Учебные мероприятия в рубрике Ортопедия

С собой на курс иметь: набор для препарирования д-ра Рыбалка (Komet TD2276), рабочую одежду. Содержание курса: Современные принципы препарирования зубов под искусственные коронки. Обоснование различных методик. Основные принципы сохранения витальности препарируемых зубов. Боры. Их виды, дизайн, особенности, используемые в работе, режущая способность и износ. Методы контроля объема и качества препарирования зубов. Рациональная методика препарирования больших коренных зубов. Рассмотрение различных видов дизайна границы препарирования и их выбора для различных клинических ситуаций. Основные принципы и рациональная методика препарирования фронтальных зубов под эстетичные реставрации (цельнокерамические коронки, коронки с керамическим плечом). Определение объема препарирования исходя из планируемой эстетики и высоты клинической коронки. Дизайны границ препарирования, применяемые в цельнокерамическом протезировании, включая CAD/CAM. Рациональная методика препарирования узких и длинных зубов, определение достаточно необходимой ширины уступа. Рациональная методика препарирования зубов с низкой клинической коронкой, расчет необходимого объема препарирования твердых тканей.

Курс полезен без исключения всем специальностям, которые занимаются снятием слепков: терапевты, ортодонты и, конечно, ортопеды.На курсе каждый участник на фантомной моделе тренируется снимать точные прогнозируемые оттиски. Индивидуализация самой обычной ложки под любые виды протезирования. Четкие пошаговые протоколы и консультация преподавателя в течение всего курса. Программа Сравнительная оценка современных оттискных материалов. Технические особенности материалов, влияющие на клинический результат (усадка, компрессия и релаксация, пластическая и элластическая деформация, гидрофильность). Различные формы пластичности материалов (базовые, коррегирующие, монофазные) и возможности их комбинаций. Подбор стандартных ложек и их индивидуализация. Формирование позиционеров для исключения компрессии и оттяжек. Ретракция десны. Подбор нитей, техника укладки. Двойная ретракция. Другие способы механической ретракции. Получение двухслойного одномоментного оттиска. Показания, рациональная комбинация материалов. Получение двухслойного двухмоментного оттиска. Техника вырезки базового материала. Получение некомпрессионного монофазного оттиска для виниров, вкладок и накладок. Изготовление индивидуальных ложек для получения трансферных оттисков. Получение оттиска с имплантантов техникой закрытой ложки. Получение оттиска с имплантантов техникой открытой ложки.

Программа Первый день Сбор анамнеза с использованием систематизированной документации. Оценка, анализ и планирование клинического случая на основе системы оценки рисков по четырем важнейшим параметрам : Эстетика, Функция, Структура, Биология Обзор различных окклюзионных концепций и их значение в ортопедической стоматологии. Порог адаптации Что необходимо для проведения функционального анализа клинического случая? ВНЧС в норме и при патологии. Описание техник клинического осмотра и оценки состояния жевательной мускулатуры, ВНЧС и зубов. Описание нагрузочного теста и теста со стабилизацией. Центральное соотношение. Что это такое? Как его найти? Способы нахождения и регистрации ЦС. Обработка регистратов центрального соотношения. Второй день Перенос функциональной и эстетической информации с помощью лицевой дуги Анализ моделей в артикуляторе. Инструкция по восковому моделированию. Выбор подходящей шины Демонстрация Демонстрация клинического осмотра пациента. Оценка состояния жевательной мускулатуры и ВНЧС. Тест с нагрузкой. Три способа определения и регистрации центрального соотношения челюстей: 1) методика Доусона 2) с применением листового калибратора 3) с применением накусочной пластинки Лучиа. Способ наложения лицевой дуги.

Курс предназначен как для начинающих ортопедов, так и для опытных. На курсе каждый участник на фантомных моделях препарируются зубы под виниры, выполняющие различные функции для изменения цвета зуба, восстановления формы. Особенности препарирования резцов, клыков, моляров и премоляров. Четкие пошаговые протоколы и консультация преподавателя в течение всего курса. Программа Обсуждение принципов препарирования под адгезивные реставрации. Формирование поверхности оптимального качества, немедленная гибридизация дентина. Материалы и технологии, применяемые при изготовлении виниров, особенности подготовки их поверхности к надежной фиксации. Аспекты фиксации виниров. Препарирование под миниинвазивные виниры. Препарирование под винир с целью коррекции цвета. Препарирование под винир с целью коррекции длины зуба. Препарирование под ретентивный винир Препарирование под винир с целью изменения формы зуба. Препарирование нижнего резца под винир. Препарирование нижнего премоляра под винир. Препарирование верхнего премоляра под винир.

