Архив учебных мероприятий

"Иллюзия, что частная клиника в споре с пациентом по определению сильнее. При должных знаниях и упорстве пациент в состоянии выжать из клиники все ресурсы, планомерно уничтожить репутацию, пошатнуть финансовую стабильность. И суд может быть завершающей точкой этого триумфального шествия. А может и не быть. Большинство конфликтов с пациентами могут быть решены в стенах клиники, если в переговорах у стоматологической клиники сильная позиция. Сильная позиция в споре - это детально проработанные документы, защищающие клинику и врача. Представленный семинар о том, как создать систему документообороны в отношениях с пациентом: квинтэссенция 10-летнего опыта юридического сопровождения сети стоматологических клиник и 5-летнего научного исследования договорных отношений клиники и пациента. Будем обсуждать только то, что действительно работает в конфликте". Семинар актуален для руководителей и главных врачей стоматологических клиник, юристов. 1 день: Несколько слов о теории, которая непосредственно влияет на врачебную практику: сущность, особенности стоматологической услуги, отличие от других медицинских услуг. Медицинская помощь и медицинская услуга: в чем разница и есть ли она. Применение Закона РФ «О защите прав потребителей» к отношениям по поводу оказания стоматологических услуг: плюсы и минусы. Правовой статус лица, приходящего в клинику: пациент-потребитель-заказчик. Возрастные особенности оказания услуг: пожилым пациентам, совершеннолетним, несовершеннолетним, малолетним пациентам. Права пациента и права потребителя, обязанности пациента и обязанности потребителя: что это значит для клиники. Последствия неисполнения пациентом обязанностей – на что влияет факт неисполнения. Информирование пациента – право и обязанность, защищающая клинику. Информационные стенды, папки, сайт: требования к содержанию. Договор на оказание стоматологической услуги. Может ли пациент менять договор, что будет, если забыли подписать договор с пациентом, нужен ли паспорт при заключении договора, принципы составления, обязательные и спорные положения, формулировки, определяющие обязанности и ответственность пациента, как прописать условия о качестве, вопросы установления сроков, авансов, гарантий, право на подписание договора несовершеннолетним, обязательные требования к договору, условия, которых не должно быть в тексте договора. Добровольное информированное согласие: требования к форме, содержанию, ИДС на обследование, утвержденное МЗ РФ – почему неэффективно, технология разработки, тактика подписания с пациентом, судебная практика, проблемные вопросы подписания с детьми, при назначении курсов процедур, ИДС при экстренной помощи, кто подписывает, юридические последствия ненадлежащего информирования пациента об услуге, что делать, если пациент отказывается подписывать – можно ли отказать ему в услуге. Согласие родителя на совершение сделки несовершеннолетним: документ, легализующий договор, подписанный несовершеннолетним от 14 до 18 лет. Отказ от медицинского вмешательства: правовой режим, условия, требования к оформлению, какие могут быть последствия, если забудем подписать. Расписка пациента (в случае лечения в долг); Акт приемки услуг: нужен или нет, значение акта, бесполезные формулировки. Гарантийные обязательства стоматологической клиники: понятие, структура. На что дается гарантия: отбеливание, эндодонтия, имплантация, костная пластика? Прогнозы, проценты успешности и гарантии. Положение о гарантиях: возможные варианты составления, как может защитить клинику. Согласие на лечение без гарантии – что это такое, законность документа, как он может помочь. Отказ пациенту: когда может отказать врач и когда может отказать клиника. Какие ограничения существуют. Процедура отказа. Всегда ли острая боль – повод для немедленного и бесплатного приема пациента. Можно ли отказать при острой боли? Правила эксплуатации результатов стоматологических услуг и работ: что это такое, на что влияет, как может защитить клинику. 2-й день: Понятие качества стоматологической услуги в рамках спора с пациентом: как определяется, критерии, как используются стандарты, клинические рекомендации, протоколы лечения. На что ссылаются суды при разрешении споров. Надлежащее заполнение медицинской карты как критерий качества оказания медицинской помощи по Приказу МЗ РФ № 422ан от 07.07.2015 года, Приказ № 520н от 15.07.2016 года – новый приказ о критериях качества. Медицинская карта как главный инструмент минимизации рисков с пациентом: Какие на самом деле формы действуют сейчас? Действителен ли Приказ Минздрава РСФСР № 1030 и обязателен ли он к применению? Что говорит судебная практика? Что включает в себя понятие «медицинская карта»: состав. Чем являются рентгеновские снимки, слепки зубов, видеосъемка приема, фотографии на этапах лечения? Материальный носитель медицинской карты: бумажная и электронная карты: правовые требования к действительности. Медицинская карта как доказательство в суде: каким требования должна отвечать. Медицинская карта как часть договора с пациентом: планы лечения (ортопедический, ортодонтический, комплексный план восстановления стоматологического здоровья). Предварительная смета для пациента Требования к форме и содержанию медицинской карты, соблюдение которых придаст ей юридическую силу: терапия, профгигиена, хирургия, ортопедия, ортодонтия – общие требования и детали. Организация контроля за оформлением, ведением медицинских карт в медицинской организации. Контроль за ведением медкарт как часть внутреннего контроля качества. Ответственность за ненадлежащее заполнение, подделку, утрату медицинской карты, разглашение сведений, содержащихся в медицинской документации пациента. Медицинская карта: чья собственность – клиники или пациента? Право пациента на информацию о своем здоровье – как выдать копию, оригинал медкарты, медсправку, медзаключение, выписку? Плата за копии, ограничение количества выдаваемых копий истории болезни. Досудебное урегулирование споров с пациентом почему суд – плохая затея, возможности пациента в конфликте с частной клиникой, ценность переговорного процесса, подготовка к переговорам с пациентом (подготовка документов, врачей, изучение личности пациента) претензионная работа в клинике: процедурный аспект – как принять и ответить на претензию, содержательный аспект: различные подходы к ответу на претензию, о чем нужно и о чем нельзя писать в ответе на претензию, претензии по сервису и претензии по качеству, что и как нужно писать в ответе на претензию, чтобы не вызвать агрессию пациента. Сопровождение: презентация, комплект раздаточных материалов.

