в лунку зуба с проведением закрытого синус-лифтинга, метод оссеоденсификации борами DENSAH, техника атравматичного удаления зубов, виды десневых трансплантатов, методы забора и пересадки десневых трансплантатов.Авторская методика «безграфтового» открытого синус-лифтинга Юркевича Р.И. (без костных материалов).Осложнения после закрытого синус-лифтинга.Осложнения после открытого синус-лифтинга.Полный протокол и рекомендации от авторов курса по выбору метода проведения открытого и/или закрытого синус-лифтинга.Предусмотрено ли питание на курсе?Да! Для участников курса предусмотрены обед и кофе-брейк.Обед включает в себя: Комплексный обед или шведский стол.*Комплексный обед состоит из:Первого блюда (суп/салат).Горячего блюда (курица/рыба + гарнир), а также напитка (сок/морс).Кофе-брейк включает в себя: питьевую воду, чай чёрный и зелёный, зерновой кофе, молоко, сахар, снеки, легкие закуски и фрукты.*Наше меню разработано с заботой о Вас - без использования майонеза и свинины.Что делать, если мне необходимо специальное меню (диета/ аллергия/ религиозные ограничения)?- Обязательно сообщите об этом нашему организатору курса, но не позднее, чем за 10 дней до его начала!Будет ли у меня именной сертификат?Именной сертификат выдается каждому участнику по итогам прохождения курса.

Программа Обзор костнопластических методик; Биологические основы костнопластических методик; Ошибки и осложнения костнопластических методик; Биология осложнений. Соматическая гиподиагностика. Оценка дефектов костной ткани; Оценка мягкотканного компонента. Зависимость результата от пародонтологического статуса пациента. Влияние состояния зубов и ранее установленных имплантатов на результат; Технические ошибки при выполнении костной аугментации; Планирование разрезов и техники мобилизации лоскута для костнопластических методик; Осложнения при направленной костной регенерации: резорбируемой мембраной; нерезорбируемой мембраной; титановой сеткой; аутогенными методиками.

Автор проанализирует мировые стандарты в пародонтологии и имплантации и поделится своим клиническим опытом Разбор клинических кейсов на каждом этапе. Программа адресована: стоматологам: пародонтологам, хирургам и имплантологам, руководителям клиник. Этот тренинг поможет ВамИзбежать осложнений в имплантации у пародонтологических пациентов Принять нестандартное решение в нестандартной ситуации Получить дополнительный доход от нового направления Лекционный день Выбор тактики лечения в сложных клинических случаях. Понятие комплексного лечения: пародонтологическое, ортодонтическое, ортопедическое лечение, пластическая пародонтальная хирургия. Коммуникация пародонтолога, хирурга и гигиениста Мотивация пациента к проведению лечения. Критерии принятия решения : лечение или удаление зубов. Особенности одномоментной имплантации у пациентов с пародонтитом тяжелой степени • Пародонтальная подготовка к имплантации. Пародонтальная подготовка к протезированию Важность поддерживающей пародонтальной терапии для профилактики периимплантита. Практика: практический интенсив на биомоделях Хирургические методики все участники отработают на практике под руководством преподавателя Подготовка к имплантации при пародонтите - одномоментная аугментация в зоне глубоких костных кармановРегенеративные методики сохранения зубов - метод одного разреза (методика MIST и современные модификации)Закрытие рецессий при пародонтите. Пластика рецессии и внутрикостного кармана методом «мягкотканной стенки»Дополнительно можно получить Удостоверение о повышении квалификации государственного образца НМО 36 баллов. Стоимость - 3500 руб. Срок получения 1 месяц.

