Архив учебных мероприятий

На сегодняшний день существует достаточно много возможностей восстановления утраченных тканей зубов в зубном ряду на приеме у врача стоматолога. Но мир стоматологии разделился на два лагеря. Это представители прямого метода реставрации (малоинвазивная методика восстановления) и ортопедического метода лечения (инвазивный метод лечения). И в том и другом направлении есть свои яркие представители, пропагандирующие только свой метод лечения, как единственно правильный. В жизни практическое применение только малоинвазивного метода восстановления или только инвазивного не всегда бывает эффективным. Реконструкция зубов с помощью адгезивных микропротезов является переходным малоинвазивным методом лечения, который открывает перед стоматологами различных направлений новые возможности лечения пациентов. Микропротезирование, или другими словами лабораторный метод восстановления утраченных тканей зубов, на современном клиническом приеме имеет неоспоримый ряд преимуществ. Для стоматолога - терапевта, интересующегося развитием современной стоматологией, это первый шаг в освоении ортопедического метода лечения. Время пребывания пациента на клиническом приеме значительно сокращается, что не мало важно при большой загрузке кабинета. Качество реставрации, с учетом изготовления ее из безусадочного материала, ярко выраженной морфологии, проверенной в артикуляторе в зуботехнической лаборатории, значительно выше, чем на клиническом приеме. Краевое прилегание изготовленной реставрации и окончательная полировка в труднодоступных участках (область аппроксимальных контактных пунктов, поддесневые участки коронки) намного качественнее. На практическом семинаре врачу терапевту, владеющему навыками эндодонтического лечения, необходимо грамотно освоить в основном только два этапа: Изучить десять правил препарирования передней и боковой группы зубов, которые также применимы для прямого метода реставрации и дадут нам гарантию от разрушения реставрации при большой окклюзионной нагрузке. Овладеть навыками работы с оттискными массами, которые в микропротезировании применяются в более простом варианте, чем при сложном ортопедическом лечении. После прохождения практического семинара по микропротезированию врач-терапевт не будет терять большую часть своих пациентов, направляя их к другим специалистам, так как сможет в различных клинических ситуациях предлагать своим пациентам различные методы лечения и восстановления утраченных тканей зубов. Теоретическая часть Реконструкция передней группы зубов и клыков. Основные показания и противопоказания в применении микропротезов в эстетической реконструктивной стоматологии. Дизайн улыбки пациента - изменение внешности пациента с учетом изменения формы вестибулярной поверхности передней группы зубов. Виниры. История развития. Визитная карточка для респектабельных пациентов. Классификация виниров. Тонкостенные виниры, виниры при диастеме, 3/4 коронки - виниры для боковой группы зубов (реконструкция щечной поверхности премоляров). Этапы препарирования тонкостенных виниров /основные этапы механической и ручной обработки, «эмалевые ножи». Реконструкция боковой группы зубов. Вкладки. Классификация. Виды вкладок. In lay, On lay, Over lay, Pin lay, Внутриканальные вкладки, основные применяемые материалы. Десинситайзеры. Методы устранения послеоперационной чувствительности. Временные конструкции. Прямой метод изготовления временных конструкций, лабораторный метод изготовления временных конструкций. Примерка, коррекция, фиксация постоянных конструкций /композиты двойного отверждения, этапы постоянной фиксации. Практическая часть День первый. Этапы препарирования тонкостенного винира / маркировка, форма боров, основные этапы механической и ручной обработки, «эмалевые ножи» Препарирование виниров при не стандартной ситуации /диастема, ротация Препарирование 3/4 коронки /этапы препарирования коронки с сохранением небного бугра Этапы препарирования щечной поверхности боковых зубов / маркировка, форма боров, основные этапы механической и ручной обработки, «эмалевые ножи» День второй. Основные принципы препарирования боковой группы зубов для сохранения окклюзионной нагрузки /Ретенция, резистенция, 10 законов препарирования под вкладки Вкладки. Виды вкладок. Классификация /виды препарирования при цельнолитой конструкции вкладки, керамической и вкладки из композиционного материала. Вкладка In lay (применяемые боры, этапы препарирования) Вкладка On lay (применяемые боры, этапы препарирования) Вкладка Over lay (применяемые боры, этапы препарирования) Внутриканальная литьевая вкладка плюс коронка. Этапы препарирования,фиксация Изготовление временных конструкций. Прямой метод изготовления временной конструкции Оттиски. Виды оттисков. Методика снятия силиконового оттиска Фиксация. Основные этапы фиксации постоянных конструкций

