Согласно исследованию, визуализация выявила увеличение дефектов альвеолярной кости у взрослых пациентов с легкой или умеренной скученностью, которые проходили лечение прозрачными элайнерами без удаления зубов.
Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) показала, что количество расхождений альвеолярной кости увеличилось примерно на 11 процентных пунктов, а фенестрация альвеолярной кости увеличилась примерно на 5 процентных пунктов. Незадолго до этого все пациенты проходили неэкстракционную терапию прозрачными элайнерами.
"Неэкстракционная терапия прозрачными элайнерами (CAT) увеличила наличие дефектов альвеолярной кости у взрослых пациентов сразу после посттравматического лечения", - пишут авторы во главе с доктором Диаа Оссамой Аллаххамом из Рочестерского Университета в Нью-Йорке.
Последнее время взрослые, страдающие скученностью зубов, часто проходят ортодонтическое лечение с помощью прозрачных элайнеров без удаления, чтобы исправить свои зубы и улучшить их эстетический вид и функциональность. Тем не менее, авторы утверждают, что существует недостаток клинических исследований, в которых сравнивалось наличие расхождения альвеолярной кости, когда дефект распространяется на краевую кость, и фенестрации альвеолярной кости, которая представляет собой потерю костной массы в язычной области зуба, до и после лечения прозрачными элайнерами.
Чтобы определить связь между неэкстракционной терапией прозрачными элайнерами и наличием дефектов альвеолярной кости, были получены изображения КЛКТ 29 взрослых пациентов до и сразу после терапии. Авторы рассмотрели 1923 изображения корней 791 зуба. Согласно исследованию, эти пациенты носили элайнеры в среднем 18,62 ± 8,21 месяца.
Общую длину корней оценивали в срезах осевого и поперечного сечений. Линейным измерением расхождения (LM-D) было расстояние от альвеолярного гребня до цементо-эмалевого соединения каждого корня. Линейное измерение фенестрации (LM-F) было задокументировано, когда дефект затрагивал апикальную треть корня. До и сразу после обработки неэкстракционным элайнером на щечной и язычной поверхностях регистрировали количество расхождений и фенестраций, а также величины LM-Ds и LM-Fs. Кроме того, был проведен бинарный логистический регрессионный анализ.
Из 1923 снимков 859 случаев (45%) расхождения альвеолярной кости и 194 случая (10%) фенестрации альвеолярной кости были зарегистрированы до лечения прозрачными элайнерами. Сразу после неэкстракционной терапии прозрачными элайнерами на поверхностях корней было зарегистрировано 1068 случаев (56%) расхождения и 282 случая (15%) фенестрации, и то же самое наблюдалось в нескольких местах челюсти.
Использование удобной выборки взрослых с легкой или умеренной скученностью и скелетным неправильным прикусом I или II степени, которые лечил один врач, является ограничением исследования. Это ограничивает обобщаемость результатов исследования.
Тем не менее, пациентам рекомендуется пройти предортодонтическую консультацию по пародонтологии, поскольку прошлые исследования показали, что дефекты альвеолярной кости могут быть предрасполагающими факторами к неблагоприятным явлениям в пародонте, включая рецессию десен, после ортодонтического лечения.
В будущем необходимо провести дополнительные исследования для определения протоколов комбинированного пародонтально-ортодонтического лечения для профилактики и лечения дефектов альвеолярной кости во время терапии прозрачными элайнерами.
"С клинической точки зрения авторы рекомендуют соблюдать осторожность при выполнении неэкстракционной САТ у взрослых с переполненными зубными рядами, чтобы избежать возникновения или ухудшения ранее существовавших зубных аномалий и патологий", - заключили Аллаххам и соавторы.
Согласно исследованию, визуализация выявила увеличение дефектов альвеолярной кости у взрослых пациентов с легкой или умеренной скученностью, которые проходили лечение прозрачными элайнерами без удаления зубов.
Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) показала, что количество расхождений альвеолярной кости увеличилось примерно на 11 процентных пунктов, а фенестрация альвеолярной кости увеличилась примерно на 5 процентных пунктов. Незадолго до этого все пациенты проходили неэкстракционную терапию прозрачными элайнерами.
"Неэкстракционная терапия прозрачными элайнерами (CAT) увеличила наличие дефектов альвеолярной кости у взрослых пациентов сразу после посттравматического лечения", - пишут авторы во главе с доктором Диаа Оссамой Аллаххамом из Рочестерского Университета в Нью-Йорке.
Последнее время взрослые, страдающие скученностью зубов, часто проходят ортодонтическое лечение с помощью прозрачных элайнеров без удаления, чтобы исправить свои зубы и улучшить их эстетический вид и функциональность. Тем не менее, авторы утверждают, что существует недостаток клинических исследований, в которых сравнивалось наличие расхождения альвеолярной кости, когда дефект распространяется на краевую кость, и фенестрации альвеолярной кости, которая представляет собой потерю костной массы в язычной области зуба, до и после лечения прозрачными элайнерами.
Чтобы определить связь между неэкстракционной терапией прозрачными элайнерами и наличием дефектов альвеолярной кости, были получены изображения КЛКТ 29 взрослых пациентов до и сразу после терапии. Авторы рассмотрели 1923 изображения корней 791 зуба. Согласно исследованию, эти пациенты носили элайнеры в среднем 18,62 ± 8,21 месяца.
Общую длину корней оценивали в срезах осевого и поперечного сечений. Линейным измерением расхождения (LM-D) было расстояние от альвеолярного гребня до цементо-эмалевого соединения каждого корня. Линейное измерение фенестрации (LM-F) было задокументировано, когда дефект затрагивал апикальную треть корня. До и сразу после обработки неэкстракционным элайнером на щечной и язычной поверхностях регистрировали количество расхождений и фенестраций, а также величины LM-Ds и LM-Fs. Кроме того, был проведен бинарный логистический регрессионный анализ.
Из 1923 снимков 859 случаев (45%) расхождения альвеолярной кости и 194 случая (10%) фенестрации альвеолярной кости были зарегистрированы до лечения прозрачными элайнерами. Сразу после неэкстракционной терапии прозрачными элайнерами на поверхностях корней было зарегистрировано 1068 случаев (56%) расхождения и 282 случая (15%) фенестрации, и то же самое наблюдалось в нескольких местах челюсти.
Использование удобной выборки взрослых с легкой или умеренной скученностью и скелетным неправильным прикусом I или II степени, которые лечил один врач, является ограничением исследования. Это ограничивает обобщаемость результатов исследования.
Тем не менее, пациентам рекомендуется пройти предортодонтическую консультацию по пародонтологии, поскольку прошлые исследования показали, что дефекты альвеолярной кости могут быть предрасполагающими факторами к неблагоприятным явлениям в пародонте, включая рецессию десен, после ортодонтического лечения.
В будущем необходимо провести дополнительные исследования для определения протоколов комбинированного пародонтально-ортодонтического лечения для профилактики и лечения дефектов альвеолярной кости во время терапии прозрачными элайнерами.
"С клинической точки зрения авторы рекомендуют соблюдать осторожность при выполнении неэкстракционной САТ у взрослых с переполненными зубными рядами, чтобы избежать возникновения или ухудшения ранее существовавших зубных аномалий и патологий", - заключили Аллаххам и соавторы.
0 комментариев