Уважаемые коллеги и друзья!Приглашаем на актуальнейший курс по имплантационной медицине полости рта для врачей-стоматологов Доктора Ильи Фридмана: «Фундаментальные принципы успешного имплантирования. Классические и современные концепции планирования, проведения и сопровождения дентальной имплантации».5 рабочих дней, не менее 40 академических часов, насыщенных теорией и практикой, насыщенная программа. Объем изучаемого материала равен 2-м годам университетского обучения.От автора Друзья. Предлагаю вашему вниманию очередную дополненную версию авторского курса.На основании полученных знаний и направлений для дальнейшего развития:кто-то из вас сделает в стоматологическом имплантировании первые шаги;кому-то наконец удастся найти ответы на рутинные профессиональные вызовы;кто-то откроет для себя неизвестные ранее тонкости «ремесла»,кто-то постигнет философию дентального имплантирования, ему станут доступны высшие смыслы, и он вплотную приблизится к вершине мастерства.В любом случае, если вы читаете эти строки, значит, удивительный мир дентальной имплантации со всеми его классическими и современными тенденциями рано или поздно откроется Вам полностью, позволив перейти в совершенно необычное качество: врача – имплантолога – эксперта.Уже 32-й год я и сам иду этой дорогой. Благодаря постоянному анализу своего отношения к делу, сегодня я точно знаю:каких ошибок можно избежать на пути;как научиться обращать внимание на неочевидные ментальные, социальные, психологические, диагностические, клинические, протокольные и прочие погрешности и недочеты, которые, накапливаясь, могут увести от желаемого результата и доктора, и пациента.Я благодарен судьбе за то, что еще в далеком 1995 году, впервые узнав об этом методе лечения, был буквально заворожен и очарован доктором Офиром Фромовичем, ставшим мне учителем и другом! Это привело к тому, что в 1997 году вместе с Учителем я начал активную преподавательскую и миссионерскую деятельность. В 1999 году появилась первая версия курса. С тех пор он развивался, расширялся, изменялся — рос вместе со мной.За 25 лет своего существования данный цикл претерпел большое количество редакций в соответствии с тем, как развивалась мировая дентальная имплантология, как менялось моё профессиональное мировоззрение, приобретались навыки, совершались, анализировались и затем исключались ошибки. Начиная с 2000 года после обучения на этом курсе в разных странах начали имплантировать уже более 8000 врачей- стоматологов. Горжусь этим.Я с готовностью поделюсь со всеми желающими своим опытом и знаниями. Буду рад помочь каждому начать и продолжить уверенное движение и постоянное развитие в имплантологической экспертной среде.Доктор Илья Фридман Для кого курсДля стоматологов, которые начинают заниматься имплантациейДля стоматологов, у которых возникают вопросы и не приходят ответы в процессе имплантацииЧто вас ждётПомимо поддерживающей среды, увлекательных знаний и полезных навыков5 дней непрерывного обучения: 4 теоретических и 1 практический;Небольшие группы до 24 участников;Постановка руки самим Маэстро;Отработка актуальных хирургических протоколов;Сопровождение и поддержка обучающихся после курса в течение 1 года удаленно и оффллайнМесяц совместного консультирования, диагностики, планирования, контроль исполнения, совместного оперирования в клинике др. Фридмана и многое другое (пакет, стоимостью 140 000р.\мес) в подарок! ПрограммаМодуль 1 - Определение основных положений и понятий имплантационной хирургии. Абстракт: Мы все учились понемногу... Помните, как пришли в первый класс? Чему учились в начальной школе?.. Верно! Букварь, чистописание... Нас учили общаться с миром, понимать и воспринимать окружающую действительность. Основы основ! То, без чего дальнейшее изучение жизни было бы невозможным... Именно благодаря начальным, фундаментальным знаниям, дальнейшее образование стало поступательным и последовательным. Ровно так и в освоении стоматологического имплантирования. Если с первых шагов в этой специальности не принять главных правил, базовых истин, терминологию, определение основных понятий, саму философию этой дисциплины наконец, то вряд ли нам удастся эффективно общаться с коллегами, уверенно оперировать и гарантировать пациентам долгосрочный функциональный прогноз. Неосознанные заблуждения будут преследовать нас, если не дать себе труда с пристрастием разобраться в самом важном. Лишь один простейший пример: досужие выражения: "имплантация зубов", "имплантаты приживаются" - абсурдны по смыслу. Поверьте, когда каждый из нас будет начинать консультировать пациента с тезиса о том, что