Учебные мероприятия в рубрике Ортопедия

Курс включает в себя теоретическую часть, на которой вы вместе с лектором изучите:подробный протокол препарирования зубов, включающий разбор используемых боровправила работы с деснойсоздание аналогового и цифрового mock-upпошаговый протокол создания эстетических предварительных временных конструкцийпланирование индивидуального дизайна улыбки пошаговый протокол создания, фиксации и окончательной обработки непрямых реставраций.А на практической части вы отработаете полученные теоретические знания!

ПрактикаИзвлечение готового протеза из кюветы Polymaster.Реокклюзия протезов. Почему нельзя работать копиркой, а только артикуляционным шелком.Текстурирование десны.Финишная обработка протезов. Полировка.

Программа День 1. Протезирование полной дуги с опорой на имплантатыКлассификация протезов с опорой на имплантатыПланирование протезирования полной дуги с опорой на имплантаты. Обследование, анализ диагностических моделей и фотографий, анализ КЛКТтип постоянной конструкциисегментирование постоянной конструкцииколичество имплантатовтипоразмерыпозицииустановка имплантатов под наклономпротоколы нагрузкиОформление плана лечения, альтернативный план леченияКоммуникация с зуботехнической лабораториейВременное протезирование, временное сохранение компромиссных зубовПривычный прикус и центральное соотношение. Способы определения и регистрации. Перенос прикуса с временных конструкцийСнятие оттисков (трансферно-аналоговая система, виды трансфер-чека)Прототипирование будущей конструкции и этапы примеркиВыбор материала для постоянных конструкцийТребования к постоянной конструкции (формирование трансгингивальных и промежуточных частей протеза)Способы фиксации (винтовая или цементная)Особенности протезирования имплантатов установленных под углом. Правила работы с мультиюнит абатментами. Концепция тотального протезирования на 4 имплантатах.Протезирование двух челюстей с опорой на имплантатыПротезирование съемными протезами с опорой на имплантатыДень 2. Ошибки и осложнения в имплантологическом леченииОшибки планирования:неправильный выбор постоянной конструкции (материал, антагонисты, сегментирование);неправильный выбор временной конструкции и типа нагрузки;неправильный выбор количества и позиций имплантатов;оценка гигиены, обучение гигиене.Ошибки на хирургическом этапе:неправильное 3D позиционирование имплантатов;выбор типоразмеров имплантатов для различных отделов полости рта;ошибки препарирования костного ложа;особенности препарирования лунок при немедленной имплантации;ведение лунок при немедленной имплантации;повреждение соседнего анатомического образования;рекомендации по использованию шаблонов;анатомические риски при имплантации на верхней и нижней челюстях.Ошибки и осложнения при выполнении костной пластики:кровотечение;инфекция;ранняя экспозиция (работа с лоскутами, моделировка каркасов);смещение графта (типы дефектов и способы фиксации мембран);техника ушивания раны при аугментации;синус-лифтинг (перфорации, перелом гребня, отслойка палатинальной стенки);ошибки при аугментации лунок ( корневой щит, IDR, графт);ошибки при заборе костных блоков, осложнения в донорских областях.Ошибки и осложнения при мягкотканной аугментации:нарушение техники забор трансплантатов (повреждение сосудов, близкий забор к зубам);резорбция и некроз трансплантатов;инфекция в ране;оро-назальное сообщение;отсроченное кровотечение, гемостаз на небе.Ошибки и осложнения ортопедического этапа:неправильный выбор постоянной конструкции (тип, фиксация, материал);рекомендации по выбору временной конструкции;ошибки при снятии оттисков;трансфер-чек и индивидуализация ложек;ошибки при регистрации прикуса;ошибки при определении и регистрации ЦС;ошибки при гипсовке;наклон зубов и горизонт;определение поддержки мягких тканей;избыточная компрессия мягких тканей при винтовой фиксации;промежуточные части мостовидных протезов и трансгингивальная часть;ошибки при цементировке конструкций.Отдаленные осложненияБиологические осложненияМукозитыПериимплантитыМеханические осложненияОслабление, перелом фиксирующего винтаПерелом имплантатаПерелом конструкции, сколы керамикиЭстетические и функциональные осложненияПрофилактика и лечение осложненийРазличные техники удаления имплантатовОбсуждение клинических ситуаций слушателей курса.