Программа 1 день Введение. Как правильно выбрать пациента для пластики. Классификации дефектов. Классификация биопластических и барьерных материалов. Предоперационная подготовка пациента. Методики работы с горизонтальными дефектами (мембранные техники, расщепление гребня, костные блоки, кольцевидный трансплантат, расщепленные костные блоки). Методики работы с вертикальными дефектами (мембранные техники, сэндвич-техника, синус-лифтинг, костные блоки, кольцевидные трансплантаты, расщепленные костные блоки). Методики работы с комбинированными дефектами (мембранные техники и расщепленные костные блоки, латерализация нижне-луночкого нерва). Формы разрезов. Донорские участки и варианты работы с ними. Мобилизация слизисто-надкостничных лоскутов. Как правильно наложить швы на рану. (техника и разновидность швов). Послеоперационное ведение пациентов. Медикаментозное сопровождение. Сроки установки имплантатов (во время или после операции). Разбор клинических случаев. 2 день Просмотр видео операций и практическое занятие на свиных челюстях. как правильно выполнить разрез? как правильно, в зависимости от дефекта скелетировать кость? работа с пластическим материалом (готовка, укладка, паковка). работа с резорбируемой мембраной (правильная укладка и фиксация). мобилизация лоскутов (вестибулярного и язычного). варианты наложения швов на рану. Стоимость: Теоретическая часть (1 день) - 6 000 руб. Практической часть (2 день) - 9 000 руб.

Программа Лекционная часть: Планирование ортопедического лечения- командный подход. Последовательность ортопедических манипуляций при протезировании на имплантатах. Анализ имплантационных систем. Виды соединений имплантат - абатмент; коническое-плоскостное. Ньюансы протезирования на различных видах соединений. Хирургические шаблоны. Зачем они нужны врачу-ортопеду. Виды шаблонов и варианты изготовления. Правильная форма придесневой части абатмента, менеджмент мягких тканей. Почему важно правильно формировать контур прорезывания. Абатменты и виды абатментов. Характеристики и возможность применения абатментов: Цементной фиксации - прямой, угловой, обтачиваемый и индивидуальный Винтовой фиксации - юниабатменты и винтовая фиксация с уровня имплантата Для фиксации съемных протезов - шаровидный абатмент, локаторы Временные абатменты - цементной и винтовой фиксации Зачем нужны временные коронки на имплантатах? Слепки с уровня имплантата или уровня абатмента ? Критерии выбора Слепок открытой ложкой с уровня имплантата. Клинические этапы. Переход пациента от хирурга к ортопеду. Контроль всех этапов. Слепок закрытой ложкой с уровня имплантата. Преимущество и недостатки. Слепок открытой ложкой с уровня абатмента. Трасферы и аналоги - все зависит от абатмента, который мы выбрали. Трансфер-чек, абатмент-чек и индивидуальная ложка. Как это помогает в работе. Какая фиксация лучше: цементная, винтовая или гибридная? Показания или предпочтения? Особенности изготовления коронок на имплантатах цементной фиксации. Виды цементов. Постоянный или временный. Что лучше выбрать? Особенности изготовления коронок на имплантатах винтовой фиксации. Динамометрические ключи и отвертки. Правила работы с динамометрическим ключом на разные абатменты, винты и имплантаты. Съёмные и условно-съёмные протезы на имплантатах. Факторы риска при протезировании съёмными протезами на имплантатах. Виды фиксации съёмных протезов: шаровидные абатменты, локаторы, балки и телескопические коронки. Особенности планирования и применения. Имплантаты в эстетически значимой зоне. Эстетика, фонетика и анализо-ориентирующие линиии. Розовая и белая эстетика. Форма, цвет, прилегание. Немедленная нагрузка на имплантаты -протезирование одного или двух имплантатов - не функциональное протезирование. Показания и противопоказания. Способы изготовления одиночных временных коронок. Немедленная нагрузка на имплантаты. Восстановление одного или двух зубных рядов - функциональное протезирование. Показания и противопоказания. Способы изготовления временных коронок и протезов. Разбор собственных клинических случаев - возможные ошибки и осложнения. Лучше учиться на моих ошибках, чем на своих) Практическая часть: Снятие оттиска с уровня имплантатов и естественных зубов методом открытой ложки. ( самый сложный слепок) Подбор абатментов для решения разных клинических ситуаций. Разбор различных видов протезирования на имплантатах. Закрепление мануальных навыков при работе с компонентами имплантационных систем. Правила работы с динамометрическим ключом на разные абатменты и имплантаты. Всем этим и еще огромным количеством практической информации, фишками и лайфхаками я готов поделиться с вами на своем семинаре. С уважением, Эдуард Вадимович Ким. Скидка студентам 25%. Количество мест ограничено!