не имплантат вступает во взаимодействие с костью, а вовсе всё – наоборот. Ведь металлический объект просто не в состоянии обладать функциями живой ткани и не обладает для этого никакими способностями, то весь смысл лечения и взаимодействия с пациентом пойдет по правильному и логичному пути. На пути к успеху мы перестанем надеяться на волшебные характеристики своих инструментов (а имплантаты-такие же инструменты, как и зонд с пинцетом, и слюноотсос с креслом), и основное внимание станем уделять медицинской логике обоснованному маневрированию внутри лечебных протоколов и грамотной последовательности в принятии клинических решений. Согласитесь, только тогда и сам врач, и его подопечный будут обладать реальным знанием истинного положения вещей! Мы изучим большинство существующих в имплантологии фундаментальных причин нестыковок, недоразумений, недопониманий, заблуждений и проч., разложив всё каждый по своим "полочкам". Начнем имплантировать уверенно, минимизируя протокольные ошибки, гарантируя пациентам максимальный во всех отношениях результат. Эволюционирование знаний и представлений об успехе имплантирования. Виды стоматологических имплантатов. Определение понятия «Имплантат». Цели имплантации. Физиологические, анатомические, биологические и функциональные отличия пародонтального комплекса, окружающего зуб, от периимплантных тканей. Биологическая ширина, десмозомальные, полудесмозомальные связи. Трансгингивальное "здоровье", патогенез периимплантных цервикальных дефектов. Биотипы мягких тканей полости рта. Принципиальные отличия. Значение для прогноза имплантирования. 30 принципиальных отличий: "зуб-имплантат". Модуль 2 - Физиология остеоинтеграции и строение челюстных костей. Классифицирование. Абстракт: Каким бы здоровым, сильным, красивым, способным во всех отношениях ни было пшеничное зернышко, но если бросить его на произвол судьбы в глину или просто в обезвоженную недееспособную почву, то рассчитывать на какой-то результат, кроме удручающего, было бы самонадеянной глупостью, безответственностью и неуважением прежде всего к своим времени, труду и квалификации. Подобным образом в современной имплантологии неразрывно связаны между собой прогноз достижения остеоинтеграции и качество метаболизма костной ткани. Вопреки этому смыслу, для некоторых коллег намного более естественным диагностическим протоколом является поиск места для инсталляции имплантата вместо того, чтобы с пристрастием изучать саму возможность остеоитеграции в каждом конкретном случае. Детально изучим эти механизмы и влияния. Ведь, очевидно, что, лишь обладая такими знаниями, их постоянному использованию и совершенствованию, владея пониманием основ генерации и регенерации периимплантных тканей, возможности интерпретировать результаты для модификации лечебных тактик, врач в состоянии добиваться ожидаемых целей. Наконец, совершенно наивно полагать при этом, что какой-либо из именитых в "импламире" брендов в состоянии заменить собой квалификацию доктора и физиологические законы. Остеоинтеграция. Определение. Факторы влияния. Условия возникновения и сохранения. Механическая и биологическая стабильность имплантата. Принципиальные различия. Механизм ретракции сгустка крови («Blood clot retraction theory») - основа формирования и восстановления костной ткани. Моделинг. Ремоделинг. Жизненный цикл костной ткани. Понимание значения непрерывности процесса регенерации костей для прогнозирования срока службы ортопедической конструкции, опирающейся на имплантаты. Виды и типы костных тканей. Зависимость долгосрочного положительного прогноза функционирования имплантата от качественных показателей кости. Механизмы остеогенеза: контактный, дистантный. Принципиальные отличия. Конечный результат. Понятие и значение "BIC" (ИКК). Возможная зависимость площади контакта «имплантат-кость» от вида остеогенеза. Гистологические и клинические результаты. Детальные схемы образования новой кости на поверхности имплантата или вокруг нее. Условия химической и механической зрелости костной ткани. Этапы моделинга и ремоделинга. индукция кондукция генез минерализация Остеоинтеграция и остеоинкорпорация. Принципиальные отличия. Модуль 3 - Анатомия челюстно-лицевой области Абстракт: Медицина-прикладная наука. Результат лечения должен быть предсказуем, и всегда количество ожидаемой пользы должно превосходить количество рисков, дискомфортов и негативных исходов. Фундаментальные знания биологических процессов, участвующих в формировании патологических состояний и выздоровлении, знание биологии и анатомии тканей, в которых манипулирует врач, позволяют принимать уверенные оперативные решения. Строение челюстных костей. Периост. Кортикальная кость. Трабекулярная кость. Принципиальные отличия с механической и биологической точек зрения (обеспечения первичной стабильности имплантата и участия в остеогенезе). Клиническое классифицирование. Количественные и качественные характеристики и классификации (Столвер, Лекхольм, Зарб, Миш, Хаусфилд, Параскевич и т.