Перелом челюсти - часто встречающееся осложнение в стоматологии, особенно при удалении восьмых зубов. В большинстве ИДС по удалению содержится предупреждение о таком негативном последствии после проведения данного вмешательства.
Возникает вопрос, если мы предупредили пациента о данном осложнении, несет ли клиника ответственность перед пациентом?
1. ИДС не является «гарантией» освобождения клиники от имущественной ответственности перед пациентом. Это форма предоставления информации от медицинского работника пациенту о медицинском вмешательстве, возможных рисках и о предполагаемом результате.
2. При переломе челюсти пациент расценивает данное осложнение, как причинение вреда здоровью.
Основными условиями для наступления ответственности за вред являются: факт причинение вреда, противоправность поведения причинителя вреда, причинно-следственная связь.
Под противоправностью в отношении медицинских услуг понимается нарушение со стороны специалистов клиники протокола, техники и/или порядка проведения конкретной медицинской манипуляции.
По данным литературы перелом случается в 0,3% случаев, и еще чаще в ходе удаления третьего моляра. Также, следует отметить возможность развития непрогнозируемого перелома уже после удаления зуба. Это происходит в случае значительного истончения костной ткани тела и угла нижней челюсти. И как результат приложения внешней силы на область проведенного хирургического лечения происходит перелом.
У нашего клиента случилась такая неприятность. Однако эксперты отметили, что проведение операции удаления ретинированного зуба 4.8 с учетом ее сложности проводилась методологически и технически верно в анализируемой клинической ситуации. Дефекты техники операции не выявлены. А значит, не выявлена прямая причинно-следственная связь между дефектом (он отсутствует) и переломом нижней челюсти в области угла справа. Таким образом, клиника выиграла процесс и сохранила свою репутацию.
Выводы
- в случае возникновения данного осложнения, необходимо четко и подробно описать технику проведения манипуляции по удалению зуба в медицинской документации.
- при соблюдении протокола и техники удаления зуба перелом челюсти квалифицируется экспертами как непрогнозируемое осложнение.
- если будут установлены дефекты и нарушения техники удаления зуба (противоправность), данное осложнение будет квалифицироваться как вред, причиненный здоровью пациента.
Авторы:
Черкашенин Вадим Александрович
Адвокат медицинских клиник в судах по спорам с пациентами. Кандидат юридических наук. Автор лекций и участник конференций по медицинскому праву.
Перелом челюсти - часто встречающееся осложнение в стоматологии, особенно при удалении восьмых зубов. В большинстве ИДС по удалению содержится предупреждение о таком негативном последствии после проведения данного вмешательства.
Возникает вопрос, если мы предупредили пациента о данном осложнении, несет ли клиника ответственность перед пациентом?
1. ИДС не является «гарантией» освобождения клиники от имущественной ответственности перед пациентом. Это форма предоставления информации от медицинского работника пациенту о медицинском вмешательстве, возможных рисках и о предполагаемом результате.
2. При переломе челюсти пациент расценивает данное осложнение, как причинение вреда здоровью.
Основными условиями для наступления ответственности за вред являются: факт причинение вреда, противоправность поведения причинителя вреда, причинно-следственная связь.
Под противоправностью в отношении медицинских услуг понимается нарушение со стороны специалистов клиники протокола, техники и/или порядка проведения конкретной медицинской манипуляции.
По данным литературы перелом случается в 0,3% случаев, и еще чаще в ходе удаления третьего моляра. Также, следует отметить возможность развития непрогнозируемого перелома уже после удаления зуба. Это происходит в случае значительного истончения костной ткани тела и угла нижней челюсти. И как результат приложения внешней силы на область проведенного хирургического лечения происходит перелом.
У нашего клиента случилась такая неприятность. Однако эксперты отметили, что проведение операции удаления ретинированного зуба 4.8 с учетом ее сложности проводилась методологически и технически верно в анализируемой клинической ситуации. Дефекты техники операции не выявлены. А значит, не выявлена прямая причинно-следственная связь между дефектом (он отсутствует) и переломом нижней челюсти в области угла справа. Таким образом, клиника выиграла процесс и сохранила свою репутацию.
Выводы
- в случае возникновения данного осложнения, необходимо четко и подробно описать технику проведения манипуляции по удалению зуба в медицинской документации.
- при соблюдении протокола и техники удаления зуба перелом челюсти квалифицируется экспертами как непрогнозируемое осложнение.
- если будут установлены дефекты и нарушения техники удаления зуба (противоправность), данное осложнение будет квалифицироваться как вред, причиненный здоровью пациента.
0 комментариев