Программа Лекции Использование в практической работе врача-стоматолога различных ориентировочных цефало-метрических плоскостей: Франкфуртская плоскость, Камперовская горизонталь, HIP-плоскость. Оценка положения верхнечелюстного комплекса - основа планирования ортопедического и ортодонтического лечения. Применение анализатора HIP-плоскости в диагностике гнатических (скелетных) и зубоальвеоляр-ных деформаций (авторская разработка). Методики точного переноса положения верхней челюсти в артикулятор (лицевая дуга, аккулай-нер, столик LVI, анализатор HIP-плоскости). Взаимосвязь стоматологического статуса и осанки, а также стоматологического и остеопатичес-кого лечения. Практическая часть Практическое применение анализатора HIP-плоскости при диагностике положения зубного ряда верхней челюсти и всего верхнечелюстного комплекса (демонстрация и мастер-класс). Перенос положения верхней челюсти в артикулятор с помощью лицевой дуги, столика LVI, анализатора HIP-плоскости. Диагностические возможности различных методов оценки положения верхней и нижней челюстей: ОПТГ, КТ ВНЧС, индексы Шимбачи и LVI, нейромышечный метод, признак соответствия. Возможности объективной оценки положения нижней челюсти и состояния жевательных мышц с помощью ЭМГ и гнатографии. Особенности переноса положения верхней челюсти в артикулятор при проведении краниального анализа. В практической работе врача-стоматолога бывают случаи, когда проведенное ортопедическое или ортодонтическое лечение не дает желаемого результата. Мы считаем, что многих ошибок можно избежать еще на этапе диагностики и планировании лечения. На нашем семинаре (с мастер-классом) мы разберем как теоретические основы, так и практические возможности применения анализатора HIP-плоскости в ежедневной практике врача-стоматолога (авторская разработка) с использованием принципов теории ортокраниальной окклюзии и нейромышечной стоматологии, рассмотрим взаимосвязь стоматологического и остеопатического лечения.

Программа Теоретическая часть Различия между пломбой и реставрацией. Критерии эстетической реставрации. Параметры цвета. Феномены отражения падающего света: опалесценция, флюоресценция, эффект гало, метамеризм. Адгезивные системы. Факторы, влияющие на качество адгезии. Выбор адгезивной системы в различных клинических ситуациях. Прямая или непрямая реставрация. Показания и противопоказания к прямой реставрации. Принципы препарирования для создания невидимой реставрации. Состав светоотверждаемых композитов. Полимеризационная усадка, ее последствия. Пути решения проблемы полимеризационного стресса. Универсальный текучий композит X-flow. Правила работы с композитами. Микроматричный материал Esthet X HD. Характеристики, преимущества, особенности работы с материалом. Универсальные нанокерамические материалы Ceram X duo, так и Ceram X mono. Натуральная эстетика - это просто. Последовательность построения реставрации. Восстановление контактного пункта: активная и пассивная методика. Матричная система Palodent Plus. Умный заменитель дентина - материал SDR. Восстановление обширных дефектов боковой группы зубов. Финишная обработка реставрации. Практическая часть Выполнение реставрации материалами SDR, Ceram X duo и Ceram X mono (либо другими композитными материалами). Особенности реставрации боковой группы зубов. Критерии эстетической реставрации. Различия между понятиями — пломба и эстетическая реставрация. Цвет, основные понятия и характеристики применительно к стоматологии. Адгезия. Причины нарушения образования адгезивных связей. Правила работы с адгезивами 4,5 и 7 поколений. Выбор прямой или непрямой реставрации. Принципы препарирования для создания невидимой реставрации. Классификация, состав и свойства композиционных материалов. Правила работы с композиционными материалами. Полимеризационная усадка и полимеризационный стресс. Пути решения проблемы полимеризационного стресса. Esthet X HD - микроматричный композиционный материал. Основные свойства и характеристики. Принципы создания реставрации по биомиметической технике. Финишная обработка реставрации. Особенности анатомии боковой группы зубов. Силовые пояса. Восстановление контактных пунктов: активная и пассивная методики. SDR - умный заменитель дентина как неотъемлемая часть обширных реставраций боковой группы зубов. Восстановление боковой группы зубов с использованием материалов SDR и Ceram X mono+.