Категория слушателей: специалисты с высшим медицинским образованием, имеющие диплом государственного образца по специальности «Стоматология», при наличии подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: «Стоматология общей практики», «Стоматология», прошедшие обучение по программам послевузовского образования или профессиональной переподготовки для овладения специальностью «Стоматология ортопедическая».1. Цель программыУсовершенствование знаний и практических навыков врача-стоматолога-ортопеда, обладающего системой общекультурных, профессиональных знаний и навыков по вопросам диагностики, профилактики заболеваний зубочелюстной системы и лечения пациентов на амбулаторном приеме в стоматологических кабинетах, различной формы собственности, с применением современных технологий в ортопедической стоматологии. Углубление профессиональных знаний о методах, диагностики и лечения пациентов с применением безметалловых конструкций с целью восстановления зубов вкладками, винирами, одиночными коронками и мостовидными протезами. Врач усовершенствует и приобретает новые профессиональные компетенции в диагностической, лечебной, реабилитационной и профилактической деятельности; осваивает необходимые знания и приобретает навыки препарирования твердых тканей зубов под вкладки, виниры, коронки, мостовидные протезы из безметалловых материалов, использования современных оттискных и фиксирующих материалов.2. Планируемые результаты освоения программыАктуальность профессиональной программы повышения квалификации врачей-стоматологов-ортопедов обусловлена появлением новых методик обследования, лечения пациентов; использования новых материалов при лечении пациентов со стоматологическими заболеваниями. Согласно ФЗ от 21 ноября 2011 г. № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» существенная роль в трудовой деятельности врача-стоматолога-ортопеда отводится профилактическим и реабилитационным мероприятиям, направленным на сохранение жизни и здоровья людей. Реформирование и модернизация здравоохранения, требующие внедрения новых высокотехнологичных методов диагностики и лечения, развитие профессиональной компетенции и квалификации врача-стоматолога-ортопеда определяет необходимость усовершенствования подготовки по рациональному использованию имеющихся стандартов (алгоритмов) оказания стоматологической помощи.Врач, успешно освоивший программу, будет обладать профессиональными компетенциями, включающие в себя способность/готовность:оптимизировать свою профессиональную деятельность с учетом новых законодательных документов, регламентирующих порядок оказания стоматологической помощи при дефектах твердых тканей зубов, частичной потере зубов несъемными конструкциями из безметалловых материалов в условиях амбулаторной стоматологии; применить современные алгоритмы диагностики основных нозологических форм дефектов твердых тканей зубов, частичной потери зубов несъемными конструкциями из безметалловых материалов, оказания неотложной и/или плановой помощи стоматологическим пациентам; применить дифференцированный подход к выбору средств, методов и материалов лечения дефектов твердых тканей зубов, частичной потере зубов несъемными конструкциями из безметалловых материалов в зависимости от клинической ситуации, возраста пациента (люди молодого, среднего, пожилого возрастов) и физиологического состояния (наличие «непереносимости» стоматологических материалов); оптимизировать умения по применению комплекса современных технологий лечения дефектов твердых тканей зубов, частичной потере зубов несъемными конструкциями их безметалловых материалов.2.1. Трудоемкость и срок освоения программыОбъем программы: 18 часов.2.2. Форма обученияЗаочная форма обучения: дистанционный курс, включающий в себя информационный блок и тестовые вопросы.

ПрограммаВиды конструкций с опорой на имплантаты FP1, FP2.Планирование.КЛКТ, фото протокол, выбор типа конструкции и позиций имплантатов:Всё на 4/6 в оптимальных условияхВсе на 4/6 в условиях атрофии с использованием:Небной позиции имплантата.Трансинусальной позиции.Прототипы.Мероприятия по сохранению архитектуры альвеолярного гребня при работе с FP1, FP2:Консервация корней.Поддержка мягких тканей Сосидж.IDR.Консервация лунок алло/ауто графтом.Пересадка ССТ.Топография челюстей, ориентиры для достижения торков.Оттиск гипсом.Регистрация ЦС. Аналоговые подходы (по Панке-Ману-Шуллеру с опорой на высокие ФДМ). Регистрация ЦС в цифровом протоколе.Примерка макета. Создание правильной временной конструкции для достижения максимального эстетического результата.Изготовление временной конструкции ПММА на титановой балке. Особенности окклюзионной схемы у бруксистов (временная конструкция с передней накусочной площадкой).Формирование овоидной поддержкой при FP1. Требования к лаборатории.Демонтаж временных, оттиск гипсом под постоянную конструкцию.Ошибки. Неудачи. Осложнения.