Программа: Обсуждение принципов препарирования под окклюзионные реставрации. Материалы и технологии, применяемые для изготовления окклюзионных реставраций, особенности препарирования под различные материалы. Особенности фиксации различных окклюзионных реставраций. Принципы формирования стабильной окклюзии и техника пришлифовки. Препарирование премоляра под вкладку 2-го класса. Препарирование моляра под МОД вкладку 2-го класса. Препарирование премоляра под частичную окклюзионную накладку. Препарирование моляра под полную окклюзионную накладку. Препарирование верхнего премоляра под винирную накладку. Препарирование моляра под реабилитационную полную накладку. Для занятий необходимо иметь набор боров доктора Рыбалка. По окончании выдается сертификат.

Ключевые моменты: Двухдневный практический курс. Рассчитан на специалистов, занимающихся лечением и протезированием зубов, затрагивающем изменение высоты прикуса и всей окклюзионной схемы пациента. Будут разобраны индивидуальные диагностические данные для анализа и планирования тотальных реконструкций. Также курс позволит наладить коммуникацию в рамках междисциплинарного подхода и подготовки пациента между врачами-ортопедами и ортодонтами, что позволит быстро освоить основные приёмы рентгенологической диагностики и сразу использовать их на стоматологическом приёме. Курс даст возможность не только получить базовые знания, но и делать дальнейшие шаги для углублённого понимания расчётов ТРГ, анатомических данных, адаптационных, компенсационных возможностей пациента и их влияния на успех лечения и прогноз. Программа ТРГ, как точный диагностический инструмент и помощник. Схема расчёта (Landmarks ). Построение плоскостей, основные анатомические ориентиры. Профилометрический анализ по ТРГ и профильной фотографии Рентгенологическая анатомия (обзорно). Что мы видим на двухмерном изображении трёхмерного объекта • Особенности расчёта ТРГ у беззубых пациентов. Индивидуальный расчёт сагиттальной компенсационной кривой (Шпее) Виды прикуса. Скелетный класс. Определение высоты прикуса (МАВ, VDO) Определение положения окклюзионной плоскости. Положение и угол наклона отдельных зубов Разделённая окклюзионная плоскость. Перенос данных ТРГ в артикулятор (device) . Изготовление ортопедических конструкций с учётом полученных результатов. - 3D и 2D окклюзионные плоскости. Разделённая (для левой и правой сторон) протетика. - кривые Шпее - формирователь резцов Работа с компьютерной программой OnyxCeph 3 Загрузка ТРГ и расстановка точек. Симуляция лечения - Анализ по Риккетсу, Шварцу (краниометрия) Сравнение данных письменного расчёта и программного Разбор и отработка навыков на клинических примерах. Стоимость участия: 15 000 руб. - Лекция 35 000 руб. - Лекция и практика

Программа данного курса включает знакомство с современными принципами хирургической пародонтологии, обзор методик оперативного лечения от классики до новейших концепций. Кроме биологического обоснования вмешательств, слушатели получат пошаговый протокол резективной хирургии, частным случаем которой является хирургическое удлинение клинической коронки зуба. Курс рассчитан на хирургов и ортопедов, а также терапевтов, желающих заниматься предпротетической подготовкой и получить базовые хирургические навыки. Программа Теоретическая часть Хирургическая анатомия пародонта. Хирургические вмешательства в пародонтологии (виды, показания,противопоказания, классические и современные концепции) Фазы раневого процесса, физиология заживления, общие принципы GBR, GTR. Хирургический протокол Подготовка к операции: Пациента; Хирургический инструментарий; Выбор шовного материала Особенности проведения анестезии при разных типах вмешательств. Контролируемый гемостаз. Виды лоскутов, их выбор. Отслаивание, ретракция, ушивание Послеоперационное ведение, осложнения Удлинение клинической коронки зуба Показания к УКК Перио Реставрационные Эстетические Методики и обоснование их выбора Хирургические Ортодонтические Комбинированные перио-реставративные Резективные пародонтологические вмешательства Методология Понятие костной архитектуры Остеотомия и остеопластика Определение уровня разреза (внутрибороздковый, парамаргинальный, маргинальный) Определение конечного положения маргинального края (гингивэктомия или апикально-смещенный лоскут) Предупреждение и устранение фуркационных дефектов, одонтопластика Гемисекция, ампутация корня Специальный инструментарий Нарушение пассивного прорезывания Классификация по Coslet и её практическое применение в эстетически значимой зоне Десневая улыбка. Типы и методы коррекции Пришеечные абразивные и кариозные дефекты – комбинированный подход Сроки реабилитации, взаимодействие с ортопедом Практическая часть "Шьём и вяжем": Одиночный узловой шов Обвивной шов Разновидности матрацных швов Формирование и манипуляции с лоскутами: Полнослойный РасщепленныйКомбинированный Отработка на моделях манипуляций с твердыми тканями - остеопластика, остеотомияСтоимость участия:Теоретическая часть - 18 000 руб.Двухдневный курс с практикой - 35 000 руб.

