Присоединяйтесь к Клубу стоматологов в Telegram

Применение адаптированной по форме индивидуализированной трехмерной титановой мембраны (OssBuilder II) для регенерации костной ткани в области имплантата

03.09.24 03 сентября 2024 0

Производители:

Osstem Implant

Направленная костная регенерация (НКР) позволяет создать оптимальные условия для успешной имплантации. В последнее время отмечается рост популярности титановых мембран для НКР, так как они хорошо поддерживают форму и способствуют созданию изолированного пространства.

Применение адаптированной по форме индивидуализированной трехмерной титановой мембраны (OssBuilder II) для регенерации костной ткани в области имплантата

Наибольшей эффективностью с точки зрения поддержания формы и создания изолированного пространства обладают индивидуализированные трехмерные титановые мембраны OssBuilder II (Osstem, Корея). Они фиксируются к имплантату, отличаются простотой применения и обеспечивают прогнозируемую регенерацию кости (рис. 1).

Рис. 1. Компоненты, входящие в набор OssBuilder II.

Материалы и методы

В клинику обратился пациент, 49 лет, по поводу имплантации в области второго премоляра и первого моляра на верхней челюсти справа (рис. 2). Пациенту установили имплантаты (TS III CA, Osstem) в сочетании с НКР. Костную стружку, собранную с помощью фрезы AutoBone Collector (Osstem), смешали с ксеногенным костным заменителем (A-Oss, Osstem) в пропорции 1:1. Смесью материалов заполнили щелевидный дефект в области второго моляра верхней челюсти справа. Поверх костного материала зафиксировали титановую мембрану OssBuilder II (рис. 3).

Рис. 2. а) Панорамная и b) прицельная рентгенограммы до операции.

Рис. 3. Операция имплантации в сочетании с НКР:
а) исходная клиническая ситуация;
b) отслаивание лоскута;
c) сформированное ложе имплантатов;
d) установка имплантатов;
e) щелевидный дефект;
f) забор костной стружки с помощью фрезы AutoBone Collector;
g, h) внесение ксеногенного костного материала A-Oss;
i) фиксация мембраны OssBuilder II с двумя стенками;
j) ушивание.

Результаты

Через 5 месяцев после имплантации в области вмешательства отслоили лоскут, удалили мембрану и получили биоптат.

Под титановой мембраной отмечалась успешная регенерация костной ткани с незначительным формированием фиброзной ткани (рис. 4–6). Данные гистологического исследования подтверждают успешное формирование новой костной ткани между частицами ксеногенного костного материала (рис. 7). Остеоинтеграция имплантатов прошла успешно.

Рис. 4. а) Панорамная и b) прицельная рентгенограммы после НКР.

Рис. 5. Клиническая картина через 5 мес после имплантации:
a–c) клинические снимки;
d) удаленные компоненты системы OssBuilder II: переходник, титановая мембрана и формирователь десны;
e) новообразованная костная ткань под мембраной OssBuilder;
f) фиксация формирователей десны.

Рис. 6. а) Панорамная и b) прицельная рентгенограммы после раскрытия имплантатов.

Рис. 7. a) Биоптат, полученный с помощью трепана; b) гистологический образец (окраска гематоксилином и эозином, ув. ×100; стрелки указывают на новообразованную костную ткань между частицами костного материала (КМ)).

Выводы

OssBuilder II представляет собой готовую к применению титановую мембрану. Она удобна в использовании и способствует успешному устранению костных дефектов в области имплантатов с помощью методики НКР.

Автор: Chang-Joo Park, DDS, PhD (Кафедра хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии стоматологического факультета Hanuang University, Сеул, Республика Корея)

Реклама ООО "Осстем", erid:2Vtzqw3WWhk

Статьи от брендов

0 комментариев