Расширенный курс по всем процессам цифровой стоматологии для начинающих и продвинутых специалистов. Вы узнаете, как трансформировать клинику и выстроить успешную бизнес-модель для перехода из аналоговых методов в цифровые. Вы разберёте: цифровую диагностику, планирование, хирургическое и ортопедическое лечение, основы цифровой гнатологии. Во второй день курса поучаствуете в мастер-классе по 3D-печати от HARZ Labs.Курс поможетПолностью погрузиться во все аспекты цифровой стоматологииПонять особенности сканирования при немедленной нагрузке и передачи данных в лабораториюУзнать бизнес-модель цифровой клиникиУзнать основы цифровой гнатологииПонять цифровую аксиографию DentoGraf и цифровую функциональную стоматологиюУзнать преимущества и лимитирующие факторы интраорального сканированияА, так же, будет мастер-класс по 3D-печати от HarzLabs

Что вас ждет на курсеТри методики определения центрального соотношения.Алгоритм врачебной и технической части при работе с центральным соотношением.Суставная диагностика на основе центрального соотношения.Кому предназначен семинарВрачам стоматологам ортопедам, врачам стоматологам ортодонтам, зубным техникам с целью использования Центрофикс (гнатометра).Как проходят занятияВ программе курса предусмотрена теоретическая и демонстрационная части:Что такое центральное соотношение?Принципы определения ЦС.Способы и методология ЦС.Работа с пациентом. Подготовка к определению ЦС.Использование Центрофикса техником и врачом.Использование прямого метода регистрации ЦС с помощью фронтального депрограмматора и проработки мышц стоматогнатической системы . Работа со специальными восками.Необходимость использования артикуляционной системы для метода «коридора без ошибок».Использование лицевой дуги, клинометра и системы переноса данных.Грамотная загипсовка в артикулятор и его программирование.Методика диагностики окклюзии в ЦС в артикуляторе.Построения сценария реабилитации пациента с применением ортопедических и ортодонтических техник.Практическая демонстрация методик на одном из участников.

Все участники самостоятельно проходят все этапы диагностики и анализа! На нашем практическом обновленном курсе Евгения Рощина каждый курсант не только узнает, но и научится цифровой диагностике, анализу полученных данных, интерпретации данных и планированию дальнейшего лечения! Бонус! Поделимся вариантами «описания и заключения» результатов цифровой диагностики Программа День 1 Полный цифровой диагностический протокол. КТ, аксиография, сканы зубов, скан лица, использование на практике, в повседневном приёме. Последовательность сбора необходимых данных для цифрового анализа. Цефалометрический анализ. Сборка протокола, проверка цифрового протокола. Расчеты и планирование. Плоскостной анализ (Frankfurt, Camper, HIP, Optical plane, occlusal plane, maxilla plane, mandibular plane). Анализ высоты прикуса. Анализ костного класса, тип роста. Пространственный анализ расположения верхней и нижней челюстей. Анализ расположения ВНЧС (данные КТ, даннные МРТ). Аксиография, особенности, отработка навыков, методы переноса данных. Трактовка данных аксиографии. Сравнительный анализ данных параметров движений нижней челюсти. Сравнительный анализ данных динамики. Работа с цифровым вариатором, определение положение нч по вариатору. Определение положения нч по траекториям суставных путей нч. Обсуждаем клинические случаи, особенности диагностики. День 2 Применение ТЭНС в цифровом протоколе. Получение нового соотношения и регистрация положения в программе, показания и противопоказания. Миография, использование в диагностике, анализ данных, показания. Разбор индивидуальных проектов. Варианты экспорта данных в Exocad. Разбор ошибок. Получение необходимой информации для индивидуальной моделировки, параметры для программирования артикулятора, окклюзионная плоскость Моделировка окклюзионных шин, разновидности шин, показания, особенности моделирования. Анализ лечения в цифровом формате. Разбор распространенных ошибок. Передача информации в зуботехническую лабораторию. Варианты цифровой коммуникации. Применение собранных данных и анализа в повседневной практике врача-стоматолога. Сравнительный анализ до и после цифровой диагностики