д.). Варианты нормы и патологии строения челюстных костей. Дистрофия. Атрофия. Последствия. Обратимые и необратимые изменения костной ткани. Остеогенный потенциал. Гормональные влияния. Остеопения. Остеопороз. Бисфосфонаты. Лекарственно-ассоциированные остеонекрозы. Различное медикаментозное и эндокринное влияние на состояние костной ткани человека. Методики объективного исследования состояния костной ткани. Влияние параметров кости на выбор имплантата, хирургической техники, вида ортопедической реставрации, прогноза лечения. Анатомические препятствия имплантирования, аугментации, трансплантации. Верхнечелюстные пазухи. Кровоснабжение. Иннервация. Варианты нормы и патологии. Нижнечелюстной канал. Особенности строения. Варианты нормы. Виды травм. Терапевтическая тактика. Реабилитация. Модуль 4 - Материалы, используемые в живых тканях Абстракт: Имплантологи уверены в 100%-й биологической совместимости внедряемых в живые ткани объектов. При этом, биосовместимость - весьма комплексное понятие, так как претендовать на это может лишь материал, не обладающий каким-либо воздействием на окружающие ткани и вместе с этим абсолютно устойчивый к их влиянию. Тем не менее, с современных позиций понимания сосуществования живых и неживых тканей, биологическая совместимость конечна во времени. При этом не все дентальные имплантаты по заверениям производителей одинаковы в этих качествах. Но если с металлами и композитными сплавами, традиционно используемым для производства имплантатов всё более-менее понятно, то с многообразием материалов, препаратов, технологий, методик и лечебных тактик для возмещения живых тканей, создания биологических эквивалентов утерянных объёмов, различных видов аугментации, трансплантации, пластики и т.д. - все совсем не просто. Проследим историю вопроса вплоть до современнейших биотехнологий, которые уже нашли свое применение в широкой стоматологической практике. Понятия: «биосовместимость», «биотолерантность», «биоинертность», «биоактивность». Физические и химические свойства биосовместимых материалов. Регенеративная медицина. Клеточная терапия. Тканевая инженерия. Понятия. Основные задачи. Методы. Основные условия и этапы создания биоэквивалентов ткани. Клиническое использование в тканевой инженерии. Необходимые свойства биоконструкций. Остеовозмещающие препараты: виды классификация показания критерии выбора правила использования Понятия остеоиндукции и остеокондукции. Ремоделинг тканей с использованием аутологичной плазмы крови (PRP). Классификация препаратов PRP. Основополагающая роль тромбоцитов в остеогенезе. Варианты нормы. Факторы роста. Перспективы использования PRP-терапии в аугментативных лечебных техниках. Различные методики применения костных трансплантатов с использованием PRP. Модуль 5 - Поверхность имплантата Абстракт: Поверхность имплантата - главный участник остеоинтегративного процесса. Очевидно, что именно свойствами поверхности имплантируемого объекта (химия, физика, морфология, чистота, стерильность, количество) определяется время начала образования, количество и прочность создающейся кости. Именно она определяет насколько эффективно пройдут главные биологические периимплантные процессы. История развития вопроса поверхностных характеристик имплантатов. Эволюция различных видов поверхностей. Типы поверхностей. Классифицирование: Аддитивные Субтрактивные Аблативные Комбинированные Биоинертные Биоактивные Индуктивные Виды поверхностей: Машинно-обработанные TPS (плазменное напыление титана) Гидроксиаппатитовые Кислотное протравленные Пескоструйно-обработанные SLA (пескоструйнообработанные и кислотнопротравленные) RBM (обработанные резорбируемыми остеоиндуктивными материалами)-аддитивными или субтрактивными техниками Анодизированные Роль в процессе интеграции. Современные требования к поверхности имплантата. Классические представления о строении поверхности с точки зрения "Теории ретракции сгустка крови". Микромеханические характеристики различных видов поверхностей. Физическая и химическая чистота. Детальный анализ микроскопной макросъёмки различных видов поверхностей различных производителей (авторское исследование). Модуль 6 - Макромеханические характеристики