Каждый участник на курсе выполняет моделировку зубов с учётом окклюзионного компаса разноцветными восками, соответствующими движениям нижней челюсти. Особое внимание уделяется определению классов окклюзии и правильной настройки артикулятора. На курсе при моделировании фронтальной группы зубов, особое внимание уделяется фронтальной защите и фронтальной направляющей. Программа Направление движений зубных рядов относительно друг друга в горизонтальной плоскости. Окклюзионный компас во фронтальном участке. Движение суставных головок относительно инцизальной точки фронта нижней челюсти. Отдельные движения челюсти и проекционные пути на фронтальных зубах относительно горизонтальной плоскости. Поэтапное создание структурных элементов каждого отдельного - фронтального зуба к своему / своим антогонистам. Определение длинны и формы фронтальных зубов. Взаимосвязь величины и формы фронтальных зубов с фонетикой, функцией и эстетикой. Воскование фронтального участка зубов с учетом фонетики, функции и эстетики. Моделирование рабочих и защитных бугров Устройство артикулятора. Arcon, Non-Arcon. Загипсовывание мастер моделей в артикулятор. Моделирование жевательных зубов С собой на курс иметь: Моделировочный инструмент по воску (лекрон), фрезы по гипсу, рабочую одежду.

Программа Блок 1 Критерии эндодонтического доступа. Методы определения рабочей длины. Влияние анатомии корневого канала, его апикальной структуры и клинической ситуации на определение рабочей длины. Принципы работы апекслокатора VDW Raypex 5, VDW Raypex 6. Особенности определения рабочей длины при повторном эндодонтическом лечении корневого канала. Блок 2 Препарирование к/к машинными инструментами системы MTwo. Особенности дизайна, строения, сплава. Возможности системы при обработке узких, сильно искривленных каналов. Последовательность файлов. Алгоритм обработки к/к системой MTwo. «Золотые» правила работы. Нужны ли устьевой файл и «ковровая дорожка»? Понятия торка и скорости. Рекомендованные параметры для MTwo. Какие приборы используются для работы с системой. Методы обтурации канала после обработке MTwo Подходит ли для пломбирования использование гуттаперчи на носителе? Экономическое обоснование использования системы. Влияние на ценообразование и временные затраты. Какие дилеры продают «оригинальную» продукцию. Reciproc. Препарирование к/к одним файлом. Особенности дизайна, строения, сплава. Понятие реципрокального движения. Возможности системы при обработке узких, сильно искривленных и S-образных каналов. Выбор «нужного» файла в различных клинических ситуациях. Алгоритм обработки к/к системой Reciproc. Основные правила работы. Нужны ли устьевой файл и «ковровая дорожка»? Требования к приборам для обработки к/к RECIPROC. Методы обтурации к/к после обработки Reciproc Экономическое обоснование использования системы. Влияние на ценообразование и временные затраты. Практическая часть: препарирование эндоблоков инструментами систем MTwo и Reciproc Блок 3 Обтурация к/к термопластифицированным методом. Цели и задачи обтурации. Метод «непрерывной волны». Суть метода. Прибор BeeFill 2 in 1. Обтурационные материалы. Алгоритм действий. Определение рабочей длины мастер-штифта. Припасовка мастер штифта. Припасовка нагревающего плаггера. Компакция (этапы DownPack и BackFill). Практическая часть: обтурация эндоблоков комбинированным методом. Блок 4 Ультразвук на различных этапах эндодонтического лечения. На примере прибора VDW.Ultra. Виды звуковых систем. Звуковые системы, используемые в стоматологической практике. Особенности звуковых систем для использования на эндодонтическом приеме. Прибор VDW.Ultra. Режимы для различных этапов эндолечения. Насадки. Вид. Сплав. Разъем. Демонстрация работы прибора в различных клинических случаях (видео).