Эндодонтические ирриганты и бондинг к дентину (обновленная информация)
Существует традиционно убеждение, что зубы, пролеченные эндодонтически, являются более слабыми, чем витальные. Исходя из этого, врачи все чаще используют методы укрепления таких зубов посредством коронок, штифтов или вкладок, в ходе препарирования под которые приходится жертвовать определенным количеством резидуальных тканей дентина и эмали. С другой стороны, чрезмерная обработка корневого пространства под вкладку или штифт повышает риск развития перелома корня и поражения периапикальных тканей. Использование композитного цемента для адгезивной обработки эндопространства способствует не только укреплению анкоражных конструкций, но также помогает уменьшить объем необходимого препарирования. Протокол последнего предполагает использование инструментов для механической очистки дентина, ирригантов для удаления сформировавшихся ошурков и химических веществ для растворения контаминантов в труднодоступных участках корня.
В данной статье будут рассмотрены аспекты того, как разные ирриганты влияют на силу адгезивной связи композитного цемента с эндодонтически обработанными тканями дентина.
Использование новых технологий в ходе дезинфекции корневых каналов
Роль микроорганизмов, как основных этиологических факторов в патогенезе патологий пульпы и периапикальных тканей, была доказана во множестве клинических и научных исследований. Таким образом, основной целью эндодонтического лечения является именно дезинфекция корневой системы, которая предусматривает устранение всех микроорганизмов и микробных компонентов из пространства корневого канала, а также выполнение соответствующих мероприятий, нацеленных на предотвращение повторного заражения эндопространства как непосредственно во время, так и после проведенных ятрогенных вмешательств. Подобного результата можно добиться с помощью химико-механической санации при использовании разных протоколов обработки корневого канала.