От автораНевзирая на то, что по данной теме выпущено много литературы и что эту тему в России читают с десяток лекторов, с проблемами плохой стабильности полных съемных протезов в полости рта и «неприятием» пациентами «новых протезов» сталкивается практически каждый стоматолог довольно часто.Как мне кажется, проблема с этим видом протезирования заключается в непонимании основополагающих факторов, влияющих на конечный результат. Только знание законов создания краевого замыкающего клапана, правильное расположение искусственных зубов с позиции эстетики, функции и специфической окклюзии могут помочь доктору и зубному технику изготовить функциональный полный съемный протез.Непрерывно изучая в рамках подготовки к диссертации и по сегодняшний день многочисленную отечественную и зарубежную литературу по теме «Полное съемное протезирование», а также просмотрев записи практически всех российских лекторов по данной теме, мне удалось сформировать собственный уникальный протокол изготовления протезов с предсказуемым результатом.Приятно осознавать, что часть лекторов были на моих семинарах по данной теме в качестве слушателей и теперь широко используют полученные данные в своих презентациях. В связи с чем у слушателей на моем семинаре есть возможность получить знания от «первоисточника» по данному направлению.Семинар состоит из пошагового изготовления полных съемных протезов от предварительного оттиска до клинической перебазировки и лабораторного ремоделирования окклюзионной поверхности.До встречи на семинаре!С уважением,Вадим Александрович Луганский, к.м.н. с 35-летним стажем врача - стоматолога-ортопеда.ПрограммаИзготовление полных съемных протезов (ПСП), как обязательный этап при протезировании пациентов с полным отсутствием зубов с опорой на имплантатыПричины неудовлетворительных результатов протезирования пациентов ПСПАнатомические образования полости рта и их клинико-функциональная роль при протезировании пациентов ПСПОсобенности слизистой оболочки в различных участках протезного ложа с позиции краевого замыкающего клапана при получении дифференцированных функциональных оттисковФакторы, обеспечивающие фиксацию ПСП (адгезия, когезия, краевой замыкающий клапан, мышечная ретенция), понятия и способы их улучшенияПредварительный оттиск: понятие, требования и способы получения плюсы и минусы традиционных протоколовКонкретные анатомические ориентиры в полости рта для определения границ индивидуальной ложкиВиды и подбор стандартных оттискных ложек для беззубых челюстей, требования, их индивидуализация, использование силиконовых ограничителей (авторская методика)Выбор оптимального оттискного материала для предварительного оттиска (Альгинат или С-силикон) в зависимости от условий полости ртаАвторский алгоритм получения предварительных оттисковНовый клинический этап – припасовки предварительного оттиска в полости рта (авторская запатентованная методика)Оценка качества предварительных оттисковПолучение и разметка гипсовых моделей беззубых челюстейТребования к индивидуальным ложкам и методы их изготовленияАвторская методика изготовления индивидуальной ложки для получения дифференцированного функционального оттискаНесостоятельность проб Гербста и фрагментарной окантовки для припасовки индивидуальных ложек и получения функционального оттискаСовременный окантовочный материал для индивидуальных ложек (преимущества в сравнении с термо-материалами) и особенности работы с нимАвторская методика припасовки и окантовки индивидуальной ложки с помощью А-силиконовых материалов и одномоментного комплекса функциональных пробПреимущества дифференцированных функциональных оттисков (способы получения) на примере авторского протоколаОшибки при получении функциональных оттисков и пути по их недопущениюМетодика работы с индивидуальной ложкой, на поверхности которой изготовлен восковый прикусной валик (преимущества и особенности работы)Определение межальвеолярной высоты и центрального соотношения челюстей, формирование наружной поверхности воскового окклюзионного валика (современный взгляд и оригинальные методики определения)Формирование протетической плоскости воскового прикусного валика с учетом подкорректированной Камперовской горизонталью или HIP-плоскости с использованием внутриротового анализатора ШестопаловаОкклюзионные концепции в ПСП (различные виды постановок) с акцентом на преимущества и недостаткиПредварительный этап проверки постановки зубов на восковом базисе с окончательной регистрацией центрального соотношенияЗамена воскового базиса на пластмассу с применением авторской методики уменьшения деформации верхнечелюстных съемных протезовНаложение ПСП в полость рта, коррекция и пути сокращения адаптационного периода (авторский метод «капельной перебазировки» для клинической коррекции базиса)Особенности повторного протезирования ПСПКонкретный клинический авторский пошаговый протокол ведения пациентов с полным отсутствием зубов при протезировании съемными протезамиЭстетические аспекты в полном съемном протезировании (особенности эстетики у пожилых пациентов)После прослушивания семинара выдается методическая литература по прочитанной теме.