имплантатов Абстракт: Известны два важнейших условия достижения максимального ИКК (BIC) и формирования кости механизмом контактного остеогенеза: индуктивные свойства поверхности имплантата и его механическая стабильность, обеспечиваемая грамотным хирургическим протоколом. Вместе с этим, наступает момент, когда механическая стабильность теряет свой первоначальный смысл и сменяется стабильностью биологической- происходит остеоитеграция. В этом случае макрохарактеристики имплантата приобретают совершенно иное значение: имплантат обязан уметь рационально распределять получаемую нагрузку на окружающие его ткани. Начиная с этого этапа жизни конструкции, срок её службы регла Клиническое значение различных параметров имплантатов, многообразие их взаимоотношений и свойств. Критерии выбора имплантата при планировании и во время операции для профилактики необратимой ишемии окружающей кости в процессе инсталляции. Практические варианты модификации принятия окончательного решения. Клиническое обоснование. Форма тела, показания к использованию различных типов имплантатов: цилиндрическая (параллельные стенки) корневидная коническая комбинированная Резьба имплантата: клиническое значение виды резьбы шаг резьбы профиль резьбы Виды и «геометрия» соединения имплантат – супраструктура. Клинические преимущества. Показания к выбору того или иного вида соединения в зависимости от анатомических обстоятельств и вида ортопедической конструкции. Наружные Внутренние Модуль 7 - Современные методики и тактики имплантирования Абстракт: После того, как более 50-ти лет назад имплантирующему миру был предложен классический инсталляционный протокол, подразумевавший двухэтапную технологию ожидания появления остеоинтегративной связи, почти немедленно стали появляться более современные и "опережающие время" тактики: "one stage", "flapless", "immediate implantation"," immediate loading" и др. Это было вызвано желанием сокращать общее время лечения, уменьшать двусторонние материальные затраты, потребностью достигать конечного результата наиболее комплексными и ускоренными хирургическими процедурами.... Все это так!.. Но время показало, что подобное планирование и, самое главное, осуществление таких лечебных мероприятий лишь повышает необходимость в высочайшей квалификации врача, а от пациента требует максимального понимания технологичности и сложности предлагаемых процедур и своей меры ответственности за обеспечение результатов лечения. Классическая (двухэтапный протокол) Одноэтапная Непосредственная Отсроченная ранняя поздняя Комбинации, модификации Безлоскутный хирургический протокол: условия реализации принципиальные отличия, квалификационные требования к операнту противопоказания технологическая оснастка Особенности планирования операций и подготовки пациентов в зависимости от хирургической тактики. Модуль 8 - Клинические аспекты имплантирования Абстракт: Стоматологи, в подавляющем большинстве, - абсолютно компетентные профессионалы. Но за рамками безупречных результатов внутри полости рта часто без должного внимания остается реальная забота о здоровье пациента. И это несмотря на то, что сердечно-сосудистые и гипертензивные угрозы молодеют из года в год, унося все новые и новые жизни. Минимизировать всевозможные виды дискомфортов, рисков и неотложных состояний во время любого амбулаторного лечебного сеанса- задача любого современного доктора. Дело в том, что "Культура Безопасности" - это универсальный маркер компетенции специалиста, самый безошибочный скрининг-тест на "врачебность", это- квалификационная и психологическая подготовленность всех причастных к лечебному процессу лиц, когда обеспечение безопасности пациента-безусловный приоритет, основанный на внутренней потребности медика, на осознании им личной ответственности за здоровье другого человека, а также высочайшем уровне самоконтроля на всех лечебных этапах. Как это воспитать в себе? Первый шаг - осознание приоритета медицинской компетентности, знание всевозможных факторов риска и побочных эффектов, применяемых диагностических и лечебных методик. Владение техниками профилактики и экстренной помощи. Как контролировать? Командная работа: от руководителя до последнего подчиненного-единая политика, проактивная позиция по предупреждению проявления факторов риска. Взаимообучение. Обратная связь и анализ ошибок, реакция на них, реакция на изменения. Внедрение философии "стрессменеджмента". Доказано: минимизация уровня тревожности пациентов в стоматологической амбулатории - значительно усиливает обезболивание! Такой подход реально недооценен в стоматологии. Все без исключения