Программа День 1: Эстетический и функциональный анализ Анализ лица Фронтальный вид: межзрачковая линия, комиссуральная линия, средняя линия лица; Боковой вид: профиль, носогубный угол. Денто-лабиальный анализ Положение зубов в покое, режущий край резцов, линия улыбки, ширина улыбки, лабиальный коридор, срединная линия лица, окклюзионная плоскость. Фонетический анализ Произношение звуков М-Ф-С-Е: протезное воздействие; Положение резца, длина зуба, вертикальный размер. Прямой и непрямой Mock-Up Обратимая аддитивная техника, предварительная визуализация плана лечения для пациента, диагностическое подтверждение для врача; Различные виды изготовления mock-up. Стоматологический анализ Ключевые факторы для составления плана лечения при реставрации фронтальных зубов: как обнаружить и преодолеть возможные осложнения для достижения оптимальной эстетики; Форма зуба, пропорции, положение, расположение и цвет; Углы переходной линии: как создать впечатление изменения длины и ширины. Десневой анализ Контур десны; Параллельность и симметрия; Зенит; Межзубные сосочки. Эстетический анализ Незаменимый инструмент для клинициста; Простой, предсказуемый и эффективный метод; Системный подход к сбору всех необходимых данных GETApp (приложение Fradeani Education «Guided Esthetic Treatment»); Новые тенденции: использование GETApp для идеального пошагового подхода к цифровому плану лечения. Функциональный и окклюзионный анализы Достижение, запись и проверка повторяемости положения нижней челюсти: центральное соотношение (CR): почему, когда и как, минимальная инвазия (MI): почему, когда и как; Вертикальное окклюзионное расстояние (OVD): как и когда его изменить? Переднее ведение: как его оптимизировать? Парафункции: может ли окклюзия играть роль в возникновении бруксизма у пациента? Патологическая стираемость зубов: различная этиология и сопутствующее лечение. Коммуникации с лабораторией Прямой и непрямой mock-up; Лабораторная карта; Передача данных в лабораторию через wax-up; Лицевая дуга и эстетическая ориентация; Передача переднего ведения и окклюзионной схемы зубному технику с помощью индивидуального резцового столика; Работа с артикулятором. День 2: Минимально-инвазивные ортопедические манипуляции (MIPP) Цельная керамика Создание полностью керамических реставраций. Адгезивные керамические реставрации Показания, возможности и ограничения; Клинические критерии для получения долгосрочного результата; Стеклокерамика; Алюмооксидная керамика; Керамика на основе диоксида циркония; Как избежать фрактур или сколов; 35-летнее клиническое наблюдение с использованием различных керамических материалов. Минимально-инвазивные ортопедические манипуляции (МИПП) Классификация: MIPP 0, MIPP 1, MIPP 2, A и B, MIPP 3, A и B; Основные принципы и преимущества; Новые тенденции в протезировании. MIPP 0: непрямые частичные ортопедические конструкции Критерии выбора для прямого и непрямого восстановления боковой группы зубов; Непрямые реставрации: inlays, onlays, overlays, частичные коронки, полные коронки; Диагностика кариеса: рентгенологическое исследование (прицельная рентгенография и bite-wing), новые методы диагностики; Подход к ранее эндодонтически леченому зубу; Биомеханика, эффект ферула, удлинение коронки зуба, реставрации на штифтах; Частные случаи: синдром треснувшего зуба, изменение цвета из-за амальгамы или других материалов; Как восстановить сильно поврежденный зуб; Выбор материала: композит или керамика? Керамика: выбор материала? Выбор блока керамики в случае изменения цвета зуба; Композит: выбор материала? Традиционные композиты против композитов нового поколения; Инструменты для работы; Использование коффердама в любой ситуации: быстрый и упрощенный подход, рекомендации, советы и хитрости; Build-up: когда, как и почему; Временные конструкции при реставрации inlays/onlays; Лабораторные этапы: пошаговый протокол создания непрямых реставраций боковой группы зубов; Галогенные и светодиодные лампы: общие проблемы и исследования; Новые тренды: шаги для простого и быстрого цементирования. День 3: MIPP 1 - MIPP 2 - MIPP 3 Буккальные и полные виниры / MIPP 1 - MIPP 2 Показания к использованию щечных виниров; Новая концепция использования полных виниров; Использование виниров для оптимизации эстетики и функциональности; Традиционный wax-up; Цифровой wax-up; От диагностического wax-up до mock-up. Оттиски Пошаговое изготовление индивидуальной ложки; Традиционный и цифровой оттиск. Выбор керамического материала Какой керамический материал подходит для частичных и полных виниров: выбор блоков; Системный подход к выбору цвета; Использование шкалы для определения цвета абатмента; Измененный цвет зубов: альтернатива и варианты в случае сильно измененных в цвете зубов. Ортопедическая революция / MIPP 3 12-летний опыт работы; Mock-up и провизорные конструкции: ключевые шаги для предсказуемого эстетического и функционального результата; Препарирование зубов: Когда и зачем выполнять традиционную технику, Когда и почему выполнять инновационную технику; Минимальное препарирование или non-prep? Поддержание структуры зуба: ключ к успеху; Нужна ли анестезия? Анализ идеальных условий; Изменение вертикального размера окклюзии (VDO): как, когда и почему; Адгезивная подготовка; Как появление новых ортопедических конструкций могут изменить вашу профессиональную жизнь; Как методика MIPP может значительно улучшить отношение пациента к походу к стоматологу. Практическая часть: Работа с лицевой дугой; Центральное соотношение и протрузионные движения; Окклюзионные данные и данные, полученные при применении лицевой дуги; Сбор данных и составление идеального плана лечения с использованием цифровых программ; Пошаговое препарирование зубов. Коронки, частичные виниры, полные виниры, вкладки, inlays, onlays, буккально-окклюзионные виниры; Пошаговая адгезивная подготовка (просмотр видео-роликов). Демонстрация (выполняется Мауро Фрадеани): Коррекция окклюзии пациента. День 5: Инновационные техники препарирования зубов и адгезивной подготовки Инновационные техники препарирования зубов Варианты препарирования: традиция против инноваций. Какие боры использовать? Как препарировать в пришеечной области; Как выполнить окончательный вариант препарирования под коронки, частичные виниры, полные виниры, вкладки, накладки и буккально-окклюзионные виниры; Финишная техника препарирования зубов: вращательные, ручные и ультразвуковые инструменты; Распространенные ошибки: предложения и клинические рекомендации по их устранению; Припасовка конструкций: типичные ошибки и способы их предотвращения; Различные типы цементов и клинические параметры для надлежащего выбора. Адгезивная подготовка Припасовка и цементирование; Выбор адгезивной системы; Пошаговая процедура адгезивной подготовки; Коррекция окклюзии; Финишная полировка. Практическая часть: Пошаговый протокол препарирования зубов под: Искусственную коронку, Виниры, Inlays, Onlays, Буккально-окклюзионные виниры; Пошаговая адгезивная подготовка (просмотр видео-роликов).

Программа Совместная работа - признак успешных людей. Ортодонт в команде с разными специалистами. Взаимодействие с ортопедом. Ожидания ортопеда. Какие основные задачи ставит ортопед перед ортодонтом? Что важно знать ортодонту о реставрационной стоматологии? Принципы построения окклюзии. Функциональные кривые. Контактный пункт. Область или плоскость? Стриппинг или удаление? Функционально-эстетическое протезирование, как следствие успешного ортодонтического лечения. Алгоритмы взаимодействия. Клинический случай. Dream team - Команда мечты. Взаимодействие с пациентом. Нахождение «истинной» цели лечения Мотивация и взаимодействие на этапах лечения. Достижение результатов, превосходящих ожидания.