Программа1 день. Направленная костная регенерация с одномоментной имплантацией. Костная пластика.Общие вопросыАнатомические особенности строения верхней и нижней челюстейТипы костной тканиПоказания и противопоказанияКлассификация дефектов альвеолярного гребняПринципы направленной костной регенерацииМедикаментозная поддержкаОсновные манипуляции в области регенерацииВиды разрезовФормирование слизисто-надкостничных лоскутовМобилизация лоскутовПодготовка области регенерацииСпособы забора аутокостиВиды швов, шовный материалТехника ушивания ранВедение послеоперационного периодаТребования к имплантатамВиды и типоразмеры имплантатовВ каких случаях, какие имплантаты предпочтительнееОсновные хирургические техники, используемые с одномоментной установкой имплантатов, показания, выбор методикиУстановка имплантата в лункуВспомогательные манипуляции (использование костных материалов и свободных соединительнотканных трансплантатов)Сохранение объема лункиРезорбируемые мембраныТехника установки мембранСпособы фиксации мембранМетодика тентовых винтовРасщепление альвеолярного гребняКортикальная мембрана (метод полужестких каркасов)Аутокостные блокиТитановые сеткиОшибки и осложнения2 день. Протезирование с опорой на имплантаты.Общие вопросыЭволюция взглядовПоказания и противопоказанияРазличные техники установки имплантатовКлассификация конструкций с опорой на имплантатыПланирование протезирования с опорой на имплантатыКлинические методы обследованияРоль фотографииДиагностические моделиРентгенологические методыАнализ линии улыбкиОценка поддержки мягких тканейСоставление предварительного плана леченияПозиционирование имплантатовХирургические шаблоныВиды абатментовСтандартные абатметнты (выбор абатментов)Индивидуальные абатментыАбатмент LocatorМатериалы для изготовления абатментовСроки нагрузки имплантатовТрансферно-аналоговая системаТрансферы для «закрытой» ложкиТрансферы для «открытой» ложкиОттискные материалыТрансфер-чекТехника снятия оттисков методом «закрытой» и «открытой» ложкиТехника снятия оттиска с абатментаРегистрация центральной окклюзии и центрального соотношения челюстейВосковые прикусные шаблоныВременные конструкцииСиликоновые и пластмассовые индексыСпособы фиксации коронокЦементная фиксацияВинтовая фиксацияСравнение, показанияВременное протезированиеНемедленная нагрузкаСоседние зубы, «временные зубы»Съемный протезПротоколы протезирования с опорой наИмплантаты (клинико-лабораторные этапы)Одиночная коронка в дистальном отделеОдиночная коронка во фронтальном отделеМостовидный протезПолная дугаПротезирование двух челюстейОшибки и осложненияСтоимость1 день – 20000 руб.2 дня – 35000 руб.Ординаторам, студентам и группам от 3 человек - скидка 10%

Что вас ждет на курсеПараметры, которые необходимо снять с пациента, чтобы получить от техника грамотную работу.Способы достижения максимальной точности передачи данных в лабораторию. Последовательность лабораторных действий, приводящих к прогнозируемому результату.Регламент манипуляций врача стоматолога ортопеда в работе с пациентом.Кому предназначен семинарСтоматологам-ортопедам, занимающихся сложными видами протезирования. Вы получите системный подход к передаче данных от пациента в лабораторию для создания системы ориентирования для техников, так называемого «коридора без ошибок», что даст гарантированный результат и сэкономит силы, время и ресурсы.Зубным техникам, которые хотят наладить коммуникацию с врачом ортопедом. Вы научитесь правильно использовать данные от врача и применять технические протоколы для точной работы без коррекций.Как проходят занятияТехническая частьТехнические этапы грамотной загипсовки и программирования артикулятора;Работа с горизонтальным параметром в артикуляторе;Программирование резцового столика;Грамотный выбор окклюзионной кривой Шпее и Уилсона. Расчет.Точная система переноса воскового моделирования в полость рта с помощью силиконовых индексов;Перекрестная гипсовка как система ориентирования по моделям.