Программа Знакомство, определение потребностей и ожиданий участников, постановка целей на тренинг. Требования к администратору по обработке и представлению информации, полученной от клиента (работа в группах). Взаимодействие с клиентом в клинике. Основные этапы, основные профессиональные требования. Деловая игра «Пациент и администратор. Встречаем гостя!» Освоение принципов общения с пациентом, эффективных интонационных рисунков. Способы информирования потенциального пациента клиники, их преимущества и недостатки. Деловая игра «Информирование пациента клинике о клинике, стоимости услуг, гарантиях на лечение». Взаимодействие администратора и врача. Качественная передача информации. Основные принципы работы после приёма врача. Резюме, обратная связь, ответы на вопросы.

Программа Актуальна ли сегодня эта тема в детской стоматологии? Целесообразность сохранения временных зубов до их физиологической смены (аргументы актуальные не только для родителей, но и для врачей). Частые методы лечения осложненного кариеса. Результаты… Создание условий для проведения лечения, как залог успеха. Этапы «жизни» временных зубов. Особенности функционирования, строения и стратегической значимости, в зависимости от этапа. Особенности пульпы. Коротко об этиологии и патогенезе с позиции анамнеза, консультирования и прогноза. Оценка статуса пульпы. Односеансовые методы лечения (прямое покрытие рога пульпы ,витальная пульпотомя и пульпэктомия). Преимущества лечения в одно посещение. Обратимый пульпит во многокорневых временных зубах. клинические признаки необходимая диагностика рентгеновский снимок, как обоснование диагноза Симптоматический обратимый пульпит во много корневых зубах.клинические признакиклинически значимая диагностика Определение, показания, техника проведения витальной пульпотомии. Детально: интерпретация кровотечения цинк оксид-эвгенольный цемент особенности замешивания IRM способ подачи, внесения и синхронизация работы с ассистентом особенности восстановления (реставрация композиционным материалом/стандартной коронкой для временных зубов) отдаленные результаты лечения особенности, на этапе резорбции Лечение осложненного кариеса в несформированных зубах. Прямое покрытие рога пульпы. когда это возможно? какие материалы используются? на что важно обратить внимание родителей динамическое наблюдение Апексогенез. Принципы формирования. Обратимый пульпит в однокорневых и многокорневых несформированных зубах. клинические признаки необходимая диагностика методы лечения, позволяющие завершить формирование корневой системы этапы лечения нюансы выполнения отдаленные результаты рассмотрение материалов, использующихся для прямого покрытия пульпы преимущества и недостатки Возможные осложнения, их причины, их профилактика. На чем базируется успешность проведенного лечения. Оценка успешности. Тактика лечения обратимого пульпита во временных зубах с начавшейся физиологической резорбцией. Витальная пульпэктомия: клинические признаки необратимого пульпита во временных зубах показания к выполнению пульэктомии во временных зубах протокол лечения однокорневых временных зубов протокол лечения многокорневых временных зубов ручные инструменты использование эндомотора при лечении моляров знание анатомии – залог успеха проведенного лечения Нерешенные задачи и открытые вопросы, связанные с эндодонтией временных зубов. Периодонтит во временных зубах. Лечение или удаление? Какие условия необходимы для сохранения временного зуба с диагнозом периодонтит протокол лечения отдаленные результаты

Время проведения курса: с 10:00 до 16:00 с бесплатными кофе-брейком и обедом. Курс предназначен для: хирургов-стоматологов, желающих усовершенствовать свои навыки, и врачей-стоматологов, получающих сертификат по хирургической стоматологии. Обучение включает в себя: лекционную и практическую части (в фантомном классе СПбИНСТОМ). В ходе обучения будут рассмотрены следующие темы: Лекционная часть: Анатомические особенности верхнечелюстных пазух. Планирование лечения с применением методик увеличения объема кости в области пазух. Показания, противопоказания. Виды инструментов. Открытые и закрытые методики синус-лифтинга. Особенности: виды разрезов, костных распилов, формирование и мобилизация лоскута, наложение швов. Сложные методики: сочетание синус лифтинга с одномоментной и отсроченной постановкой имплантатов, предполагаемые сроки. Выбор пластического материала, обоснование и особенности применения. Направленная тканевая регенерация в сочетании с синус-лифтингом. Виды мембранн. Профилактика и возможности устранения осложнений. Влияние соматических заболеваний и ЛОР-патологии на эффективность синус-лифтинга. Демонстрация операций. Практическая часть: В ходе практической части курса слушатели самостоятельно проводят операцию синус-лифтинга. В ходе обучения вы овладеете следующими технологиями и навыками: Овладеете техникой проведения открытого синус-лифтинга. По окончанию выдается: именной сертификат формата А4.

