Согласно исследованию, болезнь малых сосудов головного мозга (церебральная микроангиопатия, CSVD), распространенное хроническое заболевание, поражающее головной мозг, может быть фактором риска более быстрого прогрессирования заболеваний десен у пожилых пациентов.
«CSVD может служить индикатором риска ускоренного прогрессирования пародонтита у пожилых людей», - пишут авторы во главе с Шаобо Ханом (стоматологический факультет Гонконгского университета).
В ходе исследования были проанализированы данные 458 участников исследования Taizhou Imaging Study (TIS, исследование, которое проводится на основе нейровизуализации в сельской популяции Китая). В нем приняли участие жители в возрасте от 55 до 65 лет из трех деревень в Китае. Исследователи включили участников, которые прошли базовую магнитно-резонансную томографию головного мозга (МРТ), выявившую маркеры CSVD, прошли последующее обследование в 2020 году (включая анкетирование, физикальный осмотр и устный опрос) и имели по крайней мере один постоянный зуб, за исключением третьих моляров.
CSVD была выявлена по наличию WMH и ЦМК на МРТ. Прогрессирование пародонтита оценивали по изменению средней глубины зондирования (ΔPD) и средней клинической потери прикрепления (ΔCAL), а также по увеличению потери зубов (ΔTL) и зубов с межпроксимальной потерей прикрепления более 3 мм (tooth_CAL3).
Многофакторный анализ показал, что CSVD было положительно связано с ΔPD (p <0,01) и ΔCAL (p <0,01), в то время как WMH был связан с ΔPD (p = 0,01), ΔCAL (p <0,01) и tooth_CAL3 (p <0,01).
ЦМК был связан с величиной ΔCAL (р = 0,03). В нескорректированных моделях CSVD было связано с ΔPD (β = 0,157; 95% доверительный интервал (ДИ) от 0,016 до 0,298; p = 0,029). WMH был связан с ΔPD (β = 0,245; 95% ДИ от 0,075 до 0,415; p = 0,005) и ΔCAL (β = 0,283; 95% ДИ от 0,046 до 0,519; p = 0,019).
После корректировки на социально-демографические показатели, поведение и общее состояние здоровья, а также исходные факторы гигиены полости рта, CSVD по-прежнему ассоциировались с ΔPD (β = 0,146; 95% ДИ от 0,049 до 0,244; p = 0,003) и ΔCAL (β = 0,220; 95% ДИ от 0,057 до 0,383; p = 0,008). WMH по-прежнему ассоциировался с ΔPD (β = 0,148; 95% ДИ 0,030-0,265; P = 0,014) и ΔCAL (β = 0,285; 95% ДИ 0,088-0,482; P =0,005).
В скорректированной модели у участников, подвергшихся воздействию WMH, было в 1,58 раза больше tooth_CAL3 (коэффициент заболеваемости = 1,581; 95% ДИ от 1,185 до 2,109; p = 0,002), а ЦМК был связан с ΔCAL (β = 0,226; 95% ДИ от 0,021 до 0,432; p = 0,031).
Тем не менее, исследование имело свои ограничения. Причинно-следственная связь между CSVD и обострением пародонтита подтвердить не удалось, и лежащие в их основе биологические механизмы требуют дальнейшего изучения.
«Полученные результаты подчеркивают важность уделения приоритетного внимания гигиене полости рта у пациентов с CSVD и проведения целенаправленного стоматологического лечения и поддерживающего ухода», - заключили Хан и его коллеги.
Согласно исследованию, болезнь малых сосудов головного мозга (церебральная микроангиопатия, CSVD), распространенное хроническое заболевание, поражающее головной мозг, может быть фактором риска более быстрого прогрессирования заболеваний десен у пожилых пациентов.
«CSVD может служить индикатором риска ускоренного прогрессирования пародонтита у пожилых людей», - пишут авторы во главе с Шаобо Ханом (стоматологический факультет Гонконгского университета).
В ходе исследования были проанализированы данные 458 участников исследования Taizhou Imaging Study (TIS, исследование, которое проводится на основе нейровизуализации в сельской популяции Китая). В нем приняли участие жители в возрасте от 55 до 65 лет из трех деревень в Китае. Исследователи включили участников, которые прошли базовую магнитно-резонансную томографию головного мозга (МРТ), выявившую маркеры CSVD, прошли последующее обследование в 2020 году (включая анкетирование, физикальный осмотр и устный опрос) и имели по крайней мере один постоянный зуб, за исключением третьих моляров.
CSVD была выявлена по наличию WMH и ЦМК на МРТ. Прогрессирование пародонтита оценивали по изменению средней глубины зондирования (ΔPD) и средней клинической потери прикрепления (ΔCAL), а также по увеличению потери зубов (ΔTL) и зубов с межпроксимальной потерей прикрепления более 3 мм (tooth_CAL3).
Многофакторный анализ показал, что CSVD было положительно связано с ΔPD (p <0,01) и ΔCAL (p <0,01), в то время как WMH был связан с ΔPD (p = 0,01), ΔCAL (p <0,01) и tooth_CAL3 (p <0,01).
ЦМК был связан с величиной ΔCAL (р = 0,03). В нескорректированных моделях CSVD было связано с ΔPD (β = 0,157; 95% доверительный интервал (ДИ) от 0,016 до 0,298; p = 0,029). WMH был связан с ΔPD (β = 0,245; 95% ДИ от 0,075 до 0,415; p = 0,005) и ΔCAL (β = 0,283; 95% ДИ от 0,046 до 0,519; p = 0,019).
После корректировки на социально-демографические показатели, поведение и общее состояние здоровья, а также исходные факторы гигиены полости рта, CSVD по-прежнему ассоциировались с ΔPD (β = 0,146; 95% ДИ от 0,049 до 0,244; p = 0,003) и ΔCAL (β = 0,220; 95% ДИ от 0,057 до 0,383; p = 0,008). WMH по-прежнему ассоциировался с ΔPD (β = 0,148; 95% ДИ 0,030-0,265; P = 0,014) и ΔCAL (β = 0,285; 95% ДИ 0,088-0,482; P =0,005).
В скорректированной модели у участников, подвергшихся воздействию WMH, было в 1,58 раза больше tooth_CAL3 (коэффициент заболеваемости = 1,581; 95% ДИ от 1,185 до 2,109; p = 0,002), а ЦМК был связан с ΔCAL (β = 0,226; 95% ДИ от 0,021 до 0,432; p = 0,031).
Тем не менее, исследование имело свои ограничения. Причинно-следственная связь между CSVD и обострением пародонтита подтвердить не удалось, и лежащие в их основе биологические механизмы требуют дальнейшего изучения.
«Полученные результаты подчеркивают важность уделения приоритетного внимания гигиене полости рта у пациентов с CSVD и проведения целенаправленного стоматологического лечения и поддерживающего ухода», - заключили Хан и его коллеги.
Читайте также:
Статьи от брендов
0 комментариев