Семинар посвящен вопросам протезирования опирающимися бюгельными протезами. С точки зрения современных подходов к протезированию дефектов зубных рядов лектор рассмотрит поэтапное изготовление бюгельного протеза в зависимости от клинической ситуации и сопутствующих заболеваний пациента.Будет дан подробный анализ возможных ошибок на этапах изготовления протеза, способы их предотвращения и практические рекомендации по улучшению прогноза протезирования опирающимися протезами.Семинар создан на основе не только собственного 30-летнего опыта лектора, но и на основе имеющихся диссертационных работ и переводной литературы. После прослушивания семинара выдается методическая литература по прочитанной теме.ПрограммаЧасть 1Разновидности опирающихся протезов (ОП)Задачи для положительного влияния ОП на качество жизни пациентовКритерии оценки качества ОППоказания, противопоказания, преимущества и недостатки ОП с различными системами фиксацииКлиническое значение элементов опирающихся съемных протезов (ОП) (конструкционные особенности, требования, показания, плюсы и минусы, модификации): выравнивающие элементы, опорно-удерживающие кламмера, двойные коронки и замки, седла с базисами, фрезерованные элементы, ограничители, шинирующие элементы, дробители нагрузки, кипмайдеры, искусственные зубыФакторы, обеспечивающие стабильность ОПКакие замки лучше: с лабильным, полулабильным или жестким соединением с точки зрения клинического протоколаРазновидности и особенности облицовки ответной части в ОП с замковыми креплениямиЗамковые крепления в комбинации с имплантатамиПочему ОП с замковыми креплениями являются самым недолговечным и травматичным видом протезированияКак снизить риск возможных осложнений при протезировании ОПФакторы, влияющие на прогноз функционирования ОПРоль «уплотняющих съемных протезов» перед изготовлением комбинированных протезов при концевых дефектахТребования к состоянию и количеству опорных зубов для ОП, особенности препарированияФакторы, влияющие на планирование конструкционных элементов ОП и его последовательностьСовременный взгляд на решение проблемы «концевого седла»Часть 2Протокол клинических и зуботехнических этапов протезирования ОПОсобенности протезирования ОП пациентов с расстройствами ВНЧС и бруксизмомНеобходимое оборудование и материалы для изготовления ОПРоль диагностических моделейПодготовка полости рта к протезированию ОПОсобенности одонтопрепарирования при комбинированном виде протезированияКоротко о важности параллелометрии калибраторах при протезировании ОП с кламмерной фиксациейПреимущества и особенности получения функциональных оттисков для изготовления ОП у пациентов с концевыми дефектамиПонятие, поиск, регистрация центрального соотношения и почему есть большой риск протезирования в привычном прикусеМетодики определения высоты прикусаФормирование верхнечелюстной окклюзионной поверхности с помощью Анализатора ШестопаловаОсобенности фиксации опорных коронок в комбинированном протезировании на постоянный цемент (оптимальный выбор фиксирующего материала)Преимущества и особенности получения функциональных оттисков для изготовления ОП у пациентов с концевыми дефектамиОкклюзионная концепция при протезировании ОППричины ускоренного истирания искусственных зубов в съемном протезированииФакторы, влияющие на адаптацию пациентов к ОПРеактивные изменения тканей полости рта, возникающие под воздействием ОПДиспансерное наблюдение за пациентами с ОП (силиконовый тест, замена втулок, ремоделирование окклюзионной поверхности искусственных зубов)Клиническая перебазировка ОП (показания, ошибки, особенности и преимущества проведения «капельного метода»)Анализ ошибок и осложнений при изготовлении ОППрактические рекомендации по улучшению прогноза протезирования ОП по данным диссертационных работ

На курсе будет изложено:Биомеханика работы ВНЧС и как следствие – функция.Геометрия расположения зубов в пространстве челюстей и правильное их взаимодействие.Обоснование использования артикуляционной системы для реабилитации пациентов.Сплинты, виды, механизм действия, обоснование применения.Применение артикуляционной системы для реабилитации пациентов.На курсе будет продемонстрировано практическое изготовление миорелаксационного сплинта на одном участнике:Снятие параметра лицевой дуги.Гипсовка модели верхней челюсти в артикулятор.Определение ЦС мануальным способом.Расчет высоты штифта и гипсовка модели нижней челюсти.Подготовка 2й модели нижней челюсти и обжим вакуумформером пластины толщиной 1мм.Моделирование самотвердеющей бесцветной пластмассой сплинта в рассчитанной высоте.Обработка изготовленного сплинта в нужной окклюзии и функциональных ведениях.Сдача сплинта пациенту и объяснение дальнейшего обслуживания и ведения.

Данный курс будет интересен докторам всех специализаций, понимающих важность гнатологии и желающим усилить свои знания.Бурное развитие стоматологии связано с обновлением оборудования, достижениями в цифровой сфере и оптимизации протоколов лечения и диагностики пациентов. Кроме того, междисциплинарное взаимодействие имеет всё более важное значение. Рассматривая работу всей стоматологической системы, особое внимание необходимо уделять исследованию ВНЧС. С развитием современных томографов и сканеров, появилась возможность комплексной оценки данных, объединению их с результатами аксиографии. Таким образом, с улучшением понимания индивидуальных особенностей пациента, расширяются возможности правильной диагностики и тактики лечения, расширяется спектр услуг и потенциал как доктора, так и клиники в целом.Программа⁠Особенности электронной аксиографии. Цели, задачи, преимущества⁠⁠Строение электронного аксиографа⁠⁠Проведение электронной аксиографии на пациенте⁠⁠Загрузка данных в компьютер ⁠⁠Особенности программного обеспечения для цифрового анализа электронной аксиографии. ⁠⁠Компьютерное Объединение 3Д КЛКТ, скана зубов и электронной аксиографии. ⁠⁠Сегментирование 3Д моделей. ⁠⁠Индивидуальные особенности строения ВНЧС⁠⁠Цифровой вариатор и его способности⁠Анализ данных ⁠⁠Оптимизация положения структур ВНЧС по данным КЛКТ⁠⁠Цифровая регистрация терапевтического положения нижней челюсти⁠⁠Экспорт данных⁠⁠Компьютерное Моделирование сплинта в программе Exocad ⁠⁠Проверка результатов, дискуссия3Д печать сплинтаПредусмотрен бизнес-ланч и кофе-брейк.