Время проведения курса: с 10:00 до 16:00 с бесплатными кофе-брейком и обедом. Цель курса: Информировать стоматологов – терапевтов о тех особенностях окклюзии, которые влияют на планирование реставрации и её долговечность. Мотивировать врачей к проведению реставраций зубов, обеспечивающих гармоничность окклюзии, и требующих минимальной адаптации со стороны стоматогнатической системы пациента, обратившегося за помощью. Курс предназначен для: цикл рассчитан на врачей-стоматологов-терапевтов с любым клиническим опытом работы. Обучение включает в себя: лекционную и практическую части (в фантомном классе СПбИНСТОМ). В ходе обучения будут рассмотрены следующие темы: Лекционная часть: Составляющие стоматологнатической системы: ВНЧС, мышцы, зубы, пародонт. Этиология окклюзионных нарушений. Цели окклюзионной диагностики. Основные рекомендации по обследованию состояния окклюзии. Клинические случаи. Восстановление окклюзии. Показания к использованию конформативного подхода; Показания к проведению реорганизующей терапии Восстановление жевательных зубов и зубов фронтальной группы. Идеальные требования. Планирование формы реставрации. Осуществление реставрации. Проверка окклюзии. Практическая часть: В практической части осваиваются и\или закрепляются навыки диагностики окклюзии, препарирования и реставрации зубов. Данная работа проводится на фантомных моделях и в кабинете клиники. Полученные знания и навыки слушатели могут использовать для улучшения качества своей работы – изготовления физиологически приемлемых реставраций, требующих минимальной адаптации со стороны пациента, профилактики сколов реставраций и переломов зубов, имеющих больший срок службы. В ходе обучения вы овладеете следующими технологиями и навыками: Освоите теоретически и закрепите мануально алгоритм обследования пациента, обеспечивающий Вас необходимой информацией для выбора того или иного метода восстановления зуба и планирования реставрации Сможете на фантомах отработать навыки создания окклюзмонно приемлемых реставраций, которые будут удовлетворять требованиям физиологии и эстетики. По окончанию выдается: именной сертификат формата А4.

Программа: Трехмерная дентальная компьютерная томография (конусно-лучевая компьютерная томография, 3Д КТ) в амбулаторной стоматологии. Физико-технические особенности метода, показания, методики и алгоритмы обследования зубочелюстной системы и челюстно-лицевой области пациентов на различных видах трехмерных дентальных компьютерных томографов («3DХ Accuitomo/FPD» («Morita», Япония); «GALILEOS», «Orthophos XG 3D/ Ceph» («Sirona», Германия); «Picasso Pro ECT-12» («Vatech & E-WOO», Южная Корея); «Promax 3D” (“Planmeca”, Финляндия) и т.д. Варианты стоматологических (дентальных) компьютерных томографов. Особенности работы с СД-диском с данными 3Д КТ в режиме Viewer. Спиральная компьютерная томография (СРКТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), исследование челюстно-лицевой области, зубочелюстной системы, височно-нижнечелюстных суставов. Рентгеноанатомия зубочелюстной системы, челюстно-лицевой области, верхнечелюстных пазух и височно-нижнечелюстных суставов по данным 3Д КТ. Рентгенодиагностика заболеваний и повреждений зубочелюстной системы, челюстно-лицевой области, височно-нижнечелюстных суставов и верхнечелюстных (околоносовых) пазух по данным 3Д КТ. Использование 3Д КТ в детской и терапевтической стоматологии (эндодонтии, пародонтологии), при планировании имплантации, хирургического, ортопедического, ортодонтического лечения в амбулаторной стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Опыт организации междисциплинарного взаимодействия. Информационная система радиологической диагностики в современной стоматологической клинике, алгоритм лучевой диагностики при обследовании пациентов в различных разделах амбулаторной стоматологии, челюстно-лицевой хирургии и оториноларингологии. На практической части цикла – выполнение КТ исследований на 3Д КТ на базе Центра стоматологической рентгенодиагностики («МЕДИ на Невском»); презентация методик 3Д КТ в стоматологии и разбор клинико-рентгенологических наблюдений. Цикл (в Санкт-Петербурге и с выездом) проводит зав. кафедрой рентгенологии в стоматологии СПбИНСТОМ, председатель секции «Лучевая диагностика в стоматологии» СтАР, д.м.н., профессор Чибисова М.А.