Присоединяйтесь к Клубу стоматологов в Telegram

Бариатрическая хирургия может повысить риск заболеваний полости рта

02.02.26 02 февраля 2026 0

Бариатрическая хирургия, применяемая для лечения морбидного ожирения, может увеличить риск неприятного запаха изо рта и стоматологических заболеваний, включая воспаление десен и кариес.

Бариатрическая хирургия может повысить риск заболеваний полости рта

Кроме того, бариатрия в сочетании с пародонтитом может снизить микробное разнообразие кишечника и усугубить потерю альвеолярной костной массы, что подчеркивает необходимость скоординированного ухода между стоматологической и бариатрической бригадами.

«Бариатрия усугубляет микробный дисбактериоз, связанный с ожирением, увеличивая риск заболеваний пародонта и зубов», - пишут авторы во главе с Айей Шахин из Еврейского университета (Иерусалим).

В ходе исследования было изучено, как ожирение и бариатрическая хирургия влияют на здоровье полости рта и кишечную флору у взрослых пациентов с ожирением и у мышей с индуцированным экспериментальным пародонтитом. Пародонтит развился после приема антибиотиков и последующего трехдневного периода промывания. Мыши были сгруппированы по типу лечения и по времени сбора образцов их микробиома до и после операции. Образцы зубного налета во рту были собраны до и после процедуры.

В исследовании "случай-контроль" на людях исследователи включили 36 пациентов до операции, 14 пациентов после операции и 56 человек контрольной группы, провели стоматологические осмотры в установленные сроки и собрали образцы поддесневого и наддесневого зубного налета.

Мыши с ожирением, перенесшие бариатрическую операцию, показали повышенное разнообразие микробов полости рта. Один только экспериментальный пародонтит значительно снижал разнообразие микробиома кишечника, независимо от бариатрической хирургии. Сравнение образцов, взятых до и после операции, выявило сходные тенденции, включая значительное увеличение микробного разнообразия (р = 0,002) и развитие различных микробных сообществ (р = 0,001).

На мышиной модели бариатрическая хирургия в сочетании с экспериментальным пародонтитом вызвала аналогичные микробные изменения и значительную потерю альвеолярной кости. У людей, перенесших бариатрическую операцию, микробное разнообразие полости рта и количество бактерий, ассоциированных с пародонтитом, было выше, чем в контрольной группе. Эти уровни, наряду с бактериями, вызывающими кариес и неприятный запах изо рта, еще больше повысились после операции.

Однако у этого исследования были свои ограничения. Авторы отмечают, что клиническая группа была небольшой и имела короткий период наблюдения, что, возможно, затрудняло выявление долгосрочных изменений.

«Необходимы более масштабные долгосрочные исследования, чтобы подтвердить эти выводы и дополнительно прояснить биологические механизмы, связывающие ожирение, бариатрию, дисбактериоз полости рта и системные последствия для здоровья», - заключили авторы.

Статьи от брендов

0 комментариев