Полный авторский курс по эффективному выполнению инфильтрационной и проводниковой анестезии.На лекционном курсе подробно рассматривается тема эффективного обезболивания при проведении всех видов стоматологических вмешательств.Курс имеет практическую направленность и затрагивает все важнейшие аспекты данной темы, начиная от юридических составляющих процесса, фармакологических и анатомических основ анестезии, определения психотипа личности пациента и его соматических особенностей, до непосредственно отработки действий по эффективному выполнению анестезии на клиническом приёме, а также борьбе с возможными осложнениями. На курсе изучают современные анестетики и необходимый инструментарий, отрабатывают алгоритмы его подготовки и безопасного использования.Перед отработкой навыков выполнения местных видов обезболивания изучают алгоритмы действий при развитии осложнений, а также способы проведения сердечно-лёгочной реанимации. Далее после демонстрации на моделях анатомических структур, в области которых выполняется анестезия, переходят к непосредственной отработке техники входа и последующего инъецирования.Слушатели получают важнейшую информацию по подготовке принимающего поля, визуальному контролю за местом инъекции и состоянием пациента, способам борьбы с кровотечениями, ожидаемым эффектам, методам предотвращения осложнений и т.д.Особое внимание уделено выполнению проводниковой анестезии на нижней челюсти, в частности, подробно рассматривается простой и эффективный авторский метод гарантированного получения анестезии при выполнении мандибулярной анестезии.На слушателях непосредственно в полости рта проводится демонстрация анатомических ориентиров и особенностей строения полости рта у людей с различной конституцией.Параллельно с изучением инъекционных способов обезболивания отрабатываются и эффективные методики психологического воздействия на антиноцецептивную систему пациента с целью осуществления так называемой потенцированной анестезии или вербального обезболивания с применением психотерапевтического воздействия, в частности разговорного гипноза, введения в транс, десенсибилизации и ряда других. В конце лекционного курса даётся информация, с которой необходимо ознакомить пациента до и после выполнения процедуры обезболивания.Цель лекционного курсаОбучить слушателей современным и эффективным способам выполнения анестезии на основе полученных на курсе теоретических знаний в области анатомии челюстно-лицевой области, физиологических основ передачи и прерывания нервного импульса, фармакокинетики и фармакодинамики анестетиков, непосредственных методов выполнения анестезии, психологической работы с пациентом, а также собственного, более чем 30-летнего клинического опыта автора лекционного курса.Уровень подготовки слушателейКурс рассчитан на самую широкую аудиторию, начиная с выпускников медицинских ВУЗов и врачей-ординаторов, и заканчивая уже опытными врачами-специалистами, желающими повысить свою профессиональную подготовку по теме анестезиологии. После курса вы будетеЮридически подкованы в вопросах использования анестезии в клинической практике.Знать строение анестетиков, понимать механизмы создания анестезирующего эффекта, знать основные биохимические свойства анестетиков и входящих в их состав вазоконстрикторов, подбирать необходимую анестезию в соответствии с клинической ситуацией.Безопасно создавать и уверенно использовать систему для выполнения анестезии.Знать анатомические ориентиры для входа и последующей инфильтрации тканей, обладать необходимыми навыками гарантированного выполнения инфильтрационной и проводниковой анестезии в любых клинических условиях.Рационально использовать анестетики, в результате чего значительно повысится экономия дорогостоящих препаратов. Применять на практике методы вербального обезболивания и сопровождения пациентов.Владеть методиками предотвращения нежелательных явлений, местных и общих осложнений, а также проводить необходимые реанимационные мероприятия.ПрограммаТеоретическая частьАнестезия в стоматологии как фундаментальная часть любой лечебной работы.Физиологические основы возникновения и проведения нервного импульса.Строение местных анестетиков, их биологические и фармако-химические свойства.Анатомические ориентиры для выполнения анестезии.Выбор анестетика и техника его инъецирования в зависимости от клинической ситуации.Ошибки при выполнении анестезии. Местные и общие осложнения.