пациенты нуждаются и вправе ожидать не только устранения боли, но и беспокойства. Ведь посещение стоматолога почти всегда не оставляет людей равнодушными, активирует их внимание, часто заставляет терпеть различные дискомфорты во время лечебных сеансов. Всё это мобилизует стрессовые реакции. Управление адаптационными реакциями пациентов– оригинальная методика, но доступная всем без исключения стоматологам. Ёе отличает высочайшая эффективность и физиологичность, при эффективном уровне безопасности. «Стрессменеджмент» часто является альтернативой седации с сохранённым сознанием, что делает его незаменимым и бесценным в стоматологии. Девиз работы грамотного стоматолога: «Не больно и спокойно!» Главные принципы обеспечения соматической безопасности пациента на амбулаторном стоматологическом приёме. Протоколы и алгоритмы прогнозирования, профилактики, коррекции и документирования сложных общемедицинских случаев. Инструменты оценки рисков для пациентов и для клиники. Алгоритмы информационных коммуникаций и действий для решения плановых и оперативных задач подготовки к операциям дентальной имплантации, управление ошибками и обучение основам культуры соматической безопасности. Система стрессмониторинга пациентов и персонала. Психоэмоциональное напряжение. Классифицирование состояний ПЭН. Клинические проявления ПЭН: Общая симптоматика: Психогенные симптомы Вегетативные симптомы Симптомы в грудной и абдоминальной области Симптомы напряжения Иные соматические расстройства Стресс-менеджмент. Способы контроля основных физикальных параметров пациента до-, вовремя, и после лечения. Мониторинг. Интерпретация параметров. Способы коррекции и модификации лечебной тактики. Профилактика неотложных состояний. Анафилаксия Брадикардия Тахикардия Артериальная гипертензия Цепочка выживания-последовательность действий персонала. Создание в клинике культуры системного предупреждения рисков здоровью участников лечебного процесса. Модуль 9 - Объективные и субъективные методы обследования пациентов с комплексными лечебными программами, включающими изготовление ортопедических реставраций, опирающихся на дентальные имплантаты Известно, что нет здоровых пациентов. Есть - плохо обследованные. Совершенно очевидно, что комплексный лечебный план, включающий местное инвазивное хирургическое лечение и последующее протезирование, не может появиться в течение первого посещения, когда основное- это знакомство с пациентом и его проблемой, сбор анамнеза, получение первых объективных результатов этой работы. Одним словом - начало диагностического этапа лечения. Вместе с этим, мы хорошо знаем, сколько последующих ошибок связано как раз с тем обстоятельством, что врач начинает "сочинять" вслух, а иногда и документально, уже через несколько минут знакомства с подопечным. Первое, что должен активировать грамотный стоматолог-это полноценное всестороннее обследование пациента. Ведь, это нужно прежде всего самому пациенту. Как заставить себя это делать рутинно? Всё-просто! Дайте пациенту сделать письменный выбор между двумя вариантами: Меня не интересует ни своё здоровье, ни квалификация врача. Мне необходимо все сделать быстро, не дорого, не больно и надолго. Мне все равно как вы будете относиться к уровню моего здоровья. Я о своем здоровье ничего вам не скажу. Прошу учесть все обстоятельства моего здоровья. Относитесь ко мне бережно. Не использовать в лечении методики, которыми вы владеете не полностью или они еще не доказали свою эффективность. Готов полноценно сотрудничать с персоналом, так как понимаю, что успех моего лечения зависит и от меня в полной мере. Хочу лечиться спокойно и без боли. Как вы думаете, что выберет адекватный пациент? Модуль 10 - Лучевая диагностика Информативность различных видов диагностики. Эффективность. Алгоритмы выбора методов исследования. Протокол рентгенологического ведения стоматологического пациента. Рентгенологические варианты нормы и патологии Страхи пациентов и врачей, частые заблуждения: периодичность, кратность, дозировки. Модуль 11 - Медикаментозная подготовка и лекарственное сопровождение пациентов на этапах имплантологичекого лечения. Профилактика соматических рисков в амбулаторной стоматологии. Фармакотерапия в имплантологи и хирургической стоматологии. Практические нюансы работы с соматически сложными пациентами. Предоперационное обследование пациентов. Объём. Схемы. Тактика. Обоснование и расшифровка анализов. Обзор современных местных анестетиков Показания и противопоказания. Осложнения и методы их лечения. Премедикация. Особенности назначения препаратов пациентам при сопутствующей