В новом исследовании пришли к выводу, что пломбирование молочных зубов – не самый оптимальный метод для лечения детского кариеса.
Авторы работы считают, что наиболее эффективный способ борьбы с кариесом состоит в его профилактике. Это позволяет избежать боли и возможных инфекций, связанных с развитием кариеса в дальнейшем.
Стоматологи Университета Данди, Университета Ньюкасла, Университета Шеффилда, Университета Кардиффа и Лондонского университета Королевы Марии провели масштабное трехлетнее исследование, в рамках которого сравнили три метода лечения молочных зубов. Согласно результатам работы, метод препарирования и пломбирования кариозных полостей не превосходит в эффективности метод серебрения зубов и методы профилактики без стоматологического вмешательства.
Исследование FiCTION стало самой обширной работой на данную тематику из всех. В его итогах сообщается также, что у 450 детей, принявших участие в работе, наблюдались боли и кариес, вне зависимости от метода его лечения, согласно протоколу исследования.
«Мы пришли к выводу, что каждый из трех методов лечения кариеса молочных зубов приводит приблизительно к одинаковым результатам. Кроме того, как оказалось, если в детском возрасте наблюдается кариес, то это повышает вероятность зубных болей и абсцессов в более взрослом возрасте, несмотря на выбранный метод лечения. Главный вывод состоит в том, что самый лучший способ лечения кариеса молочных зубов – это не пломбирование и не серебрение, а, в первую очередь, профилактика», - говорит автор работы, проф. Никола Иннес, глава факультета детской стоматологии в Университете Данди.
В исследовании приняли участие 1140 детей в возрасте 3-7 лет с видимыми признаками кариеса, которые были отобраны стоматологами из 72 клиник Великобритании. В случайном порядке детей распределили в 3 группы в зависимости от метода лечения кариеса, который проводили на протяжении 3 лет исследования.
Первый метод – профилактический. Он не подразумевает нанесения пломб или составов на основе серебра на полость и заключается в профилактике новых кариозных полостей посредством ограничения сахара в пище, двухразовой чистки зубов ежедневно, использование фторсодержащих паст, обработки эмали фторлаком, герметизации фиссур при появлении первых постоянных зубов (моляров).
Второй метод – сверление и пломбирование кариозных полостей. Это классический метод, применяемый стоматологами на протяжении 50 лет, наряду с другими методами профилактики.
Третий метод – серебрение эмали. Это малоинвазивный метод подразумевает нанесение пломбы из раствора нитрата серебра, при этом кариозный процесс перестает прогрессировать. Наряду с ним проводится профилактическое лечение.
По итогам исследования авторы не выявили свидетельств, которые могли бы доказать, что один из трех методов лечения превосходит другие в том, что касается уменьшения кариозной боли или вероятности инфекции, тревожности и страха перед посещением стоматолога, качества жизни.
Все три метода получили положительную оценку со стороны детей, их родителей и стоматологов. Хотя ранее наиболее оптимальным вариантом лечения кариеса молочных зубов считали серебрение эмали.
Автор работы, профессор Анн Макгваир, глава факультета профилактической стоматологии Университета Ньюкасл, дала свой комментарий: «исследование в очередной раз показало, что главное правило лечения кариеса молочных зубов состоит в его профилактике. Если кариес появился, то выбор родителей и стоматолога не ограничивается классическим лечением – любой из вариантов терапии возможен, это зависит от клинической ситуации, а также восприятия ребенка».
«В исследование включили только тех детей, у кого уже наблюдался кариес к его началу. К сожалению, несмотря на усилия стоматолога, статистика говорит о том, что если кариес уже появился, то в будущем состояние здоровья других зубов будет ухудшаться. Однако хорошая новость в том, что кариес можно предупредить. Для этого нужно использовать пасту с фтором, особенно перед сном, не пить сладких напитков и не делать сладких перекусов между основными приемами пищи, регулярно посещать врача», - говорит один из авторов, профессор Гейл Дуглас, глава факультета стоматологии в Университете Лидса.
«Исследование показало, как важна профилактика кариеса в самом раннем возрасте. Ответственность в этом вопросе лежит на родителях, а также на поддержке государства. Например, правительство Шотландии организовало Фонд помощи населению по проблемам заболеваний полости рта, одно из подразделений которого призвано оказывать стоматологическую помощь семьям, которые не могут себе этого позволить».
