Горизонтальная аугментация индивидуализированным аллогенным костным блоком с дальнейшей имплантацией
Очень часто в дистальных участках нижней челюсти из-за преждевременной потери пародонтально или эндодонтически скомпрометированных зубов отмечается развитие значительной атрофии костной ткани. В таких клинических условиях довольно сложно провести процедуру дентальной имплантации, учитывая ограниченный объем костной ткани, поэтому врачи часто прибегают к использованию методов твердотканной аугментации. Использование лиофилизированных костных блоков из алломатериалов с целью восстановления необходимого объема костной ткани характеризуется перспективным уровнем клинического успеха, ведь позволяет избежать дополнительной травмы, ассоциированной с забором аутогенного костного аугментата. Современные технологии CAD/CAM производства позволяют провести индивидуализацию костных блоков, таким образом, сокращая общее время хирургического вмешательства, необходимого на адаптацию используемого графта.
Горизонтальная аугментация костного гребня
Литературные данные вполне доказательно обосновывают большую эффективность протетических конструкций, опирающихся на дентальные имплантаты по сравнению со съемными ортопедическими аналогами с точки зрения оценки таких критериев, как приемлемость результатов лечения, эстетический исход и качество жизни. Условием для достижения успешного результата имплантации является достаточный объем резидуальной костной ткани, в структуре которой можно установить титановую опору. Однако, в условиях адентии развивается прогрессирующая резорбция кости, которая ограничивает возможности для фиксации интраоссальной конструкции. Для решения подобной проблемы были предложены дентальные имплантаты узкого диаметра, которые позволяют обойти ограничения вертикального и горизонтального дефицита костной ткани. Ортопеды в описанных выше условиях предпочитают использовать узкие имплантаты для ретенции конструкций съемных протезов, в то время как сами пациенты не всегда соглашаются с таким вариантом лечения. Таким образом, для формирования условий под установку имплантатов стандартного размера целесообразно проводить процедуру аугментации костной ткани резидуального гребня посредством аутогенного, аллогенного или других видов трансплантатов.
Горизонтальная аугментация и лифт дна синуса
Исходная ситуация.