патологии. Антибиотикотерапия и профилактика воспалительных процессов. Алгоритм и обоснование выбора антибиотика в зависимости от клинических обстоятельств и состояния пациента. Нестероидные противовоспалительные препараты. Классификации. Показания и противопоказания. Клинически обоснованный выбор препарата и дозировки. Порядок назначений периодических осмотров во время ожидания интеграции в зависимости от клинических факторов. Сроки назначений и содержание промежуточных посещений в период ожидания. Обоснование. Контроль. Ответственность врача и пациента. Хронометраж. Документирование. Модуль 12 - Практическая часть Методика расчёта наличия необходимого количества расходных материалов к операции. Преимущества владения рациональным запасом расходных элементов системы для обеспечения бесперебойного и эффективного ежедневного имплантирования. Стоимость владения различными системами имплантации. Хирургические элементы. Инструментальная оснастка. Варианты компоновки хирургических наборов. Рациональная подготовка инструментария к использованию. Модуль 13 - Самостоятельная работа Физиодиспенсер. Назначение и устройство. Программирование индивидуальных настроек с целью оптимизации эргономики. Предустановки, индивидуализация. Детальный разбор классической хирургической тактики Особенности подготовки ложа. Имплантирование на фантомах. Установка различных типов имплантатов в различных костных условиях. Освоение различных хирургических техник. Особенности пользования различными видами хирургических свёрел. Модуль 14 - Практическое освоение классического хирургического протокола Правила расчёта количества анестетика Мониторинг: пульсоксиметрия, АД Создание слизисто-надкостничного доступа. Правила проведения разрезов и формирования лоскутов Подготовка ложа имплантата Модификация техники сверления в зависимости от плотности кости Рентгенологический контроль Введение имплантата Модуль 15 - Подведение итогов. Ответы на вопросы. Выдача сертификатов.

Этот курс для тех кто сами создают шаблон. Курс для тех кто работает с шаблонами, хочет знать проблемы шаблонов, основные нюансы чтобы в случае неудачи знать где проконтролировать момент. Дополнительный контроль от доктора.Цель курсаОвладеть современными технологиями и методиками для безопасного и точного планирования и проведения хирургических операций, используя навигационные шаблоны, обеспечивая высочайший уровень заботы о пациентах.ПрограммаПрактическая частьпроведение интраорального сканирования на учебных моделях.Поэтапный протокол изготовления хирургического шаблона в программе 3Shape в переднем отделе:создание заказ-наряда;загрузка данных сканирования и КТ;виртуальное триммирование зубов;создание виртуальной коронки;этап сопоставления файлов;выделение нижнечелюстного канала;расстановка дентального имплантата;создание хирургического шаблона;отправка STL-файла в 3D-печать;Демонстрация поэтапного протокола изготовления хирургического шаблона в программе 3Shape на нижней челюсти с наличием металла во рту.Вы научитесь:Различать виды хирургических шаблонов и применять их в клинической практике.Собирать и обрабатывать данные пациента для точного планирования операций.Проводить КЛКТ исследования и понимать их значение для навигации.Отличать интраоральное сканирование от лабораторного и оценивать их преимущества.Избегать распространенных ошибок при изготовлении хирургических шаблонов.Оценивать различные навигационные наборы и понимать их особенности.Владеть техниками сверления с использованием навигационных шаблонов.Понимать концепцию оффсета и выбирать подходящую втулку.Проводить интраоральное сканирование на учебных моделях.Освоите по шагам этапы изготовления хирургического шаблона в программе 3Shape.Понимать процессы виртуального триммирования зубов и создания виртуальной коронки.Позиционировать имплантат и моделировать хирургический шаблон для 3D-печати.

Программа Локальным осложнениям местной анестезии все возрасты покорны: Вам помочь или не мешать?Курс полезен стоматологам всех специальностей, работающим с местным обезболиванием.Безболезненная инъекция местного анестетика: как, чем, когда, где и почему?Будут рассмотрены секреты успешности аппликационной анестезии и пределы её «юрисдикции», а также вопросы безопасности применения у детей актуальных аппликационных гелей (учимся читать инструкции «между строк»), технология безболезненного вкола при инфильтрационной анестезии по S. Malamed в разных сенситивных зонах полости рта, будут рассмотрены факторы, влияющие на восприимчивость боли, все потенциальные причины болезненности инъекции и способы её устранения.