Практическая частьПод руководством лектора на моделях и непосредственно в полости рта научимся определять анатомические ориентиры для выполнения анестезии, «поставим руку» и отработаем методы ведения иглы и инфильтрации тканей при выполнении анестезии.Изучим важные анатомические особенности строения тканей полости рта у людей с различной соматической конституцией.Отработаем методы, позволяющие всегда получить эффективно действующую анестезию.План лекцииВведение в тему лекции. Роль эффективной анестезии в клинической практике.Основы строения нервной системы человека и её первичного звена – нервного волокна.Основные пути иннервации челюстно-лицевой области.Классификация видов обезболивания, утверждение рабочей терминологии.Основные составляющие анестезиологического пособия: юридическая, клинико-соматическая, психосоматическая, конкурентное преимущество, непосредственное влияние на качество лечения, know-how, психологически-инвазивная и токсико-инвазивная составляющие. Подробный и поэтапный разбор.Юридические аспекты проведения анестезии: законодательные требования об обезболивании, внесение данных о применении анестезии в ИДС, особенности оформления записи о проведённой анестезии в истории болезни на основе требований Клинических рекомендаций, анкета здоровья пациента, невозможность начала лечения на основе выявленных негативных факторов.Клинико-соматическая и психосоматическая составляющие: важнейшие факторы, определяющие эффективность оказания анестезиологического пособия.Анестезия у первичных и повторных пациентов, особенности выполнения.Эффективное выполнение анестезии как конкурентное преимущество – научные исследования и практический опыт.Влияние анестезии на качество лечения.Миофункциональные основы анестезиологии. Строение мембраны нервного волокна, физиология формирования и проведения нервного импульса.Состав и фармакодинамика анестетиков. Биохимический механизм прерывания болевого импульса. Основные характеристики анестетиков: константа диссоциации, липофильность, сила связывания, период полувыведения, эффект вазодилятации, анестезирующая активность, токсичность, анестетический индекс, максимальный клинический объём и дозировка.Вазоконстрикторы, используемые в составе анестетиков. Свойства и основные эффекты.Анатомия челюстно-лицевой области и иннервация лечебных зон. Безопасные точки входа и продвижения иглы, «зоны запрета». Инструментарий для выполнения анестезии. Инъекторные шприцы и иглы – технические решения, влияющие на выбор элементов системы. Безопасная сборка и разборка инструмента, перезарядка картриджа. Риски инфицирования врача и ассистента, способы их предотвращения. Методы вербального обезболивания, используемые на этапах подготовки и непосредственно перед вмешательством: рациональная психотерапия, разговорный гипноз, десенсибилизация. Отработка практических навыков по выбору ведущего средства в зависимости от психотипа личности пациента, его пола и возраста, а также уровня личностной эмпатии специалиста.Психологический приём перераспределения ответственности за принятие решения при отказе пациента от выполнения анестезии. Методика двойного вопроса.Местные осложнения при проведении анестезии. Способы предотвращения, лечение.Общие осложнения при проведении местной анестезии. Алгоритм действий: диагностика состояния, оповещение экстренных служб, проведение неотложных и реанимационных мероприятий. Инфильтрационная анестезия с использованием OFВ-техники введения препарата. Создание устойчивой поверхности рабочего поля, инъецирование первичного и основного объёма препарата. Особенности выявления и обхода видимых сосудов. Предотвращение попадания анестетика в сосуды на основе наблюдаемой реакции местных тканей – метод визуализации FLASH. Оценка и остановка возникающих кровотечений. Наличие и объём гематом в месте инъекций как показатель общесоматического статуса пациента. Оценка эффективности, глубины и продолжительности выполненной анестезии на основе визуальной оценки состояния тканей в зоне инъекции. Проводниковая анестезия: обзор основных методик выполнения. Авторская методика для гарантированного выполнения процедуры, в том числе и при отсутствии анатомических ориентиров. Оценка качества выполнения процедуры на основе расспроса пациента и развития анестезирующего эффекта на основных проводящих путях, расположенных в зоне инъекции. Прогнозирование качества выполненной процедуры, глубины анестезирующего эффекта и длительности обезболивания. Принятие решения о объёме лечения, а также необходимости и возможности выполнения дополнительного обезболивания.Заключение. Обсуждение полученной информации.Участники приносят с собой карпульный шприц.