В новом исследовании пришли к выводу, что пломбирование молочных зубов – не самый оптимальный метод для лечения детского кариеса.
Авторы работы считают, что наиболее эффективный способ борьбы с кариесом состоит в его профилактике. Это позволяет избежать боли и возможных инфекций, связанных с развитием кариеса в дальнейшем.
Стоматологи Университета Данди, Университета Ньюкасла, Университета Шеффилда, Университета Кардиффа и Лондонского университета Королевы Марии провели масштабное трехлетнее исследование, в рамках которого сравнили три метода лечения молочных зубов. Согласно результатам работы, метод препарирования и пломбирования кариозных полостей не превосходит в эффективности метод серебрения зубов и методы профилактики без стоматологического вмешательства.
Исследование FiCTION стало самой обширной работой на данную тематику из всех. В его итогах сообщается также, что у 450 детей, принявших участие в работе, наблюдались боли и кариес, вне зависимости от метода его лечения, согласно протоколу исследования.
«Мы пришли к выводу, что каждый из трех методов лечения кариеса молочных зубов приводит приблизительно к одинаковым результатам. Кроме того, как оказалось, если в детском возрасте наблюдается кариес, то это повышает вероятность зубных болей и абсцессов в более взрослом возрасте, несмотря на выбранный метод лечения. Главный вывод состоит в том, что самый лучший способ лечения кариеса молочных зубов – это не пломбирование и не серебрение, а, в первую очередь, профилактика», - говорит автор работы, проф. Никола Иннес, глава факультета детской стоматологии в Университете Данди.
В исследовании приняли участие 1140 детей в возрасте 3-7 лет с видимыми признаками кариеса, которые были отобраны стоматологами из 72 клиник Великобритании. В случайном порядке детей распределили в 3 группы в зависимости от метода лечения кариеса, который проводили на протяжении 3 лет исследования.
Первый метод – профилактический. Он не подразумевает нанесения пломб или составов на основе серебра на полость и заключается в профилактике новых кариозных полостей посредством ограничения сахара в пище, двухразовой чистки зубов ежедневно, использование фторсодержащих паст, обработки эмали фторлаком, герметизации фиссур при появлении первых постоянных зубов (моляров).
Второй метод – сверление и пломбирование кариозных полостей. Это классический метод, применяемый стоматологами на протяжении 50 лет, наряду с другими методами профилактики.
Третий метод – серебрение эмали. Это малоинвазивный метод подразумевает нанесение пломбы из раствора нитрата серебра, при этом кариозный процесс перестает прогрессировать. Наряду с ним проводится профилактическое лечение.
По итогам исследования авторы не выявили свидетельств, которые могли бы доказать, что один из трех методов лечения превосходит другие в том, что касается уменьшения кариозной боли или вероятности инфекции, тревожности и страха перед посещением стоматолога, качества жизни.
Все три метода получили положительную оценку со стороны детей, их родителей и стоматологов. Хотя ранее наиболее оптимальным вариантом лечения кариеса молочных зубов считали серебрение эмали.
Автор работы, профессор Анн Макгваир, глава факультета профилактической стоматологии Университета Ньюкасл, дала свой комментарий: «исследование в очередной раз показало, что главное правило лечения кариеса молочных зубов состоит в его профилактике. Если кариес появился, то выбор родителей и стоматолога не ограничивается классическим лечением – любой из вариантов терапии возможен, это зависит от клинической ситуации, а также восприятия ребенка».
«В исследование включили только тех детей, у кого уже наблюдался кариес к его началу. К сожалению, несмотря на усилия стоматолога, статистика говорит о том, что если кариес уже появился, то в будущем состояние здоровья других зубов будет ухудшаться. Однако хорошая новость в том, что кариес можно предупредить. Для этого нужно использовать пасту с фтором, особенно перед сном, не пить сладких напитков и не делать сладких перекусов между основными приемами пищи, регулярно посещать врача», - говорит один из авторов, профессор Гейл Дуглас, глава факультета стоматологии в Университете Лидса.
«Исследование показало, как важна профилактика кариеса в самом раннем возрасте. Ответственность в этом вопросе лежит на родителях, а также на поддержке государства. Например, правительство Шотландии организовало Фонд помощи населению по проблемам заболеваний полости рта, одно из подразделений которого призвано оказывать стоматологическую помощь семьям, которые не могут себе этого позволить».
0 комментариев