Направленная костная регенерация (НКР) позволяет создать оптимальные условия для успешной имплантации. В последнее время отмечается рост популярности титановых мембран для НКР, так как они хорошо поддерживают форму и способствуют созданию изолированного пространства.
Наибольшей эффективностью с точки зрения поддержания формы и создания изолированного пространства обладают индивидуализированные трехмерные титановые мембраны OssBuilder II (Osstem, Корея). Они фиксируются к имплантату, отличаются простотой применения и обеспечивают прогнозируемую регенерацию кости (рис. 1).
Рис. 1. Компоненты, входящие в набор OssBuilder II.
Материалы и методы
В клинику обратился пациент, 49 лет, по поводу имплантации в области второго премоляра и первого моляра на верхней челюсти справа (рис. 2). Пациенту установили имплантаты (TS III CA, Osstem) в сочетании с НКР. Костную стружку, собранную с помощью фрезы AutoBone Collector (Osstem), смешали с ксеногенным костным заменителем (A-Oss, Osstem) в пропорции 1:1. Смесью материалов заполнили щелевидный дефект в области второго моляра верхней челюсти справа. Поверх костного материала зафиксировали титановую мембрану OssBuilder II (рис. 3).
Рис. 2. а) Панорамная и b) прицельная рентгенограммы до операции.
Рис. 3. Операция имплантации в сочетании с НКР:
а) исходная клиническая ситуация;
b) отслаивание лоскута;
c) сформированное ложе имплантатов;
d) установка имплантатов;
e) щелевидный дефект;
f) забор костной стружки с помощью фрезы AutoBone Collector;
g, h) внесение ксеногенного костного материала A-Oss;
i) фиксация мембраны OssBuilder II с двумя стенками;
j) ушивание.
Результаты
Через 5 месяцев после имплантации в области вмешательства отслоили лоскут, удалили мембрану и получили биоптат.
Под титановой мембраной отмечалась успешная регенерация костной ткани с незначительным формированием фиброзной ткани (рис. 4–6). Данные гистологического исследования подтверждают успешное формирование новой костной ткани между частицами ксеногенного костного материала (рис. 7). Остеоинтеграция имплантатов прошла успешно.
Рис. 4. а) Панорамная и b) прицельная рентгенограммы после НКР.
Рис. 5. Клиническая картина через 5 мес после имплантации:
a–c) клинические снимки;
d) удаленные компоненты системы OssBuilder II: переходник, титановая мембрана и формирователь десны;
e) новообразованная костная ткань под мембраной OssBuilder;
f) фиксация формирователей десны.
Рис. 6. а) Панорамная и b) прицельная рентгенограммы после раскрытия имплантатов.
Рис. 7. a) Биоптат, полученный с помощью трепана; b) гистологический образец (окраска гематоксилином и эозином, ув. ×100; стрелки указывают на новообразованную костную ткань между частицами костного материала (КМ)).
Выводы
OssBuilder II представляет собой готовую к применению титановую мембрану. Она удобна в использовании и способствует успешному устранению костных дефектов в области имплантатов с помощью методики НКР.
Автор: Chang-Joo Park, DDS, PhD (Кафедра хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии стоматологического факультета Hanuang University, Сеул, Республика Корея)
Реклама ООО "Осстем", erid:2Vtzqw3WWhk
Производители:
Направленная костная регенерация (НКР) позволяет создать оптимальные условия для успешной имплантации. В последнее время отмечается рост популярности титановых мембран для НКР, так как они хорошо поддерживают форму и способствуют созданию изолированного пространства.
Наибольшей эффективностью с точки зрения поддержания формы и создания изолированного пространства обладают индивидуализированные трехмерные титановые мембраны OssBuilder II (Osstem, Корея). Они фиксируются к имплантату, отличаются простотой применения и обеспечивают прогнозируемую регенерацию кости (рис. 1).
Рис. 1. Компоненты, входящие в набор OssBuilder II.
Материалы и методы
В клинику обратился пациент, 49 лет, по поводу имплантации в области второго премоляра и первого моляра на верхней челюсти справа (рис. 2). Пациенту установили имплантаты (TS III CA, Osstem) в сочетании с НКР. Костную стружку, собранную с помощью фрезы AutoBone Collector (Osstem), смешали с ксеногенным костным заменителем (A-Oss, Osstem) в пропорции 1:1. Смесью материалов заполнили щелевидный дефект в области второго моляра верхней челюсти справа. Поверх костного материала зафиксировали титановую мембрану OssBuilder II (рис. 3).
Рис. 2. а) Панорамная и b) прицельная рентгенограммы до операции.
Рис. 3. Операция имплантации в сочетании с НКР:
а) исходная клиническая ситуация;
b) отслаивание лоскута;
c) сформированное ложе имплантатов;
d) установка имплантатов;
e) щелевидный дефект;
f) забор костной стружки с помощью фрезы AutoBone Collector;
g, h) внесение ксеногенного костного материала A-Oss;
i) фиксация мембраны OssBuilder II с двумя стенками;
j) ушивание.
Результаты
Через 5 месяцев после имплантации в области вмешательства отслоили лоскут, удалили мембрану и получили биоптат.
Под титановой мембраной отмечалась успешная регенерация костной ткани с незначительным формированием фиброзной ткани (рис. 4–6). Данные гистологического исследования подтверждают успешное формирование новой костной ткани между частицами ксеногенного костного материала (рис. 7). Остеоинтеграция имплантатов прошла успешно.
Рис. 4. а) Панорамная и b) прицельная рентгенограммы после НКР.
Рис. 5. Клиническая картина через 5 мес после имплантации:
a–c) клинические снимки;
d) удаленные компоненты системы OssBuilder II: переходник, титановая мембрана и формирователь десны;
e) новообразованная костная ткань под мембраной OssBuilder;
f) фиксация формирователей десны.
Рис. 6. а) Панорамная и b) прицельная рентгенограммы после раскрытия имплантатов.
Рис. 7. a) Биоптат, полученный с помощью трепана; b) гистологический образец (окраска гематоксилином и эозином, ув. ×100; стрелки указывают на новообразованную костную ткань между частицами костного материала (КМ)).
Выводы
OssBuilder II представляет собой готовую к применению титановую мембрану. Она удобна в использовании и способствует успешному устранению костных дефектов в области имплантатов с помощью методики НКР.
Автор: Chang-Joo Park, DDS, PhD (Кафедра хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии стоматологического факультета Hanuang University, Сеул, Республика Корея)
Реклама ООО "Осстем", erid:2Vtzqw3WWhk
0 комментариев