Цифровой процесс реставрации All-on-4 с использованием multi-абатмента (прямой/угловой) и скан маркера TS multi

Исходная ситуация.

Информация о пациенте

Возраст / Пол: 48 лет / Mужской
Жалобы: на дискомфорт при ношении предыдущего протеза и эстетическую неудовлетворённость
Текущее состояние: Выраженная резорбция кости альвеолярного гребня в переднем отделе верхней челюсти и в боковом отделе нижней челюсти. Периодонтит зубов 3.4-4.3.
Предыдущее лечение: полный съёмный протез на верхней челюсти, частичный съёмный протез на нижней челюсти.

План лечения

1. Удаление зубов № 3.1, 3.2, 3.3, 3.4, 4.1, 4.2, 4.3 и имплантата в области зуба 2.3
2. Имплантация в области зубов № 3.2, 3.4, 4.2, 4.4
3. Верхняя челюсть: полный съёмный протез (Ivotion). Нижняя челюсть: монолитная циркониевая реставрация All-on-4 с использованием multi - абатментов (прямой / угловой 17º).

До лечения. Хронический периодонтит зубов 3.4-4.3 и и периимплантит в области зуба 2.3.

После лечения. Полный съёмный протез на верхней челюсти. All-on-4 реставрация на нижней челюсти, multi-абатменты (прямой/угловой 17º).

Клинические процедуры

Удаление зубов № 3.4-4.3 и имплантата в области зуба 2.3. Альвеолопластика острого гребня альвеолярного отростка нижней челюсти в переднем отделе.

Цифровое изготовление временных зубных протезов с использованием данных сканирования лица.

Фиксация временных зубных протезов (3D-печать).

Планирование хирургического шаблона для имплантации (протокол двойного сканирования)

T-shaped marker (radiopaque flowable resin) - Т-образный маркер (рентгеноконтрастный текучий композит).
Duplicate denture - Дубликат зубного протеза.
CBCT - КЛКТ.

2 части хирургического шаблона для имплантации (Osstem OneGuide).

Anchor screw – закрепляющий винт Anchor для фиксации шаблона.

1. Фиксация хирургического шаблона с помощью закрепляющих винтов (anchor screw).
2. Фиксация multi-абатментов после имплантации (TSIII BA).
3. Фиксация скан маркеров TS.
4. Силиконовый (ПВС) оттиск с использованием дубликата протеза.

Rubber impression – Силиконовый оттиск.
Desktop Scanner - Настольный сканер.
3d scan data - Данные сканирования в 3D.

Моделирование ортопедической конструкции, с использованием стоматологического программного обеспечения CAD.

Изготовление окончательных протезов.

Фотографии до и после лечения (внутриротовые и внеротовые).

Заключение

С помощью системы OneGuide, стало возможным установить имплантаты (TSIII BA) в запланированную позицию в соответствии с расположением финального протеза.

Использование мульти абатмента позволяет компенсировать угол наклона имплантата и облегчает изготовление протеза с винтовой фиксацией.

Снятие слепков с помощью дублированного протеза и маркеров сканирования TS multi scan body позволяют одновременно получать оттиски и определять межокклюзионные отношения. Это даёт возможность преобразовать функциональность и эстетику временного протеза в окончательный протез.

Благодаря использованию скана лица и цифрового процесса изготовления протезов мы можем проектировать ортопедические реставрации, учитывая черты лица пациента, что приводит к более эстетичным результатам.

Автор: Доктор Sung Woo Ju (Доктор медицинских наук, отделение ортопедической стоматологии университетской больницы Кенхи)

Реклама ООО "Осстем", erid:2Vtzqv5jrEG